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      臍帶夾和氣門(mén)芯在臍帶結(jié)扎中的應(yīng)用研究

      2016-10-31 03:55:03史美英薛芳莉
      關(guān)鍵詞:氣門(mén)芯殘端臍部

      史美英,薛芳莉

      (江蘇省徐州市中心醫(yī)院,江蘇 徐州 221009)

      臍帶夾和氣門(mén)芯在臍帶結(jié)扎中的應(yīng)用研究

      史美英,薛芳莉*

      (江蘇省徐州市中心醫(yī)院,江蘇 徐州 221009)

      目的 探析臍帶夾和氣門(mén)芯在臍帶結(jié)扎中的應(yīng)用效果。方法 選取我院2015年10月~ 2016年5月行臍帶結(jié)扎的新生兒188例為研究對(duì)象,隨機(jī)分為甲組與乙組,每組94例。甲組新生兒給予氣門(mén)芯結(jié)扎,乙組新生兒給予臍帶夾結(jié)扎,對(duì)2組新生兒的結(jié)扎效果予以比較。結(jié)果 乙組新生兒臍帶殘端滲血、臍部水腫、結(jié)扎臍帶時(shí)濺血的發(fā)生率明顯低于甲組,組間對(duì)比差 異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P<0.05)。乙組新生兒臍帶殘端脫落時(shí)間是(6.3±1.2)d,相較于甲組新生兒的(8.8±2.7)d,組間差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P<0.05)。結(jié)論 在臍帶結(jié)扎中,臍帶夾應(yīng)用效果明顯優(yōu)于氣門(mén)芯,具有安全、可靠的特點(diǎn),是一種適合臨床廣泛應(yīng)用的臍帶結(jié)扎方法。

      臍帶結(jié)扎;臍帶夾;氣門(mén)芯

      在新生兒出生之后,臍帶處理是護(hù)理工作的首要內(nèi)容。在臨床臍帶結(jié)扎中,根據(jù)結(jié)扎用具不同,分為臍帶夾、氣門(mén)芯、血管鉗等結(jié)扎方法[1]。為了探討臍帶夾與氣門(mén)芯在臍帶結(jié)扎中的應(yīng)用效果,本文主要選取我院2015年10月~2016年5月行臍帶結(jié)扎的新生兒188例進(jìn)行研究?,F(xiàn)報(bào)道如下。

      1 資料與方法

      1.1 一般資料

      選取我院2015年10月~2016年5月行臍帶結(jié)扎的新生兒188例為研究對(duì)象,隨機(jī)分為甲組與乙組,每組94例。甲組中,女47例,男47例;胎齡37~40周,平均(38.9±0.9)周;出生體重2.5~4.5 kg,平均(3.4±0.5)kg;Apgar評(píng)分(9.5±0.5)分。乙組中,女47例,男47例;胎齡37~41周,平均(38.9±1.0)周;出生體重2.5~4.1 kg,平均(3.3±0.4) kg;Apgar評(píng)分(9.6±0.3)分。對(duì)2組新生兒的上述資料進(jìn)行統(tǒng)計(jì)分析,比較差異無(wú)統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P>0.05),具有對(duì)比價(jià)值。

      1.2 方法

      1.2.1 甲組結(jié)扎方法

      甲組新生兒給予氣門(mén)芯結(jié)扎,操作者用左手托住臍帶,用濃度為75%的酒精對(duì)新生兒臍根部予以擦拭,在距離臍根部0.5 cm處夾上帶有氣門(mén)芯的血管鉗,向母體擠壓臍帶中的血液,在距離血管鉗2.0 cm處再夾上一個(gè)血管鉗,在帶有氣門(mén)芯的血管鉗上0.5 cm處剪斷臍帶,之后用復(fù)合碘消毒液對(duì)臍帶斷面予以消毒,套上氣門(mén)芯,松開(kāi)血管鉗,包扎新生兒腹部。之后用復(fù)合碘消毒液對(duì)新生兒臍帶進(jìn)行消毒,1次/d,一直到氣門(mén)芯和臍帶殘端脫落、臍部完全愈合為止。

      1.2.2 乙組結(jié)扎方法

      乙組新生兒娩出后用兩把血管鉗鉗夾臍帶,兩鉗相隔2~3 cm,在中間剪斷。右手取特殊臍帶夾,確定臍帶夾切器嬰兒端一面朝向新生兒腹部,將臍帶套入臍帶夾切器內(nèi)。將臍帶夾切器移至臍輪上方0.5 cm,臍帶緊靠臍帶夾環(huán)形處,并確定在檔桿內(nèi);夾切器下殼體與胎兒體位應(yīng)呈垂直位。右手大拇指緩慢用力擠壓上殼體,使兩個(gè)臍帶夾關(guān)閉。右手大魚(yú)際擠壓上殼體切斷臍帶。分離出嬰兒端臍帶夾。

      并且用75%的酒精進(jìn)行消毒,之后用胎毒清進(jìn)行包扎。之后用75%的酒精對(duì)新生兒臍帶進(jìn)行消毒,2次/d,產(chǎn)后24小時(shí)或按醫(yī)囑要求可去除臍帶夾。

      1.3 觀察指標(biāo)

      觀察與記錄2組新生兒臍帶殘端滲血、臍部水腫、結(jié)扎臍帶時(shí)濺血的發(fā)生率及臍帶殘端脫落時(shí)間,通過(guò)比較,探析臍帶夾與氣門(mén)芯的臨床應(yīng)用效果。

      1.4 統(tǒng)計(jì)學(xué)方法

      應(yīng)用SPSS 22.0統(tǒng)計(jì)學(xué)軟件對(duì)數(shù)據(jù)進(jìn)行分析,計(jì)量資料以“±s”表示,采用t檢驗(yàn),計(jì)數(shù)資料以例數(shù)(n)、百分?jǐn)?shù)(%)表示,采用x2檢驗(yàn),以P<0.05為差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

      2 結(jié) 果

      2.1 對(duì)2組新生兒臍帶結(jié)扎效果予以比較

      乙組新生兒臍帶殘端滲血、臍部水腫、結(jié)扎臍帶時(shí)濺血的發(fā)生率明顯低于甲組,組間對(duì)比

      差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P<0.05)。見(jiàn)表1。

      表1 對(duì)2組新生兒臍帶結(jié)扎效果予以比較 [n(%)]

      2.2 對(duì)2組新生兒臍帶殘端脫落時(shí)間予以比較

      乙組新生兒臍帶殘端脫落時(shí)間是(6.3±1.2)d,相較于甲組新生兒的(8.8±2.7)d,組間

      差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P<0.05)。

      3 討 論

      在新生兒臍帶護(hù)理方面,WHO的指導(dǎo)原則為“自然干燥法”,倡導(dǎo)在新生兒出生之后給予無(wú)菌斷臍,之后等待臍帶自然干燥脫落[2]。護(hù)理原則主要包括以下幾點(diǎn)[3-4]:(1)在分娩與斷臍過(guò)程中,必須嚴(yán)格落實(shí)無(wú)菌操作;(2)確保臍帶及其周?chē)M織一直到脫落都是清潔、干燥的,不涂消毒劑;(3)保證臍部充分暴露在空氣中,或參考文獻(xiàn)

      者蓋比較寬松、清潔的衣服;(4)注意感總而言之,在臍帶結(jié)扎中,臍帶夾應(yīng)用效果明顯優(yōu)于氣門(mén)芯,具有安全、可靠的特點(diǎn),是一種適合臨床廣泛應(yīng)用的臍帶結(jié)扎方法。

      [1] 鄧偉娟.氣門(mén)芯加臍帶夾斷臍與臍帶夾斷臍的效果比較[J].醫(yī)藥前沿,2015,10(24):42-43.

      [2] 蔣 瑩,吳美君,白美姣,等.雙重結(jié)扎斷臍法在新生兒臍帶結(jié)扎中的應(yīng)用效果[J].解放軍護(hù)理雜志,2013,30(07):48-49.

      [3] 葉 明.臍帶夾和氣門(mén)芯雙重結(jié)扎并離斷新生兒臍帶的效果[J].解放軍護(hù)理雜志,2011,28(05):74-75.

      [4] 張霞英,許培華,龔靜亞,等.氣門(mén)芯橡皮筋結(jié)扎臍帶與一次性臍帶夾結(jié)扎臍帶在新生兒臍帶處理中的臨床效果比較研究[J].山西醫(yī)藥雜志,2015,44(23):2736-2738.

      本文 編輯:白 璐

      R473.71

      B

      ISSN.2096-2479.2016.03.138.02

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