畢超 姜婷 王魏魏 李春雨 陳君 鄧波 吳漂女 張勁松 曹克將 陳彥,5
·綜述·
災難科普宣傳工作室的創(chuàng)建與發(fā)展
畢超1姜婷1王魏魏1李春雨1陳君1鄧波3吳漂女4張勁松1曹克將2陳彥1,5
近年來,地震、海嘯及臺風等自然災害,交通事故、火災、核泄漏及恐怖襲擊等人為災難嚴重威脅人類的生存和社會發(fā)展與穩(wěn)定。自1990年以來,全世界每年約有2.17億人受到自然災害影響,約有3億人生活在暴力威脅之中[1]。我國也是災難頻發(fā)國家之一,據(jù)國際災難數(shù)據(jù)庫不完全統(tǒng)計,1900至2010年的110年間,我國發(fā)生各種重大自然災害640起,造成1 271萬人死亡,受災人數(shù)達25億余人,經(jīng)濟損失超過3 313萬億美元[2]。與此同時,我國民眾(包括大學生在內(nèi))的防災減災意識薄弱,基本防災減災知識技能掌握不全面且應(yīng)急能力較低[3-6]。我國災難相關(guān)教育培訓亦存在注重知識傳授,忽視技能養(yǎng)成;教學資源欠缺,缺少統(tǒng)一協(xié)作;忽略防災演練,教學方式單一;評價機制不完善,資源開發(fā)不充分等現(xiàn)實困境[7-8]。面對災難的頻發(fā),醫(yī)學救援的不盡人意,我國法律支撐和知識體系的不健全,教育培訓機構(gòu)的匱乏,輿論宣傳的不到位,財政保障的不足以及民眾對緊急救援知識認識不足等現(xiàn)狀,亟需建立和發(fā)展中國的災難醫(yī)學學科體系,有效普及災難救援知識[9-11]。災難醫(yī)學涉及災難預防,災難現(xiàn)場急救、救援的組織指揮管理和災后恢復重建等,是一門研究在各種災難情況下實施緊急醫(yī)學救治、疾病預防和衛(wèi)生保障的獨立多學科相互交叉滲透的新興邊緣學科[12]。災難醫(yī)學救援強調(diào)和重視“三分提高,七分普及”的原則。即要以三分的力量關(guān)注災難醫(yī)學專業(yè)學術(shù)水平的提高,又要以七分的努力向廣大群眾宣傳普及災害救生知識,還要以七分普及奠定為寬廣基礎(chǔ),讓億萬民眾參與災難救援,這是災難醫(yī)學事業(yè)發(fā)展的必然[10]。災難科普宣傳工作室乃災難醫(yī)學學科建設(shè)和持續(xù)發(fā)展的有益補充,為災難醫(yī)學知識的普及與災難自救互救團隊的不斷壯大提供強有力的支撐。筆者探討災難科普宣傳工作室的創(chuàng)建與發(fā)展,為我國災難醫(yī)學學科的建設(shè)與發(fā)展提供新思路、新方法。
1.深遠的意義及創(chuàng)新的思維:鑒于我國法律支撐和知識體系不健全,教育培訓機構(gòu)匱乏,輿論宣傳不到位,財政保障尚不足以及民眾對緊急救援知識認識不足這一現(xiàn)狀[11],災難科普宣傳工作室的創(chuàng)建具有深遠的意義。工作室可積極響應(yīng)國家號召,配合政府部門相關(guān)工作,參與防災減災科普宣傳。除此以外,在防災減災知識普及的基礎(chǔ)上可更進一步成立災難自救互救團隊并使之發(fā)展壯大。這對于增強我國民眾防災減災意識,較好掌握防災減災技能,提高我國防災減災綜合應(yīng)急能力,均有著深遠意義。災難科普宣傳工作室的創(chuàng)建離不開創(chuàng)新的思維。在互聯(lián)網(wǎng)及新媒體時代下,利用網(wǎng)絡(luò)平臺進行災難急救科普知識的宣傳,依靠網(wǎng)絡(luò)實時不間斷傳播、跨媒介傳播、網(wǎng)上人際傳播、多向互動傳播及非線性海量傳播等特性[13]讓更多的普通民眾有機會接觸學習并掌握災難救援相關(guān)知識。
2.需要多方面支持:在災難科普宣傳工作室的創(chuàng)建與發(fā)展過程中,工作室與相關(guān)醫(yī)療科技有限公司積極開展合作。公司給予多方面的大力支持,包括提供辦公場地、組織籌劃、投入資金、技術(shù)指導、人員調(diào)度分配等。公司為工作室提供專門辦公場所,組織不定期的交流討論活動,投入資金購置科普宣傳授課所需教具,并安排專人從技術(shù)層面指導協(xié)助運營工作室所創(chuàng)立微信公眾號“現(xiàn)場急救白金10 min”,美化授課PPT。除此以外,災難科普宣傳工作室還需得到相關(guān)政府機構(gòu)、社區(qū)、學校等的支持。
3.人員構(gòu)成及團隊組建:若想加強群眾災難救援知識的普及培訓,應(yīng)培養(yǎng)一支能擔任基礎(chǔ)生命支持培訓和基礎(chǔ)創(chuàng)傷生命支持培訓任務(wù)的師資隊伍[11]。換言之,建設(shè)一支高素質(zhì)的災難科普宣傳隊伍是促進災難救援知識普及的重要保證。災難科普宣傳工作室現(xiàn)有室長1名、授課講師8名,另有工作人員負責各項輔助工作。災難醫(yī)學作為一門獨立的多學科相互交叉滲透的新興邊緣學科,其發(fā)展不僅需要與急診醫(yī)學、重癥醫(yī)學、創(chuàng)傷醫(yī)學、公共衛(wèi)生學、核醫(yī)學、放射醫(yī)學、生物學、醫(yī)學心理學、康復醫(yī)學、檢驗醫(yī)學、影像學等臨床醫(yī)學相關(guān)的多學科、多專業(yè)的融合交叉,還需要與政治經(jīng)濟學、社會學、管理學、氣象學、地質(zhì)學、天文學、水文學、建筑學等理工農(nóng)醫(yī)多學科、多專業(yè)的融合與交叉[14]。故災難科普宣傳團隊的組建實屬不易。災難科普宣傳工作室正值建設(shè)初期,由室長主持工作,領(lǐng)導和組織講師討論和制訂教學計劃,擬定教學大綱,選編教材,制作修改PPT;試講課程,并錄制講課視頻,找出其中不足,調(diào)整授課方式,改進教學方法?,F(xiàn)階段災難科普宣傳工作室?guī)熧Y較為缺乏,災難科普宣傳講師日常工作繁重,需完成臨床科室工作任務(wù)或承擔科研項目,只能利用休息時間完成工作室的各項教學及科普工作。師資不足已成為工作室持續(xù)發(fā)展的一大障礙,因此當務(wù)之急是解決師資缺乏這一問題。災難醫(yī)學教育是培養(yǎng)災難醫(yī)學教育師資和學科骨干的主要途徑。當前,要注意吸引一批熱愛災難醫(yī)學事業(yè)、有基層工作經(jīng)驗、在臨床學科中有一定建樹的專家,經(jīng)過必要的災難醫(yī)學知識培訓后充實到師資隊伍中[15],提高災難科普宣傳團隊的綜合實力。令人欣慰的是,繼2008年同濟大學醫(yī)學院成立我國高校首個急診與災難醫(yī)學系后,2011年江蘇大學成立江蘇省首個災難與急救醫(yī)學系,這為今后災難醫(yī)學教育師資和學科骨干的培養(yǎng)奠定了堅實的基礎(chǔ)。在工作室發(fā)展的中后期,可將這些培養(yǎng)的災難醫(yī)學專業(yè)人才納入到災難科普宣傳團隊中來,不斷充實優(yōu)化團隊。除此以外,也可選拔在培訓中表現(xiàn)出色的學員作為新晉講師走進社區(qū)、基層組織從事普及培訓工作以此提高教學質(zhì)量及效率。在團隊不斷發(fā)展的同時也要加強團隊師資的培養(yǎng)。災難科普宣傳教育是一個逐步完善優(yōu)化的過程,加強師資培養(yǎng)并非只是單純的學歷提升,而更多的是貫穿于授課教學過程之中的總結(jié)與提高??赏ㄟ^多種途徑加強師資培養(yǎng),提高教學能力與水平,促進災難科學知識的普及。其中包括(1)參加進修學習及培訓,工作室災難科普授課講師均已參加并通過美國心臟協(xié)會醫(yī)務(wù)人員基礎(chǔ)生命支持培訓(AHA BLS培訓)。后期可考慮組織授課講師參加災難急救生命支持培訓(NDLSF BDLS ADLS培訓)。(2)參與各種平臺上的學習交流,汲取寶貴經(jīng)驗,豐富教學經(jīng)驗:參與南京大學“智者生存”災難通識課教學過程,包括備課、理論與實操授課及課后討論總結(jié);參加學習省紅十字協(xié)會組織的防災減災自救互救相關(guān)培訓。(3)從實際臨床工作及災難現(xiàn)場救援中積累經(jīng)驗,豐富及更新專業(yè)知識等。
4.科學合理的規(guī)章管理制度:為維持災難科普宣傳工作室高效運行,應(yīng)建立健全和完善科學合理的工作室規(guī)章管理制度,實施工作室制度化建設(shè)。制訂工作室職責細則及排班表、授課教學規(guī)范、講師培訓制度、工作室教研交流制度、教學檔案資料管理制度等。
1.災難科普宣傳功能:建立讓普通群眾樂于接受便于學習易于掌握的災難急救知識科普宣傳基地。利用廣播、電視、報刊、雜志,特別是網(wǎng)絡(luò)平臺宣傳普及災難救援知識。
2.災難急救科普宣傳基地:災難急救知識的科普宣傳不單局限于單純的文字表述,還可通過多種獲取途徑多種呈現(xiàn)方式以爭取讓更多人接觸接受掌握。利用互聯(lián)網(wǎng)及新媒體技術(shù)在網(wǎng)絡(luò)各大平臺如微博、微信公眾號上發(fā)布科普文章、MV等??破瘴恼掠墒谡n講師定期輪流選題編寫,專人負責平臺推送。文章選題緊密結(jié)合時事熱點季節(jié)氣候變化,在保證科學性正確性的前提下,適當采用網(wǎng)絡(luò)流行語言,配置圖片及添加小視頻以增加文章的趣味性。災難急救技術(shù)MV已完成《白金十分鐘》及《海姆立克的擁抱》的拍攝及制作,在網(wǎng)絡(luò)上廣泛傳播,反響熱烈。后期將繼續(xù)進行相關(guān)MV的拍攝及制作。
3.災難急救培訓功能:建設(shè)先進的災難急救培訓基地,面向社區(qū)、學校、基層組織及企事業(yè)單位開展災難救援知識普及與防災減災技能培訓。以培訓知識通俗化、培訓方式多元化、培訓觀念當?shù)鼗?、組織常態(tài)化為特征[16],通過急救技術(shù)進城鄉(xiāng)、進社區(qū)、進學校、進廠礦等形式,逐步深入開展急救知識,技術(shù)普及培訓,協(xié)助國家、省市有關(guān)部門開展規(guī)范的救生培訓,并定期復訓、檢查。并在此基礎(chǔ)上組建災難自救互救團隊。
4.災難急救培訓基地:教學培訓是備災的關(guān)鍵要素[17]。北京、上海、青島等地依托“120”急救中心建立市民急救技能培訓基地,配備大量培訓器材,并設(shè)立專項運行經(jīng)費,年均培訓數(shù)萬人,取得良好的效果和經(jīng)驗[10]。吸取相關(guān)急救技能培訓基地之經(jīng)驗,在充分利用現(xiàn)有教育和衛(wèi)生資源的基礎(chǔ)上,結(jié)合自身特色,實施現(xiàn)代化教學,建設(shè)發(fā)展災難急救培訓基地。運用現(xiàn)代教育技術(shù),采用形式多樣的培訓方法:如現(xiàn)場理論授課及課后答疑,網(wǎng)絡(luò)視頻教學,實踐技能操作及考核、情景模擬演練及學員組隊進行對抗賽等。建立災難醫(yī)學教育信息網(wǎng)絡(luò)系統(tǒng),滿足課堂教育與網(wǎng)絡(luò)教育需要,進行網(wǎng)上培訓演練[10]。進一步豐富適合中國國情的災難醫(yī)學教育體系,針對教學對象深化教學,開展多種形式的災難醫(yī)學教育[15,18]。對于專業(yè)人員的培養(yǎng),可參照緊急醫(yī)療隊全球業(yè)務(wù)學習框架建議[19];雖然重大災難事件影響全社會,但對弱勢群體(其中包括兒童和青少年)的影響更為明顯[20-21],故對于非專業(yè)人士的培訓應(yīng)根據(jù)實際需要、個人意愿及學習接受能力的差異有所不同。災難科普宣傳工作室致力于非醫(yī)學專業(yè)人群的培訓工作。(1)專業(yè)培訓:某些職業(yè)的從業(yè)人員,如消防隊員、交通警察、機動車駕駛員、學校教師、賓館和餐館服務(wù)人員、工人尤其是接觸有一定危險性的工種如電工、化工廠工人和礦工等,最好每一工種都應(yīng)有其中一部分人接受實用的基礎(chǔ)生命支持培訓,即包括止血、包扎、固定、搬運、氣道開放和心肺復蘇術(shù)等[22]。務(wù)必關(guān)注這類醫(yī)學以外其他行業(yè)經(jīng)常接觸災難事件并為救援服務(wù)的重點人群[11]。針對這類重點人群進行災難救援知識的普及強化。定期開展災難預警訓練,不定期進行災難應(yīng)急救援演練考核,通過日常訓練及演練考核以提高災難狀態(tài)下的心理承受力及應(yīng)對處理各類災難事件的能力。(2)重點培訓:現(xiàn)階段,大學生災難緊急救護和逃生素養(yǎng)整體水平較低,鑒于此,應(yīng)在大學中開展并加強災難救援相關(guān)知識普及工作,以提升大學生公共安全風險素養(yǎng)水平[6,18]。大學生年輕體健,思維活躍,接受學習掌握新知識能力較強,宜將大學生作為重點對象進行培訓??稍O(shè)置與災難急救知識相關(guān)的通識課或選修課,甚至大學生災難急救入學培訓課程。力爭在理論與實操相結(jié)合的培訓中增強大學生防災減災意識,較好掌握基本防災減災知識技能,組建自救互救團隊,提高應(yīng)急能力。培訓課程結(jié)束后組織大學生進行技能考核,選拔優(yōu)秀學員或志愿者學員作為下一期培訓課程的助教。采用這種“滾雪球”方式不僅有助于上一期學員鞏固已學知識,熟練掌握技能,而且有效緩解現(xiàn)階段師資缺乏的壓力并間接提高培訓質(zhì)量與效率。(3)啟蒙培訓:如果只是從普及災難醫(yī)學知識出發(fā),完全可以借鑒相關(guān)國家的經(jīng)驗,由政府出面,從娃娃開始抓起[15]。深入學校進行形式多樣的培訓[21]:首先通過出版物、演示文稿、游戲和比賽、視聽材料、網(wǎng)頁和社交媒體等信息的標準化實現(xiàn)統(tǒng)一和大規(guī)模的影響,激發(fā)學習興趣;其次是通過情景劇來發(fā)現(xiàn)問題解決問題,PBL(問題式學習)可適應(yīng)不同層次的需求;除此以外,還可通過簡短的講座或會議,迸發(fā)思維的火花,獲得更廣闊的視野。
5.服務(wù)社會功能:工作室應(yīng)具有服務(wù)社會的意識。除利用各種平臺普及災難救援相關(guān)知識外,還應(yīng)緊跟時代潮流,把握互聯(lián)網(wǎng)及新媒體時代下的契機,自主開通運行災難急救學習網(wǎng)站并開發(fā)整理系統(tǒng)成套的可方便普通人群在家學習的網(wǎng)絡(luò)課程,服務(wù)社會大眾。
災難醫(yī)學作為一門獨立的多學科相互交叉滲透的新興邊緣學科,其發(fā)展對減少因災致死致殘率具有重大意義。而災難科普宣傳工作室乃災難醫(yī)學學科建設(shè)和持續(xù)發(fā)展的有益補充,為災難醫(yī)學知識的普及與災難自救互救團隊的不斷壯大提供強有力的支撐。值得注意的是,災難科普宣傳工作室的發(fā)展應(yīng)注意以下幾點:從目標達成角度,要保證做好災難科普宣傳及災難急救培訓工作,力爭做好服務(wù)社會工作。具體來看,從科普宣傳角度,要保證準確性,追求趣味性;從培訓角度,根據(jù)教學對象特點在培訓內(nèi)容、模式方法選擇時有所側(cè)重;從服務(wù)社會角度,立足于社會急需及根本需要,利用互聯(lián)網(wǎng)新媒體,拓寬思路,真真正正服務(wù)好社會大眾。隨著災難科普宣傳工作室的不斷發(fā)展,包括工作室培訓資源的升級與所做工作的深入優(yōu)化,定能以“燎原之勢”帶動全民學習掌握災難自救互救知識。
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210029 南京醫(yī)科大學第一附屬醫(yī)院急診中心1;心臟科2;210036 南京,江蘇省婦幼保健院醫(yī)務(wù)處3;210009 南京,中國藥科大學4;845350新疆維吾爾自治區(qū)阿圖什,克孜勒蘇柯爾克孜自治州人民醫(yī)院醫(yī)務(wù)部5
陳彥,Email:chenyandoc@163.com
2017-08-30)
(本文編輯:楚鷹)
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