醫(yī)院后勤管理存在的問題與對策

陳新剛，羅玉琪

復(fù)旦大學(xué)附屬婦產(chǎn)科醫(yī)院后勤服務(wù)中心，上海 200090

醫(yī)院后勤管理存在的問題與對策

陳新剛，羅玉琪

復(fù)旦大學(xué)附屬婦產(chǎn)科醫(yī)院后勤服務(wù)中心，上海 200090

該文通過闡述醫(yī)院后勤管理的重要性，具體分析當(dāng)前醫(yī)院后勤管理存在的問題，并根據(jù)實際情況提出醫(yī)院后勤管理的對策，有利于提升醫(yī)院后勤管理的水平，為推動醫(yī)院更加穩(wěn)定健康發(fā)展創(chuàng)造良好的條件。

醫(yī)院；后勤管理；解決對策

醫(yī)院后勤管理主要涉及醫(yī)療物資的儲備與管理、事物管理、醫(yī)療涉筆的購買與維護、基建工程的管理等多項內(nèi)容。其中，在整個醫(yī)院的管理體系中，后勤管理發(fā)揮著非常重要的作用，其不僅能夠為醫(yī)院的日常發(fā)展提供重要的支持與保障，而且還能夠為醫(yī)院的醫(yī)療工作和科研任務(wù)起到重要的協(xié)助作用。醫(yī)院后勤管理水平的高低直接關(guān)系到醫(yī)院工作效率的高低，所以強化醫(yī)院后勤管理具有非常重要的意義。

1 強化醫(yī)院后勤管理的重要性

1.1 是醫(yī)院各項工作開展的基礎(chǔ)

醫(yī)院的后勤管理主要是為醫(yī)院一線的醫(yī)療工作提供更多基礎(chǔ)性的保障服務(wù)，是醫(yī)院發(fā)展過程中最根本的支持系統(tǒng)。其中，醫(yī)院的后勤管理主要是負責(zé)醫(yī)院在不斷發(fā)展過程中所必須的水電服務(wù)和物資采購、供應(yīng)等內(nèi)容，所以提升醫(yī)院后勤管理效率是推動醫(yī)院各項工作開展的重要基礎(chǔ)條件。

1.2 是優(yōu)質(zhì)醫(yī)療服務(wù)的組成部分

醫(yī)院后勤管理水平的高低對醫(yī)院在發(fā)展過程中提供優(yōu)質(zhì)的醫(yī)療服務(wù)具有直接的影響。其中，醫(yī)院在向社會提供各種醫(yī)療服務(wù)的過程中都需要后勤做保障，尤其是在現(xiàn)代醫(yī)院各類醫(yī)療技術(shù)和設(shè)備現(xiàn)代化、信息化特征越來越明顯的背景下，在醫(yī)院后勤管理的過程中更應(yīng)該實現(xiàn)現(xiàn)代化，真正成為醫(yī)院優(yōu)質(zhì)醫(yī)療服務(wù)的重要組成部分，以便能夠更好地服務(wù)于醫(yī)院，讓醫(yī)院能夠提供更多優(yōu)質(zhì)的醫(yī)療服務(wù)。

2 醫(yī)院后勤管理存在的問題

2.1 對后勤工作重視程度不夠，影響了醫(yī)院后勤管理水平

醫(yī)療工作是醫(yī)院不斷發(fā)展中的中心工作，也是醫(yī)院重要的經(jīng)濟來源。其中，醫(yī)院后勤工作無非就是醫(yī)院發(fā)展過程中跑冒滴漏的修修補補，是醫(yī)院發(fā)展過程中水電氣暖的供應(yīng)保障，日常工作的技術(shù)含量較低，所以存在發(fā)展前景不被看好的情況。在另一個方面，醫(yī)院后勤部門在日常工作中并不存在營收的項目，而各項工作的開展都需要投入較大的資金，是醫(yī)院發(fā)展中的消費部門。這樣長而久之，醫(yī)院管理者便忽略了后勤管理部門的重要性，在一定程度上增加了醫(yī)院管理工作的難度性。

2.2 醫(yī)院后勤隊伍整體素質(zhì)偏低，制約了后勤管理工作

以往醫(yī)院的后勤管理隊伍主要是以在編職工和勞務(wù)派遣人員為主，而在編的工作人員只出不進，所以占據(jù)的比例不斷縮小，勞務(wù)派遣工作人員占據(jù)的比例又不斷增大。這樣在職工作人員的學(xué)歷較低，知識結(jié)構(gòu)非常單一，難以滿足現(xiàn)代設(shè)備應(yīng)用的工作要求。同時，因為后勤工作崗位的待遇較差，無法解決員工的編制問題，且員工的晉升認定非常困難，從而導(dǎo)致大部分高學(xué)歷的后勤工作人員流失，造成后勤工作崗位人才缺乏。正是這個原因，導(dǎo)致醫(yī)院后勤保障工作在開展過程中常常會多花費冤枉錢而反復(fù)維修施工的情況發(fā)生。

2.3 后勤管理制度不健全，管理理念陳舊落后

醫(yī)院在發(fā)展的過程中屬于事業(yè)單位的性質(zhì)，但因多種原因?qū)е箩t(yī)院始終存在官僚主義的問題。通過比較社會企業(yè)和醫(yī)院，醫(yī)院內(nèi)部的人員流動數(shù)量較小，所以部分工作人員在相關(guān)的管理崗位上喜歡依據(jù)自身多年的經(jīng)驗展開后勤管理。這樣始終在經(jīng)驗總結(jié)的禁錮下所采取的管理方法，常常會忽略醫(yī)院后勤管理工作與時俱進的原則，出現(xiàn)管理理念陳舊古板的現(xiàn)象。因此，部分醫(yī)院后勤管理工作人員在接受新的事物方面常常會以消極的態(tài)度來應(yīng)對，不愿意接受新鮮的事物，從而在較大的程度上影響著醫(yī)院后勤管理工作的效率。

2.4 信息化程度偏低，后勤管理效率低

醫(yī)院在不斷發(fā)展的過程中，雖然后勤管理方面的信息化建設(shè)取得了一定的成效，但因受到傳統(tǒng)管理模式的影響導(dǎo)致醫(yī)院后勤管理工作始終按照行政命令來展開工作，嚴重影響了醫(yī)院后勤管理的效率。之所以醫(yī)院后勤管理的信息化程度偏低，其主要的原因就是后勤管理所投入的資金較大，而短期無法取得良好的收益。同時，大部分醫(yī)院建筑修建較久，所以在醫(yī)院后勤管理過程中實行信息化技術(shù)，常常會因為基礎(chǔ)設(shè)施先天條件不足，增加了醫(yī)院后勤信息化建設(shè)的難度性。因此，將醫(yī)院后勤管理工作由傳統(tǒng)的人工管理轉(zhuǎn)變?yōu)橄蛑悄芑芾硇枰ㄙM較長的時間。2.5資源浪費現(xiàn)象嚴重，阻礙了醫(yī)院整體的發(fā)展

在醫(yī)院后勤管理過程中，所設(shè)置的部門和崗位較多，在一定程度上增加了醫(yī)院后勤管理的消耗成本。同時，在醫(yī)院后勤管理過程中缺乏節(jié)約意識、預(yù)算意識和科學(xué)意識，所以造成了醫(yī)院發(fā)展過程中各項資源的浪費。資源浪費現(xiàn)象不僅是資源配置上的一種低效率或者是無效率，更是醫(yī)院后勤管理過程中的不作為，從而對醫(yī)院的整體發(fā)展產(chǎn)生負面影響。

3 強化醫(yī)院后勤管理的對策

3.1 加強對后勤工作的重視程度，充分認識后勤管理的重要性

在醫(yī)院后勤管理過程中，為了有效提升后勤管理的水平，便需要醫(yī)院管理者將后勤工作合理的納入到日常工作中，充分認識到后勤工作的重視程度。同時，還需要適當(dāng)加強對后勤工作的政策傾斜，適當(dāng)增加醫(yī)院后勤管理的資金投入量，不斷提升醫(yī)院后勤管理人員的待遇，以便能夠充分調(diào)動起醫(yī)院后勤管理工作人員的主動性和創(chuàng)造性。適當(dāng)將醫(yī)院編制崗位向后勤傾斜，并根據(jù)實際情況制定后勤保障人員崗位職稱晉升的渠道，為后勤管理工作人員預(yù)留足夠的發(fā)展空間，從而為提升醫(yī)院后勤管理水平奠定人才基礎(chǔ)。

3.2 加強隊伍素質(zhì)建設(shè)，提升后勤人員業(yè)務(wù)素質(zhì)

在醫(yī)院發(fā)展過程中，促進各項工作順利開展的第一要素就是人，所以為了有效提升醫(yī)院后勤管理的保障水平，便需要全面提升醫(yī)院后勤管理人員的綜合素質(zhì)。因此，在新醫(yī)改不斷深化的背景下，應(yīng)該充分重視醫(yī)務(wù)人員的培養(yǎng)，指導(dǎo)后勤工作人員接受教育培訓(xùn)，以便最大限度提升醫(yī)院后勤管理工作人員的專業(yè)素質(zhì)和綜合技能。同時，在現(xiàn)代市場競爭越來越激勵的環(huán)境中，醫(yī)院后勤管理還應(yīng)該積極引入高素質(zhì)的專業(yè)人士，以及專業(yè)技術(shù)較強的維護保養(yǎng)人才、掌握節(jié)能環(huán)保知識的專業(yè)人才和工程監(jiān)理人才，不斷強化后勤管理人員參加崗位職能學(xué)習(xí)和技術(shù)培養(yǎng)，以便能夠最大限度提升醫(yī)院后勤管理部門的辦事效率和執(zhí)行力。只有充分重視醫(yī)院后勤管理隊伍建設(shè)，才能夠讓后勤管理更好地服務(wù)于醫(yī)院現(xiàn)代化發(fā)展。

3.3 改變?nèi)瞬配浻弥贫?，?gòu)建優(yōu)勝劣汰機制

在醫(yī)院后勤管理過程中，應(yīng)該根據(jù)實際情況構(gòu)建系統(tǒng)完善的人才競爭機制，盡量優(yōu)先錄取技工學(xué)校畢業(yè)的學(xué)生，其不僅要求具備較高的學(xué)歷，而且還需要非常熟悉醫(yī)院后勤管理的相關(guān)工作內(nèi)容。同時，在錄用醫(yī)院后勤管理人才的過程中還需要組織后勤管理人員參與嚴格的考試，其主要目的是為了對相關(guān)的人才對業(yè)務(wù)水平和相關(guān)知識儲備進行考察，合理構(gòu)建優(yōu)勝劣汰機制，對不合格的人員進行警告處理，并將其與績效工作緊密結(jié)合起來，對多次不合格的人員給予離職處理。

3.4 轉(zhuǎn)變運行機制，推行社會化管理

通過在醫(yī)院后勤管理過程中采用社會化管理方法，主要是對醫(yī)院的后勤管理工作進行深化改革，合理引入先進的社會元素來突破傳統(tǒng)封閉的管理模式，以便讓醫(yī)院的社會服務(wù)項目能夠與醫(yī)院后勤的服務(wù)緊密結(jié)合起來。通過對醫(yī)院后勤管理采取社會化管理方法，能夠有效提升醫(yī)院后勤管理的工作質(zhì)量，促進醫(yī)院醫(yī)療更好地發(fā)展。另一方面，通過將社會化管理方法合理融入到后勤管理中，不但能夠?qū)崿F(xiàn)醫(yī)院后勤人員的分流，減少醫(yī)院后勤服務(wù)的開支，而且還能夠保證醫(yī)院后勤人員在競爭激勵的市場環(huán)境中充分發(fā)揮自己的積極性，最大限度提升醫(yī)院后勤管理的效率。

3.5 加強后勤信息化建設(shè)，提升后勤管理水平

結(jié)合信息化的管理方式，其所產(chǎn)生的大數(shù)據(jù)不僅可供相關(guān)管理人員進行實時的數(shù)據(jù)對比，以找出目前工作中存在的漏洞，且同時有利于促進傳統(tǒng)的模糊管理逐步往數(shù)字化的方向轉(zhuǎn)變。與此同時，加強后勤的信息化建設(shè)，一方面有利于醫(yī)院后勤管理精細化水平的提升，并促進各科室的日常工作逐漸形成量化指標(biāo)，從而提高醫(yī)院的節(jié)約水平。另一方面則是有助于對變配電、鍋爐等重要設(shè)備的實時工作參數(shù)進行動態(tài)監(jiān)控，以激發(fā)發(fā)現(xiàn)安全隱患，進而提升醫(yī)院的安全水平。

3.6 加強成本核算，節(jié)約后勤管理開支

醫(yī)院后勤保障不僅要有大量的投入，而考慮到醫(yī)院的后勤工作，不僅點多面廣且其投入線也相對較長，因而也極易導(dǎo)致浪費的現(xiàn)象發(fā)生。對此，作為醫(yī)院的后勤領(lǐng)導(dǎo)，其在實際的管理過程中，應(yīng)務(wù)必致力于相關(guān)規(guī)章制度的健全，尤其是針對物資的采購，應(yīng)務(wù)必建立一個嚴密的保管制度，并加強對成本的核算，如此方能切實提高物資的使用效率并確保良好的投入產(chǎn)出比。

4 小結(jié)

綜上所述，隨著社會形式的不斷變化，公立醫(yī)院的后勤工作雖是遭遇了一定的挑戰(zhàn)，但也同時迎來了發(fā)展的機遇。因此，作為公立醫(yī)院的后勤工作者，應(yīng)務(wù)必積極調(diào)整自身的工作思路與心態(tài)，并結(jié)合醫(yī)院的運行關(guān)系體系積極推行專業(yè)化的技術(shù)監(jiān)管，如此方有利于服務(wù)區(qū)域集約化、后勤設(shè)施信息化以及后勤崗位專業(yè)化的后勤管理保障模式形成，進而使醫(yī)院的后勤工作亦能滿足社會醫(yī)療衛(wèi)生的發(fā)展需求，進而為新時期醫(yī)院的現(xiàn)代化管理發(fā)展指明方向。

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10.16659/j.cnki.1672-5654.2017.30.143

R197

A

1672-5654（2017）10（c）-0143-02

陳新剛（1981-），男，上海奉賢人，本科，助理研究員，主要從事公立醫(yī)院后勤管理工作。

羅玉琪（1972-），男，上海徐匯人，本科，研究實習(xí)員，主要從事公立醫(yī)院后勤管理工作，E-mail:luoyuqi@sina.com。

2017-07-31）