陰瑞蘭
【摘要】目的 探討在老年心絞痛臨床治療過程中施行護理干預對患者心理狀態(tài)及生活質(zhì)量的影響。方法 選取2013年12月~2014年8月我院收治的心絞痛患者96例作為研究對象,將其隨機分為對照組和干預組,各48例。對照組給予常規(guī)護理,干預組給予護理干預。評價并比較兩組患者治療前后的心理狀態(tài)變化和生活質(zhì)量評分情況。結(jié)果 干預組患者的心理狀態(tài)和生活質(zhì)量改善情況顯著優(yōu)于對照組,差異有統(tǒng)計學意義(P<0.05)。結(jié)論 在老年心絞痛的臨床治療過程中,實施護理干預對提高療效有積極意義。
【關鍵詞】老年心絞痛;護理干預;護理效果
【中圖分類號】R541.4 【文獻標識碼】B 【文章編號】ISSN.2095-6681.2016.01..02
Psychological status of nursing intervention on elderly patients with angina pectoris
YIN Rui-lan
(The third people's hospital of cardiovascular internal medicine, zhengzhou city,
Henan Zhengzhou 450000,China)
心絞痛是一種常見的心臟病,心肌供血不足(主要源于冠心病)是其發(fā)病的直接原因[1-2],在臨床上常表現(xiàn)為胸部不適或發(fā)作性胸痛。當心肌需血和冠狀動脈供血之間發(fā)生矛盾,即冠狀動脈血流量不能滿足心肌代謝需要時,就會引起心肌缺血與缺氧,產(chǎn)生心絞痛。該病多見于男性,40歲以上的中老年人是其主要患病對象,受寒、飽食、勞累、情緒激動、天氣變化和急性循環(huán)衰竭等是常見誘因。本文旨在研究在心絞痛治療過程中施行護理干預,能否改善老年患者的心理狀態(tài)并提高他們的生活質(zhì)量。
1 資料與方法
1.1 一般資料
選取2013年12月~2014年8月我院收治的心絞痛患者96例作為研究對象,將其隨機分為對照組和干預組,各48例。所有患者均知情同意。對照組男30例,女18例;平均年齡(53.6±6.3)歲;病程1.9~7.9年。干預組男32例,女16例;平均年齡(54.2±5.8)歲;病程2.3~8.4年。兩組患者一般資料對比,差異無統(tǒng)計學意義(P>0.05)。
1.2 治療方法
對照組遵醫(yī)囑進行對癥藥物治療,同時給予常規(guī)護理;干預組在以上對照組治療的基礎上進行護理干預,具體做法如下:①知識宣傳。集中進行心絞痛相關知識教育并解答患者疑問,解除因不了解而產(chǎn)生的恐懼、焦慮等情緒,讓患者正確認識并面對疾?。虎谛睦硎鑼?。密切關注每位患者的心理狀態(tài)變化,及時進行疏導和引導,保持情緒穩(wěn)定、樂觀和放松;③生活指導。給予詳細的飲食指導、保健指導和運動指導,保證健康的飲食、養(yǎng)成良好的生活和運動習慣;④用藥指導。用通俗易懂的語言讓患者了解藥理作用機制,并讓其充分認識合理用藥的重要性,提高患者依從性和用藥安全;⑤出院指導。教會患者疾病發(fā)作時的應對技巧,同時叮囑患者出院后要定期進行復查并繼續(xù)注意飲食、運動、保健等相關要求。
1.3 評價指標
采用《癥狀自評量表-SCL90》評定患者的心理癥狀及嚴重程度;采用《生活質(zhì)量評價量表SF-36》對患者進行生活質(zhì)量評分。
1.4 統(tǒng)計學方法
本次研究數(shù)據(jù)使用SPSS 19.0統(tǒng)計學軟件進行分析,計量資料以“x±s”表示,采用t檢驗,以P<0.05為差異有統(tǒng)計學意義。
2 結(jié) 果
2.1 兩組患者治療前后SCL-90評分比較
使用SCL-90評定患者軀體化、強迫癥狀、人際關系敏感、抑郁、焦慮、敵對、恐怖、偏執(zhí)和精神病性等九個因子,干預組各項因子評分均顯著低于對照組,差異均有統(tǒng)計學意義(P<0.05)。見表1。
2.2 兩組患者治療前后SF-36評分比較
干預組治療后生活質(zhì)量明顯提高,而對照組治療前后差異不大,差異有統(tǒng)計學意義(P<0.05)。見表2。
3 結(jié) 論
隨著我國人口老齡化進程的加快,老年人的健康問題成為社會關注的焦點。由于飲食結(jié)構(gòu)及生活習慣的改變,老年人常常伴有各種心血管疾病,其中冠心病占很大比例,冠心病中又以心絞痛的發(fā)病率最高。心絞痛危害大、致死率高,而且常常反復發(fā)作,嚴重時會造成心肌梗死或心臟猝死[3],嚴重影響患者的心理健康和生活質(zhì)量。目前臨床上主要通過給予對癥藥物進行治療,以改善患者心肌的缺血和缺氧狀態(tài)。但是,研究表明,患者的心理狀態(tài)對病情發(fā)展及預后均有著直接影響[4-5]。本研究證明,在藥物治療過程中同時進行護理干預可以幫助患者穩(wěn)定情緒、保持積極樂觀的態(tài)度,還能讓患者正確認識疾病并積極配合治療,不僅對提高臨床療效有積極意義,而且能顯著提高患者的生活質(zhì)量。
綜上所述,在老年心絞痛藥物治療過程中實施護理干預,能顯著改善患者的不良心理狀態(tài),對提高療效有積極的促進作用。
參考文獻
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本文編輯:孫春宇