中等強度有氧運動作為康復治療在原發(fā)性高血壓患者中的應用

葛玉龍

【摘要】目的 評價中等強度有氧運動康復治療在原發(fā)性高血壓患者中的應用效果。方法 選取2014年3月～2015年3月我院收治的原發(fā)性高血壓患者68例作為研究對象，按隨機數(shù)字表法分為觀察組與對照組，各34例，均給予常規(guī)降血壓藥物治療，觀察組在此基礎上實施中等強度有氧運動康復治療，對照組未實施，對比治療前后兩組患者血壓水平及24 h心率變化情況。結果 治療前，兩組患者血壓水平、24 h心率指標水平，差異均無統(tǒng)計學意義（P>0.05）；治療后，兩組患者上述指標水平均有所改善，但觀察組改善效果顯著優(yōu)于對照組，差異有統(tǒng)計學意義（P<0.05）。結論 原發(fā)性高血壓患者實施中等強度有氧運動康復治療有顯著效果，能夠改善患者血壓水平及心率水平，進而促進康復；因此，值得采納應用。

【關鍵詞】中等強度有氧運動；康復治療；原發(fā)性高血壓

【中圖分類號】R544.1 【文獻標識碼】B 【文章編號】ISSN.2095-6681.2015.011.0.02

臨床中，將可明確致使血壓上升病因的高血壓稱為繼發(fā)性高血壓；相反，如果不能明確導致血壓上升病因的高血壓稱為原發(fā)性高血壓[1]。從目前而言，原發(fā)性高血壓所占比重偏多。從患者健康角度考慮，實施有針對性的治療方案非常關鍵。本次將原發(fā)性高血壓患者68例納入研究，重點對中等強度有氧運動康復治療在原發(fā)性高血壓患者中的應用效果進行評價，現(xiàn)報告如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料

選取2014年3月～2015年3月我院收治的原發(fā)性高血壓患者68例作為研究對象，均符合我國《高血壓防治指南》中有關“原發(fā)性高血壓”的診斷標準，同時能夠將血壓上升病因明確的高血壓患者排除在外[2]。在患者知情同意的條件下，按隨機數(shù)字表法分為觀察組與對照組，各34例，觀察組中，男20例、女14例；年齡61～79歲，平均年齡（68.5±2.4）歲；病程2～21年，平均病程（11.8±1.2）年。對照組中，男21例、女13例；年齡62～78歲，平均年齡（68.6±2.3）歲；病程2～21年，平均病程（11.6±1.3）年。兩組在基本資料上比較，差異無統(tǒng)計學意義（P>0.05）。

1.2 方法

兩組患者均需使用血壓藥物進行治療，觀察組在此基礎上實施中等強度有氧運動康復治療，運動時間為7個星期，每個星期2次，每次運動訓練時間維持在1 h左右，在集中訓練之前需對患者的心率進行監(jiān)測，對患者的相對運動強度加以明確；在訓練過程中，指導患者自主地運動速度進行調整，保證活動強度維持在最高攝氧運動的50%～60%。相關醫(yī)護人員需指導患者進行健身操運動，在準備活動過程中，指導患者做降壓舒心操，或進行關節(jié)活動，將時間控制在5～10 min內，運動完成之后指導患者放松5～10 min?；谟柧氝^程中，患者需維持原本的生活習慣及飲食習慣。

1.3 判定標準

評價指標包括：①收縮壓；②舒張壓；③24 h平均

心率[3]。

1.4 統(tǒng)計學分析

采取SPSS16.0統(tǒng)計學軟件處理相關數(shù)據(jù)；計量資料以“x±s”表示，采用t檢驗，計數(shù)資料以百分數(shù)（%）表示，采用x2檢驗；以P<0.05為差異有統(tǒng)計學意義。

2 結 果

治療前，兩組患者血壓水平、24 h心率指標水平，差異均無統(tǒng)計學意義（P>0.05）；治療后，兩組患者上述指標水平均有所改善，但觀察組改善效果顯著優(yōu)于對照組，差異有統(tǒng)計學意義（P<0.05）。見表1。

表1 治療前后兩組患者相關臨床指標情況對比（x±s，mmHg）

組別 治療前收縮壓 治療后收縮壓 治療前舒張壓 治療后舒張壓 治療前24 h心率 治療后24 h心率

觀察組（n=34） 163.8±19.4 132.4±16.8 94.5±6.8 81.4±5.3 79.7±13.4 75.0±12.8

對照組（n=34） 163.2±19.1 145.6±16.1 94.1±6.5 90.2±4.2 79.6±13.2 78.4±12.6

t 1.245 8.539 1.492 5.692 1.423 5.139

注：與對照組相比，P<0.05

3 討 論

原發(fā)性高血壓在高血壓中的發(fā)病率頗高，指的是導致血壓升高原因不明誘發(fā)的高血壓疾病。為了原發(fā)性高血壓患者的身心健康考慮，實施科學、有效的運動方案治療非常關鍵。臨床研究表明：原發(fā)性高血壓患者進行運動訓練，可以降低血壓。與此同時，在進行中等強度有氧運動訓練之后，患者血管總周圍阻力會大大下降，同時血管擴張與血管收縮應力均有下降。因此，在原發(fā)性高血壓患者治療期間，有必要實施中等強度有氧運動訓練，以此作為康復治療的一種有效方法。

針對原發(fā)性高血壓患者實施中等強度有氧運動訓練過程中，需根據(jù)患者具體病情，合理安排訓練次數(shù)及控制訓練時間；在滿足患者訓練中的舒適度的前提條件下，才能夠使中等強度有氧運動訓練的價值功效得到有效提升。有學者經(jīng)研究表明：對于原發(fā)性高血壓患者，實施中等強度有氧運動訓練能夠使患者血壓得到有效控制、心率趨于平穩(wěn)，進而達到降血壓的功效；此次得出了與該學者較為相似的研究成果[4]。

此次研究中，觀察組患者在常規(guī)降血壓藥物治療的基礎上，重點給予中等強度有氧運動訓練，對照組患者僅實施常規(guī)降血壓藥物治療，期間未實施有氧運動訓練，結果顯示：治療前，兩組患者血壓水平、24 h心率指標水平，差異均無統(tǒng)計學意義（P>0.05）；治療后，兩組患者上述指標水平均有所改善，但觀察組改善效果顯著優(yōu)于對照組，差異有統(tǒng)計學意義（P<0.05）。

綜上所述：原發(fā)性高血壓患者實施中等強度有氧運動康復治療有顯著效果，能夠改善患者血壓水平及心率水平，進而促進康復；因此，值得在臨床中采納應用。

參考文獻

[1] 李寧川，陸 偉，渠澤普，肖 浪，伊慧娟，陶 蕊，劉維燁，張智凱，李 躍.16周有氧運動對社區(qū)高血壓患者焦慮水平以及相關激素的影響[J].北京體育大學學報，2015，38（12）：83-87.

[2] 陳松華，吳媛媛，李仁富，張 麗，李懷惠，朱 役.中等強度溫泉運動對高血壓顱內外血流動力學影響[J].臨床軍醫(yī)雜志，2014，42（10）：1004-1006.

[3] 楊忠翠.有氧運動對輕中度原發(fā)性高血壓患者血壓的影響[J].實用心腦肺血管病雜志，2014，22（05）：61-62.

[4] 王軍威，袁瓊嘉，李 雪.中等強度運動治療原發(fā)性高血壓病效果的Meta分析[J].體育研究與教育，2015，30（04）：118-123.

本文編輯：徐 陌