現(xiàn)代人們普遍認(rèn)為,人類的健康長(zhǎng)壽是得益于醫(yī)學(xué)和醫(yī)療的進(jìn)步,這難道就一定對(duì)嗎?不!應(yīng)該說還得益于生存和生活方式的改進(jìn)或者進(jìn)步。對(duì)此,我想是可以澄清的。
第一,在遠(yuǎn)古時(shí)代,就是所謂的茹毛飲血的時(shí)代,人類面臨的健康威脅主要是蟲獸傷,以及惡劣的氣候、饑餓、中毒、捕食和人為格斗創(chuàng)傷等,表面上看來是缺醫(yī)少藥的時(shí)代,但實(shí)質(zhì)上是人們的生存和生活條件太差了,從而導(dǎo)致了不健康而短命。后來隨著人類生存和生活條件的改進(jìn),即人類學(xué)會(huì)了結(jié)茅而居和穿衣防寒,還學(xué)會(huì)了種植和養(yǎng)殖,保證了食物的持續(xù)供給,從而使得人類的健康狀態(tài)和壽命才得以提升和延長(zhǎng)。
第二,等到了近現(xiàn)代,人類面臨的主要健康威脅是傳染病。但人類戰(zhàn)勝傳染病的功臣是衛(wèi)生學(xué),而不是醫(yī)藥學(xué)。準(zhǔn)確的說,是由生存條件的改善和生活水平的提高,才得以控制了傳染病,這里面包括抽水馬桶、防風(fēng)玻璃、防潮濕建筑材料等的發(fā)明和應(yīng)用。再有就是人們學(xué)會(huì)了遠(yuǎn)離病源,以及隔離病人和免疫接種這些衛(wèi)生防預(yù)知識(shí)。還有注重食物和飲水安全,以及對(duì)環(huán)境污染的處理和保護(hù),所有這些才使我們?nèi)祟惖慕】邓降玫搅颂岣?。也就是說,人類平均壽命的延長(zhǎng),靠用生活方式或者衛(wèi)生群體的預(yù)防的作用結(jié)果,而不是靠醫(yī)學(xué)的個(gè)體診療。當(dāng)然,醫(yī)療將一個(gè)個(gè)的個(gè)體生命救助下來,也的確是增加了人類的平均壽命。
第三,再看當(dāng)今時(shí)代,人類面臨的健康主要威脅是慢性病,這個(gè)病剛來的時(shí)候,人們自然就想到用控制傳染病的衛(wèi)生思路來預(yù)防,后來發(fā)現(xiàn)防不住,于是就選擇用醫(yī)療的手段進(jìn)行針鋒相對(duì)的治療和防控,所謂醫(yī)療無非就是打針吃藥,或者是選擇個(gè)體的行為干預(yù)、健康指標(biāo)的管理以及臨床精確診療。幾十年下來以后,發(fā)現(xiàn)醫(yī)療方式對(duì)慢性病基本無能為力,甚至有時(shí)候是在幫倒忙,不是雪上加霜,就是火上加油。
第四,從現(xiàn)實(shí)情況看,所有的百歲老人幾乎與醫(yī)療和醫(yī)藥沒有太大關(guān)系。他們雖然很少生病,即便他們生了病以后,也很少靠吃藥打針,基本是靠自己慢慢調(diào)養(yǎng)自愈的。而長(zhǎng)期享受醫(yī)療“福利”的人,或經(jīng)常生病就吃藥打針的人,又有幾個(gè)能長(zhǎng)命百歲的。再者,每個(gè)人本應(yīng)有的設(shè)計(jì)壽命或預(yù)期壽命是120-150歲,醫(yī)療能保證讓人達(dá)到嗎?雖然,醫(yī)療能挽救住一些生命,但幾乎都是沒有質(zhì)量的活著,更談不上提高“健康壽命”了。
從這以上四點(diǎn)來說,人類的健康長(zhǎng)壽怎么可能就是得益于醫(yī)學(xué)和醫(yī)療技術(shù)的進(jìn)步呢?恰恰是得益于生活方式和生存方式的改進(jìn)和提升。更進(jìn)一步說,健康的獲得不能僅靠外在的一些醫(yī)學(xué)醫(yī)療手段來保障,而更應(yīng)該靠自己的自覺行為維護(hù),自主調(diào)養(yǎng)恢復(fù)和自理建設(shè)強(qiáng)壯。
(本文節(jié)選自百川《健康新主張》,原創(chuàng)作者:黃開斌)