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    抗生素與安宮黃體酮聯(lián)合治療子宮內(nèi)膜炎的療效分析

    2016-11-28 09:19:14霍曉燕
    醫(yī)學(xué)信息 2016年29期
    關(guān)鍵詞:子宮內(nèi)膜炎抗生素

    霍曉燕

    摘要:目的 探討子宮內(nèi)膜炎應(yīng)用抗生素與安宮黃體酮聯(lián)合治療的臨床效果。方法 研究對(duì)象選取的是2014年9月~2015年9月來我院進(jìn)行治療的114例子宮內(nèi)膜炎患者,將這114例子宮內(nèi)膜炎患者隨機(jī)分為對(duì)照組(57例)和觀察組(57例),對(duì)照組患者單純抗生素治療,觀察組患者采用抗生素與安宮黃體酮聯(lián)合治療,1個(gè)月經(jīng)周期為1個(gè)療程,兩組患者共治療3個(gè)療程,比較兩組患者的子宮內(nèi)膜治療情況。結(jié)果 觀察組的治療效果總有效率為91.23%;對(duì)照組的治療效果總有效率為75.44%。兩組患者的治療效果相比,觀察組患者明顯優(yōu)于對(duì)照組患者(P<0.05)。結(jié)論 子宮內(nèi)膜炎應(yīng)用抗生素與安宮黃體酮聯(lián)合治療,具有較好的臨床效果,與宮腔內(nèi)操作相比,該種治療方法簡(jiǎn)便易行,且有利于患者恢復(fù)正常月經(jīng)。

    關(guān)鍵詞:安宮黃體酮;抗生素;子宮內(nèi)膜炎

    臨床上,子宮內(nèi)膜炎是一種較為常見的疾病,子宮內(nèi)膜結(jié)構(gòu)發(fā)生炎性病變是該病的主要病理特征[1]。多種因素均可引起子宮內(nèi)膜炎,如剖宮產(chǎn)、順產(chǎn)、宮腔手術(shù)、流產(chǎn)、經(jīng)期性行為及宮頸炎性反應(yīng)蔓延擴(kuò)散等,子宮內(nèi)膜炎的臨床主要表現(xiàn)為月經(jīng)量過多、痛經(jīng)、小腹墜痛等。子宮內(nèi)膜炎若未得到及時(shí)治療,將會(huì)對(duì)婦女的身體健康造成嚴(yán)重危害[2]。本文探討了子宮內(nèi)膜炎應(yīng)用抗生素與安宮黃體酮聯(lián)合治療的臨床效果,現(xiàn)報(bào)告如下。

    1 資料與方法

    1.1一般資料 研究對(duì)象選取的是2014年9月~2015年9月來我院進(jìn)行治療的114例子宮內(nèi)膜炎患者,將這114例子宮內(nèi)膜炎患者隨機(jī)分為對(duì)照組(57例)和觀察組(57例)。其中,對(duì)照組中,年齡分布為21~49歲,平均年齡為(37.01±2.02)歲,病程為2~8個(gè)月,平均病程為(4.17±1.12)個(gè)月;觀察組中,年齡分布為22~50歲,平均年齡為(36.91±2.21)歲,病程為3~8個(gè)月,平均病程為(4.20±1.09)個(gè)月。兩組患者的一般資料相比,無顯著差異(P>0.05)。

    1.2方法

    1.2.1對(duì)照組 采用二代或者三代頭孢菌素類聯(lián)合甲硝唑進(jìn)行二聯(lián)抗生素靜脈滴注,連續(xù)滴注 5 d,1個(gè)月經(jīng)周期為1個(gè)療程,共治療3個(gè)療程。

    1.2.2觀察組 在患者月經(jīng)經(jīng)期過后,靜脈滴注二聯(lián)抗生素,連續(xù)滴注5 d,于月經(jīng)周期第14 d起,口服10 mg甲羥孕酮,1次/d,連續(xù)服用7 d,1個(gè)月經(jīng)周期為1個(gè)療程,共治療3個(gè)療程。

    對(duì)兩組患者進(jìn)行為期6個(gè)月的隨訪,觀察兩組患者的子宮內(nèi)膜治療情況。

    1.3療效診斷標(biāo)準(zhǔn) 患者的月經(jīng)恢復(fù)正常,所有臨床癥狀消失,且所有指標(biāo)檢查均正常為痊愈;患者的臨床癥狀消失,指標(biāo)檢查正常為顯效;患者的臨床癥狀未完全消失但有所減輕,各項(xiàng)指標(biāo)及月經(jīng)均有正常趨勢(shì)為有效;患者的體征及臨床癥狀與治療前相比無變化為無效[3]。

    1.4統(tǒng)計(jì)學(xué)方法 本文中的數(shù)據(jù)分析采用SPSS 19.0統(tǒng)計(jì)學(xué)軟件進(jìn)行,計(jì)數(shù)和計(jì)量資料的統(tǒng)計(jì)分析分別采用χ2檢驗(yàn)和t檢驗(yàn),以P<0.05為差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

    2 結(jié)果

    觀察組的治療效果如下:有效9例,顯效12例,痊愈31例,無效5例,總有效率為91.23%;對(duì)照組的治療效果如下:有效8例,顯效20例,痊愈15例,無效14例,總有效率為75.44%。兩組患者的治療效果相比,觀察組患者明顯優(yōu)于對(duì)照組患者(P<0.05),見表1。

    3 討論

    子宮內(nèi)膜炎多發(fā)生于流產(chǎn)后、順產(chǎn)后、宮內(nèi)手術(shù)后及剖宮產(chǎn)后,是指子宮受到葡萄球菌、衣原體、淋菌、支原體、鏈球菌、大腸桿菌及一些厭氧菌感染所導(dǎo)致的子宮內(nèi)膜性炎癥[4]。臨床上,治療子宮內(nèi)膜炎的方法主要有兩種,分別為中藥治療和西藥治療。中藥治療不良反應(yīng)較小且可避免耐藥性,但患者無法堅(jiān)持服藥,耽誤治療;西藥治療的治愈往往需要較長(zhǎng)時(shí)間,西藥治療多采用抗生素,細(xì)菌易產(chǎn)生耐藥性,治療效果不是很理想,且易反復(fù)發(fā)作[5]。甲羥孕酮與抗生素聯(lián)用,能減少子宮內(nèi)膜的量,感染的子宮內(nèi)膜徹底脫落,消炎,減輕炎癥引起的盆腔疼痛[6]??股芈?lián)合安宮黃體酮治療,一般整月治療后,效果良好,效率高,治療方法療程短,避免了耐藥性,規(guī)避了中西藥治療的各自弊端,降低了單純?cè)屑に刂委熞鸬牟涣挤磻?yīng)[7]。

    本研究結(jié)果顯示,觀察組的治療效果如下:有效9例,顯效12例,痊愈31例,無效5例,總有效率為91.23%;對(duì)照組的治療效果如下:有效8例,顯效20例,痊愈15例,無效14例,總有效率為75.44%。兩組患者的治療效果相比,觀察組患者明顯優(yōu)于對(duì)照組患者。

    綜上所述,子宮內(nèi)膜炎應(yīng)用抗生素與安宮黃體酮聯(lián)合治療,具有較好的臨床效果,與宮腔內(nèi)操作相比,該種治療方法簡(jiǎn)便易行,且有利于患者恢復(fù)正常月經(jīng),值得推廣。

    參考文獻(xiàn):

    [1]劉新菊.安宮黃體酮聯(lián)合抗生素治療子宮內(nèi)膜炎療效評(píng)價(jià)[J].藥物與人,2014,11(05):64-65.

    [2]任偉茹.安宮黃體酮聯(lián)合抗生素治療子宮內(nèi)膜炎的臨床研究[J].中國(guó)醫(yī)學(xué)創(chuàng)新,2014,08(03):150-151.

    [3]董曉蕾,黃繩武.抗生素聯(lián)合婦科千金片治療子宮內(nèi)膜炎的臨床效果分析[J].中國(guó)婦幼保健,2014,29(10):51-52.

    [4]贠景華.抗生素聯(lián)合婦科千金片治療子宮內(nèi)膜炎74例臨床研究[J].科技視界,2013,19(14):176-177.

    [5]譚鳳姣.中西結(jié)合治療子宮內(nèi)膜異位癥臨床療效觀察[J].中華實(shí)用醫(yī)藥雜志,2014,21(09):101-102.

    [6]李輝勤,陳新宇.抗生素聯(lián)合婦科千金片治療子宮內(nèi)膜炎的臨床診治分析[J].中國(guó)實(shí)用醫(yī)藥,2014,31(27):139-140.

    [7]李慧智,王樂男,羅秋燕.抗生素配伍中成藥治療子宮內(nèi)膜炎的臨床療效觀察[J].中外健康文摘,2013,13(09):210-211.

    編輯/羅茗柯

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