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    保婦康栓聯(lián)合微波治療慢性宮頸炎合并HPV感染的臨床觀察

    2017-02-22 16:26霍麗嫵
    醫(yī)學(xué)信息 2016年32期
    關(guān)鍵詞:保婦康栓宮頸炎

    霍麗嫵

    摘要:目的 觀察保婦康栓聯(lián)合微波治療慢性宮頸炎合并HPV感染的臨床療效。方法 回顧分析2014年12月~2016年1月在我院治療的60例慢性宮頸炎合并HPV感染的患者臨床資料,將其隨機(jī)分為對(duì)照組和研究組,每組30例患者。對(duì)照組單純采用微波治療,研究組在對(duì)照組治療的基礎(chǔ)上聯(lián)合應(yīng)用保婦康栓治療,觀察兩組患者臨床治療效果。結(jié)果 研究組患者臨床治療有效率明顯高于對(duì)照組,差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P<0.05);研究組患者HPV轉(zhuǎn)陰率高于對(duì)照組,研究組患者術(shù)后出血發(fā)生率、平均出血時(shí)間明顯低于對(duì)照組,差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P<0.05)。結(jié)論 保婦康栓聯(lián)合微波治療慢性宮頸炎合并HPV感染的臨床療效確切,值得在臨床推廣和應(yīng)用。

    關(guān)鍵詞:保婦康栓;微波治療;宮頸炎;HPV感染

    宮頸炎是婦科常見多發(fā)性疾病,臨床分為急性和慢性宮頸炎,通常以慢性宮頸炎較為常見,尤其是已婚育齡婦女最為常見的婦科疾病,也是誘發(fā)宮頸癌的危險(xiǎn)因素之一。慢性宮頸炎的發(fā)生主要是由于分娩、手術(shù)等對(duì)宮頸造成損傷,傷口受到病原體的侵入,進(jìn)而發(fā)生感染,臨床表現(xiàn)出陰道分泌物增多、血性白帶等表現(xiàn)。慢性宮頸炎合并HPV感染是宮頸癌變的高危因素,臨床只有積極地給予治療,并通過早期預(yù)防和消除HPV感染是預(yù)防子宮癌變的重要手段之一[1]。臨床治療通常是局部給藥治療,但是治療效果不佳。本文作者結(jié)合2014年12月~2016年1月在我院治療的60例慢性宮頸炎合并HPV感染的患者臨床資料,觀察保婦康栓聯(lián)合微波治療慢性宮頸炎合并HPV感染的臨床療效。現(xiàn)報(bào)道如下。

    1 資料與方法

    1.1一般資料 回顧分析2014年12月~2016年1月在我院治療的60例慢性宮頸炎合并HPV感染的患者臨床資料,將其隨機(jī)分為對(duì)照組和研究組,每組30例患者。

    對(duì)照組30例患者年齡25~38歲,平均年齡(34.21±4.18)歲;病程1~4年,平均病程(2.42±1.03)年;其中宮頸息肉3例,宮頸腺體囊腫6例,宮頸糜爛21例。

    研究組30例患者年齡26~40歲,平均年齡(32.14±3.92)歲;病程1~3年,平均病程(2.83±1.07)年;其中宮頸息肉4例,宮頸腺體囊腫5例,宮頸糜爛21例。兩組患者在年齡、病程等基礎(chǔ)資料方面差異無統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P>0.05)。

    1.2方法

    1.2.1對(duì)照組 對(duì)照組患者單純采用微波治療,具體方法:采用微波治療儀治療,輸出功率為60 mA,治療電流量20 mA。治療前患者排盡尿,取截石位,進(jìn)行常規(guī)外陰、陰道、宮頸消毒,充分暴露術(shù)野。將微波探頭與宮頸面緊密接觸3~5 s,然后從下唇宮頸管內(nèi)0.5 cm深處開始由內(nèi)向外來回移動(dòng),直到宮頸面呈黃色,凝固變白,直到探頭略微超過糜爛面1~2 mm。注意術(shù)后60 d禁止性生活和盆浴,60 d之后進(jìn)行復(fù)查[2]。

    1.2.2研究組 研究組患者在對(duì)照組治療的基礎(chǔ)上,采用保婦康栓治療。1次/d,1枚/次,微波治療后48 h后,將藥置入陰道深部。

    1.3療效判定 治愈:臨床患者癥狀、體征完全消失,檢查病變處光滑,全部為新生鱗狀上皮覆蓋,宮頸涂片為巴氏1級(jí)。好轉(zhuǎn):臨床癥狀、體征明顯改善,病變面縮小,大面積為新生鱗狀上皮覆蓋,宮頸涂片為巴氏2級(jí)。無效:治療前后患者臨床癥狀無明顯變化,病變處無明顯新生鱗狀上皮覆蓋[3]。

    1.4統(tǒng)計(jì)學(xué)方法 所有數(shù)據(jù)均采用SPSS 20.0統(tǒng)計(jì)學(xué)軟件進(jìn)行處理,采用t進(jìn)行檢驗(yàn),差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P<0.05)。

    2 結(jié)果

    2.1臨床治療有效率對(duì)比 研究組患者臨床治療有效率明顯高于對(duì)照組,差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P<0.05),見表1。

    2.2臨床HPV轉(zhuǎn)陰率、出血發(fā)生率以及平均出血時(shí)間對(duì)比 研究組患者HPV轉(zhuǎn)陰率高于對(duì)照組,研究組患者術(shù)后出血發(fā)生率、平均出血時(shí)間明顯低于對(duì)照組,差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P<0.05)。

    3 討論

    慢性宮頸炎合并HPV感染是誘發(fā)宮頸癌的高危因素之一,因此臨床應(yīng)該積極治療宮頸炎癥,并對(duì)HPV感染進(jìn)行早期的消除和預(yù)防。臨床治療宮頸炎通常給予局部用藥治療,對(duì)宮頸糜爛面積較小和宮頸炎癥浸潤(rùn)較淺的有一定的療效,但是對(duì)于治療宮頸腺囊腫、大面積的糜爛等,治療時(shí)間長(zhǎng),起效慢。隨著臨床不斷的研究,物理治療手段,尤其是微波治療,在治療技術(shù)的不斷完善下,其治療效果越來越明顯[4]。微波治療可使蛋白質(zhì)變性凝固、壞死,并且手術(shù)時(shí)間短,對(duì)患者創(chuàng)傷極小,出血量較少,對(duì)患者的妊娠無任何影響,容易被患者和家屬接受。

    保婦康栓作為一種中藥制劑,具有行氣化痰、生機(jī)止痛的功效,其主要成分莪術(shù)油栓和冰片,具有良好的抗病毒、抗滴蟲、抗炎作用,可以有效殺滅陰道內(nèi)的病原菌。同時(shí)其活血化瘀、去腐生肌的功能,促進(jìn)宮頸病變部位炎癥組織的修復(fù),使用方法簡(jiǎn)單,對(duì)患者無創(chuàng)傷[5]。此外,保婦康栓直接經(jīng)陰道給藥,藥物可以快速溶解直達(dá)病變,覆蓋炎癥表面,從而充分持續(xù)的發(fā)揮藥效。

    本文研究結(jié)果顯示,研究組患者臨床治療有效率明顯高于對(duì)照組,HPV轉(zhuǎn)陰率高于對(duì)照組,術(shù)后出血發(fā)生率、平均出血時(shí)間明顯低于對(duì)照組,差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P<0.05)。由此提示,保婦康栓聯(lián)合微波治療慢性宮頸炎合并HPV感染效果確切,在微波治療后聯(lián)合應(yīng)用保婦康栓,可以有效抑制細(xì)菌、病毒生長(zhǎng),促進(jìn)HPV的轉(zhuǎn)陰,宮頸病變面的愈合,進(jìn)而有效控制陰道出血量。這兩種方法聯(lián)合應(yīng)用,具有良好的協(xié)同作用,提高了臨床治療有效率。故而采用保婦康栓聯(lián)合微波治療慢性宮頸炎合并HPV感染,該方法方便簡(jiǎn)單,適應(yīng)性強(qiáng),安全有效,具有臨床推廣的重要價(jià)值。

    參考文獻(xiàn):

    [1]楊國(guó)英.保婦康栓治療宮頸糜爛55例療效觀察[J].臨床和實(shí)驗(yàn)醫(yī)學(xué)雜志,2013,8(12):138-139.

    [2]孫立華.微波聯(lián)合保婦康栓治療慢性宮頸炎臨床效果觀察[J].中國(guó)婦幼保健,2012,32(6):414-415.

    [3]閻立爽,閻金鳳.保婦康栓聯(lián)合微波治療慢性宮頸炎合并HPV感染的臨床價(jià)值[J].中國(guó)婦幼保健,2014,24(29):4182-4183.

    [4]唐志英,唐志華.保婦康栓聯(lián)合微波治療慢性宮頸炎合并HPV感染的臨床觀察[J].中國(guó)醫(yī)藥指南,2012,10(10):275-276.

    [5]李賢芳,呂世權(quán),丘兆輝.保婦康栓聯(lián)合微波治療慢性宮頸炎合并HPV感染的臨床研究[J].中國(guó)實(shí)用醫(yī)藥,2012,7(5):174-175.

    編輯/蔡睿琳

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