妊娠期糖尿病孕婦早產(chǎn)與足月分娩臨床特征差異性分析

黃艷卉，石 莉

（新疆生產(chǎn)建設(shè)兵團(tuán)第二師庫爾勒醫(yī)院產(chǎn)科，新疆 巴音郭楞 841000）

臨床產(chǎn)科中，妊娠期糖尿病較為常見，該病會嚴(yán)重影響到孕婦與新生嬰兒的結(jié)局。近兩年來，隨著人們生活質(zhì)量的提升，妊娠期糖尿病的發(fā)生率也逐漸呈攀升態(tài)勢。此病極有可能會引起巨大兒、極低體重兒，嚴(yán)重威脅著孕婦的健康以及胎兒的發(fā)育[1]。對此，為研究早產(chǎn)的妊娠期糖尿病孕婦與足月分娩的妊娠期糖尿病孕婦的臨床特征，特此對我院收治的61例妊娠期糖尿病孕婦進(jìn)行了如下探討：

1 資料與方法

1.1 一般資料

研究對象為我院61例妊娠期糖尿病孕婦，收治時間為2016年1月～2017年1月。將妊娠期糖尿病孕婦早產(chǎn)者41例納入研究組，年齡21～38歲，平均（33.3±4.1）歲；孕周28～41周，平均孕周（35.4±2.1）周；孕次1～3次，平均孕次（1.8±0.7）次；23例經(jīng)產(chǎn)婦，18例初產(chǎn)婦。將妊娠期糖尿病孕婦足月分娩者20例納入常規(guī)組，年齡20～38歲，平均（34.5±4.2）歲；孕周29～42周，平均孕周（37.5±2.2）周；孕次1～5次，平均孕次（2.5±1.3）次；13例經(jīng)產(chǎn)婦，7例初產(chǎn)婦。對比兩組臨床資料，結(jié)果無統(tǒng)計學(xué)意義（P＞0.05），可比性較大。

1.2 方法

由我院臨床產(chǎn)科護(hù)理人員、醫(yī)師制定統(tǒng)一的問卷進(jìn)行調(diào)查分析，對比兩組妊娠期并發(fā)癥發(fā)生率以及各項(xiàng)臨床指標(biāo)。臨床指標(biāo)包括孕婦產(chǎn)次、收縮壓、糖化血紅蛋白等，妊娠期并發(fā)癥包括胎膜早破、前置胎盤、子癇前期、胎兒窘迫等。

1.3 觀察指標(biāo)

對比研究組與常規(guī)組臨床特征以及妊娠期并發(fā)癥。

1.4 統(tǒng)計學(xué)分析

應(yīng)用SPSS 21.0統(tǒng)計學(xué)軟件對數(shù)據(jù)進(jìn)行分析處理，計數(shù)資料以百分?jǐn)?shù)（%）表示，采用x2檢驗(yàn)，計量資料以“±s”表示，采用t檢驗(yàn)，以P＜0.05為差異有統(tǒng)計學(xué)意義。

2 結(jié) 果

2.1 對比兩組臨床特征差異

統(tǒng)計分析兩組臨床特征差異，結(jié)果發(fā)現(xiàn)研究組孕婦產(chǎn)次、收縮壓、糖化血紅蛋白等觀察指標(biāo)，均高于常規(guī)組（P＜0.05）。詳情見表1。

表1 對比兩組臨床特征差異（x±s）

2.2 對比兩組妊娠并發(fā)癥發(fā)生率

統(tǒng)計分析兩組并發(fā)癥，研究組孕婦胎膜早破、前置胎盤、子癇前期、胎兒窘迫等并發(fā)癥均高于常規(guī)組（P＜0.05）。見表2。

表2 對比兩組妊娠并發(fā)癥 [n（%）]

3 討 論

糖尿病屬于代謝性疾病，在臨床中比較常見且多發(fā)，相比于健康的孕婦而言，妊娠期糖尿病孕婦發(fā)生胎膜早破、前置胎盤、子癇前期、胎兒窘迫等并發(fā)癥的可能性更高，嚴(yán)重威脅著母嬰安全。臨床產(chǎn)科中，妊娠期糖尿病比較常見，一旦出現(xiàn)并發(fā)癥就會隨之而來，嚴(yán)重時可導(dǎo)致母嬰死亡。對此，臨床產(chǎn)科盡早治療、預(yù)防顯得至關(guān)重要。為減輕糖尿病對妊娠期孕婦分娩的不良影響，就必須要對早產(chǎn)的妊娠期糖尿病孕婦進(jìn)行相關(guān)因素調(diào)查分析[2]。本次研究中，發(fā)現(xiàn)早產(chǎn)的妊娠期糖尿病與足月分娩的糖尿病孕婦之間的臨床特征存在著顯著性差異，統(tǒng)計分析兩組妊娠并發(fā)癥，結(jié)果發(fā)現(xiàn)胎膜早破、前置胎盤、子癇前期、胎兒窘迫等并發(fā)癥是導(dǎo)致妊娠期糖尿病孕婦早產(chǎn)的主要因素，表明糖尿病會導(dǎo)致妊娠期孕婦早產(chǎn)，更甚至?xí){到母嬰生命安全。

本次研究證實(shí)，研究組孕婦收縮壓、孕次、糖化血紅蛋白等觀察指標(biāo)均顯著高于常規(guī)組（P＜0.05），孕婦長時間處于高血糖狀態(tài)下，會增加機(jī)體組織的氧化應(yīng)激反應(yīng)率，從而影響機(jī)體血管內(nèi)皮組織功能。孕次、糖化血紅蛋白等也會在一定程度上引起不良妊娠結(jié)局。通過妊娠并發(fā)癥分析，發(fā)現(xiàn)胎盤前置、胎兒窘迫、胎膜早破、子癇前期等因素，會導(dǎo)致妊娠期糖尿病孕婦早產(chǎn)，故積極做好相應(yīng)的防護(hù)措施來確保母嬰安全，顯得至關(guān)重要。

[1] 張俊繪,宋立猛,劉愛菊.妊娠期糖尿病孕婦早產(chǎn)與足月分娩臨床特征差異性分析[J].臨床醫(yī)藥文獻(xiàn)電子雜志,2017,4(31):5968-5969.

[2] 羅 丹,李長霞.妊娠期糖尿病孕婦早產(chǎn)及足月分娩的臨床特征差異與早產(chǎn)危險因素分析[J].中國煤炭工業(yè)醫(yī)學(xué)雜志,2016,19(04):512-514.