從財務角度淺談醫(yī)院科研經(jīng)費管理

蔡麗麗

首都醫(yī)科大學附屬北京天壇醫(yī)院財務處，北京 100050

從財務角度淺談醫(yī)院科研經(jīng)費管理

蔡麗麗

首都醫(yī)科大學附屬北京天壇醫(yī)院財務處，北京 100050

近年來，國家隨著加大對科研項目的投入，也在逐漸加大對科研項目經(jīng)費使用的監(jiān)管力度。該文從財務角度出發(fā)，通過分析醫(yī)院科研經(jīng)費預算編制不合理、支出管理不完善、在儀器設備管理方面存漏洞的現(xiàn)狀和問題，提出搭建電算化會計平臺、加強科研與會計部門交叉培訓等思路和對策，以期更好地管理醫(yī)院的科研經(jīng)費，更好地適應醫(yī)院的未來發(fā)展。

醫(yī)院科研經(jīng)費；監(jiān)管；現(xiàn)狀和問題；思路和對策

隨著《國家中長期科學和技術發(fā)展規(guī)劃綱要》的發(fā)布，近年國家愈發(fā)加大對科研項目的投入。隨之而來，2012年新《醫(yī)院會計制度》的實施，2014年《國務院關于改進加強中央財政科研項目和資金管理的若干意見》（國發(fā)【2014】11號）、《國務院印發(fā)關于深化中央財政科技計劃（專項、基金等）管理改革方案的通知》（國發(fā)【2014】64號）的出臺，國家也在逐漸加大對科研項目經(jīng)費使用的監(jiān)管力度，逐步規(guī)范科研項目經(jīng)費的預算編制與執(zhí)行。

2012年新《醫(yī)院會計制度》實施，明確規(guī)定科研項目經(jīng)費收支單獨核算、?？顚Ｓ茫瑔为氃O置“財政項目補助收入”“財政項目補助支出”“科研項目收入”“科研項目支出”等科目；支出項下再設“印刷費”“會議費”“材料費”“交通費”“測試化驗加工費”等；各科目根據(jù)不同人名、來源下掛不同項目，如“XX-國自然”“XX-十三五”等。如涉及醫(yī)院匹配經(jīng)費，則通過“醫(yī)療業(yè)務成本”核算。該文從財務角度出發(fā)，通過分析醫(yī)院科研經(jīng)費管理的現(xiàn)

新會計制度深化了醫(yī)院的預算管理，推動醫(yī)院科研項目與財務管理的有機結合，明確科研項目核算、管理框架，夯實醫(yī)院科研項目發(fā)展基礎。但是，在實際操作中，存在一些問題，需要探討解決。狀和問題，理出相應的思路和對策，以期更好地管理醫(yī)院的科研經(jīng)費，更好地適應醫(yī)院的未來發(fā)展。

1 醫(yī)院科研經(jīng)費管理的現(xiàn)狀、問題

1.1 科研經(jīng)費預算編制不合理

根據(jù)國家預算管理辦法，參考醫(yī)院上一年經(jīng)費的使用情況及今年科研經(jīng)費的預算情況，上級或者橫向部門撥來專項科研經(jīng)費?？蒲胁块T對于財務相關制度與管理辦法了解不全面，財務部門對于科研項目相關技術領域信息掌握不全面，造成信息不對稱，出現(xiàn)科研經(jīng)費預算編制不合理。各課題組提交的預算書，無法得到財務部門充分的預算規(guī)劃與技術指導，無法有機整合科研部門與財務部門在其各自領域的技術優(yōu)勢，而由課題負責人及課題成員中的決策者單方面決定，難免有失偏頗[1]。醫(yī)院全面預算管理制度下，科研部門下一年度的預算編制存在資金錯配，即部分高支出項目費用不足而部分低支出項目費用超標，預算使用數(shù)以及具體執(zhí)行方案配置不合理。

科研人員雖熟悉科研內(nèi)容及科研流程，卻不甚了解專項經(jīng)費管理辦法和財務管理相關規(guī)章制度，無法有效配置預算資金，降低了預算準確度以及資金使用效率。財務人員雖熟悉科研項目預算管理過程中預算編制流程及會計核算機制，卻無法與科研人員有效配合，優(yōu)化預算管理流程，造成科研經(jīng)費預算編制不科學、不合理。

1.2 科研經(jīng)費缺乏有效財務監(jiān)控

對于科研費用的收入、支出、核算，醫(yī)院制定使用規(guī)章和報銷流程來進行專項管理。但目前部分醫(yī)院對于科研經(jīng)費缺乏有效財務監(jiān)控，一方面是醫(yī)院對專項研究非常重視，但對科研經(jīng)費審批、使用、核銷流程比較松懈，另一方面科研管理部門、財務部門、科研課題組之間溝通不足，整體科研流程雖然比較清晰，但各部門無法清晰掌握每筆款項的支出明細，以及整體科研經(jīng)費的合理配置，只能簡單進行財務處理，導致科研經(jīng)費日常管理不科學、不合理，使得財務部門履職監(jiān)督不到位，存在監(jiān)管盲點。

1.3 科研經(jīng)費支出管理不完善

科研經(jīng)費財務管理中，支出部分占有重要地位，部分醫(yī)院科研經(jīng)費支出管理不完善，體現(xiàn)在以下幾方面。①科研費用審核不到位，在缺乏齊備的復件或證實科研支出合理性材料情況下予以報銷，支出管理不嚴；②科研課題資產(chǎn)管理低效，科研項目小組成員關注點在于項目預算是否充足、到位，卻忽視研究過程中經(jīng)費使用是否高效、合規(guī)，往往資產(chǎn)入庫、領用、后續(xù)管理等手續(xù)缺失；③不重視科研經(jīng)費成本核算，部分科研人員簡單地認為只要能完成科研目標，達到預期效果，科研預算經(jīng)費就可以在不超預算限額的情況下，隨意支出，忽略成本效益原則。

1.4 醫(yī)院匹配經(jīng)費不到位

醫(yī)院匹配經(jīng)費東拼西湊現(xiàn)象較為普遍。一些科研項目需要醫(yī)院承諾院內(nèi)匹配一定數(shù)量的資金才能予以批準立項，根據(jù)規(guī)定，醫(yī)院匹配經(jīng)費應視同于外撥科研經(jīng)費，單獨核算、單獨管理。而科研經(jīng)費管理意識淡薄的單位，為了獲批立項，先期預算假意承諾匹配資金，實際院內(nèi)資金并不撥付，結題審計時以院內(nèi)領用的材料物資、院內(nèi)申購的儀器設備等充當不同課題匹配資金[2]，匹配經(jīng)費不匹配、不到位。

1.5 儀器設備管理存漏洞

根據(jù)醫(yī)院會計制度，醫(yī)院購置的儀器設備需?？顚Ｓ?，但科研經(jīng)費購置儀器設備存在漏洞。①不同的科研項目、不同的課題小組所購置的設備多根據(jù)自身需求出發(fā)，并不能做到彼此有效的共享與使用，造成資源浪費；②財務賬面上只列明儀器設備的價格，卻未明示儀器設備利用率及事后處置情況，缺乏科研設備統(tǒng)一管理制度；③科研人員設備申領流程不合規(guī)，抓住科研資產(chǎn)驗收入庫的漏洞，將固定資產(chǎn)以材料形式分批入賬，與實際會計賬目所展現(xiàn)內(nèi)容不符，從而造成國有資產(chǎn)流失。

1.6 科研結題后預算經(jīng)費成糊度賬

科研項目完成后，科研經(jīng)費余額管理、儀器設備核銷統(tǒng)計不到位。醫(yī)院雖然設有科研部門專職跟蹤科研項目進度及科研預期效果，但是財務部門并沒有全程參與監(jiān)督管控經(jīng)費，造成結題后該結賬時不結賬，資金長期掛賬。科研課題小組使用完儀器設備后，往往空置于相關科室。固定資產(chǎn)的后期會計核算不重視，不僅降低了設備使用效率，而且加大了財務部門會計管理難度。

2 醫(yī)院科研經(jīng)費管理的改進措施

針對醫(yī)院科研經(jīng)費管理存在的問題，可以全方位、多樣化舉措去改進相關問題，具體如下。

2.1 利用會計電算化提高效率

手工會計管理效率存在瓶頸，在當前醫(yī)院科研投入不斷加大背景下，已不能達到會計管理目標，而會計電算化則以其高效、準確、覆蓋度高的優(yōu)勢，越來越多地運用到醫(yī)院財務經(jīng)費預算管理中去。

首先，需要搭建一個電算化平臺。系統(tǒng)籌備階段，將科研經(jīng)費歷史收支情況、核算記錄等統(tǒng)一遷移至電算化平臺中，調(diào)試相關細節(jié)，經(jīng)歷試運行、調(diào)試、后評估、上線階段，確保電算化平臺全面準確覆蓋歷史數(shù)據(jù)并能快速有效的涵蓋日?？蒲蓄A算經(jīng)費的所有信息，減少人工干預，避免科研經(jīng)費漏賬、計量不準確等情況發(fā)生。隨著電算化平臺平穩(wěn)上線，還將極大解放財務人員的人力，從而提高醫(yī)院后勤整體效率。

其次，搭配與醫(yī)院各科室業(yè)務兼容性最好的系統(tǒng)。系統(tǒng)不僅能滿足醫(yī)院所有后勤科室會計需求，還需具備兼容性好、優(yōu)化升級方便、費用可控等優(yōu)點，在電算化平臺上順利運行新系統(tǒng)，能進一步提升包括科研項目經(jīng)費預算、日常費用報銷、員工工資支出等一系列功能[3]，提升會計核算統(tǒng)計全面性與準確性。

最后，加強會計人員、科研項目小組等對平臺、系統(tǒng)的理解與掌握，通過模擬操作、專項培訓等提升業(yè)務相關人員使用能力，保證電算化平臺上線后，能夠順利過渡并合理使用，實現(xiàn)新舊系統(tǒng)的無縫銜接。

2.2 加強科研部門與會計部門的交叉培訓

科技是第一生產(chǎn)力，人員是業(yè)務發(fā)展的根本，科研項目的推陳出新，需要科研部門與會計部門加強溝通，相互培訓，提升科研項目過程中的參與感與代入感，各司其職，發(fā)揮更大作用。前面提到，科研人員不通會計，會計人員不通科研，造成科研經(jīng)費管理過程中的信息錯配，整體效率較低。如果相關部門和課題小組加強溝通、互通有無，科研人員了解基礎經(jīng)費管理等相關會計知識，會計人員明晰科研項目整體流程及基礎科研知識，在推進科研經(jīng)費預算管理過程中，就會簡單、高效的多，達到一加一大于二的效果。

2.3 加強科研經(jīng)費的統(tǒng)籌管理

加強預算編制，提高執(zhí)行力。日常工作中，科研項目經(jīng)費執(zhí)行不力，很大一部分原因來源于預算得的不夠細致，對即將發(fā)生的費用沒有足夠的預估，可操作性不強?？蒲许椖窟M行時，經(jīng)常會根據(jù)實際需求進行大量的預算調(diào)整，但是科研經(jīng)費管理規(guī)定不允許對預算進行大的調(diào)整，只能進行微調(diào)，這就給科研項目結題造成了大量問題。例如：在項目進展過程中，材料費、測試化驗加工費、檢測費等往往容易超過或低于原有預算數(shù)，這就要求預算編制要全面，考慮要周到。項目編制負責人既應掌握國家政策，又要對項目工作做到評估及預測準確。在預算環(huán)節(jié)需要財務人員、項目負責人及項目管理人共同參與，進而使項目預算更加科學、合理、操作性更強、執(zhí)行力更高。

科研經(jīng)費的管理需要多方配合，共同努力攻克各階段難題，并加強信息溝通，在科研項目中加強主觀能動性，發(fā)揮彼此的優(yōu)勢，彌補彼此的不足，才能提升科研經(jīng)費管理效率，增加資源配置合理性，避免經(jīng)費浪費及固定資產(chǎn)閑置等情況的發(fā)生。隨著各方努力，及電算化會計平臺的搭建，科研經(jīng)費的管理將再上一個臺階。

[1]胡小君.從財務角度談醫(yī)院科研經(jīng)費管理[J].醫(yī)院管理論壇，2014（10）：55-57.

[2]田霞.從財務角度探索醫(yī)院科研項目經(jīng)費管理[J].中國衛(wèi)生經(jīng)濟，2015（11）：83-85.

[3]王麗.醫(yī)院科研經(jīng)費管理系統(tǒng)的發(fā)展及其應用分析—以H省某三甲醫(yī)院為例[J].中國總會計師·月刊，2017（2）：129-131.

Hospital Scientific Research Fund Management from the Perspective of Finance

CAI Li-li
Department of Finance,Beijing Tiantan Hospital affiliated to Capital Medical University,Beijing,100050 China

In recent years,with the increasing input of scientific and research projects,the supervision force is also increasing.The paper analyzes the irrational formulation budget of scientific and research,imperfect expense management and insufficient instrument equipment management,and puts forwards the strategies of constructing the computerization accountant platform,enhancing the crossed training of scientific and research department and accountant department in order to better manage the scientific and research expense of the hospital and better adapt the future development.

Scientific and research expenses of the hospital;Supervision;Status and problem;Thought and strategies

10.16659/j.cnki.1672-5654.2017.30.085

R197.32

A

1672-5654（2017）10（c）-0085-03

蔡麗麗（1987-），女，北京人，碩士，助理會計師，主要從事會計工作。

2017-07-25）