衛(wèi)生計(jì)生單位內(nèi)部控制建設(shè)的探析

宋薇

摘要：隨著我國社會主義市場經(jīng)濟(jì)建設(shè)的不斷發(fā)展和完善，我國行政事業(yè)單位的內(nèi)部控制建設(shè)工作也取得了長足的進(jìn)步。衛(wèi)生計(jì)生單位是我國行政事業(yè)單位的重要組成部分，在提供社會衛(wèi)生計(jì)生服務(wù)方面發(fā)揮著重要作用。由于受到傳統(tǒng)管理體制的影響，我國衛(wèi)生計(jì)生行政單位的內(nèi)部控制建設(shè)還存在一些問題和缺陷，面對新的發(fā)展環(huán)境，必須要采取針對性的措施加以解決，以便提高衛(wèi)生計(jì)生行政單位的內(nèi)部控制建設(shè)成效。

關(guān)鍵詞：衛(wèi)生計(jì)生;單位;內(nèi)部控制;建設(shè)

中圖分類號：F276 文獻(xiàn)識別碼：A 文章編號：1001-828X（2016）027-0000-02

一、引言

我國財(cái)政部于2014年1月1日正式發(fā)布并實(shí)施《行政事業(yè)單位內(nèi)部控制規(guī)范（試行）》，標(biāo)志著我國行政事業(yè)單位的內(nèi)部控制工作開始朝著法制化、制度化、規(guī)范化的方向發(fā)展，對促進(jìn)行政事業(yè)單位內(nèi)部控制管理水平、強(qiáng)化風(fēng)險(xiǎn)管控機(jī)制建設(shè)都具有十分積極的現(xiàn)實(shí)意義。隨著我國市場經(jīng)濟(jì)建設(shè)的不斷發(fā)展和完善，我國行政事業(yè)單位的改革力度也逐步加大，面臨著新的發(fā)展機(jī)遇和挑戰(zhàn)。衛(wèi)生計(jì)生等公共衛(wèi)生類單位是我國行政事業(yè)單位中的重要組成部分，為提高全民族健康水平、預(yù)防控制疾病等工作提供著重要的公共服務(wù)職能。客觀來看，公共衛(wèi)生服務(wù)具有特殊性，因此其內(nèi)部控制工作也具有很多難點(diǎn)。面對新的發(fā)展環(huán)境，衛(wèi)生計(jì)生等公共衛(wèi)生行政事業(yè)單位，需要深入分析自身內(nèi)部控制工作存在著哪些難點(diǎn)和重點(diǎn)，并在此基礎(chǔ)上嚴(yán)格遵照《行政事業(yè)單位內(nèi)部控制規(guī)范（試行）》中的相關(guān)要求，在行政事業(yè)單位內(nèi)部逐步完善財(cái)務(wù)控制體系，加強(qiáng)制度建設(shè)。

二、衛(wèi)生計(jì)生單位內(nèi)部控制建設(shè)的問題

（一）內(nèi)部控制意識較差

隨著我國綜合國力的不斷增強(qiáng)，我國更加重視加大對各類社會服務(wù)事業(yè)的資金投入規(guī)模。然而，就從目前的情況來看，我國對于衛(wèi)生計(jì)生等事業(yè)單位的財(cái)政撥款投入還遠(yuǎn)遠(yuǎn)不能滿足此類單位的實(shí)際發(fā)展需要，尤其是針對一些實(shí)施差額撥款的衛(wèi)生計(jì)生事業(yè)單位而言，甚至已經(jīng)出現(xiàn)了撥款經(jīng)費(fèi)嚴(yán)重入不敷出的問題，很多衛(wèi)生計(jì)生行政事業(yè)單位的合理經(jīng)費(fèi)也難以得到滿足。由于受到傳統(tǒng)管理理念的影響，我國行政事業(yè)單位普遍較為缺乏內(nèi)部控制意識，單位內(nèi)部經(jīng)費(fèi)浪費(fèi)、利用效率低下的問題十分常見。要追尋造成此類情況的本質(zhì)原因，還是在于我國目前衛(wèi)生計(jì)生行政事業(yè)單位的內(nèi)部控制意識薄弱，內(nèi)部控制環(huán)境不完善等問題造成的。作為我國衛(wèi)生計(jì)生單位內(nèi)部控制的基礎(chǔ)，部分單位的領(lǐng)導(dǎo)們也未能從根本上認(rèn)識到內(nèi)部控制的重要意義，沒有關(guān)注內(nèi)部控制制度的完善和實(shí)施，認(rèn)為既然是行政事業(yè)單位，那么只需要國家財(cái)政能夠順利通過預(yù)算，自身做好財(cái)政資金的使用就可以了，認(rèn)為內(nèi)部控制的必要性并不突出。

（二）內(nèi)部控制機(jī)制建設(shè)滯后，缺乏相互制衡的控制活動

目前，我國很多衛(wèi)生計(jì)生單位的內(nèi)部控制工作是缺乏必要的約束性和獨(dú)立性的。一些衛(wèi)生計(jì)生單位的內(nèi)部控制機(jī)制建設(shè)十分滯后，未能建立起專門的內(nèi)部控制機(jī)構(gòu)，也沒有專業(yè)人員從事此項(xiàng)工作，內(nèi)部控制工作往往由財(cái)務(wù)部門的人員兼任。這一現(xiàn)狀難以避免地導(dǎo)致衛(wèi)生計(jì)生單位的內(nèi)部控制工作沒有明確的崗位分工，相互監(jiān)督制衡的目的難以達(dá)到，對內(nèi)部控制工作的獨(dú)立性和客觀性產(chǎn)生了極大的負(fù)面影響，內(nèi)部控制起到的實(shí)際效果大打折扣，內(nèi)部控制工作難以發(fā)揮出真正的作用。與此同時(shí)，我國很多衛(wèi)生計(jì)生單位的內(nèi)部控制在實(shí)際開展中還容易受到各方面的干預(yù)，內(nèi)部控制制度的實(shí)際約束力度有限。內(nèi)部控制工作在我國行政事業(yè)單位中的開展時(shí)間還不長，上級部門對行政事業(yè)單位內(nèi)部控制的檢查還主要停留在內(nèi)部控制制度是否存在上，還未能對制度的科學(xué)性、規(guī)范性進(jìn)行考量，更缺乏對內(nèi)部控制制度是否真正在實(shí)際工作中落實(shí)進(jìn)行監(jiān)督監(jiān)督檢查，導(dǎo)致外部監(jiān)管缺位。

（三）衛(wèi)生計(jì)生單位內(nèi)部控制人員專業(yè)素養(yǎng)較為缺乏

由于內(nèi)部控制工作在我國行政事業(yè)單位中的推行時(shí)間還比較短，因此還未真正形成一支專業(yè)水平十分過硬的內(nèi)部控制工作人員隊(duì)伍。內(nèi)部控制相關(guān)工作具有較高的綜合性，從業(yè)人員需要同時(shí)具備財(cái)會、法律、管理等基礎(chǔ)業(yè)務(wù)知識。然而，目前我國的衛(wèi)生計(jì)生單位的編制都十分緊張，內(nèi)部從事內(nèi)部控制的人員大多數(shù)都是從財(cái)務(wù)部門、辦公室抽調(diào)或是直接兼任的，內(nèi)部控制理論水平有限，缺乏較為全面的專業(yè)分析能力，對內(nèi)部控制相關(guān)理論理解不深，技術(shù)方法掌握得也不夠全面，因此難以在實(shí)際工作中靈活運(yùn)用，無法真正肩負(fù)起內(nèi)部控制工作的工作職責(zé)，由此可見，上述種種制約因素都不利于衛(wèi)生計(jì)生單位內(nèi)部控制工作的順利開展。

三、提高衛(wèi)生計(jì)生單位內(nèi)部控制建設(shè)的途徑

（一）增強(qiáng)內(nèi)部控制意識，創(chuàng)造良好的內(nèi)控環(huán)境

要提高衛(wèi)生計(jì)生單位內(nèi)部控制工作的科學(xué)性、規(guī)范性、合理性，就必須形成正確的內(nèi)部控制意識，這是做好此項(xiàng)工作的基本前提。內(nèi)部控制環(huán)境能夠?yàn)閷?shí)施內(nèi)部控制活動創(chuàng)造良好的條件，提高工作效率。鑒于此，衛(wèi)生計(jì)生單位的管理層必須首先強(qiáng)化自身的內(nèi)部控制意識，從本質(zhì)上認(rèn)識到內(nèi)部控制的重要價(jià)值，從而建立健全內(nèi)部控制制度體系。比如，衛(wèi)生計(jì)生單位首先要認(rèn)真學(xué)習(xí)《行政事業(yè)單位內(nèi)部控制規(guī)范（試行）》，建立起從領(lǐng)導(dǎo)到相關(guān)部門成員組成的內(nèi)部控制工作領(lǐng)導(dǎo)小組，來推動內(nèi)部控制在本單位的實(shí)施;其次，可以在單位內(nèi)部通過宣傳和講座來對內(nèi)部控制有關(guān)理念和知識進(jìn)行宣傳，首先從思想上入手，在單位內(nèi)部形成和諧的內(nèi)部控制文化，為各項(xiàng)內(nèi)部控制活動的落地創(chuàng)造良好的條件和基礎(chǔ)。

（二）持續(xù)完善內(nèi)部控制流程，不斷健全內(nèi)部控制制度

客觀來看，衛(wèi)生計(jì)生單位的內(nèi)部控制工作是一項(xiàng)綜合性很強(qiáng)的內(nèi)容，難以做到一蹴而就，是一個(gè)持續(xù)完善的過程。首先，衛(wèi)生計(jì)生單位可以從建立健全財(cái)務(wù)會計(jì)內(nèi)部控制制度入手，因?yàn)樨?cái)務(wù)會計(jì)內(nèi)部控制制度是內(nèi)部控制體系建設(shè)的重要內(nèi)容和基礎(chǔ)環(huán)節(jié)。衛(wèi)生計(jì)生單位可以充分考慮單位自身的實(shí)際特點(diǎn)和需求，逐步形成具有實(shí)際可操作性的財(cái)務(wù)會計(jì)內(nèi)部控制制度和工作流程，不斷總結(jié)、優(yōu)化內(nèi)部控制工作流程，找到內(nèi)部控制的關(guān)鍵控制點(diǎn)，提高內(nèi)部控制與單位主要業(yè)務(wù)的匹配程度。其次，衛(wèi)生計(jì)生單位還需要建立針對內(nèi)部控制工作的監(jiān)督考核制度，以此充分調(diào)動員工參與內(nèi)部控制工作的主觀能動性，重視對內(nèi)部控制制度落實(shí)程度的考核和監(jiān)管，一旦發(fā)現(xiàn)問題要及時(shí)將相關(guān)信息上報(bào)，并及時(shí)研究出妥善的解決辦法，確保單位內(nèi)部控制制度和工作流程能夠真正落實(shí)。

（三）重視提供培訓(xùn)學(xué)習(xí)機(jī)會，組建專業(yè)素質(zhì)較高的內(nèi)部控制人員隊(duì)伍

客觀來看，內(nèi)部控制是一項(xiàng)專業(yè)技術(shù)強(qiáng)、管理要求高的綜合性工作，內(nèi)部控制從業(yè)人員不僅要首先樹立起良好的職業(yè)道德和高度的職業(yè)責(zé)任心，還需要對我國的各類財(cái)經(jīng)紀(jì)律制度十分了解。在當(dāng)前編制暫時(shí)無法解決的前提下，可以著力于現(xiàn)有隊(duì)伍的素質(zhì)建設(shè)，來達(dá)到盡快提升內(nèi)部控制水平的根本目的。衛(wèi)生計(jì)生單位需要為內(nèi)部控制人員提供會計(jì)、管理、統(tǒng)計(jì)、財(cái)務(wù)、法律等學(xué)科的培訓(xùn)，盡快使其掌握自身單位所需要的內(nèi)部控制相關(guān)業(yè)務(wù)技術(shù)工作，提高文字表達(dá)能力、溝通協(xié)調(diào)能力和綜合分析能力，才能真正肩負(fù)起內(nèi)部控制工作的有關(guān)職責(zé)，在實(shí)際工作中發(fā)揮出內(nèi)部控制的真正作用。因此，衛(wèi)生計(jì)生單位應(yīng)當(dāng)全面提升內(nèi)部控制的職業(yè)道德和思想覺悟，堅(jiān)持實(shí)事求是、客觀公正的工作態(tài)度，才有可能提高內(nèi)部控制工作的約束性和獨(dú)立性，打造出正能量的內(nèi)部控制工作氛圍。其次，衛(wèi)生計(jì)生單位還需要重視對內(nèi)部控制人員的工作考核和獎懲落實(shí)?？梢酝ㄟ^組織提供實(shí)踐交流和專題學(xué)習(xí)的形式，為單位內(nèi)部控制工作人員全面掌握內(nèi)部控制技能的機(jī)會，提高調(diào)查研究和組織管理能力。

四、結(jié)語

綜上所述，內(nèi)部控制制度是衛(wèi)生計(jì)生單位合理保證經(jīng)濟(jì)活動合法合規(guī)、合理保證資金安全和使用有效、合理保證財(cái)務(wù)信息真實(shí)完整、有效防范舞弊和預(yù)防腐敗的有力手段之一。因此，建立健全內(nèi)部控制制度，對我國衛(wèi)生計(jì)生的發(fā)展具有十分重大的現(xiàn)實(shí)意義。我國衛(wèi)生計(jì)生單位要繼續(xù)大力強(qiáng)化針對管理層和全體員工的培訓(xùn)和教育，不斷發(fā)展針對內(nèi)部控制的內(nèi)外部監(jiān)督管理機(jī)制，緊跟時(shí)代步伐強(qiáng)化信息系統(tǒng)建設(shè)，提高內(nèi)部控制工作的效率和效果。除此之外，衛(wèi)生計(jì)生單位還需要重視營造出與內(nèi)部控制特點(diǎn)相匹配的單位文化，才能形成自上而下的尊重內(nèi)部控制的氛圍，從而防范經(jīng)濟(jì)活動風(fēng)險(xiǎn)的出現(xiàn)，提高資金使用效率，確保衛(wèi)生計(jì)生單位獲得健康的可持續(xù)性發(fā)展。

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