婦科千金膠囊聯(lián)合抗生素治療子宮內(nèi)膜炎的療效分析

王桂紅（江蘇省泰州市姜堰區(qū)洪林衛(wèi)生院泰州225507）

婦科千金膠囊聯(lián)合抗生素治療子宮內(nèi)膜炎的療效分析

王桂紅（江蘇省泰州市姜堰區(qū)洪林衛(wèi)生院泰州225507）

目的：分析婦科千金膠囊聯(lián)合抗生素治療子宮內(nèi)膜炎臨床療效。方法：將我科收治的80例子宮內(nèi)膜炎患者隨機(jī)分為實(shí)驗(yàn)組和對(duì)照組，每組40例。對(duì)照組給予常規(guī)方法治療（即口服抗生素，配合陰道沖洗上藥）。實(shí)驗(yàn)組在常規(guī)方法治療的同時(shí)，加用婦科千金膠囊口服。觀察兩組的治療效果。結(jié)果：經(jīng)治療實(shí)驗(yàn)組子宮內(nèi)膜厚度比對(duì)照組厚，月經(jīng)恢復(fù)正常35例，明顯高于對(duì)照組的22例，腹痛減輕或消失，B超檢查顯示子宮內(nèi)膜無炎癥或好轉(zhuǎn)36例，明顯高于對(duì)照組的27例，實(shí)驗(yàn)組總有效率90％，明顯高于對(duì)照組的總有效率67.5％。差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P<0.05）。結(jié)論：婦科千金膠囊聯(lián)合抗生素治療子宮內(nèi)膜炎能促進(jìn)子宮內(nèi)膜修復(fù)，調(diào)整月經(jīng)，增強(qiáng)機(jī)體免疫功能，協(xié)同抗炎提高療效，值得臨床應(yīng)用。

婦科千金膠囊 抗生素 子宮內(nèi)膜炎 療效分析

子宮內(nèi)膜炎是婦科常見病多發(fā)病，如果不能及時(shí)有效控制將發(fā)展為子宮肌炎[1]。引起子宮內(nèi)膜炎的原因較多，主要有流產(chǎn)、安放避孕器具、經(jīng)期不注意衛(wèi)生或進(jìn)行性行為、體內(nèi)體激素水平下降[2]?；颊弑憩F(xiàn)為下腹墜痛，陰道分泌物增多，月經(jīng)改變?cè)龆嗷驕p少，常常淋漓不盡[3]。如不及時(shí)徹底治療，可反復(fù)發(fā)作，從而嚴(yán)重影響生殖健康，增加家庭和社會(huì)的經(jīng)濟(jì)負(fù)擔(dān)。臨床常常給予靜脈滴注或口服抗生素，配合陰道局部用藥，有一定療效。我科在傳統(tǒng)治療的方法基礎(chǔ)上加服婦科千金膠囊取得一定療效，特別是月經(jīng)恢復(fù)方面取得良好的效果。

1　資料與方法

1.1臨床資料：將2014年10月～2015年10月在我院接受治療的80例子宮內(nèi)膜炎患者，按就診時(shí)間順序隨機(jī)分為實(shí)驗(yàn)組和對(duì)照組，每組40例。實(shí)驗(yàn)組年齡25～46歲，平均年齡（35.5± 3.2）歲，病程4～32周，平均病程（22.5±1.6）周，對(duì)照組年齡24～46歲，平均年齡（34.8±4.0）歲，病程4～36周，平均病程（21.4± 1.4）周?；颊咴诓〕?、年齡上均沒有顯著差異（P>0.05），具有可比性。

1.2治療方法：對(duì)照組給予口服頭孢克洛、替硝唑，服藥期間禁酒，有頭孢過敏者改用氧氟沙星、替硝唑，同時(shí)配合陰道沖洗，局部用藥；實(shí)驗(yàn)組在對(duì)照組治療基礎(chǔ)上加服婦科千金膠囊。療程均為14d。下次月經(jīng)后鞏固2個(gè)療程。兩組治療結(jié)束后，觀察兩組臨床療效和月經(jīng)恢復(fù)情況。

1.3療效評(píng)定標(biāo)準(zhǔn)[4]：顯效標(biāo)準(zhǔn)：患者經(jīng)過一段時(shí)間的治療痊愈，月經(jīng)恢復(fù)正常，腹痛感消失，通過陰道B超示：經(jīng)前期子宮內(nèi)膜明顯增厚，炎癥消失；有效標(biāo)準(zhǔn)：患者經(jīng)治療病情有所好轉(zhuǎn)，即月經(jīng)有所改善，腹痛感減輕，子宮內(nèi)膜有所增厚，但不是很顯著，子宮內(nèi)膜炎癥減輕；無效標(biāo)準(zhǔn)：患者經(jīng)治療病情無好轉(zhuǎn)或出現(xiàn)臨床癥狀加重?？傆行?顯效率+有效率。

1.4統(tǒng)計(jì)學(xué)方法：采用SPSS17.0軟件分析，率采用X2檢驗(yàn)，以P<0.05為差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

2　結(jié)果

2.1經(jīng)治療對(duì)比分析兩組臨床療效，實(shí)驗(yàn)組腹痛感消失，子宮內(nèi)膜無炎癥31例，明顯高于對(duì)照組的22例，有顯著差異（P< 0.05），實(shí)驗(yàn)組總有效率90％，明顯高于對(duì)照組的總有效率67.5％，有顯著差異（P<0.05）。見表1。

表1　分析兩組腹痛改善情況[例（％）]

2.2對(duì)比分析兩組治療后月經(jīng)情況：見表2。

表2　兩組治療后月經(jīng)情況[例（％）]

表2顯示經(jīng)治療實(shí)驗(yàn)組月經(jīng)恢復(fù)正常35例，仍有月經(jīng)量少、陰道不規(guī)則出血5例；對(duì)照組月經(jīng)恢復(fù)正常22例，仍有18例月經(jīng)少、淋漓不盡。兩者對(duì)比，存在顯著差異（P<0.05）。

3　討論

子宮內(nèi)膜炎如不及時(shí)規(guī)范治療會(huì)出現(xiàn)病程遷延、反復(fù)發(fā)作致月經(jīng)失調(diào)、量少或淋漓不盡，成為危害婦女健康的疾病之一。臨床常用口服或靜脈滴注抗生素同時(shí)配合陰道局部用藥有一定療效，為提高療效特別是促進(jìn)月經(jīng)情況改善，我院將婦科千金膠囊運(yùn)用于臨床治療，中西結(jié)合取得了較顯著的療效。

本人分析：中醫(yī)認(rèn)為子宮內(nèi)膜炎是因?yàn)闊岫聚帐?，濕熱阻滯及寒濕凝滯所致[5]。婦科千金膠囊具有清熱除濕、益氣化瘀作用。組方：君：千斤拔、金櫻根清熱利濕、消腫解毒，二者合用清熱除濕之力尤著。臣：穿心蓮，清熱解毒，涼血消腫；合用增強(qiáng)清熱解毒之力。單面針活血、散瘀、止痛，其辛溫之性可防苦寒而傷胃，又使全方藥性平和、不傷正氣。佐：當(dāng)歸、雞血藤補(bǔ)血活血，調(diào)經(jīng)止痛而強(qiáng)化清熱除濕、活血解毒之功效。黨參補(bǔ)中益氣，生津養(yǎng)血，與當(dāng)歸、雞血藤合用氣血雙補(bǔ)、扶正固本，各味用藥清補(bǔ)結(jié)合。氣血同治，使氣血調(diào)和，利于子宮內(nèi)膜修復(fù)，提高機(jī)體免疫力[6]。藥理研究發(fā)現(xiàn)婦科千金膠囊有抑菌、抗炎、益氣、養(yǎng)血、增強(qiáng)免疫功能的作用，中西結(jié)合從而與抗生素形成良好的協(xié)同作用。

綜上所述，我院將婦科千金膠囊與抗生素聯(lián)合應(yīng)用能及時(shí)控制臨床癥狀，減輕患者痛苦，特別是改善月經(jīng)取得了滿意效果。黨參、當(dāng)歸、雞血藤氣血雙補(bǔ)、扶正固本，提高機(jī)體免疫功能，減少?gòu)?fù)發(fā)，在臨床上值得推廣。

[1]謝幸，茍文麗.婦產(chǎn)科學(xué)[M].第8版，北京：人民衛(wèi)生出版社，2015：258-264.

[2]方軍，英李莉.克林霉素磷酸酯片聯(lián)合婦科千金片治療慢性盆腔炎63例[J].中國(guó)藥業(yè)，2012，19（9）：74-75.

[3]Grimbizis DF，Tsolakidis D，Mikos T，et al.A prospective comparison of transvaginal ultrasound，saline infusion sonohysterography，and diagnostic hysteroscopy in the evaluation of endometrial pathology[J].Feral Steril，2010，94（21）：2720-2725.

[4]竇會(huì)東，董昱.婦科千金膠囊聯(lián)合抗生素治療慢性盆腔炎80例臨床觀察[J].臨床醫(yī)藥實(shí)踐，2010，19（6B）：735-736.

[5]周素麗，宋蘇萍，蔣喜剛.中藥治療慢性子宮內(nèi)膜炎48例報(bào)告[J].山東醫(yī)學(xué)，2004，44（25）：39-40.

[6]金情政，徐小崗，李喜平.婦科千金分散片質(zhì)量標(biāo)準(zhǔn)研究[J].海峽醫(yī)學(xué)，2009，21（1）：48-50.

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1672-8351（2016）11-0111-01