醫(yī)學(xué)生道德人格現(xiàn)狀及有效培養(yǎng)路徑

何志芳+周翔+余惠惠

摘 要：目的 探索醫(yī)學(xué)院校大學(xué)生道德人格現(xiàn)狀、影響因素及培養(yǎng)路徑。方法 采用大學(xué)生道德人格形容詞評定問卷、道德判斷測驗(yàn)、大學(xué)生日常行為調(diào)查問卷對300名醫(yī)學(xué)生的道德人格進(jìn)行調(diào)查。結(jié)果 （1）醫(yī)學(xué)院校大學(xué)生的道德人格現(xiàn)狀處于中等偏上水平。雙惟實(shí)踐班大學(xué)生的道德行為和道德人格總分均顯著好于普通班學(xué)生。（2）是否為雙惟班學(xué)生、道德判斷能力、道德人格總分是影響醫(yī)學(xué)生道德行為的重要因素。結(jié)論 醫(yī)學(xué)院校大學(xué)生的道德人格現(xiàn)狀處于中等偏上水平，道德判斷能力、道德人格總分是預(yù)測大學(xué)生道德行為好壞的重要因素。雙惟實(shí)踐模式是培育醫(yī)學(xué)生道德人格的有效路徑之一。

關(guān)鍵詞：醫(yī)學(xué)生 道德人格 影響因素 培育路徑

中圖分類號：G4 文獻(xiàn)標(biāo)識碼：A 文章編號：1672-3791（2016）09（a）-0161-03

道德人格是現(xiàn)代道德心理學(xué)研究的新主題。醫(yī)學(xué)生作為我國醫(yī)療領(lǐng)域發(fā)展的后備力量，其道德發(fā)展水平直接關(guān)系到職業(yè)道德、醫(yī)患關(guān)系、行業(yè)風(fēng)氣等。隨著醫(yī)療衛(wèi)生事業(yè)發(fā)展改革的不斷深化，其中的矛盾不斷出現(xiàn)，人們開始重新審視醫(yī)學(xué)生的德育問題以及影響德育的道德人格問題。[1]然而，就目前高校發(fā)展現(xiàn)狀而言，我國大學(xué)生包括醫(yī)學(xué)生的道德心理發(fā)展?fàn)顩r與學(xué)校德育成效等問題仍舊是高等教育中發(fā)展中存在的函待解決的重要問題。因此，研究醫(yī)學(xué)生德育建設(shè)和道德人格建設(shè)問題是目前大學(xué)生素質(zhì)教育的重中之重。

實(shí)證研究方面，大多針對兒童和青少年的道德人格進(jìn)行研究，針對大學(xué)生的研究較少。[2]由江西中醫(yī)藥大學(xué)所創(chuàng)辦的雙惟實(shí)踐班模式正是一種如何提升大學(xué)生道德人格水平的積極實(shí)踐和探索。雙惟實(shí)踐班是一種培養(yǎng)大學(xué)生道德素質(zhì)、學(xué)習(xí)能力等基礎(chǔ)素質(zhì)的實(shí)驗(yàn)班。雙惟實(shí)踐班創(chuàng)辦十年來，碩果累累。比如：雙惟實(shí)踐班學(xué)生在考研和就業(yè)方面均優(yōu)于普通班學(xué)生，雙惟實(shí)踐班學(xué)生做志愿者的比例遠(yuǎn)遠(yuǎn)大于普通班學(xué)生。[3]2014年雙惟實(shí)踐班成果榮譽(yù)國家教學(xué)成果一等獎(jiǎng)。[4]因此，該研究旨在從道德人格培養(yǎng)角度對該校雙惟實(shí)踐班學(xué)生的道德行為、道德認(rèn)知、道德人格等方面與普通班學(xué)生進(jìn)行對比，從而驗(yàn)證該校雙惟實(shí)踐班的培養(yǎng)模式在道德人格提升方面具有科學(xué)性與有效性。

1 研究對象與方法

1.1 被試

采用方便取樣的原則選取被試，其中一半被試來自雙惟實(shí)踐班學(xué)生；另一半被試來自普通班學(xué)生。被試的人口統(tǒng)計(jì)學(xué)信息主要從性別、所在年級、家庭經(jīng)濟(jì)條件、是否獨(dú)身子女、參加雙惟時(shí)間長短等幾個(gè)方面進(jìn)行調(diào)查。研究發(fā)放問卷320份，獲得有效問卷300份，有效率為94%。

1.2 方法

研究采用以下3種問卷對被試進(jìn)行調(diào)查。

（1）大學(xué)生道德人格形容詞評定問卷。這個(gè)問卷含有72個(gè)項(xiàng)目，能對大學(xué)生道德人格的4個(gè)因素進(jìn)行調(diào)查，分別是剛正無私、與人為善、不道德性以及誠實(shí)簡樸。[5]（2）道德判斷測驗(yàn)，即MJT測驗(yàn)，由德國心理學(xué)家林德編制而成。[6]它由有2個(gè)兩難故事（“工人風(fēng)波”和“醫(yī)生的困境”）組成。該問卷包含了26個(gè)問題，每個(gè)問題都有分值從低到高的9個(gè)選項(xiàng)，越贊同則分值越高，反之則越低。（3）大學(xué)生日常行為調(diào)查問卷。由王云強(qiáng)于2009年編制而成。[5]是由65個(gè)大學(xué)生選出的10個(gè)最能體現(xiàn)大學(xué)生是否道德的題目組成，重測信度為0.96。

2 結(jié)果

2.1 醫(yī)學(xué)生道德人格現(xiàn)狀

表1顯示，醫(yī)學(xué)生的道德性、與人為善、剛正無私和誠實(shí)儉樸4四個(gè)道德人格因素得分較高，說明總體而言醫(yī)學(xué)生道德人格水平較高。[7]

2.2 雙惟學(xué)生與普通學(xué)生的道德人格比較

表2顯示，雙惟學(xué)生和非雙惟學(xué)生在道德行為和道德人格總分存在顯著差異，即雙惟學(xué)生在道德行為和道德人格總分上好于非雙惟學(xué)生。

A預(yù)測：（常量），二年級，道德判斷、經(jīng)濟(jì)水平、道德人格總分、 道德認(rèn)知、經(jīng)濟(jì)水平、男性、雙惟、專業(yè)。

以道德行為為因變量，以道德判斷、道德認(rèn)知、道德人格總分和經(jīng)濟(jì)水平、專業(yè)、是否雙惟班、性別、年級等為自變量，進(jìn)行回歸分析。表3和表4顯示，進(jìn)入回歸方程的自變量有道德判斷、道德人格總分和是否雙惟班學(xué)生。也就是影響大學(xué)生道德行為的因素有道德判斷因素、道德人格因素和是否為雙惟班學(xué)生。

3 討論

研究發(fā)現(xiàn)，醫(yī)學(xué)生道德人格的4個(gè)因素：醫(yī)學(xué)生的道德性、與人為善、剛正無私和誠實(shí)儉樸因素得分較高，說明總體而言該校大學(xué)生道德人格水平較高。這與張艷梅等人的研究結(jié)果一致。[8]醫(yī)學(xué)生道德性因素反應(yīng)的是正性人格特征，如：誠信、正直友好等；與人為善因素表現(xiàn)為熱情大方、好客等性格特征；剛正無私因素表現(xiàn)在個(gè)體正直、思想價(jià)值觀穩(wěn)定、不會隨意改變自己的想法。[9]

3.1 醫(yī)學(xué)生道德行為的影響因素分析

該研究顯示，只有道德判斷因素、道德人格總分因素、是否為雙惟班學(xué)生三個(gè)變量進(jìn)行回歸方程。這說明是否為雙惟班學(xué)生、大學(xué)生道德判斷和道德人格總體水平對他們可能出現(xiàn)的道德行為具有非常重要的預(yù)測作用。這與王云強(qiáng)等人的研究是相一致的[10]，道德兩難情境測試是考察大學(xué)生道德判斷和決策功能的經(jīng)典范式之一，而道德判斷與決策又是預(yù)測其道德行為的重要指標(biāo)。不同的是，王云強(qiáng)等人的研究發(fā)現(xiàn)性別是影響大學(xué)生的道德人格水平的因素之一。但在該研究中，性別因素卻并沒有進(jìn)入回歸方程，其原因可能跟被試群體不同有關(guān)。是否為雙惟實(shí)踐班的學(xué)生作為自變量對大學(xué)生道德行為產(chǎn)生較大影響，可能是因?yàn)殡p惟實(shí)踐班的培養(yǎng)模式對大學(xué)生道德人格塑造影響深遠(yuǎn)。另外，大學(xué)生的人口統(tǒng)計(jì)學(xué)變量和道德認(rèn)知都沒有進(jìn)入回歸方程，說明大學(xué)生道德行為不容易受大學(xué)生性別、家庭經(jīng)濟(jì)狀況以及一般道德觀念的影響。

3.2 雙惟實(shí)踐班道德人格培養(yǎng)的路徑追蹤

大學(xué)生道德行為是衡量大學(xué)生道德狀況和實(shí)際水平的客觀標(biāo)準(zhǔn)之一。[11]雙惟實(shí)踐班學(xué)生的道德行為好于普通班學(xué)生究其原因在于雙惟實(shí)踐班的道德人格的培養(yǎng)路徑和培育模式獨(dú)特性。[12]綜合雙惟實(shí)踐班道德人格的培養(yǎng)路徑主要有以下幾點(diǎn)。

（1）提供施展才華的大舞臺。雙惟實(shí)踐班提供一個(gè)公平公正的大舞臺，幫助促進(jìn)雙惟學(xué)子積極努力塑造積極人格和道德人格品質(zhì)。

（2）實(shí)行潤物細(xì)無聲的培養(yǎng)模式。雙惟實(shí)踐班學(xué)生每天都會早起進(jìn)行交流晨播報(bào)，交流每日重要的新聞，時(shí)事和身邊發(fā)生的故事。在交流分享中，熏陶雙惟學(xué)子的思想、鍛煉雙惟學(xué)子的意志品質(zhì)，讓他們更加崇尚向往真善美，遠(yuǎn)離精神上的糟粕和毒害。

（3）恪守我為人人的行為準(zhǔn)則。雙惟實(shí)踐班不僅從理論上教育雙惟學(xué)子成為有良好道德人格的人，更從實(shí)踐角度訓(xùn)練和培養(yǎng)醫(yī)學(xué)生。據(jù)統(tǒng)計(jì)，雙惟實(shí)踐班每年幫助學(xué)校整理圖書館，打掃神農(nóng)園等公共場所衛(wèi)生不下50次，每次參與人數(shù)不會少于30人，一般一次打掃時(shí)間不會少于2小時(shí)。另外，雙惟實(shí)踐班學(xué)子每周會派遣敬老院志愿隊(duì)前往敬老院，幫助老人解決一些生活上的困難。用熱情和耐心給老人們原本孤單寂寞的生活帶來更多的生機(jī)和活力，用實(shí)際行動(dòng)展示了醫(yī)學(xué)生道德人格的魅力。

參考文獻(xiàn)

[1] 方磊，何成森.當(dāng)代醫(yī)學(xué)生道德心理研究[J].中國健康心理學(xué)，2013，21（5）：797-799.

[2] 張干.大學(xué)生道德人格現(xiàn)狀與重塑路徑研究[M].南京信息工程大學(xué)出版社，2011.

[3] 何志芳，劉紅寧，朱衛(wèi)豐，等.醫(yī)學(xué)生創(chuàng)新素質(zhì)結(jié)構(gòu)模型的建構(gòu)研究[J].中國健康心理學(xué)，2012，20（8）：1269-1270.

[4] 教育部高等教育國家級教學(xué)成果獎(jiǎng)勵(lì)網(wǎng)站[EB/OL].http：//www.jxcg.edu.cn/，2016.

[5] 王云強(qiáng).大學(xué)生道德人格的結(jié)構(gòu)、特點(diǎn)及其干預(yù)研究[D].南京師范大學(xué)，2009.

[6] 王云強(qiáng)，郭本禹.大學(xué)生道德人格特點(diǎn)的初步研究[J].心理科學(xué)，2011（6）：1436-1440.

[7] 戴海琦.心理測量學(xué)[M].北京：高等教育出版社，2010.

[8] 張艷梅，王銳安，王雯，等.臨床醫(yī)學(xué)生職業(yè)道德和職業(yè)價(jià)值觀現(xiàn)狀調(diào)查分析[J].中國健康心理學(xué)，2013，21（12）：1863-1865.

[9] PL Hill，BW Roberts.Propositions for the Study of Moral Personality Development[J].Current Directions in Psychological Science，2010，19（6）：380-383.

[10] Koenings M，Young L，Adolphs R，et al.Damage to the prefrontal cortex increases utilitarian moral judgements[J].Nature，2007，446（7138）：908-911.

[11] TS Rai，KJ Holyoak.Exposure to moral relativism compromises moral behavior[J].Journal of Experimental Social Psychology，2013，49（6）：995-1001.

[12] 李坦英，俞雙燕.職業(yè)能力視角下全科醫(yī)生培養(yǎng)模式探討[J].職教論壇，2014（8）：70-72.