• <tr id="yyy80"></tr>
  • <sup id="yyy80"></sup>
  • <tfoot id="yyy80"><noscript id="yyy80"></noscript></tfoot>
  • 99热精品在线国产_美女午夜性视频免费_国产精品国产高清国产av_av欧美777_自拍偷自拍亚洲精品老妇_亚洲熟女精品中文字幕_www日本黄色视频网_国产精品野战在线观看 ?

    胃鏡治療上消化道異物的臨床療效觀察

    2016-10-21 16:00:40賈金宇
    中外女性健康研究 2016年5期
    關(guān)鍵詞:觀察異物治療

    賈金宇

    【摘要】目的:對上消化道異物患者接受胃鏡治療的臨床效果進行探討分析。方法:2012年3月至2014年5月我院共選取了100例上消化異物患者進行研究,為這些患者提供胃鏡檢查,臨床中觀察患者的治療效果和并發(fā)癥等情況。結(jié)果:全部100例上消化道異物患者中共有97例在接受胃鏡治療后痊愈,并無并發(fā)癥出現(xiàn),臨床比例為97%;有1例大出血出現(xiàn),占1%;2例穿孔,占2%,因此整體的治療效果比較突出。結(jié)論:上消化道異物患者的治療應(yīng)該要對患者的情況進行了解,選擇合適的治療方式,使用胃鏡治療的效果比較好,手術(shù)出現(xiàn)的并發(fā)癥比較少,說明胃鏡治療上消化道異物方法可靠,值得臨床推廣應(yīng)用。

    【關(guān)鍵詞】胃鏡;治療;上消化道;異物;臨床療效;觀察

    上消化道異物是常見消化內(nèi)科急癥,患者有急癥出現(xiàn)時應(yīng)該及時地進行控制,積極地治療,否則會導(dǎo)致嚴重后果,患者可能因此死亡,會給患者帶來嚴重的損傷[1]?,F(xiàn)在治療上消化道異物可以選擇胃鏡治療,患者的手術(shù)前后并發(fā)癥幾率低,恢復(fù)效果好。我院目前在胃鏡治療上也有很大的進步,獲得了良好效果。我院對100例上消化道異物患者進行了研究分析,對患者的胃鏡治療效果進行觀察分析,現(xiàn)進行以下報道。

    1 資料與方法

    1.1 一般資料

    2012年3月至2014年5月共選取了100例上消化道異物患者進行研究,共有男性患者56例,最小患者4歲,最大患者75歲,女性患者有44例,最小3歲,最大77歲。

    1.2 治療方法

    1.2.1 治療器械 該院對這100例上消化道異物患者進行治療時所使用的器械主要有:活檢鉗、異物鉗、扁平鉗、鼠齒鉗、五爪鉗、鱷魚鉗、圈套器以及日本奧林巴斯電子胃鏡V70和潘乃克斯胃鏡i5000。

    1.2.2 術(shù)前準備 手術(shù)前護理人員要對全部患者提供心理護理,對患者進行安撫,叮囑患者手術(shù)的禁忌和注意事項,要求患者術(shù)前6小時禁食,保持充足的睡眠,當患者食管有異物,應(yīng)該在確診后開始胃鏡手術(shù)治療。

    1.2.3 麻醉方法 對患者按照常規(guī)進行咽部麻醉,術(shù)前3~5min令患者口服利多卡因膠漿10mL或者達克羅寧膠漿10mL,以及對患者進行肌內(nèi)注射山莨菪堿10mg或者安定10mg,對于個別不合作的患者可以施行全麻。該組100例患者均采用的是咽部局部麻醉。

    1.2.4 手術(shù)方法 醫(yī)生需要對患者的異物吞入時間以及異物類型、大小等進行了解和檢查。兒童患者和不配合的患者,需要對患者進行術(shù)前觀察,選擇合適的麻醉操作或者讓患者保持清醒。此外,患者的麻醉應(yīng)該安排經(jīng)驗豐富的麻醉師來進行,麻醉的時候要使用呼吸機和氣管插管等措施,避免意外發(fā)生。使用胃鏡檢查咽部異物患者的時候,醫(yī)生先要對患者的咽隱窩、會厭、扁桃體等進行檢查,如果存在異物應(yīng)該立刻將其取出,在此過程中,醫(yī)護人員都要叮囑患者配合,并且多進行吞咽,避免異物進入氣管。如果患者吞咽的異物是動物牲畜的骨頭或者玻璃,應(yīng)該先了解異物進入消化道的軌跡,然后將其取出,尋找到松動的一端有助于快速取出??偠灾t(yī)生為患者提供術(shù)前資料分析和研究,對患者的身體情況進行評估,尋找異物的進入軌跡,之后才能夠制定操作計劃。最后,如果異物已經(jīng)進入到患者的體內(nèi),應(yīng)該要對患者的體內(nèi)損傷情況進行觀察,觀察是否有殘留或者有其他病變出現(xiàn),如果有損傷,應(yīng)該要提供針對性的治療,確?;颊叩纳踩?/p>

    2 結(jié)果

    在這100例上消化道異物患者當中,經(jīng)胃鏡治療后痊愈且并無發(fā)生相關(guān)并發(fā)癥的患者有97例,占總比例的97%;發(fā)生大出血的有1例,占總比例的1%;發(fā)生穿孔的有2例,占總比例的2%;總體治療效果較好。

    3 討論

    隨著內(nèi)鏡技術(shù)的不斷發(fā)展和新型附件的出現(xiàn),對于不同的異物以及不同的滯留部位,可以選擇不同的取出器械,這樣既提高了手術(shù)成功率,也減少了并發(fā)癥。大部分的上消化道異物都能夠通過內(nèi)鏡檢查來將其順利取出。和外科手術(shù)不同,胃鏡治療可以降低患者的手術(shù)并發(fā)癥幾率,減少死亡幾率,可以讓患者的住院時間以及治療費用減少,因此獲得的效果比較好[23]。上消化道異物中約有80%至90%都可以通過排泄排出體外,而有部分患者約10%至20%需要接受胃鏡手術(shù)治療,約有1%需要使用外科手術(shù)取出[4]。患者接受胃鏡治療前,醫(yī)生應(yīng)該要對患者的情況進行分析,了解患者吞入的異物類型和情況,如需要可以使用X線檢查來確定患者的異物位置。為患者清除異物時,醫(yī)生要對患者的異物情況進行了解,謹慎處理,如果異物已經(jīng)在十二指腸遠端,不要強行取出,要制定取出的方案再進行。如果異物比較尖銳,體積較大,或者有腐蝕和毒性,應(yīng)該要使用胃鏡取出。還有就是,如果患者因為尖銳異物出現(xiàn)了消化道粘膜損傷,應(yīng)該要更加謹慎地取出異物。插入胃鏡后,尋找到異物位置,用水沖洗異物,讓異物完全暴露,可以對異物和附近組織情況進行分析[5]??偠灾?,上消化道異物的治療應(yīng)該要視情況而定,在此次研究中,全部100例上消化道異物患者中共有97例在接受胃鏡治療后痊愈,并無并發(fā)癥出現(xiàn),臨床比例為97%;有1例大出血出現(xiàn),占1%,2例穿孔占2。該結(jié)果和其他的上消化道異物使用胃鏡治療的研究報道相符合,此次研究結(jié)果比較優(yōu)秀,共出現(xiàn)了3例并發(fā)癥病例,因為護理人員和醫(yī)生對患者的急癥情況不完善所導(dǎo)致,因此醫(yī)護人員對患者的術(shù)前檢查非常重要,應(yīng)該對該問題引起重視,能夠盡量預(yù)防該類情況的發(fā)生,讓患者順利完成手術(shù),取出異物,預(yù)防風(fēng)險發(fā)生。

    綜上所述,胃鏡在治療上消化道異物的效果比較突出,臨床中可以得到較高的治愈率,應(yīng)該進行推廣使用。

    參考文獻

    [1] 胡茂東,高娜,宋云霞.上消化道異物胃鏡下治療60例分析[J].中外醫(yī)學(xué)研究,2011,09(03):8788.

    [2] 李永平,向青山.160例上消化道異物胃鏡診療體會[J].中華實用診斷與治療雜志,2011,25(03):279280.

    [3] 席銀雪,馬東升,于林芳.上消化道異物內(nèi)鏡急診處理162例[J].世界華人消化雜志,2012,20(18):16811684.

    [4] 李連勇,袁群,曹艷菊,等.經(jīng)內(nèi)鏡治療上消化道異物178例分析[J].實用醫(yī)技雜志,2010,17(08):779780.

    [5] 胡茂東,高娜,宋云霞.上消化道異物胃鏡下治療60例分析[J].中外醫(yī)學(xué)研究,2011,09(03):7788.

    猜你喜歡
    觀察異物治療
    食管異物不可掉以輕心
    中老年保健(2021年9期)2021-08-24 03:49:56
    自制異物抓捕器與傳統(tǒng)異物抓捕器在模擬人血管內(nèi)異物抓取的試驗對比
    牛食道異物阻塞急救治療方法
    高通量血液濾過治療急性重癥胰腺炎的療效觀察
    今日健康(2016年12期)2016-11-17 11:42:39
    62例破傷風(fēng)的診斷、預(yù)防及治療
    1例急性腎盂腎炎伴有胡桃夾綜合征保守治療和護理
    新生兒驚厥的臨床診斷及治療研究
    體育教學(xué)中的德育滲透策略研究
    成才之路(2016年26期)2016-10-08 11:04:19
    提升學(xué)生數(shù)學(xué)審題能力的研究與探索
    成才之路(2016年25期)2016-10-08 10:16:29
    燒傷復(fù)合爆炸傷合并胸壁金屬異物治愈1例
    新营市| 醴陵市| 永州市| 濉溪县| 阳泉市| 永和县| 宜君县| 佛学| 手游| 宣恩县| 洪江市| 曲靖市| 昭平县| 黑龙江省| 东兰县| 禹州市| 武陟县| 株洲县| 怀远县| 高雄市| 合阳县| 成武县| 逊克县| 上蔡县| 临沭县| 武隆县| 城步| 米易县| 乌拉特中旗| 增城市| 凯里市| 长泰县| 长海县| 肥西县| 东明县| 镇巴县| 汉阴县| 射洪县| 禄丰县| 汶上县| 常州市|