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    灸法的臨床應(yīng)用

    2016-11-09 09:49:51譚翊
    中國(guó)社區(qū)醫(yī)師 2016年22期
    關(guān)鍵詞:艾炷艾絨施灸

    譚翊

    灸法,用艾絨或其他藥物放置在體表的穴位上燒灼、溫熨,借灸火的溫和熱力以及藥物的作用,通過(guò)經(jīng)絡(luò)的傳導(dǎo),起到溫通氣血,扶正祛邪作用,達(dá)到治病和保健目的的一種外治方法。艾灸的作用

    溫散寒邪《素問(wèn)》:“血?dú)庹?,喜溫而惡寒,寒則泣而不流,溫則消而去之。”故用艾灸治療寒邪為患、偏于陽(yáng)虛諸證。

    溫通經(jīng)絡(luò)、活血逐痹用于治療風(fēng)寒濕邪所致的痹證。

    回陽(yáng)固脫陽(yáng)氣虛脫而出現(xiàn)大汗淋漓、四肢厥冷、脈微欲絕的虛脫證,以及遺尿、脫肛、陰挺等都可隨證選用。

    消瘀散結(jié)用于乳癰初期、瘰疬、寒性癤腫未化膿者。

    防病保健常灸足三里、大椎、關(guān)元等穴,能激發(fā)人體正氣,增強(qiáng)抗病能力,起到防病保健的作用。

    施灸材料——艾絨

    艾葉,《本草》載:“艾葉能灸百病?!薄侗静輳男隆氛f(shuō):“艾葉苦辛,生溫,熟熱,純陽(yáng)之性,能回垂絕之陽(yáng),通十二經(jīng),走三陰,理氣血,逐寒濕,暖子宮?!卑~經(jīng)過(guò)加工,制成細(xì)軟的艾絨,更有它的優(yōu)點(diǎn):便于搓捏成大小不同的艾炷,易于燃燒,氣味芳香;燃燒時(shí)熱力溫和,能竄透皮膚,直達(dá)深部。

    常用的灸法

    灸法治療疾病,已有悠久的歷史,先是單純艾灸,后來(lái)衍化為多種灸法,大體分為艾炷灸、艾條灸、溫筒灸和天灸等幾類。使用艾炷灸又分為直接灸和間接灸。

    目前臨床常用艾條灸或溫針灸,其操作方法如下。

    溫和灸將艾條一端點(diǎn)燃,對(duì)準(zhǔn)施灸部位,距皮膚0.5~1.0寸左右進(jìn)行熏灸,使患者局部有溫?zé)岣卸鵁o(wú)灼痛,一般每穴灸3~5min,至皮膚稍成紅暈為度。對(duì)于暈厥或局部知覺(jué)減退的患者和小兒,醫(yī)者可將示指、中指置于施灸部位兩側(cè),通過(guò)醫(yī)生手指的感覺(jué)來(lái)測(cè)知患者局部受熱程度,以便調(diào)節(jié)施灸距離,掌握施灸時(shí)間,防止?fàn)C傷。

    雀啄灸和回旋灸點(diǎn)燃艾條一端,與施灸部位并不固定在一定的距離,而是像鳥(niǎo)雀啄食一樣,一上一下地移動(dòng)。也可以均勻地向左右方向移動(dòng)或反復(fù)旋轉(zhuǎn)施灸。

    溫針灸針刺與艾灸結(jié)合使用的一種方法,適合于既需要留針,又需要施灸的疾病。針刺得氣后,將毫針留在適當(dāng)?shù)纳疃龋瑢q捏在針柄上點(diǎn)燃,直到艾絨燃盡為止,或在針柄上套置一段1~2cm的艾條施灸,使熱力通過(guò)針身傳人體內(nèi),達(dá)到治療目的。

    “針?biāo)粸?,灸之所宜”,凡遇?yáng)氣虛弱,沉寒痼冷,針、灸并用會(huì)提高療效,如陽(yáng)氣虛陷、久病、久泄、痰飲、厥冷、瘰疬、痿痹、痛經(jīng)等證。但對(duì)于陰虛陽(yáng)亢、邪熱內(nèi)熾慎用灸法;顏面五官、陰部、大血管部位不宜用直接灸;對(duì)于針灸文獻(xiàn)中述及禁灸的穴位,臨床并不必拘泥;孕婦的腹部和腰骶部不宜施灸;施灸時(shí)應(yīng)防止艾絨脫落燒毀皮膚或衣物。

    另外,也有對(duì)艾灸過(guò)敏的情況,如施灸局部皮膚出現(xiàn)紅疹、瘙癢,一般停灸2~3d后紅疹消退。

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