呼吸內(nèi)科病房中應(yīng)用護理風(fēng)險管理的效果評價

劉 薇

（沈陽市第一人民醫(yī)院沈東分院內(nèi)一科，遼寧 沈陽 110044）

呼吸內(nèi)科病房中應(yīng)用護理風(fēng)險管理的效果評價

劉 薇

（沈陽市第一人民醫(yī)院沈東分院內(nèi)一科，遼寧 沈陽 110044）

目的 討論護理風(fēng)險管理在呼吸內(nèi)科病房中的應(yīng)用效果。方法從我院 2014 年 9 月至 2015 年 6 月呼吸內(nèi)科收治的住院患者中篩選出 98 例，按就診的病歷號隨機分為實驗組和對照組，每組 49 例。對照組在治療中采取常規(guī)護理，實驗組在常規(guī)護理的基礎(chǔ)上進行護理風(fēng)險管理。比較兩組患者對護理的滿意度。結(jié)果實行護理風(fēng)險管理的實驗組患者對護理結(jié)果的滿意率為 95.92%，明顯高于僅實行常規(guī)護理的對照組患者的 81.63%，P ＜ 0.05，數(shù)據(jù)差異具有統(tǒng)計學(xué)意義。結(jié)論護理風(fēng)險管理對呼吸內(nèi)科住院患者的治療與康復(fù)起到了積極的作用，能夠提高患者滿意度促進患者的康復(fù)，可以在臨床中普遍實行。

呼吸內(nèi)科；護理風(fēng)險管理；效果評價

呼吸內(nèi)科病房中的患者年齡普遍較大，且病情嚴(yán)重變化迅速，因此在這類患者的臨床護理工作當(dāng)中，會出現(xiàn)各種護理風(fēng)險事件。護理風(fēng)險是由護理過程中的各種不安因素直接或者間接導(dǎo)致的死亡或各種嚴(yán)重的不良后果。具有特殊性、不確定性和復(fù)雜性，并且在醫(yī)院的護理過程中無處不在。護理風(fēng)險的管理就是醫(yī)院及一些特殊科室進行系統(tǒng)的、有組織的能夠消除或者減少護理風(fēng)險的行為。通過對風(fēng)險事件的分析，總結(jié)預(yù)防措施，進而避免護理風(fēng)險事件的發(fā)生。我院通過對比的方法來證明護理風(fēng)險管理在臨床護理工作中的作用。

1 資料與方法

1.1 一般資料：從我院2014年9月至2015年6月呼吸內(nèi)科收治的住院患者中篩選出98例，按就診的病歷號隨機分為實驗組和對照組，每組49例。實驗組中男患者27例，女22例，年齡在42～65歲，平均年齡為（56.7±5.4）歲；對照組中男患者24例，女25例，年齡在44～65歲，平均年齡為（57.5±4.6）歲。篩選出的患者中23例為支氣管哮喘患者，34例為慢性阻塞性肺疾病患者，37例為支氣管擴張患者，4例為其他呼吸系統(tǒng)疾病患者。兩組患者的性別、年齡、疾病類型等基礎(chǔ)資料沒有明顯的差異，P＞0.05，兩組患者具有可比性。

1.2 一般方法：①對照組患者采取常規(guī)護理方法。隨時觀察并記錄患者的病情變化，在患者進行治療的過程中對患者進行飲食方面的指導(dǎo)和心理方面的護理，保證患者的飲食健康，消除其負(fù)面情緒。②實驗組患者在進行常規(guī)護理的基礎(chǔ)上，護理人員還要對其進行護理風(fēng)險管理。

1.3 評價指標(biāo)與標(biāo)準(zhǔn)。指標(biāo)：調(diào)查兩組患者對護理的滿意度。向所有參與實驗的患者發(fā)放滿意度調(diào)查表，調(diào)查的內(nèi)容包含護理人員的操作技能及熟練程度，護理人員的溝通能力、工作態(tài)度以及護理質(zhì)量等。標(biāo)準(zhǔn)：患者評分為85分或以上為非常滿意；評分在60～85分為滿意；評分≤60分為不滿意。滿意度=非常滿意率+滿意率。

1.4 統(tǒng)計方法：采用統(tǒng)計軟件SPSS15.0對所有數(shù)據(jù)進行統(tǒng)計分析，計數(shù)資料用χ2進行檢驗，P＜0.05數(shù)據(jù)差異具有統(tǒng)計學(xué)意義。

2 結(jié) 果

實行護理風(fēng)險管理的對照組患者中，對護理結(jié)果非常滿意的有32例，滿意的有15例，滿意率為95.92%；只進行常規(guī)護理的對照組患者中，對護理結(jié)果非常滿意的有23例，滿意的有17例，滿意率為81.63%。實驗組患者的護理滿意率明顯高于對照組患者，χ2=6.1且P＜0.05，數(shù)據(jù)差異具有統(tǒng)計學(xué)意義。

3 討 論

呼吸內(nèi)科的住院患者多為高齡人群，不但病情嚴(yán)重且病情變化迅速。護理工作中潛藏著各種護理風(fēng)險因素，如護理人員操作的規(guī)范度及熟練度、醫(yī)院的環(huán)境、患者疾病的類型等。因此在對呼吸內(nèi)科住院患者進行護理時，要時刻對潛在的護理風(fēng)險因素進行分析，找出護理風(fēng)險因素并對其進行針對性的護理風(fēng)險管理，改善護理環(huán)境、提高護理人員的專業(yè)度及制定完善的護理風(fēng)險管理機制，減少護理工作中各種危險因素的發(fā)生。

在呼吸內(nèi)科病房中實行護理風(fēng)險管理的措施：①改善護理環(huán)境：對呼吸內(nèi)科的病房環(huán)境進行護理，改善服務(wù)環(huán)境，完善服務(wù)設(shè)施的建設(shè)。保持病房地面的干燥整潔，以免患者滑倒摔傷；對護理人員的工作區(qū)域進行合理的設(shè)計，安排專職人員管理維護[1]。②加強護理人員的專業(yè)知識及操作能力，普及相關(guān)法律知識。對護理人員進行定期的專業(yè)化培訓(xùn)，增強護理人員的溝通能力，提高工作人員對護理操作的熟練程度和應(yīng)對風(fēng)險因素的能力。要和患者建立起良性溝通渠道，在對患者進行護理前要讓患者明確護理內(nèi)容及作用，拉近醫(yī)患關(guān)系，提高患者的配合度，讓護理工作安全有序的進行。有效避免因患者情緒不安而引發(fā)的風(fēng)險事件。③建立并完善護理風(fēng)險管理機制：進行呼吸內(nèi)科護理工作時，定期對護理人員進行規(guī)章制度、流程、管理制度及應(yīng)急措施的培訓(xùn)，使護理人員熟知護理工作的細(xì)節(jié)及重點[2]。強化護理人員的各種工作制度，規(guī)范其操作流程，減少風(fēng)險事件的發(fā)生率。④強化護理人員的責(zé)任感和證據(jù)意識：護理文書是患者整個治療及護理過程的詳細(xì)記錄，也是醫(yī)患產(chǎn)生糾紛時的重要法律證據(jù)。所以護理人員在進行護理文書書寫時一定要規(guī)范，內(nèi)容和時間都要詳細(xì)真實。對患者病情的觀察及治療、護理，一定要及時做好詳細(xì)的文字記錄[3]。

通過本文的實驗結(jié)果證實，在呼吸內(nèi)科住院患者的護理過程中實行有效的護理風(fēng)險管理能夠減少護理工作中風(fēng)險事件的發(fā)生，促進患者病情盡快康復(fù)，提高患者對護理過程及結(jié)果的滿意度。護理風(fēng)險管理應(yīng)該在臨床上普遍應(yīng)用。

[1]張曉英.護理風(fēng)險 管理 在 呼 吸內(nèi)科病房中應(yīng)用的效 果評價[J].中國實用醫(yī)藥,2013,8(31):268-269.

[2]黃葉容。呼吸內(nèi)科 病房實施護理風(fēng)險 管 理 對護理 質(zhì)量的效 果分析[J].當(dāng)代護士(下旬刊),2013,20(10):167-168.

[3]賈寶琴。護理風(fēng)險管理在呼吸內(nèi)科 病房中的應(yīng)用價值[J].中國保健營養(yǎng),2012,22(3):713.

R473.5

B

1671-8194（2017）02-0259-01