吳開厚(海南省樂東黎族自治縣第二人民醫(yī)院呼吸內(nèi)科樂東572536)
氨茶堿聯(lián)合可必特治療支氣管哮喘急性發(fā)作的療效
吳開厚(海南省樂東黎族自治縣第二人民醫(yī)院呼吸內(nèi)科樂東572536)
目的:研究對比氨茶堿聯(lián)合可必特治療支氣管哮喘急性發(fā)作的臨床效果。方法:選取2013年12月~2014年12月在我院呼吸科接受治療的支氣管哮喘急性發(fā)作患者80例,按治療方法將其分為觀察組和對照組,觀察組治療采用氨茶堿和可必特聯(lián)合的用藥方法,對照組采用氨茶堿治療,觀察兩組治療效果和不良反應(yīng)。結(jié)果:經(jīng)過治療,觀察組總有效率為92.8%,對照組總有效率為80.5%,兩組比較差異較大,具有統(tǒng)計學(xué)意義(P<0.05);觀察組的不良反應(yīng)的發(fā)生率為5.0%,對照組不良反應(yīng)的發(fā)生率為10.0%,兩組比較差異較明顯P<0.05,具有統(tǒng)計學(xué)意義。結(jié)論:氨茶堿聯(lián)合可必特治療支氣管哮喘急性發(fā)作具有良好的作用,值得臨床推廣。
氨茶堿 可必特 支氣管哮喘 臨床效果
隨著社會的發(fā)展,醫(yī)療水平的提高,人們對于醫(yī)療服務(wù)和效果的期望越來越高,當(dāng)然臨床醫(yī)學(xué)也在不斷地深入研究各種疾病的有效治療方法,為減輕患者的癥狀不斷努力。本文就支氣管哮喘使用氨茶堿和可必特聯(lián)合治療,研究治療效果,為臨床治療提供理論依據(jù)。
1.1一般資料:選取2013年12月~2014年12月在我院呼吸科接受治療的支氣管哮喘急性發(fā)作患者80例,按治療方法將其分為觀察組和對照組,每組40例,觀察組采用氨茶堿聯(lián)合可必特進(jìn)行治療,男性24例,女性16例,年齡42~70歲,平均年齡(54.8±1.2)歲,病程1~3年,平均病程2年,患者家庭經(jīng)濟(jì)水平一般,對支氣管哮喘的基礎(chǔ)知識有一定的了解;對照組采用氨茶堿治療,男性28例,女性12例,年齡39~72歲,平均年齡(54.6±
1.9)歲,病程1~5年,平均病程3年,患者家庭經(jīng)濟(jì)水平一般,由于患病時間長,患者對自身疾病有一定的了解。通過對兩組在性別、年齡、病程、家庭經(jīng)濟(jì)水平和疾病的基礎(chǔ)知識等方面的比較發(fā)現(xiàn),兩組差異不明顯P>0.05,具有可比性。
1.2方法:兩組均給予吸痰、預(yù)防呼吸道感染和保持身體水電解質(zhì)的平衡和酸堿平衡。觀察組在此基礎(chǔ)上實行氨茶堿和可必特聯(lián)合治療:取500mg氨茶堿加入250mL生理鹽水,靜脈滴注,
1次/d。取可必特2.5mL加入2mL生理鹽水進(jìn)行霧化吸入,2次/d,持續(xù)治療5d。對照組給予氨茶堿治療,取氨茶堿500mg加入250mL的生理鹽水,靜脈滴注,持續(xù)5d。
1.3觀察指標(biāo):觀察兩組在治療后的效果和不良反應(yīng)的發(fā)生率,當(dāng)患者哮喘完全消失,行走時不再有氣促、胸悶等癥狀時判定為顯效;當(dāng)患者哮喘有所減輕,氣促、胸悶等感覺逐漸消失時判定為有效;當(dāng)患者哮喘無緩解,氣促、胸悶逐漸加重時判定為無效。
1.4統(tǒng)計學(xué)方法:全文采用軟件13.0進(jìn)行統(tǒng)計,以P<0.05表示差異具有統(tǒng)計學(xué)意義,治療效果和不良反應(yīng)為計數(shù)資料,行t檢驗。
2.1對兩組治療效果進(jìn)行比較,結(jié)果顯示觀察組治療效果明顯好于對照組,兩組比較具有明顯的差異,具體情況如表1所示。
2.2對比兩組不良反應(yīng)的發(fā)生率,觀察組有2例出現(xiàn)了不良反應(yīng),不良反應(yīng)的發(fā)生率5.0%,對照組有4例出現(xiàn)了不良反應(yīng),不良反應(yīng)的發(fā)生率為10.0%,觀察組的不良反應(yīng)發(fā)生率明顯低于對照組,P<0.05差異具有統(tǒng)計學(xué)意義。
表1 對比兩組治療效果[n(%)]
支氣管哮喘是由多種細(xì)胞參與的慢性氣道炎癥,是由病毒或細(xì)菌侵入支氣管感染引起的,在年老體弱、易感人群中會反復(fù)發(fā)作。它的臨床癥狀為咳嗽、咳痰、氣促、喘息、呼吸困難等,典型的臨床表現(xiàn)為發(fā)作時伴有哮鳴音的呼氣性呼吸困難[1]。支氣管哮喘若不能及時治療會引起慢性支氣管炎、支氣管擴(kuò)張、肺氣腫、肺源性心臟病等并發(fā)癥。在發(fā)達(dá)國家患支氣管哮喘的人多于發(fā)展中國家,城市的發(fā)病率高于農(nóng)村。
氨茶堿可以松弛呼吸道平滑肌,從而使呼吸道擴(kuò)張,解除呼吸道痙攣,緩解患者的咳嗽;還可以增加心排出量,擴(kuò)張腎小管動脈,增加腎小球的濾過率,有效抑制腎小管對鈉離子和氯離子的重吸收[2]。常見的不良反應(yīng)有惡心、胃腸道反應(yīng)、嘔吐、心律失常、煩躁等,在給藥時應(yīng)注意觀察患者有無不良反應(yīng)。可必特是一種無色的澄清液體,是一種復(fù)方制劑,常用于治療氣道阻塞性疾病有關(guān)的支氣管類疾病,常見的不良反應(yīng)有頭痛、眩暈、焦慮、心動過速等,極少數(shù)患者會出現(xiàn)皮膚反應(yīng)或過敏反應(yīng)[3]。
本文就支氣管哮喘使用不同的方式治療,觀察治療效果和不良反應(yīng)發(fā)生率。在患者知情同意的情況下分為兩組,即觀察組和對照組,觀察組采用氨茶堿聯(lián)合可必特治療,對照組采用氨茶堿治療,經(jīng)統(tǒng)計分析發(fā)現(xiàn),觀察組的治療效果85.0%明顯高于對照組的治療效果65.0%,兩組比較差異顯著,不良反應(yīng)發(fā)生率5.0%明顯低于對照組不良反應(yīng)發(fā)生率10.0%,兩組比較P< 0.05,差異具有統(tǒng)計學(xué)意義。
綜上所述,氨茶堿聯(lián)合可必特治療支氣管哮喘具有良好的效果,不良反應(yīng)較少,家屬及患者容易接受,值得臨床推廣。
[1]周巨影.多索茶堿聯(lián)合可必特治療支氣管哮喘急性發(fā)作臨床效果觀察[J].當(dāng)代醫(yī)學(xué),2014,20(25):106.
[2]吳勇.多索茶堿聯(lián)合可必特治療支氣管哮喘急性發(fā)作67例療效觀察[J].臨床與實踐,2013,11(15):313.
[3]賈春香.可必特聯(lián)合普米克令舒霧化吸入治療毛細(xì)支氣管炎療效觀察[J].中國醫(yī)藥指南,2011,21(1):324-325.
R 562.2+5
B
1672-8351(2016)11-0031-01