高惠 位東麗
【摘 要】近年來,在醫(yī)學(xué)教育界掀起了教學(xué)方式的改革,其中提及最多的就是探究式學(xué)習(xí)方法。因此,本文將結(jié)合內(nèi)科教學(xué)特征,對(duì)探究式學(xué)習(xí)方法在內(nèi)科教學(xué)中的具體應(yīng)用進(jìn)行深入探究,以期能夠?yàn)閺V大的內(nèi)科學(xué)老師提供一定的理論參考和借鑒。
【關(guān)鍵詞】探究式學(xué)習(xí)方法 內(nèi)科教學(xué) 應(yīng)用
一、引言
近年來,醫(yī)學(xué)教學(xué)領(lǐng)域?yàn)榱隧槕?yīng)時(shí)代的發(fā)展要求,越來越注重綜合型人才的培養(yǎng)。探究式教學(xué)方法又被許多人稱作發(fā)現(xiàn)學(xué)習(xí)法、研究學(xué)習(xí)法,探究式教學(xué)方法加強(qiáng)了醫(yī)學(xué)學(xué)生在學(xué)習(xí)中的主體地位,鍛煉了醫(yī)學(xué)學(xué)生的自主學(xué)習(xí)能力,從而為醫(yī)學(xué)學(xué)生以后的學(xué)習(xí)打下了堅(jiān)實(shí)的基礎(chǔ)。
二、內(nèi)科教學(xué)特征
內(nèi)科學(xué)科作為臨床醫(yī)學(xué)的基礎(chǔ)性科目,其研究方向涉及人體中各個(gè)運(yùn)動(dòng)、消化、呼吸、泌尿、生殖、免疫、神經(jīng)、循環(huán)、內(nèi)分泌系統(tǒng),還與其他學(xué)科緊密聯(lián)系。其中,診斷思維和治療思維是內(nèi)科教學(xué)環(huán)節(jié)中最重要的研究項(xiàng)目。在內(nèi)科教學(xué)中運(yùn)用探究式學(xué)習(xí)方法,可以用問題引導(dǎo)學(xué)生進(jìn)行學(xué)習(xí)內(nèi)容的研究。在實(shí)際教學(xué)中,運(yùn)用探究式學(xué)習(xí)方法對(duì)疾病的產(chǎn)生過程、發(fā)展過程、演變過程進(jìn)行探索,有利于醫(yī)學(xué)學(xué)生更好地了解各種疾病的癥狀,對(duì)檢查結(jié)果進(jìn)行有效、科學(xué)的分析。在教學(xué)過程中,醫(yī)學(xué)學(xué)生通過相互之間的合作、溝通、學(xué)習(xí),培養(yǎng)自身的團(tuán)隊(duì)合作能力,開發(fā)自身的創(chuàng)新思維。未來的內(nèi)科醫(yī)生要求具有終身學(xué)習(xí)、敢于探索的能力,能夠在具體實(shí)踐中具備創(chuàng)新精神和合作精神。探究式學(xué)習(xí)方式可以幫助內(nèi)科醫(yī)學(xué)生創(chuàng)建相關(guān)的醫(yī)學(xué)理論思考模式,構(gòu)成相關(guān)的醫(yī)學(xué)理念,探討更多的有關(guān)醫(yī)學(xué)的研究辦法。在內(nèi)科教學(xué)中,把內(nèi)科醫(yī)學(xué)生當(dāng)作學(xué)習(xí)的主體,把內(nèi)科醫(yī)學(xué)老師當(dāng)作合作者、引導(dǎo)者,提出問題、研究問題、解決問題,通過學(xué)生和學(xué)生之間或者學(xué)生和老師之間的交流合作,一起對(duì)問題進(jìn)行研究和解決,以便內(nèi)科醫(yī)學(xué)生更好地達(dá)到內(nèi)科知識(shí)學(xué)習(xí)的目的。
三、探究式學(xué)習(xí)方法在內(nèi)科教學(xué)中的具體應(yīng)用
(一)探究前的準(zhǔn)備基礎(chǔ)工作
在實(shí)際的教學(xué)過程中,要想使探究式學(xué)習(xí)方法得到更有效的應(yīng)用,就要做好探究前的準(zhǔn)備基礎(chǔ)工作。而這一階段的準(zhǔn)備基礎(chǔ)工作主要表現(xiàn)在兩方面。一方面,首先,內(nèi)科老師要先對(duì)教材中的內(nèi)容進(jìn)行查看,篩選出教材內(nèi)容中的重點(diǎn)和疑難點(diǎn),在此基礎(chǔ)上,明確該內(nèi)容的探究目標(biāo);其次,根據(jù)教學(xué)內(nèi)容和教學(xué)目標(biāo)選擇適合學(xué)生的教學(xué)方式,并以此進(jìn)行教學(xué)活動(dòng)的設(shè)計(jì)。另一方面,則需要學(xué)生根據(jù)教學(xué)導(dǎo)案和教材內(nèi)容自主預(yù)習(xí),充分結(jié)合相關(guān)的醫(yī)學(xué)案例認(rèn)真學(xué)習(xí),對(duì)于預(yù)習(xí)過程中的疑問要進(jìn)行相關(guān)的備注。例如,在關(guān)于人體因缺失鐵性而造成貧血疾病的內(nèi)科教學(xué)中,老師和學(xué)生各自做好相關(guān)的準(zhǔn)備基礎(chǔ)工作后,就可以結(jié)合預(yù)習(xí)程度一起解決以下的重難點(diǎn)問題:
第一,關(guān)于鐵的新陳代謝問題;第二,人體缺失鐵性的原因問題;第三,人體因缺失鐵性造成的貧血,其表現(xiàn)特征問題;第四,如何檢查人體缺失鐵性的問題;第五,該疾病的判斷依據(jù)問題;第六,該疾病的治療原則問題;第七,該疾病的治療方法問題;第八,該疾病的藥物治療應(yīng)用問題;第九,該疾病的治療效果判斷問題;第十,該疾病的病因預(yù)先防患問題。通過這樣的方式,內(nèi)科老師和學(xué)生對(duì)該知識(shí)的學(xué)習(xí)內(nèi)容進(jìn)行了重新構(gòu)建,使知識(shí)要點(diǎn)得到簡化,方便學(xué)生學(xué)習(xí)。
(二)教學(xué)過程中的探究環(huán)節(jié)
實(shí)際教學(xué)中的探究學(xué)習(xí)過程主要分為:提出問題環(huán)節(jié)、明確探究方向環(huán)節(jié)、組織學(xué)生進(jìn)行探究活動(dòng)環(huán)節(jié)、收集和歸納資料環(huán)節(jié)、獲得結(jié)論環(huán)節(jié)、社會(huì)行動(dòng)環(huán)節(jié)。第一,內(nèi)科老師對(duì)探究學(xué)習(xí)活動(dòng)進(jìn)行有關(guān)的設(shè)計(jì)和組織,學(xué)生就學(xué)習(xí)內(nèi)容明確自身的研究思路。第二,學(xué)生根據(jù)教學(xué)活動(dòng)和教學(xué)內(nèi)容,對(duì)學(xué)習(xí)內(nèi)容通過訪問、實(shí)地考察的方式,進(jìn)行調(diào)查和資料的收集,并通過實(shí)驗(yàn)確定資料的有效性。第三,內(nèi)科老師和學(xué)生及時(shí)互動(dòng),利用探究式學(xué)習(xí)方法,對(duì)未知的還沒有解決的問題進(jìn)行深入探究和剖析。第四,在老師的啟發(fā)和引導(dǎo)下,對(duì)問題的研究進(jìn)行概括和總結(jié),獲取正確的結(jié)論。
例如,在關(guān)于人體因缺失鐵性而造成貧血疾病的內(nèi)科知識(shí)教學(xué)中,其疾病概念、特殊的表現(xiàn)形式、骨髓特征是研究重點(diǎn)。在實(shí)際教學(xué)過程中,學(xué)生和老師可以就這些研究重點(diǎn)一起探討和學(xué)習(xí),通過不斷地提出假設(shè)解決問題的方式,增強(qiáng)學(xué)生探究的興趣。如,有學(xué)生就人體缺失鐵性和貧血的關(guān)系提出了問題,老師可以引導(dǎo)學(xué)生在已學(xué)知識(shí)的前提下對(duì)其展開分析:鐵和原葉琳形成了亞鐵血紅素,亞鐵血紅素和珠蛋白又形成了血紅蛋白,如果人體缺鐵,那么人體中的血紅蛋白就會(huì)減少,從而發(fā)生貧血癥狀,除此之外,血紅蛋白還會(huì)導(dǎo)致人體缺氧。這樣的教學(xué)方式,易于學(xué)生理解知識(shí)、梳理思路、開闊視野,學(xué)生能夠從中學(xué)習(xí)到關(guān)于血紅蛋白的許多知識(shí)。
四、結(jié)語
在內(nèi)科教學(xué)中應(yīng)用探究式學(xué)習(xí)方法,不僅符合社會(huì)發(fā)展的要求,更是醫(yī)學(xué)生成長發(fā)展的需要。因此,在實(shí)際教學(xué)過程中,內(nèi)科老師要注重從預(yù)習(xí)準(zhǔn)備階段、教學(xué)過程階段讓學(xué)生進(jìn)行探究式學(xué)習(xí),促進(jìn)學(xué)生更好地學(xué)習(xí)知識(shí)。
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