糖尿病護理中健康教育的應用價值評估與研究

俞星

【摘 要】 目的：剖析健康教育在糖尿病護理中的應用價值。方法：抽取2015年1月～2016年6月，我院接收的糖尿病病例，共計130例。按照入組時間，將所選病例分成A、B兩組，每組65例。A組接受健康教育，B組接受常規(guī)宣教。觀察兩組血糖指標改善情況，比較疾病認知度調(diào)查評分與患者滿意率。結(jié)果：A組各血糖指標明顯低于B組。兩組對比，差異具有統(tǒng)計學意義（P<0.05）。A組疾病認知度調(diào)查評分為（90.12±6.34）分、患者滿意率為96.92%，B組分別為（79.83±6.95）分、83.08%。A組明顯比B組高。兩組對比，差異具有統(tǒng)計學意義（P<0.05）。結(jié)論：于糖尿病護理中合理引入健康教育措施，可增強患者自我保健意識，提高疾病認知度與血糖控制效果。

【關(guān)鍵詞】康教育 應用價值 糖尿病 護理

1 資料與方法

1.1 一般資料

以2015年1月～2016年6月間我院納入的130例糖尿病病例為研究對象，所有病例都符合“糖尿病臨床診斷標準”，經(jīng)免疫、血糖與尿糖檢查確診。按入組時間，將單號入組者納入A組，雙號入組者納入B組，每組均有65例病例。A組男性患者34例，女性患者31例；年齡為24～83歲，平均（55.9±7.2）歲；病程為0.5～16年，平均（8.3±2.4）年。B組男性患者35例，女性患者30例；年齡為25～84歲，平均（56.1±7.3）歲；病程為0.5～17年，平均（8.4±2.3）年。兩組家庭狀況、文化水平等基線資料比較，P>0.05，具有可比性。

1.2 排除標準[2]

（1）有精神或溝通障礙者。（2）1型糖尿病者。（3）合并嚴重糖尿病急/慢性并發(fā)癥者。（4）神志不清者。

1.3 方法

A組 健康教育[3]：（1）通過與患者溝通、熟讀病歷及問卷調(diào)查等方式，對患者的自我效能進行準確的評估，同時根據(jù)患者的家庭狀況與文化水平，了解其對糖尿病知識的認知程度，并以此為依據(jù)，為患者制定最佳的健康教育方案。（2）采取集中授課的模式，于每周1、3、5的下午對患者進行健康教育，其健康教育的內(nèi)容主要有：糖尿病基礎(chǔ)病理知識；運動知識；血糖監(jiān)測方法；膳食知識；用藥指導；生活習慣糾正；足部護理。針對文化水平較低者，可采取一對一宣教模式，亦可采取現(xiàn)場宣教+輔助教育的模式，其中，輔助教育可利用模型、光盤亦或者是圖片，以便于患者理解，提高健康教育的執(zhí)行效率。

B 常規(guī)宣教：制定健康知識宣傳冊，并采取口頭宣教的方式，指導患者對宣傳冊中的內(nèi)容進行學習。

1.4 臨床觀察指標

（1）自制問卷調(diào)查表，并由責任護士指導患者對調(diào)查表中的內(nèi)容進行填寫，結(jié)合調(diào)查結(jié)果，評估患者對糖尿病知識的認知程度。其調(diào)查內(nèi)容主要有：糖尿病病因；防治措施；體重；臨床表現(xiàn)；血糖監(jiān)測方法；低血糖識別與處理；并發(fā)癥；膳食；胰島素注射方法；運動。調(diào)查結(jié)果以分計，最高100分，得分越高，提示患者對糖尿病知識的認知度越高。（2）監(jiān)測兩組血糖指標變化情況，并作相應的對比分析。（3）利用我院“患者滿意率問卷調(diào)查表”，評估兩組對本次健康教育的滿意程度。

1.5 統(tǒng)計學分析

本研究數(shù)據(jù)用SPSS 20.0 軟件進行綜合分析，比較以t作為檢驗標準；計數(shù)資料的比較經(jīng)x2檢驗，以P<0.05表示差異有統(tǒng)計學意義。

2 結(jié)果

2.1 血糖指標分析

A組空腹血糖、餐后2h血糖與糖化血紅蛋白水平分別是（6.59±1.38）mmol/L、（8.91±1.74）mmol/L、（6.39±1.23）%，B組是（7.34±1.32）mmol/L、（10.58±2.35）mmol/L、（8.84±1.21）%。A組明顯低于B組。兩組對比，差異具有統(tǒng)計學意義（P<0.05）。

2.2 疾病認知度分析

調(diào)查結(jié)果顯示，A組疾病認知度調(diào)查評分為（90.12±6.34）分，B組為（79.83±6.95）分。A組明顯高于B組。兩組對比，差異具有統(tǒng)計學意義（P<0.05）。

2.3 患者滿意度分析

A組非常滿意者35例，滿意者28例，不滿意者2例，滿意率為96.92%。B組非常滿意者24例，滿意者30例，不滿意者11例，滿意率為83.08%。A組患者滿意率明顯高于B組，兩者之比為：96.92% vs.83.08%。兩組對比，差異具有統(tǒng)計學意義（P<0.05）。

3 討論

綜上所述，糖尿病在我國具有非常高的發(fā)病率，屬于慢性終身性疾病，可嚴重影響患者的日常生活[4]。其次，糖尿病也是人類心腦血管病的一大高危因素，可誘發(fā)全身多系統(tǒng)損傷，危及患者生命健康。對此，如何采取有效的措施對糖尿病進行有效的預防與控制是降低糖尿病不良事件發(fā)生率的重要途徑。目前，健康教育在我國臨床各科中均有較廣泛的應用，既可起到提高患者疾病認知度的作用，又能達到增強疾病控制效果、減少醫(yī)療開支與改善患者生活質(zhì)量的目的[5]?，F(xiàn)代研究發(fā)現(xiàn)，于糖尿病常規(guī)護理工作中合理加用健康教育措施，可幫助患者糾正不良的生活與飲食習慣，提高心態(tài)穩(wěn)定性，增強自我保健意識。

本次研究，A組血糖指標的變化情況明顯優(yōu)于B組。兩組對比，差異具有統(tǒng)計學意義（P<0.05）。A組疾病認知度與患者滿意率明顯比B組高。兩組對比，差異具有統(tǒng)計學意義（P<0.05）。

總之，將健康教育積極用于糖尿病護理工作中，有助于患者血糖指標的良好控制，提高疾病認知度。

參考文獻

[1]趙清平.糖尿病護理家園對糖尿病患者健康教育的影響[J].護理實踐與研究，2012，09（18）：127-128.

[2]張建霞，孫義婷，董春艷等.兩種健康教育方式對合并糖尿病手術(shù)患者的護理效果觀察[J].檢驗醫(yī)學與臨床，2016，13（11）：1535-1536.

[3]潘麗英.健康教育在糖尿病患者康復中應用的效果評價[J].中國實用護理雜志，2011，27（27）：74-75.

[4]王湘郴，莊鵬，劉紅瑜等.健康教育在糖尿病護理門診中的應用[J].中國中醫(yī)藥科技，2014，（z2）：55-55.

[5]閆瑞英，張艷玲，韓賢杰等.利用足部護理箱開展老年糖尿病患者糖尿病足的健康教育[J].護理學報，2013，（23）：69-70.