醫(yī)院財政專項資金的管理研究

王繼剛++李少杰

摘要：最近幾年，隨著社會經(jīng)濟(jì)水平的不斷提高，人們生活質(zhì)量的逐漸改善，越來越多的人開始關(guān)注醫(yī)療衛(wèi)生事業(yè)的發(fā)展。財政的專項資金是醫(yī)院資金的重要來源，這一點體現(xiàn)了社會公眾對醫(yī)療改革的認(rèn)可，對政府的信任和支持。但是在實際的醫(yī)院財政專項資金管理工作中普遍存在著預(yù)算難做、績效評價缺失等一系列問題需要我們給予高度重視，作者在本文中就這一課題進(jìn)行了深入細(xì)致的分析和探討。旨在為業(yè)內(nèi)人士提供一定的參考，進(jìn)一步推動醫(yī)院的健康有序發(fā)展。

關(guān)鍵詞：醫(yī)院；發(fā)展；財政；專項資金；管理

中圖分類號：F812.7 文獻(xiàn)識別碼：A 文章編號：1001-828X（2016）022-000-01

財政專項資金是醫(yī)院進(jìn)行科研活動的一項重要的經(jīng)費來源，其對于全面推動醫(yī)療衛(wèi)生事業(yè)的進(jìn)步與發(fā)展起到了積極的影響作用。醫(yī)院作為社會轉(zhuǎn)型期的風(fēng)口浪尖，就應(yīng)當(dāng)全面強(qiáng)化財政專項資金管理工作，并以此來推動國家醫(yī)療衛(wèi)生事業(yè)的進(jìn)步，實現(xiàn)醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)的優(yōu)化與不斷完善。

一、醫(yī)院財政專項資金的管理工作的重要性

在社會經(jīng)濟(jì)發(fā)展的各個方面，財政專項資金都發(fā)揮著十分重要的作用。在長期的社會發(fā)展過程中，國際啊對于各個重點領(lǐng)域的資金投入夜變得越來越多。就針對于目前的實際情況來看，隨著全球金融危機(jī)爆發(fā)，國家為了能夠有效的振興經(jīng)濟(jì)，便投入了4萬億元的刺激經(jīng)濟(jì)，而從國民的角度來說，其都想要了解這些錢到底用在了什么地方，并發(fā)揮了怎樣的效用，這樣一來，財政資金的有效使用就具有非常明顯的意義。從醫(yī)院的角度來說，財政投入的資金又可以分為事業(yè)性與發(fā)展性兩種，其是科研活動與醫(yī)院發(fā)展的重要經(jīng)費來源。在社會轉(zhuǎn)型時期，醫(yī)院始終處于風(fēng)口浪尖智商，并且，各種社會矛盾通常也都在醫(yī)院中集中爆發(fā)。從本質(zhì)上來說，對于社會資金的使用情況，社會公眾有著一定的知情權(quán)，在這樣的情況下，醫(yī)療衛(wèi)生單位是否能夠良好運營，將會直接影響到公眾對于政府的認(rèn)可度。因此，醫(yī)院財政專項資金的管理工作有著顯著的重要性。

二、醫(yī)院財政專項資金管理的現(xiàn)狀

1.財政專項資金執(zhí)行進(jìn)度慢

有些醫(yī)院在使用中央專項財政撥款時，沒有將其真正落實到處，對專項資金的分配使用存在問題。比如中央撥付的針對艾滋病的防治經(jīng)費，有些醫(yī)院并沒有有效合理地利用，沒有用來做真正有效的研究，也沒有將專項資金的作用充分的發(fā)揮出來，浪費了財政專項資金。

2.仍有作假行為存在

現(xiàn)階段，在個別醫(yī)院當(dāng)中，其為了能夠提升專項資金的申報成功率，通常會出現(xiàn)夸大基礎(chǔ)設(shè)施與獲利效果的問題，而事實上卻并沒有成功啟動項目，也沒有成功組建項目團(tuán)隊。當(dāng)項目得到批準(zhǔn)，并且專項資金到位之后，導(dǎo)致其出現(xiàn)后續(xù)配置的落后問題，并因此而使得部項目被擱置。在這樣的情況下，醫(yī)院往往為了完成考核指標(biāo)而進(jìn)行設(shè)備的盲目之后，并導(dǎo)致專項資金的使用加速。

3.缺乏時效性、政策性

從本質(zhì)上來講，財政專項資金本身有著非常強(qiáng)的時效性與政策性，但是，由于財政資金的下?lián)芟鄬徛?，并存在著?yán)重的時間之后問題，對于醫(yī)院的健康發(fā)展有著非常不好的影響作用。與此同時，其還會對醫(yī)院事業(yè)發(fā)展的基金造成擠占，使得財政專項資金的引導(dǎo)作用得不到充分發(fā)揮，并且對于醫(yī)院科研項目的完成產(chǎn)生較大的阻礙，影響了醫(yī)院的長期可持續(xù)性發(fā)展。

4.缺乏規(guī)范的會計賬目管理

在進(jìn)行實際的專項資金管理時，醫(yī)院的財務(wù)部門并沒有將其單獨出來，而是與其他的各項日常性開支混合在了一起，這就導(dǎo)致日常開支經(jīng)常出現(xiàn)從財政專項資金中抽取的問題，使得專項資金流失。此外，就針對于實際的使用來說，財政專項資金沒有對醫(yī)院提出具體明確的規(guī)定，這其中包括人員經(jīng)費、設(shè)備購置、科研費用、基本建設(shè)等，在核算方面難以統(tǒng)一，另外專項資金在使用和審批上手續(xù)復(fù)雜，不能及時投入使用，形成年初資金緊張，年底集中花的惡性循環(huán)。

三、醫(yī)院財政專項資金的管理對策

1.強(qiáng)化賬目的完善，做到?？顚Ｓ?/p>

就針對于現(xiàn)階段的實際情況來說，要想實現(xiàn)對財政專項資金的優(yōu)化管理，就必須要建立獨立核算的賬目，這樣一來，在進(jìn)行大型設(shè)備的置辦時，才能確保賬目的清晰性，防止其出現(xiàn)轉(zhuǎn)款挪用的問題。與此同時，要求其應(yīng)當(dāng)建立完善的績效評價指標(biāo)體系，通過運用切實有效的管理措施，來提高數(shù)據(jù)庫的完善性，便于相關(guān)人員進(jìn)行專項資金的使用能夠落到實處。

2.運用合同化管理，建立約束機(jī)制

通過約束機(jī)制的建立，來確保其所涉及到的技術(shù)路線的科學(xué)性，并且要求其嚴(yán)禁出現(xiàn)各項費用的超標(biāo)問題，避免進(jìn)行儀器設(shè)備的盲目購置，根據(jù)原先設(shè)設(shè)定的計劃執(zhí)行。并且，要求其必須要在計劃期間之內(nèi)完成工作，不能出現(xiàn)資金的挪用問題，若需要對項目用途進(jìn)行必要的調(diào)整，則應(yīng)當(dāng)先上報到財務(wù)部門，在得到上級的批準(zhǔn)之后，才能夠進(jìn)行。此外，應(yīng)當(dāng)建立完善的內(nèi)部審計制度，對審計人員進(jìn)行定期的培訓(xùn)與檢查。

3.建設(shè)內(nèi)部控制制度

要求相關(guān)的管理人員必須要保證資料的系統(tǒng)性與準(zhǔn)確性，以此來確保政府能夠?qū)ω斦ｍ椯Y金建立項目庫進(jìn)行充分的運用。與此同時，要求其應(yīng)當(dāng)對內(nèi)部控制制度進(jìn)行優(yōu)化完善，始終堅持目標(biāo)明確，實事求是的原則，以醫(yī)院的長遠(yuǎn)利益為重，來進(jìn)行其在財政專項資金項目申請計劃的編制工作。除此以外，應(yīng)當(dāng)通過運用系科學(xué)的措施，來提升預(yù)算編制體系的有效性，進(jìn)而全面提升專項資金的使用效率。此外，就針對于專項資金在實際使用過程中所面臨的各種浪費問題，應(yīng)當(dāng)全面提升懲罰的力度，并通過嚴(yán)格的社會與行政監(jiān)督，保證資金使用的合理性。

4.建設(shè)公開透明的財政機(jī)制

醫(yī)院相關(guān)工作人員應(yīng)具備基本的計算機(jī)操作能力，通過運用互聯(lián)網(wǎng)技術(shù)，來對財政公開機(jī)制加以完善，并通過運用網(wǎng)上告示的形式，促使公眾能夠全面參與進(jìn)來，從而更加明確醫(yī)院財政專項資金的用途、去向、效益等，通過這種方式，能夠讓公眾參與到醫(yī)院專項資金的管理中，并對管理中可能出現(xiàn)的問題積極提出科學(xué)合理的建議，促使醫(yī)院財政專項資金的流動能夠公開透明。

四、結(jié)語

綜上所述，醫(yī)院在管理使用政府專項資金的過程中，要尋找節(jié)點，認(rèn)清當(dāng)前內(nèi)部財務(wù)的一些問題，從多個方面管理專項資金，有效使用財政專項資金，尋求更好的方法提高社會公眾滿意度。

參考文獻(xiàn)：

[1]吳曉琳.公立醫(yī)院專項資金管理問題淺析[J].財經(jīng)界（學(xué)術(shù)版），2014，19：79+81.

[2]趙珊.公立醫(yī)院財政專項資金績效目標(biāo)評價研究——以財政專項資金購置大型醫(yī)用設(shè)備為例[J].商業(yè)會計，2015，20：98-99.