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    心血管內(nèi)科護(hù)理中不安全因素分析

    2016-10-26 06:50:15鄭修婷重慶市秀山縣人民醫(yī)院心內(nèi)科重慶409900
    關(guān)鍵詞:心內(nèi)科家屬護(hù)士

    鄭修婷(重慶市秀山縣人民醫(yī)院心內(nèi)科,重慶 409900)

    心血管內(nèi)科護(hù)理中不安全因素分析

    鄭修婷
    (重慶市秀山縣人民醫(yī)院心內(nèi)科,重慶 409900)

    目的 分析心血管內(nèi)科護(hù)理中不安全因素,評(píng)價(jià)安全管理效果。方法 醫(yī)院自2015年在心內(nèi)科開展“安全管理伴我行”活動(dòng),組建了“安全管理小組”,采用回顧性分析方法、綜合文獻(xiàn)分析法、小組討論法、現(xiàn)場(chǎng)調(diào)查法,收集不良事件報(bào)告,咨詢上百名患者、科室護(hù)士的意見,收集資料,進(jìn)行討論,進(jìn)行因素分析,制定改進(jìn)策略。結(jié)果 2015年,危象搶救率、并發(fā)癥發(fā)生率、護(hù)理不良事件發(fā)生率、延遲出院率低于2014年,護(hù)理滿意率高于2014年次,差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P<0.05)。結(jié)論 心血管內(nèi)科護(hù)理中不安全因素較多,來源復(fù)雜,強(qiáng)化護(hù)理管理可控制風(fēng)險(xiǎn)。

    心內(nèi)科;護(hù)理安全;風(fēng)險(xiǎn)管理

    科學(xué)的護(hù)理管理是提升護(hù)理質(zhì)量的必經(jīng)之路,也是我國(guó)醫(yī)療衛(wèi)生事業(yè)改革關(guān)注重點(diǎn)。只要有護(hù)理活動(dòng)便存在護(hù)理風(fēng)險(xiǎn),護(hù)理風(fēng)險(xiǎn)管理是護(hù)理管理的重中之重。護(hù)理不安全事件已成為威脅護(hù)士、患者及其家屬生命健康的主要因素,以跌倒為例,報(bào)道顯示約為40%~70%的跌倒造成人身傷害,多見頭面部、手部創(chuàng)傷,誤吸誤咽等不良事件還可能直接導(dǎo)致窒息威脅患者生命安全[1]。心內(nèi)科收治患者病情復(fù)雜、多變,危象多,老年人比重高,自護(hù)能力差、主訴能力不足,護(hù)理不安全因素較多,更應(yīng)做好風(fēng)險(xiǎn)管理。為此,醫(yī)院自2015年在心內(nèi)科開展“安全管理伴我行”活動(dòng),制定落實(shí)了一系列的改進(jìn)策略,成效顯著,現(xiàn)報(bào)道如下。

    1 資料與方法

    1.1一般資料

    選取2014年1月~2015年10月我院心內(nèi)科住院部年收治患者800~1000例作為研究對(duì)象,患者主要為重度高血壓、各種類型的器質(zhì)性心臟病如冠心病、急慢性心力衰竭、心律失常等。

    1.2方法

    1.2.1不安全因素分析

    醫(yī)院組建了“安全管理小組”,均為護(hù)理責(zé)任小組組長(zhǎng),經(jīng)驗(yàn)豐富。采用回顧性分析方法、綜合文獻(xiàn)分析法、小組討論法、現(xiàn)場(chǎng)調(diào)查法,收集不良事件報(bào)告,咨詢上百名患者、科室護(hù)士的意見,收集資料,進(jìn)行討論,認(rèn)為心內(nèi)科不安全因素主要如下。

    (1)科室因素。①危象較多,主要以猝死、急性心力衰竭與呼吸衰竭等,以次數(shù)為例,合并高血壓、糖代謝紊亂、卒中病史房顫病史者,出現(xiàn)猝死風(fēng)險(xiǎn)較高,猝死發(fā)生時(shí)間,猝死發(fā)生時(shí)間主要集中在入院1~3周內(nèi),日間特別是晨間是猝死的高發(fā)時(shí)間段;②不良反應(yīng)發(fā)生風(fēng)險(xiǎn)高,聯(lián)合用藥較普遍,人均用藥8~9種,部分患者甚至聯(lián)合15種,不良反應(yīng)發(fā)生率高,特別是老年人、合并多種基礎(chǔ)疾病者;③病情易受環(huán)境等因素影響,如心絞痛等冠脈事件易被情緒劇烈變化誘發(fā)[2]。

    (2)護(hù)士原因。①業(yè)務(wù)能力不足,護(hù)士循證能力不足,多數(shù)護(hù)士只能機(jī)械的按照護(hù)士長(zhǎng)、醫(yī)師的安排制定護(hù)理對(duì)策,特別是在護(hù)理路徑落實(shí)之后,護(hù)士無法有效的發(fā)揮能動(dòng)性,預(yù)見性的識(shí)別風(fēng)險(xiǎn),開展護(hù)理干預(yù),反應(yīng)遲鈍,護(hù)士輸液、藥物不良反應(yīng)監(jiān)測(cè)、儀器設(shè)備參數(shù)讀取與反饋等能力不足,部分護(hù)士應(yīng)急能力不足;②對(duì)護(hù)理風(fēng)險(xiǎn)缺乏足夠的重視,或松懈大意,如在患者進(jìn)入康復(fù)期后,便放松警惕,未開展飲食指導(dǎo),導(dǎo)致家屬飲食管理不當(dāng),引起腹脹、便秘甚至導(dǎo)致誤吸誤咽。

    (3)患方因素。①自護(hù)能力不足,本身存在護(hù)理風(fēng)險(xiǎn),如有一定的行動(dòng)能力但行走不穩(wěn)易出現(xiàn)跌倒,家屬對(duì)疾病、護(hù)理工作缺乏足夠的認(rèn)識(shí),提供護(hù)理時(shí)過于隨意,如幫助患者穿衣、行動(dòng)時(shí),用力過猛,出現(xiàn)直立性低血壓;②對(duì)護(hù)理安全缺乏足夠的重視,如在使用熱水時(shí),疏于照料導(dǎo)致燙傷,在患者起夜時(shí)不做好扶持導(dǎo)致跌倒等。

    (4)管理因素。①醫(yī)生、患者、護(hù)士之間缺乏有效的溝通機(jī)制,仍存在醫(yī)囑護(hù)理遺留、患者不遵醫(yī)等問題,如指標(biāo)監(jiān)測(cè)活動(dòng)遺漏;②部分患者及其家屬對(duì)護(hù)士缺乏足夠的信任,特別是對(duì)于新入職護(hù)士,患方對(duì)其業(yè)務(wù)能力寸質(zhì)疑;③科室存在人力不足情況,整體護(hù)理不能落到實(shí)處;④護(hù)理文書仍存在不合格情況。

    1.2.2改進(jìn)策略

    關(guān)注高危人群,建立風(fēng)險(xiǎn)等級(jí)管理制度:①將猝死、跌倒、壓瘡等納入關(guān)注目標(biāo),采用量表評(píng)價(jià)或參閱相關(guān)文獻(xiàn)中危險(xiǎn)因素分析結(jié)果,簡(jiǎn)單評(píng)價(jià)不良事件發(fā)生風(fēng)險(xiǎn),給予強(qiáng)化關(guān)注,編制風(fēng)險(xiǎn)要素表,粘貼在患者床頭,調(diào)整護(hù)理干預(yù)內(nèi)容,如對(duì)于跌倒高風(fēng)險(xiǎn)者,強(qiáng)化宣教,讓患者及其家屬重視跌倒預(yù)防,除穿防滑鞋外,還傳授患者防跌倒措施,如“起床3個(gè)30 s”,避免頻繁俯身,若有頭暈、疲乏癥狀,及時(shí)起身,行動(dòng)遲緩者家屬需做好攙扶,反復(fù)起夜者護(hù)士需做好巡視[3-4];②重視階段性健康教育,注重評(píng)價(jià)反饋,入院時(shí)即進(jìn)行護(hù)理安全教育,告知需注意的基本事項(xiàng),發(fā)放宣傳手冊(cè),以供閱讀,耐心解釋,答疑解惑,手冊(cè)對(duì)于自學(xué)能力、能動(dòng)性較好的患者及家屬非常有效;③在走廊等易發(fā)生跌倒區(qū)域,增加警示標(biāo)識(shí),保證良好的照明,做好病房巡視,及時(shí)發(fā)現(xiàn)設(shè)備、藥械故障,巡視中發(fā)生隱患,及時(shí)提醒,如床頭擺放過多的雜物、地面有水漬等;④落實(shí)護(hù)理技術(shù)準(zhǔn)入制度,鼓勵(lì)團(tuán)隊(duì)協(xié)作,進(jìn)行一次全面的護(hù)理安全管理知識(shí)與技能培訓(xùn),定期考核,對(duì)于評(píng)價(jià)較低者,進(jìn)行強(qiáng)化培訓(xùn),并重新進(jìn)行崗位安排,優(yōu)化護(hù)士人力資源配置結(jié)構(gòu)[5];⑤注重護(hù)患溝通,盡量安排1名護(hù)士負(fù)責(zé)1名患者,若有換班需要,及時(shí)介紹,注重深化護(hù)理內(nèi)涵,爭(zhēng)取患者及其家屬信任,引導(dǎo)患者及其家屬主訴,積極爭(zhēng)求意見與建議,對(duì)合理的意見可予以落實(shí)。

    1.3觀察指標(biāo)

    觀察不良事件發(fā)生率,患者及家屬滿意率。

    1.4統(tǒng)計(jì)學(xué)方法

    本次研究數(shù)據(jù)均采用SPSS 19.0統(tǒng)計(jì)學(xué)軟件進(jìn)行分析,計(jì)數(shù)資料以例數(shù)(n)、百分?jǐn)?shù)(%)表示,采用x2檢驗(yàn),以P<0.05為差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

    2 結(jié) 果

    2015年,危象搶救率、并發(fā)癥發(fā)生率、護(hù)理不良事件發(fā)生率、延遲出院率低于2014年,護(hù)理滿意率高于2014年次,差異均有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P<0.05)。見表1。

    表1 2015~2014年不良事件發(fā)生情況與護(hù)理滿意率對(duì)比 [n(%)]

    3 討 論

    護(hù)理安全管理是一個(gè)技藝求精的過程,心內(nèi)科護(hù)理不安全因素較多,基于不良事件進(jìn)行溯源分析,有助于分析不良事件發(fā)生相關(guān)護(hù)理關(guān)節(jié)中的安全隱患。醫(yī)院心內(nèi)科基于相關(guān)文獻(xiàn)、心內(nèi)科不良事件報(bào)道等資料,咨詢上百名患者、科室護(hù)士的意見,基于詳實(shí)的資料,結(jié)合醫(yī)院實(shí)際情況,制定針對(duì)性的安全管理策略。結(jié)果顯示,2015年不良事件發(fā)生率顯著下降,護(hù)理滿意率上升。

    [1] 甄錫云,張麗敏,郭毓萍,等.心內(nèi)科護(hù)理風(fēng)險(xiǎn)分析及防范措施[J].中國(guó)誤診學(xué)雜志,2012,12(3):693-695.

    [2] 李衛(wèi)青.內(nèi)科病房護(hù)理安全隱患分析與管理對(duì)策[J].中醫(yī)藥管理雜志,2013,21(12):1364-1365.

    [3] 黨曉紅.心內(nèi)科住院病人心臟性猝死原因分析及對(duì)策研究[J].亞太傳統(tǒng)醫(yī)藥,2013,2(9):123-124.

    [4] 強(qiáng)珂皎,王 靜.護(hù)理不良事件的原因分析及對(duì)策93例[J].中國(guó)社區(qū)醫(yī)師,2014,30(7):144-146.

    [5] 中華人民共和國(guó)衛(wèi)生部.衛(wèi)醫(yī)政發(fā)〔2012〕30號(hào).衛(wèi)生部關(guān)于實(shí)施醫(yī)院護(hù)士崗位管理的指導(dǎo)意見[S].2012.

    本文編輯:孫春宇

    R473.5

    B

    ISSN.2095-6681.2016.06.021.02

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