• <tr id="yyy80"></tr>
  • <sup id="yyy80"></sup>
  • <tfoot id="yyy80"><noscript id="yyy80"></noscript></tfoot>
  • 99热精品在线国产_美女午夜性视频免费_国产精品国产高清国产av_av欧美777_自拍偷自拍亚洲精品老妇_亚洲熟女精品中文字幕_www日本黄色视频网_国产精品野战在线观看 ?

    PVP與PKP治療椎體壓縮性骨折140例的療效及對并發(fā)癥的影響

    2016-12-22 15:07:23鄺清明鐘龍岡
    上海醫(yī)藥 2016年23期
    關(guān)鍵詞:經(jīng)皮椎體成形術(shù)并發(fā)癥療效

    鄺清明+鐘龍岡

    摘 要 目的:探討PVP和PKP治療椎體壓縮性骨折的效果及對并發(fā)癥的影響。方法:選取2012年9月—2014年12月期間我院確診治療的椎體壓縮性骨折患者140例,隨機分為PKP組和PVP組各70例。PVP組患者給予常規(guī)經(jīng)皮椎體成形術(shù)治療,PKP組患者給予經(jīng)皮球囊擴張椎體后凸成形術(shù)治療。隨訪12個月,統(tǒng)計分析所有患者治療前后Cobb角、椎體前緣高度的變化;VAS法評估治療前、治療后2、4、6個月的疼痛情況;記錄發(fā)生的并發(fā)癥。結(jié)果:PKP組患者治療后Cobb角、椎體前緣高度均明顯優(yōu)于PVP組(P<0.05);PKP組患者治療后2、4、6個月的VAS得分和并發(fā)癥發(fā)生率均明顯低于PVP組(P<0.05)結(jié)論:經(jīng)皮球囊擴張椎體后凸成形術(shù)治療可更有效地改善椎體壓縮性骨折患者Cobb角、椎體前緣高度,緩解患者的疼痛,且可有效減少并發(fā)癥的發(fā)生。

    關(guān)鍵詞 經(jīng)皮椎體成形術(shù) 經(jīng)皮球囊擴張后凸成形術(shù) 椎體壓縮性骨折 療效 并發(fā)癥

    中圖分類號:R683.2 文獻標識碼:A 文章編號:1006-1533(2016)23-0055-04

    Curative effect of PVP and PKP in the treatment of 140 cases of patients with vertebral compression fractures and their complications*

    KUANG Qingming1, ZHONG Longgang2(1. Department of Orthopedics, Traditional Chinese Medicine of Jinggangshan City, Jinggangshan 343600, China; 2. Department of Orthopedics, The Second Peoples Hospital of Jianggangshan City, Jinggangshan 343600, China)

    ABSTRACT Objective: To discuss the curative effect and complications of PVP and PKP in the treatment of patients with vertebral compression fractures. Methods: One hundred and forty patients with vertebral compression fractures were selected and randomly divided into PKP group and PVP group with 70 cases each. PVP group was treated with conventional percutaneous vertebroplasty while PKP group with percutaneous balloon kyphoplasty and they were all followed up for 12 months. The changes of Cobb angle and the anterior height of vertebral body were statistically analyzed before and after treatment and pain conditions before treatment and 2, 4 and 6 months after were assessed by visual analogue scale (VAS), and the complications were also recorded. Results: The changes of Cobb angle and the anterior height of vertebral body, and the VAS scores at postoperative 2, 4 and 6 months and the incidence of complications were significantly better or lower in the PKP group than in the PVP group (P<0.05). Conclusion: Percutaneous balloon kyphoplasty can more effectively improve Cobb angle and the anterior height of vertebral body, relieve the pain and reduce the incidence of complications in the treatment of patients with vertebral compression fractures.

    KEY WORDS percutaneous vertebroplasty; percutaneous balloon kyphoplasty; vertebral compression fractures; curative effect; complications

    椎體壓縮性骨折(vertebral compression fractures)是臨床上較為常見的骨折之一,由前屈傷力、骨質(zhì)疏松等所引起的椎體前半部壓縮性骨折所致,可導致背部壓痛、叩擊痛、活動受限等癥狀,上腰段和下胸段為骨折好發(fā)部位,嚴重影響患者的身體健康。目前,對于老年人伴有骨質(zhì)疏松的椎體壓縮性骨折,椎體成形術(shù)是常用的治療方法之一,通過復位和在損傷椎體骨折內(nèi)注入骨水泥,可有效緩解患者的臨床癥狀。其中經(jīng)皮椎體成形術(shù)(PVP)和經(jīng)皮球囊擴張后凸成形術(shù)(PKP)是其常用的治療術(shù)式。但由于臨床上尚未有統(tǒng)一的治療標準,不同術(shù)式間療效存在一定差異,故選擇合理有效的手術(shù)方法對確保患者療效具有重要的臨床意義[1-2]。本研究分別使用PVP、PKP治療椎體壓縮性骨折,探討二者的療效及對并發(fā)癥的影響。

    1 資料與方法

    1.1 一般資料

    1.1.1 臨床資料

    選取2012年9月—2014年12月期間我院確診治療的椎體壓縮性骨折患者140例,依據(jù)隨機分配原則分為PKP組和PVP組,每組70例。PKP組:男42例,女28例,年齡53~71歲,平均年齡(60.38±11.07)歲,依據(jù)骨折部位分為L1者21例,L2者16例,L3者15例,T11者10例,T12者8例,治療前椎體前緣高度0.73~1.18 mm,平均高度(0.94±0.34)mm。PVP組:男40例,女30例,年齡51~73歲,平均年齡(61.50±11.42)歲,依據(jù)骨折部位分為L1者23例,L2者17例,L3者13例,T11者11例,T12者6例,治療前椎體前緣高度0.72~1.20 mm,平均高度(0.90±0.32)mm。兩組患者在性別、年齡、骨折部位、椎體前緣高度等資料比較上無顯著差異(P>0.05),一般資料具有可比性。

    1.1.2 納入和排除標準

    納入標準[2]:經(jīng)臨床癥狀、病史、X線或CT檢查等證實為椎體壓縮性骨折;由骨質(zhì)疏松所致;患者或其家屬簽署知情同意書。排除標準:伴有心、肝、腎等重要器官嚴重性疾病;有神經(jīng)根和脊髓受損的相關(guān)癥狀和體征;有血液系統(tǒng)嚴重性疾病。

    1.2 方法

    PVP組患者給予常規(guī)經(jīng)皮椎體成形術(shù)治療,PKP組患者給予經(jīng)皮椎體后凸成形術(shù)治療。

    1)PKP組 予常規(guī)器械準備、消毒、全麻等術(shù)前準備,患者取俯臥位和腹部懸空,在X光監(jiān)視下經(jīng)椎弓根部入路,腰椎穿刺針為15 cm的10號針,胸椎穿刺針為10 cm的10號針,將穿刺針的針尖放置在椎弓根橢圓形皮質(zhì)的外緣位置,進針時速度均勻和緩慢,當針尖達到椎體前中1/3處時,取出針芯,更換工作套管,套管位置為椎體后緣并通過手動鉆鉆開椎體形成通道,將擴張的球囊位于椎體中央并逐漸擴張球囊,使受傷椎體膨脹并恢復至恰當高度,抽出球囊并通過X光透視,穿刺針由前向后經(jīng)注入管勻速緩慢注入骨水泥,同時根據(jù)骨折程度確定骨水泥注入量,并根據(jù)骨水泥彌散情況調(diào)整穿刺針方向,直至骨水泥完全充填空腔,確認滿意后給予常規(guī)止血、抗感染、縫合、輔料覆蓋等處理。

    2)PVP組 術(shù)前準備、穿刺入路同PKP組,穿刺后取出針芯并通過X光透視在拉絲期將調(diào)制的骨水泥緩慢注入,同時根據(jù)骨折程度確定骨水泥注入量,在注射時如明顯感覺到阻力則應立即停止,并根據(jù)骨水泥彌散情況調(diào)整穿刺針方向,完畢后處理同PKP組。

    1.3 指標觀察和評估[3-4]

    所有患者均采用VAS評分法評估疼痛程度,通過電話或復診等方式進行為期12個月的隨訪,統(tǒng)計分析所有患者治療前后Cobb角、椎體前緣高度和治療前、治療后2、4、6個月的疼痛情況及并發(fā)癥發(fā)生情況。并發(fā)癥主要指椎管內(nèi)、椎旁軟組織、椎間盤內(nèi)骨水泥的滲漏。

    1.4 統(tǒng)計學數(shù)據(jù)處理

    采用SPSS 20.0統(tǒng)計軟件處理數(shù)據(jù),計數(shù)資料比較采用χ2檢驗,計量資料采用t檢驗, P<0.05為差異有統(tǒng)計學意義。

    2 結(jié)果

    2.1 兩組患者治療前后Cobb角、椎體前緣高度水平比較

    治療前,PKP組和PVP組患者Cobb角、椎體前緣高度水平基本相同,無顯著性差異(P>0.05),PKP組患者治療后Cobb角、椎體前緣高度水平均明顯優(yōu)于PVP組,有顯著性差異(P<0.05,表1)。

    2.2 兩組患者治療前后各時段VAS得分比較

    治療前,PKP組和PVP組患者VAS得分基本相同,無顯著性差異(P>0.05),PKP組患者治療后2、4、6個月的VAS得分均明顯低于PVP組,有顯著性差異(P<0.05,表2)。

    2.3 兩組患者并發(fā)癥發(fā)生率比較

    PKP組患者并發(fā)癥發(fā)生率明顯低于PVP組,有顯著性差異(P<0.05,表3)。

    3 討論

    椎體壓縮性骨折是脊柱骨折常見損傷類型之一,也是骨質(zhì)疏松最常見的并發(fā)癥之一,臨床上常表現(xiàn)為非外傷所致的背痛而難以被發(fā)現(xiàn),其傳統(tǒng)治療包括臥床休息,手法復位,但治療時間長且易出現(xiàn)壓瘡等并發(fā)癥[5]。近年來,隨著醫(yī)療技術(shù)的發(fā)展,尤其是微創(chuàng)技術(shù)的發(fā)展,手術(shù)治療已逐漸被廣泛應用于骨質(zhì)疏松所致椎體壓縮性骨折治療中,且取得了良好的臨床療效,但由于臨床上尚未有統(tǒng)一的術(shù)式標準,故選擇安全有效的術(shù)式成為了骨科醫(yī)師重點關(guān)注的問題[6-7]。

    有研究顯示,經(jīng)皮椎體成形術(shù)是一種常用的微創(chuàng)手術(shù),具有操作簡單、療效確切等優(yōu)點,可有效緩解骨質(zhì)疏松所致椎體壓縮性骨折患者的活動受限、疼痛等臨床癥狀[8-9]。在治療過程中,通過經(jīng)椎弓根部入路和經(jīng)穿刺方式進行手術(shù)操作,可有效控制術(shù)中對患者的創(chuàng)傷,常規(guī)經(jīng)皮椎體成形術(shù)通過注射由以聚甲基丙烯酸甲酯為主要成分的粉劑和以甲基丙烯酸甲酯為主要成分的液劑組成的骨水泥,可有效填充和支撐受創(chuàng)椎體,使椎體逐漸恢復高度,進而糾正患者Cobb角[10-11]。而王天剛等研究表明,經(jīng)皮椎體后凸成形術(shù)是在常規(guī)經(jīng)皮椎體成形術(shù)基礎(chǔ)和技術(shù)上予以改進的一種術(shù)式,可更為有效恢復椎體的高度和硬度,且不易引起骨水泥滲漏 [12-13]。經(jīng)皮椎體后凸成形術(shù)在骨水泥注射前通過輔助性使用擴張球囊,可通過球囊保護病灶椎體附近的骨質(zhì),通過調(diào)節(jié)球囊壓力來控制術(shù)中對病灶椎體的壓力,有利于避免盲探情況下灌注骨水泥,使骨水泥更精確、更充分地填充至骨折部位進而準確恢復椎體高度和糾正患者Cobb角[14-15]。

    本研究通過給予患者經(jīng)皮不同椎體成形術(shù)治療,發(fā)現(xiàn)PKP組患者治療后Cobb角、椎體前緣高度水平均明顯優(yōu)于PVP組,前者治療后2、4、6個月的VAS得分及并發(fā)癥發(fā)生率均明顯低于PVP組。本研究結(jié)果提示,在治療過程中,常規(guī)椎體成形術(shù)可修復骨折椎體并使椎體逐漸恢復高度,但可能由于術(shù)中以明顯感覺到阻力則立即停止來確定骨水泥是否推注完畢,不利于控制術(shù)中對病灶椎體的壓力,易受臨床醫(yī)師主觀感覺和臨床經(jīng)驗等因素影響,且缺乏對病灶椎體的有效保護,易導致注射量過多,增加骨水泥滲漏的風險,或注射量不足,導致椎體高度恢復不足。而經(jīng)皮椎體后凸成形術(shù)通過輔助性使用擴張球囊,可使病灶椎體附近的骨質(zhì)得到有效的保護,同時可通過調(diào)節(jié)球囊壓力來控制術(shù)中骨水泥的灌注,使骨水泥灌注可一次性精確填充到位,準確恢復椎體高度和糾正患者Cobb角,有利于減少臨床醫(yī)師主觀感覺和臨床經(jīng)驗等因素所致的不良影響和高度恢復不足、骨水泥滲漏等情況的發(fā)生,使患者獲得更為良好的恢復,減少疾病帶來的疼痛和痛苦,最終達到提高療效的作用。

    綜上所述,經(jīng)皮椎體后凸成形術(shù)治療可更為有效改善椎體壓縮性骨折患者Cobb角、椎體前緣高度,緩解患者的疼痛,且可有效減少并發(fā)癥的發(fā)生,值得臨床作進一步推廣。

    參考文獻

    [1] 潘玉林. 經(jīng)皮椎體成形術(shù)與保守療法治療骨質(zhì)疏松性椎體壓縮骨折的療效對比[J]. 中國骨科臨床與基礎(chǔ)研究雜志, 2012, 4(3): 184-188.

    [2] 馬劍, 唐嵐. 球囊椎體成形術(shù)治療骨質(zhì)疏松性脊椎壓縮性骨折[J]. 中國社區(qū)醫(yī)師:醫(yī)學專業(yè), 2012, 14(16): 135-136.

    [3] 潘玉林. 經(jīng)皮椎體成形術(shù)治療脊椎壓縮性骨折療效分析[J]. 檢驗醫(yī)學與臨床, 2014, 11(14): 1993-1994.

    [4] 楊曉婉, 王嫻默, 徐澄, 等. 中藥結(jié)合椎體成形術(shù)治療脊椎骨質(zhì)疏松壓縮性骨折臨床觀察[J]. 湖北中醫(yī)藥大學學報, 2015, 17(3): 80-82.

    [5] 張智慧, 莊汝杰, 章建華. 10例PKP術(shù)后手術(shù)椎體再骨折原因分析[J]. 上海醫(yī)藥, 2014, 35(9): 20-23.

    [6] 吳震, 張春, 盧笛, 等. 椎體后凸成形術(shù)聯(lián)合金天格膠囊治療骨質(zhì)疏松性椎體壓縮骨折[J]. 中國骨質(zhì)疏松雜志, 2013, 19(4): 384-385.

    [7] 王生鋒, 胡振民, 蔣健強, 等. 骨質(zhì)疏松和轉(zhuǎn)移瘤致脊柱壓縮性骨折的低場MRI鑒別診斷[J]. 上海醫(yī)藥, 2012, 33(6): 30-31.

    [8] 史保慶. 單側(cè)穿刺椎體成形術(shù)治療不同骨密度脊椎壓縮性骨折的臨床觀察[J]. 中國衛(wèi)生標準管理, 2015, 6(28): 67-68.

    [9] 蘇松森, 劉永青, 余海濱, 等. 椎體成形術(shù)在治療脊椎骨質(zhì)疏松壓縮性骨折中的應用[J]. 吉林醫(yī)學, 2015, 36(15): 3323-3324.

    [10] 官建. 椎體后凸成形術(shù)治療胸腰椎骨質(zhì)疏松性椎體壓縮性骨折及其并發(fā)癥的觀察[J]. 現(xiàn)代醫(yī)藥衛(wèi)生, 2012, 28(12): 1793-1794.

    [11] 趙紹偉, 張明,覃智斌. 老年脊椎壓縮性骨折椎體成型治療體會[J]. 河南外科學雜志, 2015, 21(1):45-46.

    [12] 王天剛, 高義斌, 高志成. PKP與PVP治療脊柱壓縮性骨折的臨床療效分析[J]. 中國傷殘醫(yī)學, 2015, 23(17): 2-3.

    [13] 錢東陽, 白波, 嚴廣斌, 等. 單側(cè)穿刺椎體成形術(shù)治療不同骨密度脊椎壓縮性骨折的療效分析[J]. 中國骨科臨床與基礎(chǔ)研究雜志, 2014, 6(1): 32-37.

    [14] 郭小偉, 潘玉林, 焦云龍, 等. 單側(cè)經(jīng)皮椎體成形術(shù)治療骨質(zhì)疏松性胸腰椎壓縮性骨折的療效分析和技術(shù)總結(jié)[J].中國骨科臨床與基礎(chǔ)研究雜志, 2015, 7(1): 24-28.

    [15] 楊勇杰. 經(jīng)皮椎體注入骨水泥治療老年脊椎骨質(zhì)疏松壓縮性骨折臨床觀察[J]. 深圳中西醫(yī)結(jié)合雜志, 2015, 25(23): 98-100.

    猜你喜歡
    經(jīng)皮椎體成形術(shù)并發(fā)癥療效
    止眩湯改良方治療痰瘀阻竅型眩暈的臨床療效觀察
    冷噴聯(lián)合濕敷甘芩液治療日曬瘡的短期療效觀察
    中西醫(yī)結(jié)合治療慢性盆腔炎的療效觀察
    經(jīng)皮椎體成形術(shù)治療脊柱轉(zhuǎn)移瘤初步分析
    過仰復位加經(jīng)皮椎體后凸成形術(shù)治療椎體后壁破裂的椎體壓縮性骨折27例分析
    經(jīng)皮椎體成形術(shù)中骨水泥使用量與療效的關(guān)系探討
    今日健康(2016年12期)2016-11-17 11:57:31
    肥胖的流行病學現(xiàn)狀及相關(guān)并發(fā)癥的綜述
    科技視界(2016年18期)2016-11-03 21:58:33
    腹腔鏡膽囊切除術(shù)后舒適護理模式對疼痛感的控制效果
    膝關(guān)節(jié)鏡聯(lián)合透明質(zhì)酸鈉治療老年性膝關(guān)節(jié)骨性關(guān)節(jié)炎療效觀察
    可吸收螺釘治療34例老年脛骨平臺骨折并發(fā)骨質(zhì)疏松的效果及其對疼痛和并發(fā)癥的影響
    国产伦理片在线播放av一区| 国产成人精品在线电影| 精品人妻熟女毛片av久久网站| 午夜视频国产福利| 日韩中字成人| 国产欧美日韩综合在线一区二区| 丰满乱子伦码专区| 日韩一区二区三区影片| 大又大粗又爽又黄少妇毛片口| 最近中文字幕2019免费版| 国产欧美日韩综合在线一区二区| 午夜福利视频精品| 伊人久久国产一区二区| 国产免费现黄频在线看| 美女国产视频在线观看| 日韩欧美精品免费久久| 又黄又爽又刺激的免费视频.| 亚洲中文av在线| 男女边摸边吃奶| www.色视频.com| 精品少妇久久久久久888优播| 日韩av免费高清视频| videos熟女内射| 亚洲av综合色区一区| 国产精品一二三区在线看| 99热这里只有精品一区| 黄色欧美视频在线观看| 高清视频免费观看一区二区| 久久国产精品大桥未久av| 高清黄色对白视频在线免费看| av免费在线看不卡| 老司机影院成人| 国产一区有黄有色的免费视频| 99国产综合亚洲精品| 人人妻人人澡人人看| 视频中文字幕在线观看| 激情五月婷婷亚洲| av视频免费观看在线观看| 国产乱人偷精品视频| 国产成人精品一,二区| 日韩成人伦理影院| 久久久久久久久久人人人人人人| 国产成人精品在线电影| 亚洲av欧美aⅴ国产| 日韩伦理黄色片| 啦啦啦在线观看免费高清www| av一本久久久久| xxxhd国产人妻xxx| 卡戴珊不雅视频在线播放| 一本一本综合久久| 最近2019中文字幕mv第一页| 飞空精品影院首页| 久久久精品区二区三区| av黄色大香蕉| a级片在线免费高清观看视频| 成人亚洲欧美一区二区av| 亚洲一区二区三区欧美精品| 精品人妻熟女毛片av久久网站| 日本-黄色视频高清免费观看| 国产精品无大码| 亚洲综合色网址| 久久影院123| 校园人妻丝袜中文字幕| 精品一区二区三区视频在线| 成年av动漫网址| 美女视频免费永久观看网站| 丁香六月天网| 国产精品人妻久久久久久| 欧美激情极品国产一区二区三区 | 男女无遮挡免费网站观看| 亚洲在久久综合| 亚洲欧美一区二区三区黑人 | 亚洲精品一二三| 人成视频在线观看免费观看| 黄片播放在线免费| 纯流量卡能插随身wifi吗| 国产精品一区二区三区四区免费观看| 一级毛片 在线播放| 最近手机中文字幕大全| 丝袜喷水一区| 久久免费观看电影| 最近中文字幕高清免费大全6| 亚洲精品国产av蜜桃| 久久久国产精品麻豆| 亚洲怡红院男人天堂| 成人无遮挡网站| 涩涩av久久男人的天堂| 欧美xxⅹ黑人| 欧美性感艳星| 18禁动态无遮挡网站| 久久久国产精品麻豆| 久久久久久伊人网av| av电影中文网址| tube8黄色片| 人成视频在线观看免费观看| 青春草亚洲视频在线观看| 性色av一级| 国产探花极品一区二区| 成人国产av品久久久| 日本免费在线观看一区| av一本久久久久| 久久精品久久久久久久性| 欧美+日韩+精品| 观看av在线不卡| 卡戴珊不雅视频在线播放| av黄色大香蕉| 2022亚洲国产成人精品| 王馨瑶露胸无遮挡在线观看| 亚洲精品久久成人aⅴ小说 | 国产 精品1| 赤兔流量卡办理| av在线观看视频网站免费| 欧美另类一区| 久久国内精品自在自线图片| 麻豆乱淫一区二区| 亚洲人成网站在线播| av黄色大香蕉| 在线播放无遮挡| 两个人的视频大全免费| 欧美另类一区| 十分钟在线观看高清视频www| 啦啦啦中文免费视频观看日本| 亚洲精品第二区| 91精品一卡2卡3卡4卡| 亚洲精品视频女| 一级a做视频免费观看| 久久久久网色| 青春草视频在线免费观看| 亚洲欧美一区二区三区黑人 | 亚洲国产精品999| 只有这里有精品99| 午夜久久久在线观看| 一本一本综合久久| 国产精品久久久久成人av| 欧美日韩av久久| 久久狼人影院| 久久久久国产网址| 免费观看在线日韩| 亚洲综合色惰| av在线播放精品| a级毛色黄片| 亚洲精品久久成人aⅴ小说 | 色视频在线一区二区三区| 美女福利国产在线| 蜜桃国产av成人99| 99久久人妻综合| 成年人免费黄色播放视频| 日韩av不卡免费在线播放| 日韩大片免费观看网站| 91精品国产国语对白视频| 性色av一级| 午夜免费男女啪啪视频观看| 男女免费视频国产| 七月丁香在线播放| 一区二区三区免费毛片| 少妇的逼水好多| 美女主播在线视频| 国产精品99久久99久久久不卡 | 最后的刺客免费高清国语| 国产免费又黄又爽又色| 最黄视频免费看| 99久久精品国产国产毛片| 欧美变态另类bdsm刘玥| 日日撸夜夜添| 国产精品久久久久久精品古装| 亚洲成人av在线免费| 欧美国产精品一级二级三级| 十八禁高潮呻吟视频| 天天操日日干夜夜撸| 视频中文字幕在线观看| 日韩精品免费视频一区二区三区 | 女人精品久久久久毛片| 三级国产精品片| 亚洲成色77777| 午夜激情久久久久久久| 成人二区视频| 国产女主播在线喷水免费视频网站| 久久影院123| 老熟女久久久| 中文天堂在线官网| 午夜91福利影院| 午夜免费男女啪啪视频观看| 免费不卡的大黄色大毛片视频在线观看| 免费黄色在线免费观看| 99国产综合亚洲精品| 亚洲欧洲精品一区二区精品久久久 | 涩涩av久久男人的天堂| 欧美日韩在线观看h| 性色avwww在线观看| 国产又色又爽无遮挡免| 精品久久蜜臀av无| 美女视频免费永久观看网站| 天天躁夜夜躁狠狠久久av| 亚洲,一卡二卡三卡| 97在线人人人人妻| freevideosex欧美| 热99国产精品久久久久久7| 国产伦理片在线播放av一区| 高清av免费在线| 亚洲av不卡在线观看| 亚洲国产精品一区二区三区在线| 久久 成人 亚洲| 黄色欧美视频在线观看| 亚洲伊人久久精品综合| 嘟嘟电影网在线观看| 免费观看av网站的网址| 日日摸夜夜添夜夜爱| 夜夜爽夜夜爽视频| 99热网站在线观看| 国产精品久久久久久久久免| 日韩av不卡免费在线播放| 精品少妇内射三级| 久久精品国产亚洲av涩爱| 欧美精品国产亚洲| 亚洲精品一区蜜桃| 看非洲黑人一级黄片| 中文乱码字字幕精品一区二区三区| 亚洲国产日韩一区二区| 国产精品一区二区在线不卡| 十八禁高潮呻吟视频| 亚洲精品久久久久久婷婷小说| 美女内射精品一级片tv| 日韩成人伦理影院| 国产亚洲午夜精品一区二区久久| 91成人精品电影| 国产精品无大码| 亚洲精品日本国产第一区| 看免费成人av毛片| 国产精品女同一区二区软件| 两个人免费观看高清视频| 亚洲美女视频黄频| 国产精品久久久久久精品古装| 满18在线观看网站| 亚洲,一卡二卡三卡| 日韩欧美一区视频在线观看| 精品久久蜜臀av无| 蜜桃久久精品国产亚洲av| 天天躁夜夜躁狠狠久久av| 能在线免费看毛片的网站| 国产伦理片在线播放av一区| 欧美少妇被猛烈插入视频| 亚洲国产精品国产精品| 日韩伦理黄色片| 久久久久国产精品人妻一区二区| 午夜福利在线观看免费完整高清在| 日韩成人av中文字幕在线观看| 国产淫语在线视频| 亚洲av男天堂| 黑人巨大精品欧美一区二区蜜桃 | 国产精品国产三级国产av玫瑰| a级毛片黄视频| 国产精品嫩草影院av在线观看| 美女国产高潮福利片在线看| 精品人妻一区二区三区麻豆| 91久久精品电影网| 黑人猛操日本美女一级片| 久久久久精品性色| 777米奇影视久久| 中文乱码字字幕精品一区二区三区| 一级毛片aaaaaa免费看小| 天天躁夜夜躁狠狠久久av| 在线观看国产h片| 嘟嘟电影网在线观看| 波野结衣二区三区在线| 亚洲一级一片aⅴ在线观看| 国产精品久久久久久精品电影小说| 亚洲欧美成人精品一区二区| 五月伊人婷婷丁香| 美女内射精品一级片tv| 亚洲第一av免费看| 交换朋友夫妻互换小说| 国产片内射在线| 欧美成人午夜免费资源| 91aial.com中文字幕在线观看| 99久国产av精品国产电影| 国产精品.久久久| 久久影院123| 男女无遮挡免费网站观看| 国产成人91sexporn| 超碰97精品在线观看| 国产精品 国内视频| 午夜福利影视在线免费观看| 人妻制服诱惑在线中文字幕| 人人妻人人添人人爽欧美一区卜| 80岁老熟妇乱子伦牲交| 亚洲内射少妇av| 国产亚洲av片在线观看秒播厂| 街头女战士在线观看网站| 国产 精品1| 日本免费在线观看一区| 一本久久精品| 成人亚洲欧美一区二区av| 久久99热这里只频精品6学生| 国产精品国产av在线观看| 国产精品人妻久久久影院| 熟妇人妻不卡中文字幕| 欧美日韩精品成人综合77777| 人妻系列 视频| 精品人妻偷拍中文字幕| 熟女人妻精品中文字幕| 人妻夜夜爽99麻豆av| 国产免费视频播放在线视频| 黄色一级大片看看| 人人澡人人妻人| 赤兔流量卡办理| 午夜激情久久久久久久| 男女无遮挡免费网站观看| 中国三级夫妇交换| tube8黄色片| 亚洲国产av影院在线观看| 国产一级毛片在线| 中文欧美无线码| 亚洲五月色婷婷综合| 成人毛片60女人毛片免费| 国模一区二区三区四区视频| 免费看光身美女| 中国国产av一级| 国产av一区二区精品久久| 国产男人的电影天堂91| 美女中出高潮动态图| 爱豆传媒免费全集在线观看| 天天影视国产精品| 爱豆传媒免费全集在线观看| 国产日韩欧美在线精品| 久久久久视频综合| 国产色婷婷99| 国产精品免费大片| 考比视频在线观看| 久久ye,这里只有精品| 国产淫语在线视频| 多毛熟女@视频| 久久精品熟女亚洲av麻豆精品| 十分钟在线观看高清视频www| 乱人伦中国视频| 国产极品粉嫩免费观看在线 | www.av在线官网国产| 黄色怎么调成土黄色| 亚洲性久久影院| 在线观看国产h片| 久久久欧美国产精品| 日本猛色少妇xxxxx猛交久久| 亚洲国产毛片av蜜桃av| 大码成人一级视频| 国产色婷婷99| 国产亚洲午夜精品一区二区久久| 热99久久久久精品小说推荐| 日韩强制内射视频| 麻豆成人av视频| 在线观看国产h片| 蜜桃在线观看..| 国国产精品蜜臀av免费| 欧美变态另类bdsm刘玥| 成人18禁高潮啪啪吃奶动态图 | 在线观看三级黄色| 少妇精品久久久久久久| xxx大片免费视频| 免费少妇av软件| 国产男人的电影天堂91| 日韩欧美一区视频在线观看| 成人影院久久| 色5月婷婷丁香| 免费大片18禁| 欧美日本中文国产一区发布| 美女福利国产在线| 国产成人精品在线电影| 夜夜骑夜夜射夜夜干| 色网站视频免费| 一级毛片我不卡| 夜夜看夜夜爽夜夜摸| 高清欧美精品videossex| 老司机影院毛片| 一级毛片我不卡| 夜夜看夜夜爽夜夜摸| 国产精品久久久久成人av| 亚洲第一区二区三区不卡| 99久国产av精品国产电影| 大话2 男鬼变身卡| 最近2019中文字幕mv第一页| 大香蕉久久成人网| 婷婷成人精品国产| 人人妻人人澡人人看| 乱人伦中国视频| 亚洲av.av天堂| av在线app专区| 国产成人免费观看mmmm| 午夜影院在线不卡| 一级片'在线观看视频| av专区在线播放| √禁漫天堂资源中文www| 精品一品国产午夜福利视频| 国产精品三级大全| 97超碰精品成人国产| 亚洲内射少妇av| av视频免费观看在线观看| 搡老乐熟女国产| 尾随美女入室| 国产免费视频播放在线视频| 熟女电影av网| 精品人妻熟女av久视频| 蜜臀久久99精品久久宅男| 热re99久久精品国产66热6| 日本av免费视频播放| 久热久热在线精品观看| www.色视频.com| tube8黄色片| 一本色道久久久久久精品综合| 丝袜喷水一区| 夫妻午夜视频| 久久av网站| 校园人妻丝袜中文字幕| 老司机影院毛片| 久久国内精品自在自线图片| 一级,二级,三级黄色视频| 三级国产精品片| 日本色播在线视频| 熟妇人妻不卡中文字幕| 亚洲精品色激情综合| 亚洲三级黄色毛片| 成人影院久久| 五月开心婷婷网| 一区二区三区乱码不卡18| 亚洲国产精品一区二区三区在线| 一级黄片播放器| 国产精品无大码| 久久久久久人妻| 七月丁香在线播放| 午夜免费观看性视频| 日韩强制内射视频| 精品酒店卫生间| 一区二区三区免费毛片| 边亲边吃奶的免费视频| 性色av一级| 日韩精品有码人妻一区| 在线观看一区二区三区激情| 成人影院久久| 成人免费观看视频高清| 老司机亚洲免费影院| 亚洲人成77777在线视频| 黑人欧美特级aaaaaa片| 日韩欧美一区视频在线观看| 日日撸夜夜添| 中文字幕制服av| 最新的欧美精品一区二区| 亚洲欧美清纯卡通| 岛国毛片在线播放| 亚洲av电影在线观看一区二区三区| 成人综合一区亚洲| 国产精品欧美亚洲77777| 久久久国产欧美日韩av| 亚洲av成人精品一二三区| 婷婷成人精品国产| 欧美日韩成人在线一区二区| 精品一区二区三区视频在线| 日本免费在线观看一区| 久久午夜福利片| 五月开心婷婷网| 免费观看性生交大片5| 高清视频免费观看一区二区| 国产视频首页在线观看| 欧美变态另类bdsm刘玥| 亚洲色图综合在线观看| 国产熟女欧美一区二区| 最近的中文字幕免费完整| 国产午夜精品久久久久久一区二区三区| 三上悠亚av全集在线观看| 日韩大片免费观看网站| 蜜桃在线观看..| 久久 成人 亚洲| 亚洲第一区二区三区不卡| 久久精品夜色国产| 婷婷色综合大香蕉| 免费黄频网站在线观看国产| 中文字幕最新亚洲高清| 国产成人精品在线电影| 水蜜桃什么品种好| 日韩伦理黄色片| 一级爰片在线观看| 青春草亚洲视频在线观看| 成人免费观看视频高清| 国产精品久久久久久精品电影小说| 成人手机av| 97在线人人人人妻| 国国产精品蜜臀av免费| 欧美激情极品国产一区二区三区 | 国产一区有黄有色的免费视频| 精品一区在线观看国产| 国产成人精品福利久久| 99久国产av精品国产电影| 超色免费av| 久久久久久人妻| 国产国拍精品亚洲av在线观看| 日日摸夜夜添夜夜添av毛片| av在线播放精品| 欧美xxⅹ黑人| 欧美xxxx性猛交bbbb| 一区二区三区精品91| 99久久人妻综合| 国产精品三级大全| 五月开心婷婷网| 成年人午夜在线观看视频| 日韩av在线免费看完整版不卡| 久久精品久久久久久久性| 亚洲欧美成人综合另类久久久| 国产日韩欧美在线精品| 视频中文字幕在线观看| 狠狠婷婷综合久久久久久88av| 久久久久国产精品人妻一区二区| 亚洲欧洲国产日韩| 日韩精品免费视频一区二区三区 | av不卡在线播放| 国产精品成人在线| 久久久a久久爽久久v久久| 青春草亚洲视频在线观看| 成人亚洲精品一区在线观看| 最近2019中文字幕mv第一页| 亚洲av成人精品一二三区| 在线观看免费视频网站a站| 午夜免费鲁丝| 国产av码专区亚洲av| 日韩 亚洲 欧美在线| av福利片在线| 一级毛片aaaaaa免费看小| 国产av国产精品国产| 欧美xxⅹ黑人| 香蕉精品网在线| 黑人高潮一二区| 亚洲无线观看免费| 国产亚洲精品久久久com| 亚洲美女黄色视频免费看| 丝袜喷水一区| 黄色怎么调成土黄色| 午夜福利在线观看免费完整高清在| 日本黄色片子视频| 亚洲精品色激情综合| 99国产精品免费福利视频| 99久国产av精品国产电影| 亚洲色图 男人天堂 中文字幕 | 伦精品一区二区三区| 99久久精品国产国产毛片| 国产精品无大码| 国产深夜福利视频在线观看| 亚洲欧洲精品一区二区精品久久久 | 国产精品一国产av| 国产日韩欧美在线精品| 人人妻人人添人人爽欧美一区卜| 欧美三级亚洲精品| 超碰97精品在线观看| 在线观看三级黄色| 国产在线免费精品| 久久精品夜色国产| 日日撸夜夜添| 日日摸夜夜添夜夜添av毛片| 亚洲综合精品二区| 久久99蜜桃精品久久| 在线观看一区二区三区激情| 国产高清有码在线观看视频| 午夜福利在线观看免费完整高清在| 丝袜在线中文字幕| 日韩中文字幕视频在线看片| 成年人免费黄色播放视频| 在线 av 中文字幕| 国产一区二区在线观看日韩| 国产av一区二区精品久久| 国模一区二区三区四区视频| 免费高清在线观看视频在线观看| 国产精品麻豆人妻色哟哟久久| 日本爱情动作片www.在线观看| 人成视频在线观看免费观看| 亚洲图色成人| 欧美性感艳星| 寂寞人妻少妇视频99o| 香蕉精品网在线| √禁漫天堂资源中文www| 国产男女超爽视频在线观看| 久久精品国产亚洲网站| 18禁裸乳无遮挡动漫免费视频| 免费看光身美女| 人妻少妇偷人精品九色| 一区二区av电影网| 亚洲无线观看免费| a级毛片黄视频| 亚洲国产av影院在线观看| 亚洲性久久影院| 国产片特级美女逼逼视频| 国产伦精品一区二区三区视频9| 日韩成人伦理影院| 在线 av 中文字幕| 亚洲怡红院男人天堂| 国产成人一区二区在线| 日本欧美国产在线视频| 成人国产麻豆网| 日日摸夜夜添夜夜添av毛片| 亚洲精品日本国产第一区| 日本wwww免费看| 国产毛片在线视频| 亚洲国产精品成人久久小说| 极品人妻少妇av视频| 国产精品99久久久久久久久| 午夜激情av网站| 成人国产av品久久久| 日日摸夜夜添夜夜爱| 亚洲av国产av综合av卡| 国产一区有黄有色的免费视频| 国产成人免费无遮挡视频| 只有这里有精品99| 日韩电影二区| 美女内射精品一级片tv| 午夜av观看不卡| 少妇被粗大的猛进出69影院 | 丰满饥渴人妻一区二区三| 2018国产大陆天天弄谢| 老司机影院毛片| 飞空精品影院首页| 国产高清国产精品国产三级| 精品国产露脸久久av麻豆|