優(yōu)質(zhì)護理對老年冠心病心絞痛患者生活質(zhì)量的影響

劉君紅

【摘要】目的 觀察優(yōu)質(zhì)護理對老年冠心病心絞痛患者的影響。方法 選取2014年12月～12月我院收治的冠心病心絞痛患者123例作為研究對象，將其隨機分為護理組62例與對照組61例。對照組患者僅給予飲食干預(yù)、病情檢查、用藥指導(dǎo)等常規(guī)護理；護理組患者加用包括不良行為糾正、健康教育、心理指導(dǎo)等的優(yōu)質(zhì)護理。比較觀察兩組護理前后心理狀況、生活質(zhì)量評分。結(jié)果 護理后，所有患者焦慮評分、抑郁評分均降低，生活質(zhì)量評分均提高，優(yōu)質(zhì)護理改善效果更好，差異均有統(tǒng)計學(xué)意義（P<0.05）。結(jié)論 我院針對冠心病心絞痛患者制定的優(yōu)質(zhì)護理措施，可降低患者焦慮、抑郁評分，提高總體健康狀態(tài)，改善生活質(zhì)量評分，具有較高的推廣價值。

【關(guān)鍵詞】冠心??；心絞痛；護理；生活質(zhì)量

【中圖分類號】R473.5 【文獻標(biāo)識碼】B 【文章編號】ISSN.2095-6681.2016.09.0.02

冠心病是臨床上典型的身心疾病，隨著現(xiàn)代生活節(jié)奏的加快、工作生活壓力的增加[1]，冠心病心絞痛發(fā)病率不斷提高，已成為威脅人類健康的頭號殺手。在藥物治療的同時給予有效的護理配合，改善患者生活方式及心理狀況對于提高冠心病心絞痛患者的生活質(zhì)量有重要意[2]。本文選取我院收治的冠心病心絞痛患者123例，制定的優(yōu)質(zhì)護理措施及應(yīng)用效果總結(jié)如下，以提供參考。

1 資料與方法

1.1 一般資料

選取2014年12月～12月我院收治的冠心病心絞痛患者123例作為研究對象，將其隨機分為護理組62例與對照組61例。所有患者均已確診，且根據(jù)心功能NYHA分級劃分為Ⅱ級78例，Ⅲ級45例。其中男79例，女44例；心絞痛發(fā)作次數(shù)2～6次/d，平均（3.2±0.6）次/d；年齡58～78歲，平均年齡（67.5±1.8）歲；病程2～8年，平均病程（3.6±0.8）年。兩組患者一般資料比較，差異無統(tǒng)計學(xué)意義（P>0.05）。

1.2 方法

對照組患者僅給予飲食干預(yù)、病情檢查、用藥指導(dǎo)等常規(guī)護理；護理組患者加用包括不良行為糾正、健康教育、心理指導(dǎo)等的優(yōu)質(zhì)護理。具體如下。

1.2.1 不良行為糾正

督促患者戒煙戒酒，遵循健康飲食，不熬夜，勞逸結(jié)合，改善患者精神面貌。根據(jù)患者身體具體情況，為其制定適當(dāng)?shù)倪\動處方，通過運動降低血管緊張度，改善血管張力，達到降壓效果。

1.2.2 健康教育

向患者講解冠心病心絞痛相關(guān)知識，使其了解病因，可更加有目的性的糾正不良生活習(xí)慣，正確的接受治療；可建議患者培養(yǎng)健康的生活情趣，如繪畫、書法、養(yǎng)魚、種花等，調(diào)節(jié)心態(tài)，長期堅持治療。

1.2.3 心理指導(dǎo)

除了通過健康教育為患者排疑解難，提高治療依從性外，還應(yīng)在日常多注意觀察患者情緒變化，根據(jù)患者出現(xiàn)的不同情緒及心結(jié)，通過傾聽、鼓勵等方式穩(wěn)定患者心理狀態(tài)，使其積極配合治療。

1.3 觀察指標(biāo)

比較觀察兩組護理前后心理狀況、生活質(zhì)量

評分。

1.4 統(tǒng)計學(xué)方法

采用SPSS 17.0統(tǒng)計學(xué)軟件對數(shù)據(jù)進行處理，計量資料以“x±s”表示，采用t檢驗，以P<0.05為差異有統(tǒng)計學(xué)意義。

2 結(jié) 果

2.1 護理前后心理狀況比較

護理后，所有患者焦慮評分、抑郁評分均降低，優(yōu)質(zhì)護理對老年冠心病心絞痛的心理狀況改善效果更好，且差異有統(tǒng)計學(xué)意義（P<0.05）。見表1。

2.2 護理前后生活質(zhì)量評分比較

護理后，所有老年冠心病心絞痛患者的生活質(zhì)量評分均提高，優(yōu)質(zhì)護理的提高幅度更大，且差異有統(tǒng)計學(xué)意義（P<0.05）。見表2、表3。

3 討 論

冠心病心絞痛病情易反復(fù)發(fā)作，患者多伴隨著氣促、乏力、心悸、胸悶、胸痛等癥狀[3]，健康狀態(tài)及生活質(zhì)量均受到嚴(yán)重影響。作為一種負性生活事件，冠心病心絞痛患者的精神受到較強刺激，心理狀況較復(fù)雜，易出現(xiàn)焦慮、恐懼、抑郁等心理障礙[4]，適當(dāng)?shù)男睦碇笇?dǎo)對于調(diào)節(jié)患者心理狀況，提高其治療依從性具有重要意義。冠心病心絞痛的常見誘因多為不良生活方式、飲食結(jié)構(gòu)引起[5]，對患者不良行為進行糾正，指導(dǎo)患者科學(xué)鍛煉、勞逸結(jié)合，可有效緩解病情，提高生活治療及總健康狀態(tài)。

綜上所述，我院針對冠心病心絞痛患者制定的優(yōu)質(zhì)護理措施，可降低患者焦慮、抑郁評分，提高總體健康狀態(tài)，改善生活質(zhì)量評分，具有較高的推廣價值。

參考文獻

[1] 董銀梅.綜合護理干預(yù)對老年冠心病患者生活質(zhì)量影響的研究[J].安徽醫(yī)學(xué)，2013，34（7）：1020-1022.

[2] 楊文彬.心理護理對冠心病心絞痛患者生活質(zhì)量的影響研究[J].臨床合理用藥，2014，7（1）：153-155.

[3] 張紅麗，劉海榮，王 媛，等.綜合護理對老年冠心病心絞痛患者生活質(zhì)量的影響[J].西部中醫(yī)藥，2014，27（10）：546-548.

[4] 楊壁卉，王 靜.冠心病患者焦慮和抑郁狀況調(diào)查及心理護理[J].吉林醫(yī)學(xué)，2011，32（9）：1836.

[5] 李 琳.系統(tǒng)性護理干預(yù)對冠心病患者負性情緒及生活質(zhì)量的影響[J].中國實用護理雜志，2010，26（11）：4-5.

本文編輯：孫春宇