護(hù)理標(biāo)識在手術(shù)室護(hù)理風(fēng)險管理中的應(yīng)用研究

劉英妮　文孝群

（湖北省荊門市沙洋人民醫(yī)院手術(shù)室，湖北 荊門 448200）

護(hù)理標(biāo)識在手術(shù)室護(hù)理風(fēng)險管理中的應(yīng)用研究

劉英妮文孝群

（湖北省荊門市沙洋人民醫(yī)院手術(shù)室，湖北 荊門 448200）

目的 探討護(hù)理標(biāo)識在手術(shù)室護(hù)理風(fēng)險管理中的應(yīng)用價值。方法 抽取2013年5月至2014年4月我院接診的83例接受手術(shù)治療的患者，給予患者常規(guī)護(hù)理管理，設(shè)為對照組，并抽取2014年5月至2015年4月期間我院接診的接受手術(shù)治療的83例患者，應(yīng)用護(hù)理標(biāo)識進(jìn)行臨床護(hù)理干預(yù)，將其設(shè)為觀察組，對兩組接受手術(shù)治療的患者護(hù)理滿意度進(jìn)行了解，了解兩組患者的手術(shù)時間和疼痛情況。結(jié)果 在兩組接受不同護(hù)理的情況下，兩組接受手術(shù)治療患者護(hù)理滿意度、手術(shù)時間、疼痛評分對比，差異較均大（P＜0.05）。結(jié)論 在手術(shù)室護(hù)理風(fēng)險管理中，應(yīng)用護(hù)理標(biāo)識，有利于減少臨床風(fēng)險。

護(hù)理標(biāo)識；手術(shù)室；護(hù)理風(fēng)險管理

近年來人們對生活質(zhì)量的要求較高，同時調(diào)查顯示在當(dāng)前臨床護(hù)理中，對護(hù)理人員的工作水平較高，患者法治理念不斷增強(qiáng)，導(dǎo)致當(dāng)前醫(yī)療糾紛案件不斷增多［1］。尤其手術(shù)室臨床較復(fù)雜，護(hù)理人員、醫(yī)師、患者的流動性較大，因此，提高手術(shù)室護(hù)理管理質(zhì)量，提高患者的護(hù)理滿意度勢在必行。

1　資料與方法

1.1一般資料：抽取2013年7月至2014年6月期間，我院收治接受手術(shù)治療的83例患者，設(shè)為對照組，并抽取2014年7月至2015年6月期間我院接診的接受手術(shù)治療的83例患者，將其設(shè)為觀察組，對照組中男性52例，女性31例，年齡在22～59歲，平均年齡為（31.68±3.83）歲。在觀察組中，男性55例，女性30例，年齡在23～58歲，平均年齡為（32.29±3.62）歲。

1.2方法

1.2.1對照組：給予對照組常規(guī)護(hù)理，根據(jù)責(zé)任制排班，由護(hù)士長分配各項護(hù)理任務(wù)。

1.2.2觀察組：采用護(hù)理標(biāo)識對83例觀察組內(nèi)科住院患者進(jìn)行護(hù)理風(fēng)險管理，堅持風(fēng)險護(hù)理管理觀念：①信息標(biāo)識。在患者的手腕部位佩戴信息標(biāo)識，這樣可為護(hù)理人員提供方便，不同顏色代表患者的病情程度。②藥品不良反應(yīng)史標(biāo)識。在不同個體情況下，會發(fā)生不同的不良反應(yīng)，需要做好過敏史記錄，并置于輸液架上，確保輸液無誤。③引流管道、輸液標(biāo)識。在管道上表明管道的主要功能和具體使用時間。④手術(shù)室設(shè)備標(biāo)識。為了完整保存手術(shù)室設(shè)備的使用性能，需要做好標(biāo)識。

1.3觀察指標(biāo)：通過自制護(hù)理滿意度調(diào)查問卷，了解接受手術(shù)治療患者的臨床護(hù)理滿意情況，總分為100分，滿意級別：評分在90～100分。比較滿意級別：調(diào)查評分在70～89分，不滿意級別：調(diào)查評分≤69分［3］。

對手術(shù)室患者疼痛程度進(jìn)行評分，主要應(yīng)用視覺模擬評分法（VAS），輕度疼痛：1～3分，中度疼痛：4～6分，重度疼痛7～10分［3］。

2　結(jié)　果

2.1兩組手術(shù)室患者的護(hù)理滿意度對比情況：調(diào)查問卷兩組手術(shù)室患者的護(hù)理滿意度比較，觀察組滿意患者65例，比較滿意患者15例，對照組滿意患者42例，比較滿意患者28例，存在明顯的差異（P＜0.05），見表1。

表1　兩組接受手術(shù)治療患者護(hù)理滿意度的對比［n（%）］

2.2兩組手術(shù)室患者VAS評分、手術(shù)時間的對比：兩組手術(shù)室患者VAS評分、手術(shù)時間情況的對比，觀察組手術(shù)時間為（73.97±9.19）h，觀察組手術(shù)時間為（90.42±16.97）h，差異均明顯。觀察組VAS評分為（3.19±1.07），對照組VAS評分為（6.26±2.11），差異明顯（P＜0.05），接受手術(shù)治療的兩組患者疼痛情況、手術(shù)指標(biāo)情況見表2。

表2　兩組接受手術(shù)治療患者疼痛評分、手術(shù)時間

表2　兩組接受手術(shù)治療患者疼痛評分、手術(shù)時間

組別例數(shù)手術(shù)時間VAS評分觀察組6373.97±9.193.19±1.07對照組6390.42±16.976.26±2.11

3　討　論

在當(dāng)前各大醫(yī)院中，護(hù)理風(fēng)險管理已經(jīng)得到了管理層的青睞，受到了廣大患者的歡迎。當(dāng)前的醫(yī)患糾紛比較明顯，調(diào)查顯示很多醫(yī)患糾紛與護(hù)士的風(fēng)險意識、護(hù)士自我保護(hù)意識差存在著密切的聯(lián)系，同時風(fēng)險管理的出現(xiàn)將補(bǔ)充這一空白，可大大降低醫(yī)院不必要糾紛事件的發(fā)生率，且有效提高醫(yī)院的整體護(hù)理質(zhì)量［4］?；颊邔εR床護(hù)理的要求越來越高，當(dāng)前臨床護(hù)理水平與患者理想的護(hù)理工作存在著和越來越不滿意。通過對我國醫(yī)療護(hù)理糾紛的實際情況進(jìn)行調(diào)查和分析，其護(hù)理糾紛事故在逐年增多。在當(dāng)前的衛(wèi)生管理領(lǐng)域，風(fēng)險管理是一種比較先進(jìn)的管理方式，并得到了廣泛的應(yīng)用和推廣。醫(yī)療風(fēng)險管理主要在分析醫(yī)療風(fēng)險的基礎(chǔ)之上，采取適當(dāng)?shù)尼t(yī)療風(fēng)險措施，達(dá)到降低醫(yī)療風(fēng)險發(fā)生率的目的［5］。本研究經(jīng)過對觀察組采用護(hù)理標(biāo)識方面，對其進(jìn)行風(fēng)險管理，包括信息標(biāo)識、藥品不良反應(yīng)史標(biāo)識、引流管道、輸液標(biāo)識、手術(shù)室設(shè)備標(biāo)識等，患者的護(hù)理滿意度大大提高，同時患者的手術(shù)時間和疼痛評分較少。

［1］ 廖冰野，丁麗英，謝衛(wèi)珊，陳柳云.風(fēng)險意識在手術(shù)室護(hù)理管理中的應(yīng)用［J］.現(xiàn)代臨床護(hù)理，2012，16（2）:42-50.

［2］ 鄭芝芬，蔡學(xué)聯(lián)，陳愛初，唐曉英.護(hù)理標(biāo)識在護(hù)理風(fēng)險管理中的實踐和體會［J］.護(hù)士進(jìn)修雜志，2013，28（13）:1177-1178.

［3］ 陳國平，張健冰.手術(shù)室護(hù)理風(fēng)險管理應(yīng)用護(hù)理標(biāo)識的臨床觀察［J］.全科護(hù)理，2013，20（18）:1668-1669.

［4］ 吳雪瓊，馬繼，陳麗，蔡麗，李向青.護(hù)理標(biāo)識在手術(shù)室護(hù)理管理中的應(yīng)用研究［J］.中國醫(yī)藥導(dǎo)報，2013，10（26）:152-157.

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1671-8194（2016）29-0210-02