探究采用穩(wěn)心顆粒聯(lián)合美托洛爾治療心律失常的效果

李運(yùn)虎

【摘要】目的 本文主要是對(duì)穩(wěn)心顆粒聯(lián)合美托洛爾治療心律失常的效果進(jìn)行研究。方法 選擇我院在2015年1月～2016年7月收治的166例心律失?；颊撸捎秒S機(jī)的方式將其分為觀察組與參照組各83例，參照組給予美托洛爾進(jìn)行治療，觀察組在參照組治療基礎(chǔ)上再給予穩(wěn)心顆粒進(jìn)行治療，對(duì)兩組患者的療效進(jìn)行觀察與比較。結(jié)果 經(jīng)過不同的治療后，參照組患者取得的治療總有效率為74.70%，觀察組患者取得的治療總有效率為96.39%，觀察組患者的治療總有效率明顯高于參照組，差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P<0.05）。結(jié)論 對(duì)心律失常患者采取美托洛爾聯(lián)合穩(wěn)心顆粒進(jìn)行治療可以取得良好的療效，患者的病情得到了極大的改善，值得在今后的臨床中加以進(jìn)一步推廣與運(yùn)用。

【關(guān)鍵詞】心律失常；美托洛爾；穩(wěn)心顆粒；療效

【中圖分類號(hào)】R541.7 【文獻(xiàn)標(biāo)識(shí)碼】B 【文章編號(hào)】ISSN.2095-6681.2016.18..02

心律失常是臨床心血管科中常見的一種疾病，無器質(zhì)性心臟病或器質(zhì)性心臟病的患者均有可能會(huì)出現(xiàn)心律失常，心律失?；颊叩呐R床癥狀主要表現(xiàn)為頭暈、胸悶、失眠、心悸等等，對(duì)患者的正常生活造成了極大的不良影響，因此必須要加快對(duì)心律失?；颊卟扇∽钣行У闹委煷胧尰颊叩牟∏榈玫礁纳?，盡快恢復(fù)患者的正常生活[1]。我院現(xiàn)對(duì)收治的心律失?；颊卟扇×朔€(wěn)心顆粒聯(lián)合美托洛爾治療的方式，取得的效果十分顯著，現(xiàn)整理如下，以期能夠?yàn)榻窈笮穆墒С５呐R床治療提供理論參考。

1 資料與方法

1.1 一般資料

本文研究對(duì)象均為我院在2015年1月～2016年7月收治的166例心律失?；颊?，所有患者均符合心律失常的臨床診療標(biāo)準(zhǔn)，在取得患者及其家屬的同意后將患者納入本次研究。在這166例患者中，男性患者86例，女性患者80例，年齡26～74歲，平均年齡（54.1±4.3）歲，室性期前收縮56例，室上性期前收縮49例，陣發(fā)性心房纖顫28例，竇性心動(dòng)過速33例。將這166例患者隨機(jī)分為觀察組與參照組各83例，兩組患者在性別、年齡、病情等一般臨床資料上的比較，差異無統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P>0.05）。

1.2 方法

參照組患者給予美托洛爾進(jìn)行治療，給患者口服美托洛爾，2次/d，12.5 mg/次。觀察組患者在參照組治療基礎(chǔ)上再給予患者口服穩(wěn)心顆粒，3次/d，9 g/次。兩組患者均治療一個(gè)療程，一個(gè)療程為四周，在療程結(jié)束后對(duì)兩組患者病情的改善情況進(jìn)行觀察與對(duì)比。

1.3 評(píng)價(jià)標(biāo)準(zhǔn)

對(duì)兩組患者的胸悶、頭暈、心悸等癥狀改善情況進(jìn)行觀察，將患者的療效分為顯效、有效與無效。其中，顯效是指患者在治療后的臨床癥狀全部消失，24小時(shí)動(dòng)態(tài)心電圖監(jiān)測(cè)結(jié)果顯示患者期前收縮減少九成；有效是指患者在治療后的臨床癥狀得到了明顯的改善，但還沒有徹底消除，期前收縮次數(shù)減少了五成以上；無效是指患者在治療后的臨床癥狀較治療前沒有明顯變化，患者的病情甚至更加嚴(yán)重，期前收縮次數(shù)減少不到五成?？傆行?顯效率+有效率。

1.4 統(tǒng)計(jì)學(xué)方法

運(yùn)用SPSSS 17.0統(tǒng)計(jì)學(xué)軟件來分析與處理本次研究所得數(shù)據(jù)，其中計(jì)數(shù)資料用x2來檢驗(yàn)，計(jì)量資料用t來檢驗(yàn)，以P<0.05為差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

2 結(jié) 果

經(jīng)過四周的不同方式治療后，參照組83例患者中，療效達(dá)到顯效的有28例（33.73%），有效的有34例（40.96%），無效的有21例（25.30%），參照組患者取得的治療總有效率為74.70%；觀察組83例患者中，治療效果達(dá)到顯效的有37例（44.58%），有效的有43例（51.81%），無效的有3例（3.61%），觀察組患者取得的治療總有效率為96.39%，可見，觀察組患者的治療總有效率顯著高于參照組，治療效果顯著優(yōu)于參照組，差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P<0.05），見表1。

3 討 論

心律失常的誘發(fā)機(jī)制十分復(fù)雜，心肌梗死、冠心病、擴(kuò)張性心肌病、高血壓等都有可能會(huì)引起心律失常[2]。心律失?；颊叩男募?、胸悶、頭暈、失眠等癥狀都會(huì)影響到患者的生活質(zhì)量，嚴(yán)重的時(shí)候還會(huì)導(dǎo)致患者發(fā)生心血管事件引起猝死，因此必須要加緊對(duì)心律失?；颊叩闹委熯M(jìn)行更加深入的研究，探討出更加積極有效的治療措施[3]。

美托洛爾作為一種具有選擇性的β受體阻滯劑，在心律失常的臨床治療中得到廣泛的運(yùn)用，其可以選擇性的將β1受體阻斷，具有負(fù)性肌力、負(fù)性變傳導(dǎo)、負(fù)性變時(shí)的作用，將其用在心律失?；颊叩闹委熤?，可以改變患者心臟室性期前收縮的不正常自律性，通過機(jī)械反饋機(jī)制與折返機(jī)制，起到了治療心律失常的作用[4]。

穩(wěn)心顆粒是一種有效的抗心律失常中成藥物，對(duì)多種心律失常均有明顯的治療效果。穩(wěn)心顆粒是由中藥制成的，主要的藥物包括琥珀、黨參、甘松、黃精、三七等，這些藥物混合在一起具有疏通經(jīng)絡(luò)、理氣開郁等作用，能夠改善心律失常患者心肌缺氧的情況，減少了患者冠狀動(dòng)脈灌注的阻力，起到了降低心肌氧耗的效果，并且還能夠抑制患者體內(nèi)血小板的聚集，改善了患者心肌血供，有效地控制了患者心律失常的情況[5]。

在本次研究中，經(jīng)過不同的治療后，參照組患者取得的治療總有效率為74.70%，觀察組患者取得的治療總有效率為96.39%，觀察組患者的治療總有效率明顯高于參照組，差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P<0.05）。

綜上所述可知，對(duì)心律失常患者采取美托洛爾聯(lián)合穩(wěn)心顆粒進(jìn)行治療可以取得良好的療效，患者的病情得到了極大的改善，值得在今后的臨床中加以進(jìn)一步推廣與運(yùn)用。

參考文獻(xiàn)

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[3] 羅海燕，彭月娥，劉杰妮.琥珀酸美托洛爾緩釋片聯(lián)合穩(wěn)心顆粒治療心肌梗死后室性心律失常臨床觀察[J].世界中醫(yī)藥，2013，07：768-770.

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[5] 李書林，尚海平，楊梅霞，王曉東，陳淑剛，王慧敏.步長穩(wěn)心顆粒聯(lián)合美托洛爾治療快速型心律失常療效分析[J].河南中醫(yī)，2010，04：403-404.

本文編輯：劉欣悅