發(fā)自健康教育對(duì)高血壓患者生活質(zhì)量的干預(yù)影響分析

周贏

【摘 要】 目的： 對(duì)健康教育對(duì)高血壓病患者生活質(zhì)量的干預(yù)影響進(jìn)行分析。方法： 將60例高血壓患者患者隨機(jī)分為干預(yù)組和對(duì)照組兩組。了解干預(yù)組患者的基本信息，包括飲食、心理、運(yùn)動(dòng)以及用藥等等，并對(duì)患者給予相關(guān)健康教育方面的指導(dǎo)。對(duì)照組患者僅僅給予了常規(guī)護(hù)理。結(jié)果： 兩組患者生活質(zhì)量差異具有顯著性（P<0.05），干預(yù)組患者生活質(zhì)量顯著高于對(duì)照組。結(jié)論： 對(duì)高血壓患者給予健康教育方面的指導(dǎo)具有積極意義，能夠有效改善患者的生活質(zhì)量和降低并發(fā)癥發(fā)生率，值得在慢性病防治領(lǐng)域被廣泛推廣應(yīng)用。

【關(guān)鍵詞】 高血壓 健康教育 生活質(zhì)量

當(dāng)今世界范圍內(nèi)，高血壓的發(fā)病率是較高的，它不僅會(huì)造成嚴(yán)重的腦、腎心功能障礙，而且與腦卒中、冠心病等能夠致殘、致死的心腦血管疾病也關(guān)系密切，對(duì)人類(lèi)的生命健康造成了極大的危害。近年來(lái)，我們采取健康教育對(duì)高血壓住院患者進(jìn)行護(hù)理干預(yù)，并分析接受健康教育的高血壓患者的臨床療效和生存質(zhì)量，旨在為臨床中治療和護(hù)理高血壓病提供理論依據(jù)。

1 一般資料及方法

1.1 一般資料

選擇我院于2013年1月—2014年6月接治的60例高血壓患者為研究對(duì)象，隨機(jī)將這60例患者分為兩組，各30例，分別為干預(yù)組和對(duì)照組。干預(yù)組患者年齡介于39-81歲之間，平均年齡65歲；男性患者和女性患者人數(shù)分別為17例和13例；患者病程介于6個(gè)月—20年之間，平均病程為8年；患者職業(yè)情況分布如下：公務(wù)員5例，教師4例，公司職員7例，醫(yī)務(wù)工作者1例，律師2例，農(nóng)民3例，其他職業(yè)8例。對(duì)照組患者年齡介于40—79歲之間，平均年齡為64歲；男性患者和女性患者人數(shù)分別為18例和12例；患者病程介于6個(gè)月—20年之間，平均病程為7年；患者職業(yè)情況分布如下：公務(wù)員6例，農(nóng)民4例，公司職員5例，醫(yī)務(wù)工作者1例，教師4例，律師1例，其他職業(yè)9例。兩組患者在年齡、性別、病程、職業(yè)以及學(xué)歷等方面具有可比性。

1.2 干預(yù)措施

對(duì)兩組患者均給予常規(guī)藥物治療和護(hù)理，藥物治療及護(hù)理采用的是硝苯地平、卡托普利，以是否維持患者血壓正常為標(biāo)準(zhǔn)，根據(jù)病情調(diào)整使用劑量[1]。對(duì)干預(yù)組患者給予藥物常規(guī)治療的同時(shí)也進(jìn)行了健康干預(yù)護(hù)理。健康教育護(hù)理干預(yù)：對(duì)患者的基本情況和健康狀況進(jìn)行評(píng)估，按照診斷結(jié)果制訂健康教育計(jì)劃并進(jìn)行實(shí)施，最后評(píng)價(jià)實(shí)施效果。一對(duì)一地對(duì)患者進(jìn)行有針對(duì)性的健康教育內(nèi)容咨詢(xún)，嚴(yán)格控制患者對(duì)高糖、高鹽、高脂等食物的攝入，幫助患者控制體重、服用降壓藥、戒煙限酒以及依從醫(yī)囑。

1.3 生活質(zhì)量評(píng)價(jià)指標(biāo)

筆者依據(jù)生活質(zhì)量量表SF-36（美國(guó)醫(yī)學(xué)研究所研制）對(duì)高血壓患者的生活質(zhì)量進(jìn)行評(píng)定[2]，患者所得評(píng)分越高則表示其恢復(fù)情況越好。

1.4 統(tǒng)計(jì)學(xué)分析

對(duì)所有數(shù)據(jù)采用統(tǒng)計(jì)學(xué)軟件SPSS 19.0進(jìn)行處理，采用t檢驗(yàn)，P<0.05則代表差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

2 結(jié)果

干預(yù)組患者相較于對(duì)照組在生活質(zhì)量上有顯著改善，2組差異具有顯著性（P<0.05），具體結(jié)果如下表1所示。

3 討論

作為一種常見(jiàn)病、多發(fā)病，原發(fā)性高血壓具有血壓不易控制、發(fā)展緩慢等特點(diǎn)，容易導(dǎo)致心腦血管疾病，嚴(yán)重?fù)p害人民生活健康，也對(duì)患者的生活質(zhì)量造成嚴(yán)重影響。根據(jù)有關(guān)研究結(jié)果，合理有效地對(duì)高血壓患者進(jìn)行健康指導(dǎo)，能夠幫助患者有效改善不良的生活習(xí)慣，除此之外，健康教育還能激發(fā)人們的內(nèi)在自我保健動(dòng)機(jī)，這有助于幫助他們保持勞逸結(jié)合和良好的治療心態(tài)。健康教育具體包括以下幾個(gè)方面：（1）飲食指導(dǎo)：幫助患者培養(yǎng)健康的飲食習(xí)慣是對(duì)他們進(jìn)行健康教育最重要的措施，例如攝入含鉀過(guò)少食物以及含鈉、高脂肪過(guò)多的食物等都是不健康的飲食習(xí)慣盡量選用植物油而非動(dòng)物油來(lái)烹炸這些食物時(shí)，如花生油、大豆油、玉米油以及葵花籽油等。并且，醫(yī)護(hù)人員還應(yīng)加強(qiáng)對(duì)患者的宣教，指導(dǎo)他們禁止吸煙以及飲用濃茶或咖啡。（2）心理指導(dǎo)：當(dāng)患者被診斷出有高血壓疾病時(shí)，往往會(huì)出現(xiàn)一些不良情緒，如焦慮、悲觀(guān)、緊張、害怕等，這些情緒會(huì)導(dǎo)致患者心率加快、血壓升高，進(jìn)而使得病情惡化。因此，醫(yī)護(hù)人員應(yīng)當(dāng)耐心、細(xì)致地與患者保持溝通，幫助患者及時(shí)了解自身疾病的一些情況。（3）用藥指導(dǎo)：有必要告知患者，治療高血壓是一種長(zhǎng)期過(guò)程，需要長(zhǎng)時(shí)間的堅(jiān)持，需要指導(dǎo)患者家屬學(xué)會(huì)使用血壓計(jì)，并教他們做好記錄，并根據(jù)醫(yī)生的指導(dǎo)適當(dāng)調(diào)整藥物用法和用量。

健康教育是一種系統(tǒng)性教育方式，它具有的特點(diǎn)如下，有計(jì)劃、有組織以及有目標(biāo)，能夠幫助人們正確地認(rèn)識(shí)疾病。健康教育對(duì)提高病人健康水平、自我保健意識(shí)以及生活質(zhì)量，幫助他們構(gòu)建良好的生活習(xí)慣和行為方式，進(jìn)而最終實(shí)現(xiàn)對(duì)高血壓致殘率、發(fā)病率以及死亡率的控制具有重要積極意義[3]。

參考文獻(xiàn)

[1] 陳嫻，52例老年高血壓患者的臨床治療[J]，吉林醫(yī)學(xué)，2009，30（2）：147-149

[2] 李榮，孫惠金，個(gè)性化健康教育對(duì)糖尿病患者生活質(zhì)量及遵醫(yī)行為的影響[J]，現(xiàn)代臨床護(hù)理，2012（9）：76-79

[3] 賓庚玲，健康教育對(duì)原發(fā)性高血壓患者生活質(zhì)量的影響[J]，2011（7）：44-46