高職護(hù)理專(zhuān)業(yè)中病理學(xué)與病理生理學(xué)教學(xué)改革分析

●彭莉 郭靜思

高職護(hù)理專(zhuān)業(yè)中病理學(xué)與病理生理學(xué)教學(xué)改革分析

●彭莉 郭靜思

病理學(xué)及病理生理學(xué)為重要橋梁學(xué)科，該學(xué)科在高職護(hù)理專(zhuān)業(yè)學(xué)生的教育當(dāng)中具有重要作用。病理課教學(xué)傳統(tǒng)的教學(xué)模式對(duì)減少課時(shí)的現(xiàn)狀難以適應(yīng)，因此將調(diào)整教學(xué)內(nèi)容作為病理學(xué)教學(xué)改革重點(diǎn)的內(nèi)容，主要通過(guò)改革將病理學(xué)及病理生理學(xué)的教學(xué)內(nèi)容優(yōu)化，促進(jìn)教學(xué)觀念轉(zhuǎn)變，對(duì)成果進(jìn)行總結(jié)以及時(shí)將不足之處找出，進(jìn)而持續(xù)提升本校病理學(xué)與病理生理學(xué)教學(xué)的質(zhì)量。

高職；護(hù)理專(zhuān)業(yè)；病理學(xué)；病理生理學(xué)；教學(xué)改革

病理學(xué)及病理生理學(xué)為高職護(hù)理專(zhuān)業(yè)中最為基礎(chǔ)的醫(yī)學(xué)，該課程是連接基礎(chǔ)醫(yī)學(xué)與臨床醫(yī)學(xué)的橋梁，具有極為重要的作用[1]。該學(xué)科為護(hù)理為重要的專(zhuān)業(yè)基礎(chǔ)課程，在本校護(hù)理專(zhuān)業(yè)學(xué)習(xí)的過(guò)程中，通常于一年級(jí)下學(xué)期安排病理學(xué)與病理生理學(xué)的學(xué)習(xí)。近年來(lái)伴隨著教學(xué)改革，將該課程由原先的考試課轉(zhuǎn)變?yōu)榭疾檎n，同時(shí)其學(xué)時(shí)的安排亦有減少，原先為80學(xué)時(shí)，目前調(diào)整為54學(xué)時(shí)。面對(duì)該項(xiàng)改革，教師所面臨的問(wèn)題即為如何將教學(xué)大綱當(dāng)中對(duì)課時(shí)的安排在有限的時(shí)間當(dāng)中圓滿(mǎn)、高效的完成，同時(shí)如何將學(xué)生對(duì)護(hù)理專(zhuān)業(yè)課的學(xué)習(xí)進(jìn)行促進(jìn)，其亦為目前教研室需要長(zhǎng)期研究的重要內(nèi)容[2]。

1 病理學(xué)與病理生理學(xué)的教學(xué)目標(biāo)與教學(xué)改革方法

1.1 教學(xué)大綱當(dāng)中所要求學(xué)生通過(guò)學(xué)習(xí)需要掌握的內(nèi)容、熟悉的內(nèi)容及了解的內(nèi)容即為病理學(xué)、病理生理學(xué)的教學(xué)目標(biāo)

高職護(hù)理專(zhuān)業(yè)學(xué)生在學(xué)習(xí)病理學(xué)及病理生理學(xué)的過(guò)程中，主要要求其可以掌握與專(zhuān)業(yè)知識(shí)存在關(guān)聯(lián)的知識(shí)點(diǎn)，能運(yùn)用掌握的有關(guān)知識(shí)提出臨床護(hù)理要點(diǎn)，針對(duì)病理變化則僅需要熟悉。如教師在對(duì)空氣栓塞進(jìn)行講解時(shí)，針對(duì)護(hù)理專(zhuān)業(yè)的學(xué)生應(yīng)當(dāng)重點(diǎn)對(duì)實(shí)施護(hù)理操作的過(guò)程當(dāng)中可能由于護(hù)理操作不當(dāng)所誘發(fā)的空氣栓塞，同時(shí)條件允許時(shí)，可以在教學(xué)的過(guò)程中增加動(dòng)物實(shí)驗(yàn)進(jìn)行輔助教學(xué)，有助于將學(xué)生對(duì)學(xué)習(xí)內(nèi)容的印象加深，掌握今后在臨床工作的過(guò)程中應(yīng)當(dāng)謹(jǐn)慎及仔細(xì)；教師對(duì)水鈉代謝紊亂進(jìn)行講解時(shí)，應(yīng)當(dāng)對(duì)生理相關(guān)知識(shí)為學(xué)生進(jìn)行復(fù)習(xí)，使得學(xué)生對(duì)脫水的原因、補(bǔ)水的原則以及脫水的機(jī)制等有一定的理解，進(jìn)而對(duì)后期學(xué)生學(xué)習(xí)外科護(hù)理學(xué)的相關(guān)知識(shí)夯實(shí)基礎(chǔ)[3]。

1.2 病理學(xué)與病理生理學(xué)教學(xué)改革方法

（1）以問(wèn)題為中心學(xué)習(xí)的方式（PBL教學(xué)），在高職護(hù)理專(zhuān)業(yè)教學(xué)的過(guò)程當(dāng)中，開(kāi)展PBL教學(xué)，有利于將學(xué)生對(duì)學(xué)習(xí)的主觀能動(dòng)性充分的激發(fā)，教師在學(xué)生對(duì)新課程學(xué)習(xí)之前，針對(duì)后期需要學(xué)習(xí)的內(nèi)容將相關(guān)的問(wèn)題提出，由學(xué)生利用課余時(shí)間通過(guò)查閱相關(guān)資料，對(duì)所查閱的內(nèi)容進(jìn)行整理并制作課件等，在課中對(duì)其收獲上臺(tái)講解，同時(shí)將學(xué)生分為多個(gè)小組，并于課中騰出時(shí)間使學(xué)生對(duì)教師前期所提出的問(wèn)題答案進(jìn)行討論。

（2）教師在教學(xué)的過(guò)程當(dāng)中，可以將臨床病例討論導(dǎo)入至課堂中，在結(jié)束理論課程以后，可以為學(xué)生提供與理論知識(shí)存在密切關(guān)聯(lián)的病例，使學(xué)生可以充分的討論，并將自己的判斷得出，隨后教師對(duì)疾病的診斷依據(jù)進(jìn)行講解，同時(shí)將病變發(fā)展以及預(yù)后等向?qū)W生進(jìn)行分析，最終教師對(duì)課程內(nèi)容進(jìn)行總結(jié)[4]。

（3）由于病理學(xué)及病理生理學(xué)主要以形態(tài)學(xué)為基礎(chǔ)，因此在課程中無(wú)論教師使用的詞匯多華麗，亦不抵在課堂中為學(xué)生提供一張直觀的圖片有效，如在向?qū)W生介紹子宮肌瘤時(shí)，首先向?qū)W生提供與疾病相關(guān)的圖片，隨后依據(jù)圖片進(jìn)行講解，其內(nèi)容即較為直觀；此外可以在課程中向?qū)W生提供圖片以外的相關(guān)教學(xué)視頻，如向?qū)W生提供與講授課程有關(guān)的尸體解剖視頻，學(xué)生課中對(duì)解剖尸體完整的視頻進(jìn)行觀看，并在觀看視頻前將課前準(zhǔn)備的問(wèn)題向?qū)W生提出，使其可以帶問(wèn)題觀看視頻，不僅可以將學(xué)習(xí)的效果提升，而且可將學(xué)生學(xué)習(xí)的興趣提升，使得學(xué)生對(duì)尸體解剖存在大致的印象。

（4）高職護(hù)理專(zhuān)業(yè)的知識(shí)點(diǎn)均存在分散性，教師在向?qū)W生講解的過(guò)程中，如何引導(dǎo)學(xué)生對(duì)所學(xué)知識(shí)點(diǎn)進(jìn)行歸納是教學(xué)中的重要難題。在向?qū)W生講解局部血液循環(huán)障礙相關(guān)知識(shí)點(diǎn)時(shí)，向?qū)W生講解出血、充血、栓塞以及血栓形成與梗死之間的關(guān)聯(lián)，通過(guò)對(duì)知識(shí)點(diǎn)進(jìn)行歸納，使得學(xué)生對(duì)瘀血至梗死的過(guò)程有所了解，進(jìn)而將疏散的知識(shí)點(diǎn)相連接[5]。

2 將課程設(shè)備完善

依據(jù)全國(guó)所提出的病理生理學(xué)與病理學(xué)課程發(fā)展的需求，應(yīng)當(dāng)對(duì)教材、教學(xué)內(nèi)容以及教學(xué)課件等進(jìn)行不斷的更新；對(duì)教學(xué)改革應(yīng)當(dāng)不斷的深入，同時(shí)應(yīng)當(dāng)將教改的力度持續(xù)加強(qiáng)，對(duì)實(shí)驗(yàn)教學(xué)的方式進(jìn)行改革；對(duì)學(xué)校中青年教師培養(yǎng)的力度加強(qiáng)，將教資隊(duì)伍的水平提升，不斷將高質(zhì)量課程創(chuàng)建；將網(wǎng)絡(luò)平臺(tái)建設(shè)的力度加強(qiáng)，對(duì)師生的交流發(fā)揮促進(jìn)作用，對(duì)提升病理學(xué)及病理生理學(xué)教學(xué)的效果具有重要意義。

2.1 計(jì)劃

（1）根據(jù)國(guó)家病理生理學(xué)及病理學(xué)領(lǐng)域發(fā)展的方向，對(duì)課程教材、資料、課件等及時(shí)更新，由于病理學(xué)教學(xué)具有實(shí)踐性的要求，因此應(yīng)當(dāng)由教師定期進(jìn)修與學(xué)習(xí)，以不斷將學(xué)校與學(xué)校、學(xué)校與醫(yī)院之間的交流加強(qiáng)，有利于將教師的教學(xué)能力提升。

（2）在學(xué)校的網(wǎng)絡(luò)平臺(tái)當(dāng)中將病理學(xué)與病理生理學(xué)的教學(xué)計(jì)劃、大綱、目標(biāo)、課件以及視頻、圖片資料等上傳，將資源共享實(shí)現(xiàn)，便于學(xué)生課后通過(guò)網(wǎng)絡(luò)平臺(tái)針對(duì)學(xué)習(xí)問(wèn)題與教師進(jìn)行線上交流。

（3）將學(xué)校實(shí)驗(yàn)室建設(shè)的力度加強(qiáng)，將實(shí)驗(yàn)室內(nèi)病理切片數(shù)量及大體標(biāo)本數(shù)量增加，將腎功能不全動(dòng)物實(shí)驗(yàn)、肝功能不全動(dòng)物實(shí)驗(yàn)逐步開(kāi)展。

3 結(jié)論

病理學(xué)與病理生理學(xué)教學(xué)與教改仍有較多方面的內(nèi)容需要廣大教師努力，要求教師在將本職工作完成的同時(shí)，對(duì)教學(xué)問(wèn)題開(kāi)展積極的實(shí)踐與思考，進(jìn)而將高職護(hù)理專(zhuān)業(yè)病理學(xué)與病理生理學(xué)的水平進(jìn)一步提升。

（作者單位：畢節(jié)醫(yī)學(xué)高等專(zhuān)科學(xué)校）

[1]徐珊珊,任艷艷,寇山林.高職護(hù)理專(zhuān)業(yè)中病理學(xué)與病理生理學(xué)教學(xué)改革與探討[J].教育,2016(12):00116-00116.

[2]劉偉,程亞,黃玉濤,等.高職高專(zhuān)護(hù)理專(zhuān)業(yè)病理學(xué)與病理生理學(xué)教學(xué)改革和思考[J].醫(yī)學(xué)信息,2016,29(28):22-23.

[3]何祖江,王湘軍.PBL與LBL相結(jié)合教學(xué)法在護(hù)理、助產(chǎn)專(zhuān)業(yè)人體解剖學(xué)教學(xué)中的應(yīng)用[J].當(dāng)代醫(yī)學(xué),2016,22(14):163-164.

[4]鄒金發(fā).PBL教學(xué)模式在護(hù)理病理生理學(xué)教學(xué)中的初步應(yīng)用[J].遼寧醫(yī)學(xué)院學(xué)報(bào)(社會(huì)科學(xué)版),2015,13(4):47-49.

[5]代巧妹,賈彥,楊婧,等.病例討論分析法在中醫(yī)藥院校病理學(xué)教學(xué)中的應(yīng)用[J].中醫(yī)教育,2012,31(5):40-41.