《基礎(chǔ)護(hù)理技術(shù)》教學(xué)改革淺探

【摘 要】《基礎(chǔ)護(hù)理技術(shù)》是護(hù)理專業(yè)的一門主干專業(yè)課程，是重要的實(shí)踐性技能訓(xùn)練環(huán)節(jié)，是一門實(shí)踐性很強(qiáng)的學(xué)科。根據(jù)調(diào)查和大量的文獻(xiàn)參考，結(jié)合教師和學(xué)生的反饋意見、期末考試成績(jī)以及實(shí)習(xí)單位的反映。高職高專護(hù)理的學(xué)生在學(xué)習(xí)該課程的理論成績(jī)和實(shí)踐操作成績(jī)相差懸殊，在臨床實(shí)習(xí)的初期階段適應(yīng)能力，護(hù)理技能操作實(shí)際動(dòng)手能力都相對(duì)較差。實(shí)習(xí)學(xué)生與患者的溝通能力、對(duì)患者健康教育能力以及實(shí)際工作中用所學(xué)知識(shí)解決實(shí)際問題的應(yīng)對(duì)能力欠缺。針對(duì)以上問題，對(duì)高職高專護(hù)理的教學(xué)中還存在很多需要完善的問題。

【關(guān)鍵詞】基礎(chǔ)護(hù)理技術(shù)；護(hù)理專業(yè)；教學(xué)改革

《基礎(chǔ)護(hù)理技術(shù)》是護(hù)理專業(yè)的一門主干專業(yè)課程，是重要的實(shí)踐性技能訓(xùn)練環(huán)節(jié)，是一門實(shí)踐性很強(qiáng)的學(xué)科，是護(hù)理崗位必備的護(hù)理技能之一，也是護(hù)理專業(yè)課程體系的重要組成部分[1]。該課程對(duì)學(xué)生形成專業(yè)理念、掌握基礎(chǔ)知識(shí)和基本技能起著很重要的作用。其內(nèi)容包括幫助護(hù)理對(duì)象滿足生理、心理和治療需求的基礎(chǔ)護(hù)理技術(shù)及其相關(guān)的護(hù)理基本知識(shí)。本課程的任務(wù)是以培養(yǎng)學(xué)生良好的職業(yè)素質(zhì)為核心，在整體護(hù)理觀念的指導(dǎo)下，使學(xué)生具有較強(qiáng)的護(hù)理實(shí)踐技能及必備的護(hù)理基本知識(shí)，并能運(yùn)用所學(xué)知識(shí)和技能為護(hù)理對(duì)象服務(wù)。根據(jù)調(diào)查和大量的文獻(xiàn)參考，結(jié)合教師和學(xué)生的反饋意見、期末考試成績(jī)以及實(shí)習(xí)單位的反映。高職高專護(hù)理的學(xué)生在學(xué)習(xí)該課程的理論成績(jī)和實(shí)踐操作成績(jī)相差懸殊，在臨床實(shí)習(xí)的初期階段適應(yīng)能力，護(hù)理技能操作實(shí)際動(dòng)手能力都相對(duì)較差。實(shí)習(xí)學(xué)生與患者的溝通能力、對(duì)患者健康教育能力以及實(shí)際工作中用所學(xué)知識(shí)解決實(shí)際問題的應(yīng)對(duì)能力欠缺[2]。針對(duì)以上問題，我們應(yīng)該找出問題所在，因此，對(duì)《基礎(chǔ)護(hù)理技術(shù)》教學(xué)方法的改革提出以下幾點(diǎn)建議。先介紹如下：

一、教學(xué)改革原則

《基礎(chǔ)護(hù)理技術(shù)》課程內(nèi)容的設(shè)計(jì)理念是：貫徹“以服務(wù)為宗旨，以就業(yè)為導(dǎo)向”的教育方針，突出職業(yè)技能和職業(yè)道德，培養(yǎng)“懂工藝、精操作、善維護(hù)、可提升的高端技能型人才。那么教學(xué)改革應(yīng)該突出“三主”：以教師教授知識(shí)為主導(dǎo)，以學(xué)生學(xué)習(xí)為主體，以實(shí)踐訓(xùn)練為主線[3]。

二、教學(xué)方法多樣化

在教學(xué)中，改變傳統(tǒng)的教師講，學(xué)生聽，死記硬背和一堂灌的教學(xué)方法，采用討論式、案例式、情景模擬法、任務(wù)驅(qū)動(dòng)法等多種教學(xué)方法來教學(xué)。突出教學(xué)方法的多樣性，靈活性和創(chuàng)新性。激發(fā)學(xué)生主動(dòng)學(xué)習(xí)的學(xué)習(xí)興趣，創(chuàng)造輕松愉快和諧的學(xué)習(xí)環(huán)境。在教學(xué)中，常用的教學(xué)方法有以下幾個(gè)：

1.案例教學(xué)法。根據(jù)本節(jié)課所要教授的知識(shí)編寫或根據(jù)臨床實(shí)際情況找出一個(gè)相關(guān)的案例，根據(jù)案例提出幾個(gè)關(guān)于新知識(shí)的問題。比如，講到醫(yī)院內(nèi)感染，可以用一名患者因?yàn)椴∏樾枰?jīng)常到醫(yī)院去做血液透析，在住院之處并未發(fā)現(xiàn)乙肝、丙肝等傳染性疾病。但在今年的一次檢查中，患者被檢查出感染乙肝，經(jīng)調(diào)查，該醫(yī)院做血液透析的患者，多人使用同一臺(tái)機(jī)器，并未嚴(yán)格進(jìn)行消毒滅菌這樣的類似的案例引入新課，然后問問題“什么叫醫(yī)院內(nèi)感染？醫(yī)院內(nèi)感染是怎么形成的？如何預(yù)防呢？”因?yàn)閷W(xué)生以后的工作中很可能會(huì)遇到相同的問題，所以會(huì)提高學(xué)生的重視，引起他們對(duì)知識(shí)點(diǎn)的關(guān)注，讓學(xué)生帶著問題去學(xué)習(xí)，去分析從而培養(yǎng)了學(xué)生發(fā)現(xiàn)問題、分析問題、解決問題的能力。

2.任務(wù)驅(qū)動(dòng)法。教師在講解新的內(nèi)容之前給與學(xué)生一定的學(xué)習(xí)任務(wù)。比如：學(xué)習(xí)鋪床法，給他們這樣的任務(wù)“鋪床有幾種方法？鋪床的目的是什么？怎么樣鋪好床腳？”讓他們?cè)谡n下可以用任何正當(dāng)方法來完成任務(wù)，比如：去圖書館查閱，上網(wǎng)搜集資料等手段和方法。學(xué)生會(huì)以完成任務(wù)為目標(biāo)去主動(dòng)求索，進(jìn)行學(xué)習(xí)。當(dāng)教師再講解知識(shí)的時(shí)候，學(xué)生們就會(huì)認(rèn)真聽講，把自己沒有解決的問題在老師的指導(dǎo)下消化吸收。這種方法可以培養(yǎng)學(xué)生自主學(xué)習(xí)的能力。

3.分組討論法。課上針對(duì)于一個(gè)難點(diǎn)問題或一個(gè)重點(diǎn)操作，可以把學(xué)生分成幾個(gè)小組進(jìn)行討論，如何把難點(diǎn)重點(diǎn)問題解決？哪個(gè)小組的解決方法又快又實(shí)用？最后大家發(fā)表意見和想法。然后評(píng)出哪個(gè)小組的解決方法最好。這種教學(xué)方法可以培養(yǎng)學(xué)生的合作精神，有機(jī)體責(zé)任感。

4.情景模擬法。這種教學(xué)方法多用于實(shí)踐操作課上，比如：給臥有病人床更換床單法的操作中，可以進(jìn)行實(shí)際情景模擬，甲學(xué)生扮演病人躺在病床上，已學(xué)生扮演護(hù)士，已給甲更換床單。操作中要求不斷交流，病人可以隨機(jī)問護(hù)士問題。這種教學(xué)方法可以很好地鍛煉學(xué)生的動(dòng)手能力和語言表達(dá)能力。在互相扎針的實(shí)踐操作上還能培養(yǎng)學(xué)生高度的責(zé)任心和愛心。

不同的教學(xué)方法會(huì)取得不同的教學(xué)效果，一堂課可以用一種或幾種方法來豐富課堂。使課堂效果好，學(xué)生接受能力強(qiáng)。

三、教學(xué)手段現(xiàn)代化

教學(xué)手段不僅要有傳統(tǒng)的板書，還要有多媒體和隨時(shí)更新的護(hù)理技能操作錄像帶等，使學(xué)生不僅能學(xué)到知識(shí)，遇到難的操作還能通過觀看錄像帶來模擬化解難點(diǎn)內(nèi)容。而且通過現(xiàn)代化教學(xué)手段可以解決重點(diǎn)難點(diǎn)知識(shí)，對(duì)于一些難以記憶，難以理解的知識(shí)點(diǎn)，通過多媒體，通過圖片，動(dòng)畫等教學(xué)手段可以化抽象為直觀，便于學(xué)生理解。

四、注重培養(yǎng)學(xué)生的自學(xué)能力

教師要注重培養(yǎng)學(xué)生的自學(xué)能力，授之以漁。俗話說，師傅領(lǐng)進(jìn)門，修行在個(gè)人。學(xué)生自學(xué)能力的提高，讓他們凡事不依賴?yán)蠋煟茸约合朕k法，這樣學(xué)生在今后的人生道路上會(huì)有較好的發(fā)展能力，更好地適應(yīng)現(xiàn)代社會(huì)的需求。在實(shí)際授課中，對(duì)于一些簡(jiǎn)單的知識(shí)、操作可以讓學(xué)生采用自學(xué)，教師啟發(fā)的方式去學(xué)習(xí)，幫助學(xué)生養(yǎng)成良好的學(xué)習(xí)習(xí)慣，提高自學(xué)能力。對(duì)于一些一成不變陳舊的操作方法和手段，在不違背原則的前提下，鼓勵(lì)學(xué)生大膽創(chuàng)新，大膽研究，用自己的方式方法來學(xué)習(xí)新知識(shí)。

五、集體備課，規(guī)范操作標(biāo)準(zhǔn)

為了更好地發(fā)展護(hù)理專業(yè)課程，教師可以組成基礎(chǔ)護(hù)理小組或基礎(chǔ)護(hù)理教研室。教授《基礎(chǔ)護(hù)理技術(shù)》教師進(jìn)行集體備課，在教學(xué)大綱的要求下集體整理授課計(jì)劃。討論授課時(shí)解決重點(diǎn)難點(diǎn)問題的方法，完善理論課與實(shí)踐課的學(xué)時(shí)安排，規(guī)范實(shí)踐課操作標(biāo)準(zhǔn)，在實(shí)踐操作教學(xué)上形成一套統(tǒng)一的操作標(biāo)準(zhǔn)，便于今后的教學(xué)和學(xué)生期末實(shí)踐課考試的公平考核。

六、增加實(shí)驗(yàn)室開放率，增加實(shí)驗(yàn)儀器品種

《基礎(chǔ)護(hù)理技術(shù)》課程目前實(shí)踐教學(xué)與理論教學(xué)比例基本為2：1。已基本達(dá)到教學(xué)大綱的要求，但是實(shí)踐課的使用率還是相對(duì)較低的。所以為了學(xué)生以后能更好地適應(yīng)工作崗位，成為一名合格的護(hù)士，就必須增加實(shí)驗(yàn)課的開出率，要求學(xué)生不僅在課上進(jìn)行操作學(xué)習(xí)，課下還可以自愿進(jìn)入實(shí)驗(yàn)室的去復(fù)習(xí)，預(yù)習(xí)或者不斷的練習(xí)實(shí)踐操作內(nèi)容。只有多動(dòng)手操作、練習(xí)，獨(dú)立掌握實(shí)踐操作，才是本課程教學(xué)的真正目的。另外，實(shí)驗(yàn)室物品應(yīng)該與臨床常用相關(guān)物品對(duì)接上，這樣學(xué)生就可以從校園走出去能很好很快的適應(yīng)新的工作崗位。

七、增加教師外出進(jìn)修、學(xué)習(xí)的機(jī)會(huì)

該課程是護(hù)理專業(yè)的核心課程，最終目的是培養(yǎng)學(xué)生更好地適應(yīng)社會(huì)，成為社會(huì)技能型人才。為了更好地做到這一點(diǎn)，出發(fā)點(diǎn)還是教師本身的素質(zhì)和能力水平。因此學(xué)院應(yīng)該多鼓勵(lì)年輕教師繼續(xù)深造，多學(xué)習(xí)。此外，還應(yīng)經(jīng)常派送教師外出進(jìn)修和學(xué)習(xí)，去較好的一些兄弟院校和醫(yī)院去學(xué)習(xí)，不斷更新自己的知識(shí)，取長(zhǎng)補(bǔ)短，做到與臨床零對(duì)接，打造護(hù)理的品牌專業(yè)。

以上就是我對(duì)課程教學(xué)改革的一點(diǎn)心得體會(huì)和一些建議?，F(xiàn)在的興安職業(yè)技術(shù)學(xué)院正在蓬勃發(fā)展，作為其中的一名教師我感到自豪。希望學(xué)院可以更快更好地發(fā)展！

作者簡(jiǎn)介：代娜娜（1986.8-），女，內(nèi)蒙古赤峰市，本科，助教，研究方向：護(hù)理。

參考文獻(xiàn)：

[1]余劍珍《基礎(chǔ)護(hù)理技術(shù)》科學(xué)出版社2007.12.

2]卞加花.護(hù)理學(xué)基礎(chǔ)實(shí)踐教學(xué)改革出深[J].衛(wèi)生職業(yè)教育，2005.

[3]郭永松，胡斯隆.問題-討論-指導(dǎo)教學(xué)法在《護(hù)理社會(huì)學(xué)》教學(xué)中的應(yīng)用[J].中華護(hù)理雜志，2003.