淺談藥學(xué)干預(yù)合理使用抗生素產(chǎn)生的影響效果

張興和

（江蘇省宿遷市第三醫(yī)院藥劑科，江蘇 宿遷 223800）

淺談藥學(xué)干預(yù)合理使用抗生素產(chǎn)生的影響效果

張興和

（江蘇省宿遷市第三醫(yī)院藥劑科，江蘇 宿遷 223800）

目的 探討藥學(xué)干預(yù)合理使用抗生素產(chǎn)生的影響效果。方法 我院使用抗生素對(duì)140例患者進(jìn)行治療，隨機(jī)分成甲組和乙組，70例為一組，對(duì)比這兩組的患者在臨床上治療效果和不良反應(yīng)率。結(jié)果 治療后，甲組（P＜ 0.05）患者在臨床治療總體效率、不良反應(yīng)率和藥物使用的合理性方面都明顯比不上乙組。結(jié)論 使用抗生素臨床治療時(shí)，要合理運(yùn)用藥學(xué)來(lái)干預(yù)，這樣有助于提高抗生素的臨床治療效果，降低不良反應(yīng)率，值得臨床的大力推廣和應(yīng)用。

藥學(xué)干預(yù)；抗生素；合理用藥

抗生素在預(yù)防與治療各種感染性疾病都有著不可或缺的作用，其是臨床治療常用的一種抗感染藥物。然而若抗生素使用不當(dāng)，將其亂用或?yàn)E用，就極易產(chǎn)生疾病的各種不良反應(yīng)，對(duì)患者的健康和生命安全不利[1]。因此，醫(yī)務(wù)人員合理使用抗生素，對(duì)臨床上的治療效果起到很關(guān)鍵的作用，使得患者不良反應(yīng)事件減少[2]。本文重點(diǎn)是探析藥學(xué)干預(yù)合理使用抗生素產(chǎn)生的影響效果，報(bào)告如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料

2015年10月～2016年10月，我院收治140例患者用抗生素對(duì)其進(jìn)行治療，將其隨機(jī)分為甲組和乙組，70例為一組，在正常的模式下，甲組施與抗生素治療；在藥學(xué)干預(yù)下，乙組進(jìn)行抗生素治療，對(duì)比這兩組的患者在臨床上治療效果和不良反應(yīng)率。甲組患者37例是男性，33例女性；年齡：19～76歲，平均年齡：（52.7±6.01）歲；住院時(shí)間是6～20天，平均住院時(shí)間是（15.9±1.99）天。乙組患者32例是男性，38例是女性；年齡為22～79歲，平均年齡是（53.1±5.93）歲；住院時(shí)間是6～25天，平均住院時(shí)間是（17.2±4.5）天。通過(guò)同時(shí)觀察這兩組患者接受診斷后已確診的情況后發(fā)現(xiàn)其結(jié)果不顯著，無(wú)統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P＞0.05）。

1.2 方法

在正常的模式下，甲組施與抗生素治療；在藥學(xué)干預(yù)下，乙組進(jìn)行抗生素治療，方法如下。

（1）通過(guò)政策宣傳的方式來(lái)干預(yù)

主治醫(yī)生與護(hù)理人員在患者入院后要科學(xué)得指導(dǎo)患者及家屬，使其在使用各種藥物時(shí)嚴(yán)格遵循醫(yī)囑，此外，對(duì)醫(yī)護(hù)人員、患者及其家屬增加政策宣傳教育，指導(dǎo)其學(xué)會(huì)使用抗生素、悉知抗生素的用藥劑量和注意事項(xiàng)。

（2）藥師的干預(yù)

臨床醫(yī)師應(yīng)當(dāng)指導(dǎo)患者合理的使用抗生素，具體做法如下。

①安排臨床經(jīng)驗(yàn)豐富，專(zhuān)業(yè)水平高的專(zhuān)門(mén)藥師對(duì)患者定期的檢查病房和身體，多和患者接觸，溝通和交流，根據(jù)患者的實(shí)際情況制定適合的診療療程和用藥方案。

②患者一入院，醫(yī)生就得系統(tǒng)的探析患者的這些情況：治療、病情診斷、基礎(chǔ)知識(shí)教育和檢查護(hù)理等，并依據(jù)分析結(jié)果來(lái)制定一系列專(zhuān)業(yè)的療程。

③臨床藥師要耐心的指導(dǎo)醫(yī)生和患者，讓其合理使用抗生素藥物，注意要嚴(yán)格按照臨床藥學(xué)的理論指導(dǎo)標(biāo)準(zhǔn)。患者入院后，應(yīng)先得到醫(yī)院的入院指導(dǎo)，然后得到醫(yī)師關(guān)于合理使用抗生素和用藥中注要事項(xiàng)的解釋。

④藥師要做好對(duì)患者實(shí)際病況，療程等的詳細(xì)記錄，并進(jìn)行全面、統(tǒng)一的評(píng)析，旨在保障抗生素在臨床應(yīng)用上的準(zhǔn)確和有效，若發(fā)生了抗生素的使用突發(fā)事件，醫(yī)務(wù)人員要找出問(wèn)題發(fā)生的源頭，及時(shí)做好記錄，立即采取有效的措施。

1.3 觀察指標(biāo)

重點(diǎn)觀察甲、乙兩組患者的抗感染效果、住院費(fèi)用和藥物使用的合理性。

1.4 統(tǒng)計(jì)學(xué)方法

用 SPSS 20.0版本的統(tǒng)計(jì)軟件。統(tǒng)計(jì)文中計(jì)量數(shù)據(jù)時(shí)，計(jì)量資料以“±s”表示，采用t檢驗(yàn)，計(jì)數(shù)資料以百分?jǐn)?shù)（%），例（n）表示，采用x2檢驗(yàn)，以P＜0.05為差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義

2 結(jié) 果

（1）對(duì)比甲、乙兩組患者的抗感染效果和住院費(fèi)用。經(jīng)過(guò)治療后，乙組患者呼吸道感染控制率是98.1%，呼吸道急重癥搶救率是32.7%，住院費(fèi)用為（1959.9±250.2）元，甲組分別為 82.8%、16.3%，住院費(fèi)用是（2839.9±581.2）元。顯然，甲組患者的抗感染效果比不上乙組，甲組的住院費(fèi)用較高（P＜0.05），這兩組的對(duì)比差異結(jié)果比較明顯。

（2）對(duì)比甲、乙兩組患者合理使用抗生素。治療后，乙組患者選藥有2例不合理，有6例劑量過(guò)大，有1例換藥過(guò)頻，用藥不合理的比例是 8.9%，甲組患者有4例選藥不合理，有6例劑量過(guò)大，有4例換藥過(guò)頻，用藥不合理的比例是 19.6%，在合理使用抗生素上，甲組患者顯然低高于乙組（P＜0.05）。

3 討 論

抗生素是一種臨床上常用的非病毒感染治療藥，其含一定量的抗病原體，是一類(lèi)次級(jí)代謝得到的產(chǎn)物，有干預(yù)其他生活細(xì)胞本身發(fā)育的能力。[3]，抗生素是一種由高等動(dòng)植物或微生物日常生活中產(chǎn)生的。自抗生素投入使用后，在各類(lèi)抗感染性疾病治療中效果都不錯(cuò)，幫助了無(wú)數(shù)人。然而，若濫用或者亂用抗生素，極容易有較多的不好反應(yīng)，這既影響了患者的臨床治療效果，若嚴(yán)重的話(huà)也會(huì)關(guān)系到患者的安危[4]。

綜上所述，顯然，甲組患者在干預(yù)后的抗感染效果、住院費(fèi)用以及抗生素使用的合理性都比不上乙組（P＜0.05）。所以，藥學(xué)模式下合理使用抗生素，有助于患者抗感染效果的提高、幫患者節(jié)省住院的費(fèi)用。

[1] 胡雯玲.藥學(xué)干預(yù)對(duì)抗生素臨床合理應(yīng)用的影響[J].海峽藥學(xué),2017,20(1):194-195.

[2] 初成玉.藥學(xué)干預(yù)對(duì)臨床合理應(yīng)用抗生素的影響以及相關(guān)價(jià)值[J].當(dāng)代醫(yī)學(xué),2016,19(35):137-138.

本文編輯：李 豆

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ISSN.2095-6681.2017.20.165.02