降糖藥忘了吃能補(bǔ)嗎

向紅丁

向教授：您好！

我是一名糖尿病患者，最近應(yīng)酬比較多，經(jīng)常忘記按時(shí)服藥，像這種情況我該怎么辦？

讀者 李先生

李先生：您好！

俗話說(shuō)“智者千慮，必有一失”，糖尿病病人天天得吃藥，日子久了，誰(shuí)都難免有那么幾次忘記吃口服降糖藥，事后想起來(lái)時(shí)，是應(yīng)該馬上補(bǔ)上呢，還是就算了呢？這決定于忘記服的是哪一種藥和是什么時(shí)候才想起來(lái)的。

一般來(lái)說(shuō)，忘記服藥可能會(huì)引起血糖波動(dòng)，所以最好是想起來(lái)了就補(bǔ)上，晚吃總比不吃的好，特別是耽誤的時(shí)間不太長(zhǎng)時(shí)，及時(shí)補(bǔ)上不會(huì)產(chǎn)生什么不好的影響。但值得注意的是，磺脲藥是刺激胰島素分泌的，如果接近于下頓飯才想起來(lái)，這時(shí)肚子已空，如果補(bǔ)服或者和下頓飯前的藥物一起服用，有可能由于作用太強(qiáng)而引起低血糖癥，這時(shí)就不一定要補(bǔ)服了。葡萄糖苷酶抑制劑是要求餐前嚼碎服用的，餐后再吃效果較差。這些情況下，也不一定補(bǔ)服了。

從作用來(lái)看，各種口服降糖藥都以餐前服用效果更好，也就是說(shuō)于進(jìn)餐前在體內(nèi)準(zhǔn)備一個(gè)藥物的環(huán)境，使餐后血糖不上升，當(dāng)然要比讓血糖先上升，然后再把它壓下來(lái)要好。所以，如果沒(méi)有什么副作用，各種口服降糖藥都應(yīng)餐前服用。

磺脲類降糖藥以餐前10至30分鐘服用較合適。

葡萄糖苷酶抑制劑是要求餐前服用的，餐后再吃效果較差，其中阿卡波糖以在吃第一口飯前嚼碎服用效果更好。

雙胍類降糖藥胃腸道刺激癥狀比較明顯，可放在餐中或餐后再服。

（編輯/梅語(yǔ) 校對(duì)/茹曉）