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    醫(yī)療設(shè)備管理系統(tǒng)的應(yīng)用與分析

    2016-12-17 16:55:37蔣俊趙莉姚婕
    科技創(chuàng)新與應(yīng)用 2016年33期
    關(guān)鍵詞:應(yīng)用管理生命周期質(zhì)量管理

    蔣俊+趙莉+姚婕

    摘 要:先進(jìn)的醫(yī)療設(shè)備是醫(yī)學(xué)診療的重要手段,也是現(xiàn)代化醫(yī)院的物質(zhì)基礎(chǔ),隨著醫(yī)療設(shè)備數(shù)量和種類(lèi)的日益劇增,對(duì)醫(yī)療設(shè)備的科學(xué)管理也成為了現(xiàn)代醫(yī)院管理的重要課題。文章通過(guò)介紹我院醫(yī)療設(shè)備管理的現(xiàn)狀和采取的信息化手段,分析了醫(yī)療設(shè)備管理系統(tǒng)的核心功能和應(yīng)用經(jīng)驗(yàn),供同行參考。

    關(guān)鍵詞:生命周期;應(yīng)用管理;質(zhì)量管理;檔案管理

    1 實(shí)施背景

    醫(yī)療設(shè)備的技術(shù)應(yīng)用管理是一個(gè)復(fù)雜而龐大的系統(tǒng)工程,我院醫(yī)療設(shè)備固定資產(chǎn)數(shù)量巨大且品種繁多,既有單體價(jià)格昂貴的百萬(wàn)以上的如CT、DR、胃腸等醫(yī)療設(shè)備,也有單價(jià)低于1000的各類(lèi)小型醫(yī)療設(shè)備。這些設(shè)備中有些直接用于病人,有些則與病人非直接接觸。這些因素直接決定了醫(yī)療設(shè)備技術(shù)管理的復(fù)雜性與艱巨性,一般醫(yī)療機(jī)構(gòu)只注重醫(yī)療設(shè)備的購(gòu)置而缺乏對(duì)醫(yī)療設(shè)備的有效管理,更缺乏對(duì)醫(yī)療設(shè)備質(zhì)控和使用情況的管理。

    在這些方面,我院設(shè)備科對(duì)一部分設(shè)備建立了紙質(zhì)的設(shè)備檔案,管理功能簡(jiǎn)單,主要著重點(diǎn)是設(shè)備的財(cái)產(chǎn)管理,而不具備技術(shù)管理的功能,不能為設(shè)備使用過(guò)程中的技術(shù)問(wèn)題提供動(dòng)態(tài)的技術(shù)數(shù)據(jù),因此無(wú)法進(jìn)行動(dòng)態(tài)的設(shè)備安全狀態(tài)、使用狀態(tài)的技術(shù)評(píng)估,進(jìn)而導(dǎo)致醫(yī)務(wù)工作者甚至設(shè)備管理人員對(duì)醫(yī)療設(shè)備缺乏足夠的利劍,難以了解設(shè)備的運(yùn)行狀態(tài),可能會(huì)給醫(yī)療安全帶來(lái)一定的隱患。因此建立一套基于醫(yī)療安全質(zhì)量管理的技術(shù)檔案系統(tǒng),才能解決目前醫(yī)療設(shè)備管理中的諸多問(wèn)題與困難。

    2 系統(tǒng)設(shè)計(jì)

    通過(guò)圍繞醫(yī)療設(shè)備的“進(jìn)、出、用”三個(gè)重點(diǎn)環(huán)節(jié),優(yōu)化現(xiàn)有管理流程,結(jié)合醫(yī)院信息化建設(shè)現(xiàn)狀,我院信息中心會(huì)同設(shè)備科實(shí)施上線了一套基于HIS系統(tǒng)的設(shè)備管理系統(tǒng),該系統(tǒng)能完成對(duì)設(shè)備日常業(yè)務(wù)的增加、調(diào)撥、借出、歸還、維修、減少等各項(xiàng)管理工作,全面反映設(shè)備的增加、減少及相關(guān)變動(dòng)情況,提供針對(duì)單品的全生命周期跟蹤管理,為每一臺(tái)設(shè)備建立一套“健康”檔案,以幫助設(shè)備管理部門(mén)更有效、更全面地管理設(shè)備,保障醫(yī)療設(shè)備的使用安全。

    3 系統(tǒng)功能分析

    醫(yī)療設(shè)備的管理是對(duì)一臺(tái)設(shè)備從論證、購(gòu)置、應(yīng)用到維修全過(guò)程管理,目的是保證設(shè)備的安全性和有效性,保證醫(yī)技結(jié)果的準(zhǔn)確性和及時(shí)性。因此,醫(yī)療設(shè)備管理系統(tǒng)應(yīng)當(dāng)具備計(jì)劃管理、應(yīng)用管理、質(zhì)量管理和檔案資料管理四個(gè)核心功能。

    3.1 醫(yī)療設(shè)備計(jì)劃管理

    在明確了醫(yī)療設(shè)備的管理目標(biāo)后,首要環(huán)節(jié)就是計(jì)劃管理,計(jì)劃管理是管理質(zhì)量核心內(nèi)容,直接影響到管理的各個(gè)關(guān)節(jié)。設(shè)備計(jì)劃編制應(yīng)當(dāng)遵循統(tǒng)籌兼顧、保證重點(diǎn)的原則,對(duì)國(guó)內(nèi)外醫(yī)療設(shè)備技術(shù)發(fā)展作科學(xué)預(yù)測(cè)的前提下,依據(jù)醫(yī)院建設(shè)規(guī)劃、經(jīng)費(fèi)指標(biāo)、技術(shù)水平和安裝條件等,結(jié)合各科室的實(shí)際需求,科學(xué)編制。

    設(shè)備科作為技術(shù)管理科室,設(shè)備科負(fù)責(zé)制定全院的設(shè)備配置計(jì)劃,計(jì)劃管理的流程為:使用科室提出申請(qǐng)→設(shè)備管理部門(mén)匯總平衡→同行評(píng)議、專(zhuān)家論證→領(lǐng)導(dǎo)決策審批。

    3.2 醫(yī)療設(shè)備應(yīng)用管理

    醫(yī)療設(shè)備應(yīng)用管理模塊功能涵蓋了醫(yī)療設(shè)備從購(gòu)置入庫(kù)到出庫(kù)使用,再到報(bào)廢下賬的整個(gè)生命周期。其中,購(gòu)置入庫(kù)是設(shè)備資料進(jìn)入信息系統(tǒng)的第一步,需將設(shè)備的名稱(chēng)、型號(hào)、規(guī)格、詳細(xì)功能等資料錄入系統(tǒng),生成設(shè)備卡片;設(shè)備出庫(kù)使用是指設(shè)備使用部門(mén)對(duì)設(shè)備進(jìn)行領(lǐng)用申請(qǐng),設(shè)備管理部門(mén)對(duì)科室申領(lǐng)進(jìn)行登記、審批處理,同時(shí)完善設(shè)備卡片,補(bǔ)充設(shè)備領(lǐng)用科室、保管人、使用期限等相關(guān)信息;設(shè)備報(bào)廢下賬是指設(shè)備使用科室對(duì)設(shè)備進(jìn)行報(bào)損報(bào)廢后,設(shè)備管理部門(mén)在系統(tǒng)上對(duì)相關(guān)設(shè)備資料進(jìn)行注銷(xiāo)等操作,設(shè)備報(bào)廢下賬預(yù)示著設(shè)備的生命周期即將結(jié)束,但其詳細(xì)資料仍繼續(xù)留存于設(shè)備管理系統(tǒng)中,以供查詢(xún)。

    3.3 醫(yī)療設(shè)備質(zhì)量管理

    醫(yī)療設(shè)備的正常運(yùn)行關(guān)系到檢驗(yàn)檢查結(jié)果的準(zhǔn)確性和及時(shí)性,直接影響手術(shù)質(zhì)量和手術(shù)效果,是醫(yī)院能正常工作開(kāi)展的重要保證,因此質(zhì)量管理是醫(yī)療設(shè)備管理的重中之重。

    設(shè)備質(zhì)量管理包括設(shè)備計(jì)量和設(shè)備維保。設(shè)備計(jì)量指在系統(tǒng)中對(duì)需要進(jìn)行計(jì)量的設(shè)備進(jìn)行計(jì)量配置,設(shè)定計(jì)量類(lèi)型、周期、劑量結(jié)果等數(shù)據(jù),系統(tǒng)根據(jù)錄入?yún)?shù)自動(dòng)生成計(jì)量提醒記錄;設(shè)備維保指對(duì)設(shè)備進(jìn)行保養(yǎng)維修,其中醫(yī)療設(shè)備的保養(yǎng)一般分為三個(gè)級(jí)別,設(shè)備維修也可分為事后維修、預(yù)防性維修和改善型維修,在實(shí)際操作中應(yīng)當(dāng)以預(yù)防為主,保修并重,同時(shí)在系統(tǒng)中及時(shí)錄入維修時(shí)間、維修人員、維修結(jié)果、維修費(fèi)用等詳細(xì)信息,生成設(shè)備維修記錄,以便及時(shí)了解設(shè)備運(yùn)行狀態(tài),保證設(shè)備運(yùn)行的連續(xù)性和穩(wěn)定性。

    3.4 醫(yī)療設(shè)備檔案管理

    檔案資料管理模塊用于對(duì)每個(gè)入庫(kù)設(shè)備進(jìn)行完備檔案管理,除了前文所述的設(shè)備卡片資料、出入庫(kù)記錄、計(jì)量記錄和維修記錄等,還應(yīng)包含相關(guān)醫(yī)療設(shè)備的發(fā)展現(xiàn)狀、產(chǎn)品動(dòng)態(tài)等前言資料,以便日后查閱,為計(jì)劃引進(jìn)設(shè)備提供依據(jù)。同時(shí),應(yīng)從設(shè)備論證到開(kāi)箱驗(yàn)收的整個(gè)過(guò)程中收集齊全技術(shù)資料,將這些資料,連同訂貨卡片、合同書(shū)、使用說(shuō)明書(shū)、維修說(shuō)明卡、技術(shù)圖紙、產(chǎn)品合格證、保修單、配件表及其他有關(guān)資料掃描錄入信息系統(tǒng),方便維修時(shí)進(jìn)行調(diào)閱。

    3.5 統(tǒng)計(jì)查詢(xún)

    設(shè)備管理系統(tǒng)除了具備以上四個(gè)核心功能外,還提供豐富的統(tǒng)計(jì)查詢(xún)功能,如設(shè)備卡片查詢(xún)、出入庫(kù)報(bào)表、維修記錄明細(xì)、設(shè)備效期查詢(xún)、工作量統(tǒng)計(jì)、設(shè)備效益分析、盤(pán)存報(bào)表等。

    4 系統(tǒng)實(shí)施效果

    系統(tǒng)實(shí)施上線后,設(shè)備的申購(gòu)、采購(gòu)、維修等均通過(guò)計(jì)算機(jī)系統(tǒng)完成,每臺(tái)設(shè)備都擁有唯一的“健康”檔案,設(shè)備使用和管理部門(mén)均可通過(guò)系統(tǒng)查詢(xún)?cè)O(shè)備的詳細(xì)信息,及時(shí)了解設(shè)備的當(dāng)前狀態(tài);根據(jù)設(shè)備的維修檔案資料,可客觀評(píng)價(jià)任何一臺(tái)設(shè)備的使用安全狀態(tài),及時(shí)添置替用設(shè)備,消除醫(yī)療安全隱患;通過(guò)對(duì)設(shè)備的使用和維修保養(yǎng)情況的分析,可形成效益分析報(bào)表,提高了設(shè)備的利用率和完好率,降低了運(yùn)行成本,使設(shè)備發(fā)揮了更大的效益。

    參考文獻(xiàn)

    [1]王瑋.淺析醫(yī)院設(shè)備管理系統(tǒng)的開(kāi)發(fā)應(yīng)用[J].中國(guó)新通信,2014(14):66.

    [2]羊富華,蔣準(zhǔn)飛,王海林.淺談醫(yī)療設(shè)備信息管理系統(tǒng)的應(yīng)用與開(kāi)發(fā)[J].醫(yī)療裝備,2015,28(11):22-23.

    [3]靳萍.醫(yī)療設(shè)備全流程管理系統(tǒng)設(shè)計(jì)[J].醫(yī)療衛(wèi)生裝備,2014,11(35):65-67.

    [4]張冬冬,李宏元.醫(yī)療設(shè)備計(jì)算機(jī)管理系統(tǒng)的設(shè)計(jì)與應(yīng)用[J].電子設(shè)計(jì)工程,2015(19):104-106.

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