文/史奉楚
別再讓精神病人成為兇殘的“危險分子”
文/史奉楚
背景:2017年2月23日,陜西綏德,62歲的“精神病人”白士高將47歲的女鄰居及其6歲的女兒當(dāng)街砍殺。而他上一次行兇是21年前,妻子和4名未成年兒女,倒在了他的刀斧之下。和當(dāng)年殺人后自剁雙腳尋死一樣,這一次,他疑似服毒,并于事發(fā)當(dāng)晚身亡。(3月22日澎湃新聞)
近年來,精神病人或疑似精神病人制造惡性事件的新聞不斷出現(xiàn)。2017年2月18日,湖北省武漢市武昌火車站附近,疑似精神病患者胡某將面館老板姚某殺害,現(xiàn)場的血腥與殘忍讓人震驚。此類事件的背后是精神病人的診斷、救治、監(jiān)護(hù)、約束等方面存在不足,以致其成為潛伏在人們身邊的危險分子。
2015年10月10日,國家衛(wèi)計委負(fù)責(zé)人在第24個世界精神衛(wèi)生日上稱,目前我國登記在冊的嚴(yán)重精神障礙患者有429.7萬例。他們中有很多是極為困難的社會弱勢群體,貧困率高,文化程度低,治療依從性差,缺乏足夠家庭和社會支持。由于治療費(fèi)用高、周期長,不少家庭難以承擔(dān),導(dǎo)致很多精神病人的治療救助現(xiàn)狀不容樂觀。
由于一些精神病人未接受正規(guī)治療,僅被缺乏經(jīng)驗(yàn)和醫(yī)療知識的家人看管約束,很可能會導(dǎo)致其病情加重,給監(jiān)護(hù)人帶來傷害。因此對于一些精神病人“肇事”,我們沒必要過度苛責(zé)其監(jiān)護(hù)人,因?yàn)槠湔麄€家庭受到精神和經(jīng)濟(jì)上的雙重壓力,遑論為其提供良好的監(jiān)護(hù)和醫(yī)療條件。
另一方面,政府和社會對精神病人的救助治療力度不夠。據(jù)統(tǒng)計,全國共有精神衛(wèi)生專業(yè)機(jī)構(gòu)1650家,精神科床位22.8萬張,平均1.71張/萬人口,全球平均水平為4.36張/萬人口。這一現(xiàn)狀導(dǎo)致很多精神病人要么未經(jīng)過正規(guī)診斷和治療,未登記入冊,納入有關(guān)部門管護(hù)范疇,要么一些患者未痊愈就脫離了監(jiān)護(hù),成為流動的“危險分子”。
根據(jù)精神衛(wèi)生法,如果就診者為嚴(yán)重精神障礙患者,已經(jīng)發(fā)生傷害自身、他人安全的行為或者有潛在危險性的,應(yīng)當(dāng)對其實(shí)施住院治療。刑法也規(guī)定,對于不負(fù)刑事責(zé)任的精神病患者,應(yīng)當(dāng)責(zé)令其家屬或者監(jiān)護(hù)人嚴(yán)加看管和醫(yī)療,在必要的時候,由政府強(qiáng)制醫(yī)療。但這些規(guī)定存在問題和一定程度的滯后性,現(xiàn)實(shí)生活中,部分人并不會主動將精神病人送往醫(yī)療機(jī)構(gòu)接受治療。只有在其制造惡性事件后才會對其進(jìn)行救治或強(qiáng)制醫(yī)療,并且部分家屬未必有能力看管。這就將事前的預(yù)防保護(hù)措施變?yōu)槭潞蟮膽徒浯胧?,本來可以早發(fā)現(xiàn)早治療,卻由于疏漏釀成大禍。這既是對精神病人權(quán)利的漠視,也是對社會安全的不負(fù)責(zé)任。
避免精神病人成為“危險分子”,務(wù)必要嚴(yán)格落實(shí)政府和社會的法定救治救助職責(zé)。一是應(yīng)按照全國精神衛(wèi)生工作規(guī)劃,將符合條件的患者納入醫(yī)療救助,免費(fèi)提供基本服務(wù),減輕患者家庭負(fù)擔(dān)。二是應(yīng)密織救助網(wǎng)絡(luò),強(qiáng)化監(jiān)護(hù)人、社區(qū)人員的送醫(yī)義務(wù),讓精神病人及時得到正規(guī)治療和有尊嚴(yán)的對待,不至于淪為“棄兒”。這樣才能讓精神病人得到應(yīng)有的關(guān)懷、監(jiān)護(hù)與管控,為整個社會消除安全隱患。