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    個(gè)性化飲食護(hù)理在慢性胃潰瘍護(hù)理中的應(yīng)用

    2021-07-27 03:46:22王衛(wèi)巖
    中國醫(yī)藥指南 2021年16期
    關(guān)鍵詞:胃潰瘍個(gè)性化飲食

    王衛(wèi)巖

    (遼陽遼化醫(yī)院消化內(nèi)科,遼寧 遼陽 111003)

    不良飲食習(xí)慣的日益積累,會(huì)直接影響人們的消化系統(tǒng)健康,引發(fā)潰瘍等胃腸疾病。慢性胃潰瘍是臨床常見胃腸疾病之一,發(fā)病率高且病因復(fù)雜多樣,不僅臨床治療難度較大,且危害嚴(yán)重,不及時(shí)予以干預(yù)會(huì)引發(fā)潰瘍出血等嚴(yán)重后果,致使患者生命質(zhì)量大幅下降。經(jīng)實(shí)踐顯示[1],慢性胃潰瘍與人們飲食習(xí)慣及進(jìn)食情況密切相關(guān),有效的飲食護(hù)理干預(yù),能緩解患者的不適癥狀,實(shí)現(xiàn)病情控制,在治療慢性胃潰瘍方面能起到積極的輔助促進(jìn)作用。研究表明,由于個(gè)人文化程度、生活環(huán)境及病情實(shí)況等情況差異,慢性胃潰瘍患者的飲食護(hù)理方案也有所不同。在此情況下,個(gè)性化飲食護(hù)理是一種實(shí)用性強(qiáng)且效果明確的護(hù)理方案,可依據(jù)患者健康狀態(tài)、機(jī)體代謝清潔及飲食習(xí)慣等情況,為患者提供更加合理有效的個(gè)性化飲食指導(dǎo)及建議,能切實(shí)幫助慢性胃潰瘍患者通過飲食及生活習(xí)慣的改善提升來促進(jìn)疾病癥狀緩解[2]。本文為進(jìn)一步比較個(gè)性化飲食護(hù)理的施行價(jià)值,隨機(jī)于我院2020年3月至2021年2月收治的慢性胃潰瘍患者92例為觀察案例。報(bào)道如下。

    1 資料與方法

    1.1 一般資料 本試驗(yàn)觀察案例為92例慢性胃潰瘍患者,入院診療時(shí)間為2020年3月至2021年2月?;仡櫺苑治鏊谢颊呋€資料后,對(duì)其進(jìn)行隨機(jī)數(shù)字編號(hào);將46例奇數(shù)患者納入對(duì)照組中,其中男性25例,女性21例;年齡22~68歲,平均年齡為(45.06±2.35)歲;病程時(shí)間最長5年,最短10個(gè)月,平均病程時(shí)間為(2.65±0.26)年。46例偶數(shù)患者納入觀察組中,其中男性26例,女性20例%;年齡21~69歲,平均年齡為(45.13±2.32)歲;病程時(shí)間最長6年,最短11個(gè)月,平均病程時(shí)間為(3.01±0.21)年。納入標(biāo)準(zhǔn)[2]:癥狀表現(xiàn)及體征符合慢性胃潰瘍?cè)\斷標(biāo)準(zhǔn);未有肝腎功能不全或其他嚴(yán)重的器質(zhì)性疾??;精神狀態(tài)正常,意識(shí)及認(rèn)知無障礙;臨床資料完善,患者及家屬自愿同意參與。比較兩組患者的臨床基線資料,性別、年齡及病程時(shí)間等指標(biāo),無統(tǒng)計(jì)學(xué)差異(P>0.05),具有可比性。

    1.2 方法 所有患者入院均施行飲食護(hù)理,對(duì)照組予以常規(guī)干預(yù),觀察患者的癥狀表現(xiàn),給予藥物治療以緩解不適癥狀;提醒患者注意飲食清淡、禁煙禁酒等。觀察組基于對(duì)照組基礎(chǔ)上施行個(gè)性化飲食護(hù)理,具體措施為:①健康教育:對(duì)患者及家屬進(jìn)行與飲食相關(guān)的健康教育,指導(dǎo)患者及家屬了解進(jìn)食原則,明確具體攝入的食物類型,規(guī)避辛辣刺激或纖維素含量過高的食物;協(xié)助患者養(yǎng)成良好飲食習(xí)慣,提醒其晚餐不要過飽,做到一日三餐飲食規(guī)律和細(xì)嚼慢咽飲食習(xí)慣。護(hù)理人員結(jié)合患者及家屬的文化程度、性格特征等,選擇合適的健康教育方式,將飲食護(hù)理內(nèi)容或配合要點(diǎn)、注意事項(xiàng)制作成PPT或視頻,進(jìn)一步深化患者的認(rèn)知水平,促進(jìn)治療依從性和配合度的提升。②階段性進(jìn)行飲食指導(dǎo):以患者病情進(jìn)展階段為切入點(diǎn),針對(duì)性進(jìn)行飲食指導(dǎo);針對(duì)處于急性發(fā)作期的患者,提醒患者多攝入魚湯、牛奶等食物,強(qiáng)調(diào)辛辣刺激、咖啡濃茶等食物攝入的不良后果,注意飲食清淡且易消化。對(duì)處于愈合期的患者,注意控制堿性食物的攝入量;注意合理攝入硒元素或維生素U含量豐富的食物,并根據(jù)患者飲食情況及病情好轉(zhuǎn)狀態(tài),酌情進(jìn)行方案調(diào)整。③飲食隨訪指導(dǎo):構(gòu)建患者與護(hù)理人員之間的聯(lián)系渠道,如微信、QQ等,定期了解患者的飲食方案落實(shí)情況及身體狀況;針對(duì)飲食中的不合理之處,護(hù)理人員及時(shí)予以糾正并重點(diǎn)關(guān)注,并協(xié)同家屬進(jìn)行監(jiān)督和指導(dǎo),必要時(shí)陪伴患者入院進(jìn)行復(fù)查,以此制訂更完善的干預(yù)方案。

    1.3 觀察指標(biāo) 研究兩組患者的癥狀改善情況,統(tǒng)計(jì)腹部疼痛、反酸及燒灼感等癥狀消失時(shí)間,比較差異性[3]。分析兩組患者的生活質(zhì)量,采用SF-36生活質(zhì)量量表予以評(píng)價(jià),共涉及患者生理功能、生理職能、軀體疼痛、活力、社會(huì)功能、情感職能、精神健康、總體健康共8個(gè)維度;分值越高,表明患者生活質(zhì)量越佳[4]。

    1.4 統(tǒng)計(jì)學(xué)處理 試驗(yàn)數(shù)據(jù)的分析采用統(tǒng)計(jì)學(xué)軟件SPSS20.0,計(jì)數(shù)資料的組間研究予以χ2檢驗(yàn),以(%)表示;計(jì)量資料的組間分析予以t檢驗(yàn),以()表示。P<0.05為差異明顯,存在顯著性。

    2 結(jié)果

    2.1 兩組患者的癥狀改善情況 觀察組各項(xiàng)癥狀改善情況優(yōu)于對(duì)照組,其腹部疼痛、反酸及燒灼感等癥狀消失時(shí)間均短于對(duì)照組(P<0.05)。見表1。

    表1 兩組患者的癥狀改善情況(d,)

    表1 兩組患者的癥狀改善情況(d,)

    2.2 兩組患者的生活質(zhì)量分析 經(jīng)分析,兩組患者僅在精神健康方面的差異無統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P>0.05);在其他方面,觀察組的各項(xiàng)指標(biāo)評(píng)分均高于對(duì)照組(P<0.05)。見表2。

    表2 兩組患者的生活質(zhì)量分析(分,)

    表2 兩組患者的生活質(zhì)量分析(分,)

    3 討 論

    如今,由于生活精神壓力、飲食不規(guī)律等多因素影響,慢性胃潰瘍的發(fā)病人數(shù)愈發(fā)增多,若不及時(shí)予以治療調(diào)理,可能導(dǎo)致患者病情加重發(fā)展成為潰瘍出血,危及患者身心健康及生命安全[5]。眾所周知,胃是人體重要的消化器官。由此,胃潰瘍患者在進(jìn)行疾病藥物治療和病情控制的同時(shí),需在飲食和起居上進(jìn)行合理調(diào)控,尤其是在病情好轉(zhuǎn)之后,更要加強(qiáng)飲食護(hù)理,不然很容易造成疾病反復(fù),讓患者及家屬堪受其擾。經(jīng)實(shí)踐顯示,飲食護(hù)理是滿足胃腸疾患者最基本生理需求的護(hù)理方法之一,也是促進(jìn)疾病及早好轉(zhuǎn)和身體盡快康復(fù)的有效舉措。對(duì)于慢性胃潰瘍患者而言,其飲食護(hù)理的第一要素則是飲食調(diào)理,除日常禁忌辛辣油膩食物攝入和禁煙禁酒以外,還應(yīng)控制纖維素含量的攝入,避免對(duì)胃黏膜造成刺激;其次,指導(dǎo)患者養(yǎng)成科學(xué)合理的飲食習(xí)慣,使其意識(shí)到少食多餐、營養(yǎng)均衡的重要性,更利于促進(jìn)消化系統(tǒng)健康運(yùn)行[6]。當(dāng)然,飲食護(hù)理是一個(gè)循序漸進(jìn)的長期過程,有多種因素影響,也需要多種方法配合。有專家指出[7],慢性胃潰瘍的病程時(shí)間長且誘因復(fù)雜,加之患者個(gè)人受教育程度、文化素質(zhì)及身體狀態(tài)各有不同,其飲食護(hù)理的要點(diǎn)也應(yīng)各有側(cè)重。深入觀察發(fā)現(xiàn),在以往的臨床護(hù)理工作中,護(hù)士多結(jié)合常見疾病健康教育處方、宣傳手冊(cè)為患者做飲食宣教及指導(dǎo),簡單告知患者攝入清淡、流質(zhì)及少渣飲食,雖能在短期內(nèi)改善患者的飲食狀態(tài),促進(jìn)機(jī)體好轉(zhuǎn)及疾病改善,但從長遠(yuǎn)來說,不僅沒有達(dá)到理想的指導(dǎo)目的,也不利于患者機(jī)體的完全康復(fù)[8-9]。個(gè)性化飲食護(hù)理作為一種目的性、針對(duì)性較強(qiáng)的護(hù)理模式,通過定制適合患者的個(gè)性化飲食護(hù)理方案,能依托飲食及生活習(xí)慣的良性改變來提升患者的健康狀況,以其療效確切、可用性強(qiáng)等諸多優(yōu)勢,受到患者及家屬的廣泛認(rèn)可[10]。本試驗(yàn)通過對(duì)慢性胃潰瘍患者開展個(gè)性化的飲食護(hù)理,通過飲食相關(guān)知識(shí)的普及宣教,分階段飲食指導(dǎo)及隨訪飲食干預(yù)等綜合性方法的使用,不僅促進(jìn)了患者消化系統(tǒng)疾病的恢復(fù),實(shí)現(xiàn)癥狀改善,還有效增強(qiáng)了護(hù)患之間的信任感,提升患者的護(hù)理滿意度及生活質(zhì)量。最終數(shù)據(jù)顯示,觀察組患者在腹部疼痛、反酸及燒灼感等癥狀方面的消失時(shí)間均短于對(duì)照組,且干預(yù)后的生活質(zhì)量各項(xiàng)評(píng)分也高于對(duì)照組(P<0.05)。

    綜上所述,對(duì)慢性胃潰瘍患者開展飲食護(hù)理的同時(shí),注入個(gè)性化護(hù)理理念,根據(jù)患者機(jī)體情況及病情實(shí)況進(jìn)行個(gè)性化飲食護(hù)理,更利于提升護(hù)理價(jià)值,促進(jìn)患者癥狀改善及生活質(zhì)量提升。

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