鹽酸賽拉嗪和鹽酸氯丙嗪復(fù)合麻醉在野生動物中的應(yīng)用

應(yīng)志豪 王才益 黃淑芳 龔利洋 陳玎玎 （浙江省杭州動物園 310008)

鹽酸賽拉嗪和鹽酸氯丙嗪復(fù)合麻醉在野生動物中的應(yīng)用

應(yīng)志豪 王才益 黃淑芳 龔利洋 陳玎玎 （浙江省杭州動物園 310008)

通過杭州動物園獸醫(yī)多年的臨床實踐驗證，使用鹽酸賽拉嗪和鹽酸氯丙嗪復(fù)合麻醉野生動物效果安全穩(wěn)定。該麻醉方法臨床應(yīng)用也相當(dāng)廣泛，包含杭州動物園大多數(shù)動物。梅花鹿、馬鹿和旋角羚3～4mg/kg（鹽酸噻拉嗪，下同)體重用量，可以達到深麻狀態(tài)，誘導(dǎo)期較短，麻醉深入穩(wěn)定；黇鹿和黑麂10～15mg/kg體重，可以達到深麻狀態(tài)，誘導(dǎo)期相對較長，需要30min以上，效果穩(wěn)定；斑馬用此麻醉方法效果不佳，但是6～8mg/kg體重用于鎮(zhèn)靜串籠，過程安全且省力；對食肉動物用量為6～8mg/kg體重，種間差異小，麻醉效果佳。文中將各動物的麻醉應(yīng)用情況總結(jié)統(tǒng)計，旨在為獸醫(yī)臨床麻醉的應(yīng)用提供參考。

鹽酸賽拉嗪；鹽酸氯丙嗪；復(fù)合麻醉；野生動物；給藥方式；劑量

在動物園由于野生動物具有野性，通常難以接近，有的異常兇猛，對人有很強的攻擊性，因此要對其進行各項處理必須實施全身麻醉。全身麻醉是利用某些藥物對中樞神經(jīng)系統(tǒng)產(chǎn)生廣泛的抑制作用，從而暫時地使機體的意識、感覺、反射和肌肉張力部分或全部喪失的一種麻醉方法[1]。全身麻醉藥是一類可逆性地抑制中樞神經(jīng)系統(tǒng)功能，使某些機能暫時性喪失的藥物，主要表現(xiàn)為意識、感覺包括痛覺及反射消失，骨骼肌松弛，但仍保持呼吸中樞及心血管運動中樞的機能 [2]。

復(fù)合麻醉是指同時或先后應(yīng)用2種或2種以上且無相互作用的麻醉藥物及麻醉方法的臨床麻醉技術(shù)[3]，以達到滿意的術(shù)中及術(shù)后鎮(zhèn)痛效果，為外科手術(shù)創(chuàng)造良好的條件，確保動物的安全和術(shù)后順利康復(fù)。為了減少麻醉藥的用量，降低其毒副作用，提高麻醉效果和擴大安全范圍，常將2種或2種以上的麻醉藥進行復(fù)合使用，復(fù)合麻醉便成為現(xiàn)代動物麻醉發(fā)展的主流。這是當(dāng)今動物麻醉的趨勢和特點[5]。

1 麻醉材料與方法

1.1 麻醉用藥

鹽酸噻拉嗪注射液，由軍事醫(yī)學(xué)科學(xué)院軍事獸醫(yī)研究所研制，吉林省華牧動物保健品有限公司生產(chǎn)，原軍需大學(xué)動物麻醉專家閆章年監(jiān)制，商品名為陸眠寧Ⅰ，化學(xué)名稱為：5，6-二氫-2-（2，6二甲苯胺基）-4H-1，3-噻嗪鹽酸鹽，批準文號：獸藥字 （2009）070011777，規(guī)格：200mg（2ml），具有強效鎮(zhèn)痛、鎮(zhèn)靜和肌肉松弛作用，有拮抗劑。

鹽酸氯丙嗪注射，上海合豐制藥有限公司生產(chǎn)，化學(xué)名稱：N，N-二甲基-2-氯-10H-吩噻嗪-10-丙胺鹽酸鹽，生產(chǎn)批號：080104，規(guī)格：25mg（1ml），具有鎮(zhèn)靜安定、抗精神病、鎮(zhèn)嘔，降溫，加強中樞抑制藥的作用。

尼可剎米注射液，商品名為鹿醒寧Ⅰ，化學(xué)名稱為：N，N-二乙基-3-吡啶甲酰胺，為陸眠寧Ⅰ的拮抗劑。主要用于使用陸眠寧Ⅰ等藥品麻醉動物的催醒或過量時的拮抗解救，以及解救各種原因所致的呼吸中樞抑制。

1.2 麻醉方法

采用復(fù)合麻醉，鹽酸賽拉嗪復(fù)合鹽酸氯丙嗪，采用肌肉注射一次性給藥。麻醉前12h禁食、禁水。該方法在我園野生動物使用比較頻繁，經(jīng)驗比較豐富，麻醉過程中動物各項生理指標均在可控范圍內(nèi)，麻醉效果基本能達到手術(shù)要求，麻醉安全性強。

1.2.1 給藥方式和劑量

使用自制的吹管吹針遠距離肌內(nèi)注射，每千克體重含鹽酸噻拉嗪和鹽酸氯丙嗪的比值為8，具體麻醉劑量見表1。

2 麻醉結(jié)果

2.1 對食草動物的麻醉效果觀察

食草動物對鹽酸噻拉嗪的敏感性相差比較大，所以相應(yīng)的每千克體重用量有比較大的區(qū)別。從表2可以看出，該麻醉方法對鹿科動物的麻醉效果比較好，特別是梅花鹿。在對梅花鹿的幾次麻醉中，誘導(dǎo)時間為5～10min，麻醉效果達到可以做外科手術(shù)的程度，蘇醒時間10～20min，效果佳。對馬鹿的麻醉效果較佳，誘導(dǎo)時間為3～8min，麻醉效果較好，可以無障礙進行口腔檢查和治療，蘇醒時間15～30min，蘇醒時間有點長。黇鹿對鹽酸噻拉嗪的耐受性比較強，因此用藥量比較大，效果良好，誘導(dǎo)期為20～30min，麻醉后可以達到簡單外科手術(shù)的程度，蘇醒時間10～15min。鹽酸噻拉嗪對斑馬效果一般，只能達到淺麻狀態(tài)，但是用來串籠比較有效。

表1 各種動物麻醉用藥劑量統(tǒng)計 （單位：mg/kg）

2.2 對食肉動物的麻醉效果觀察

食肉動物對鹽酸噻拉嗪的敏感性相差不大，一般用量都在6mg/kg左右，起效時間較長，效果比較穩(wěn)定，具體見表3。熊科動物誘導(dǎo)期為30～60min，蘇醒期為20～30min，麻醉時要有耐心，等麻醉穩(wěn)定后再進行下一步操作；必要時可以再補一半的量進行肌注。貓科動物誘導(dǎo)期為15～20min，蘇醒期為20～30min。麻醉效果都能達到外科手術(shù)程度，效果較佳。

3 討論

3.1 復(fù)合麻醉的優(yōu)點

鹽酸賽拉嗪 （鹽酸二甲苯胺噻嗪），商品名陸眠寧Ⅰ (陸眠靈），為賽拉嗪的鹽酸鹽，其有效成分賽拉嗪，是一種α2-腎上腺素受體激動劑，具有鎮(zhèn)靜、鎮(zhèn)痛和中樞性肌肉松弛作用。其作用機理是通過與中樞神經(jīng)系統(tǒng)突觸前膜的受體結(jié)合，并激動突觸前膜的抑制性自身受體，從而抑制去甲腎上腺素的釋放，起到鎮(zhèn)靜、鎮(zhèn)痛和中樞性肌松作用。獸醫(yī)臨床上，主要用于牛、羊、犬、貓科及鹿科等野生動物的鎮(zhèn)靜與鎮(zhèn)痛[4]。因α2-腎上腺素能激動劑特殊的藥理作用，對于處于應(yīng)激和興奮狀態(tài)的動物常不能產(chǎn)生滿意的制動效果，因而很少單獨用于野生動物的麻醉保定[2]。

表2 食草動物麻醉用藥效果 （單位：kg、mg）

表3 食肉動物麻醉用藥效果 （單位：kg、mg）

鹽酸氯丙嗪為吩噻嗪類鎮(zhèn)靜安定藥，為中樞多巴胺受體的阻斷劑，對中樞神經(jīng)系統(tǒng)具有鎮(zhèn)靜安定、鎮(zhèn)嘔、降溫，加強中樞抑制藥 （麻醉藥）的作用；該藥物很少單獨用于動物麻醉，多將其與麻醉劑、分離麻醉劑、麻醉性鎮(zhèn)痛劑、吸入麻醉劑復(fù)合應(yīng)用，以減少用藥劑量，增強麻醉效果，減少毒副作用，擴大安全范圍[5，6]。

鹽酸賽拉嗪復(fù)合鹽酸氯丙嗪使用能夠加強延長肌松作用，可以加強鹽酸賽拉嗪的鎮(zhèn)靜鎮(zhèn)痛作用；減少鹽酸賽拉嗪的副作用：減少或停止流涎、抽搐和嘔吐癥狀的發(fā)生。

3.2 動物麻醉的拮抗劑

動物麻醉的拮抗劑是指能有效地拮抗麻醉劑對中樞神經(jīng)抑制和其他毒副作用藥物的統(tǒng)稱，也稱蘇醒劑或解藥[7]。主要用來控制麻醉的時間，克服麻醉并發(fā)癥，麻醉用藥過量的急救和加速動物生理功能的恢復(fù)。因此，動物麻醉拮抗劑是安全有效麻醉的重要組成部分[8]。

拮抗劑從藥理學(xué)上大致可分兩類：第一類是特異性拮抗劑，第二類是非特異性拮抗劑。特異性拮抗劑是通過與麻醉藥競爭同一受體來拮抗麻醉藥的藥理作用。非特異性拮抗是指并非與麻醉藥作用于相同受體，而是影響麻醉作用的某一環(huán)節(jié)而產(chǎn)生生理性非特異性拮抗作用，中樞興奮劑特別是呼吸中樞興奮劑是最常用的非特異性拮抗劑[9]。

杭州動物園使用的拮抗劑鹿醒寧Ⅰ是非特異性拮抗劑為呼吸中樞興奮劑，興奮延髓呼吸中樞，提高呼吸中樞對二氧化碳的敏感性，使呼吸加深加快。一般使用量為與鹽酸噻拉嗪體積比 1～2： 1。

3.3 臨床應(yīng)用分析

使用鹽酸噻拉嗪復(fù)合氯丙嗪麻醉野生動物時要注意首次用藥量要足量，能達到全身麻醉程度，如一次性沒有達到足量，需要追加用量，效果一般不好，可能出現(xiàn)多次追加用量都達不到深入麻醉。如果出現(xiàn)需要追加的情況，一般按上次注射量一半進行追加注射，追加一到兩次還沒有達到理想效果，應(yīng)該放棄本次麻醉，注射拮抗劑使動物蘇醒，擇日再進行麻醉[2]。

使用鹽酸噻拉嗪和鹽酸氯丙嗪復(fù)合麻醉方法，對鹿科和牛科大部分動物效果還是非常顯著，鹽酸噻拉嗪用量3～4mg/kg體重，誘導(dǎo)期和蘇醒期都比較平衡，麻醉期肌松效果佳；但對黇鹿效果相對就差一點，用量要大，鹽酸噻拉嗪10～15mg/kg體重，也需要比較長的誘導(dǎo)期，進行麻醉期肌松效果比較明顯。對馬科動物的麻醉效果比較差，全身麻醉效果不佳，很難麻倒，經(jīng)過杭州動物園在斑馬上的實踐，用低劑量使動物處于鎮(zhèn)靜和意識模糊狀態(tài)應(yīng)用于串籠是比較省力且安全；先把動物關(guān)入內(nèi)舍，肌肉注射6～8mg/kg體重的鹽酸噻拉嗪和相應(yīng)的鹽酸氯丙嗪，待動物處于鎮(zhèn)靜狀態(tài)，把串籠對牢出口，拉開出口拉門，此時，內(nèi)舍比外運動場暗，等一段時間后，動物會自行走進串籠。對食肉動物效果也比較好，跟鹿科動物差不多，用量只需要稍微加大一點。

[1]中國農(nóng)業(yè)大學(xué)主編.家畜外科手術(shù)學(xué)[M].第三版.北京:中國農(nóng)業(yè)出版社,2002:66-81.

[2]徐春忠.麻醉藥在野生動物中的臨床應(yīng)用調(diào)查[D].南京農(nóng)業(yè)大學(xué),2006:9-13.

[3]《臨床麻醉學(xué)》.編寫組.臨床麻醉學(xué)[M].天津:天津科學(xué)出版社出版,1992:255-256.

[4]沈建忠,謝聯(lián)金.獸醫(yī)藥理學(xué)[M].北京:中國農(nóng)業(yè)大學(xué)出版社,2000.

[5]劉煥奇,侯振中,王洪斌.動物復(fù)合麻醉的研究進展[J].中國獸醫(yī)學(xué)報,2003,23(3):309-312.

[6]王豐好,王偉濤.小動物復(fù)合麻醉的研究進展[J].中國動物檢疫,2010,27(8):69-71.

[7]梁德勇,張宗敏.動物麻醉拮抗擠的研究進展(一)[J].中國獸藥雜志,1994,28(3):48-51.

[8]孫玉江,馮艷忠,宋玉芹,等.動物麻醉及麻醉監(jiān)測研究進展[J].黑龍江畜牧獸醫(yī),2004（6):82-83.

[9]梁德勇,張宗敏.動物麻醉拮抗擠的研究進展(二)[J].中國獸藥雜志,1994,28(4):49-51.