TBL教學法在護理學導論教學中的應用初探

許桂春 陳培培 高青

摘 要：本文闡述了《護理學導論》學科地位及教學中面臨的問題，并在教學實踐中巧用TBL教學法，以學生為主體，發(fā)揮教師的主導作用，激發(fā)學生學習興趣，讓學生“學會學習”，從而為終身發(fā)展奠定基礎。

關鍵詞：TBL教學法；護理學導論；教學改革；教育

中圖分類號： C40 文獻標識碼： A 文章編號： 1673-1069（2016）27-109-2

0 引言

隨著醫(yī)學模式的轉變和知識型社會的到來，培養(yǎng)護理人員，使其自主學習能力與專業(yè)素質得到不斷提升，是未來護理人才的培養(yǎng)需要，更是護理教育所追求的目標?，F(xiàn)代醫(yī)學在發(fā)展過程中，要求護理人員不僅具備自主學習能力，還需要護理人員能夠對醫(yī)患關系做到有效處理，這需要護理人員擁有較強的溝通交流能力。為適應新形勢下對護理人才的要求，我們嘗試將 TBL教學法（team-based learning，TBL） 運用到《護理學導論》的教學中。

1 《護理學導論》學科地位及教學中面臨的問題

1.1 《護理學導論》學科地位

《護理學導論》是護理專業(yè)學生必修的一門重要的專業(yè)基礎課，是護理專業(yè)學習的敲門磚。目前，由于護理學在發(fā)展過程中，越來越趨于專業(yè)化，因此護理學各個學科也得到進一步細分，為了能夠對這些變化做到有效適應，《護理學基礎》中國的理論部分已經(jīng)劃分來開，進而完成護理新理論的開展，進而創(chuàng)建了一門獨立學科。通過本課程的學習，使學生系統(tǒng)而全面地認識護理學中先進的護理理念、 護理理論和護理基礎知識，并確定其他相關學科理論在護理實踐中的應用，以及在這些理論及模式的指引下如何運用護理程序來滿足服務對象的各方面需要。開設此課程的目的在于引導護生充分認識《護理學導論》的學科地位， 增強護生的專業(yè)認同感，端正學習態(tài)度， 激發(fā)學習興趣， 指導學習方向等方面起著其他課程無法取代的作用，同時為學好護理臨床課程做好準備。

1.2 《護理學導論》教學中面臨的問題

在《護理學導論》 的教學實踐中采用傳統(tǒng)教學法，整個教學過程中教師進行講授，學生被動接受新的知識。雖然這種傳統(tǒng)的“填鴨式教學”能突出教學的條理性和知識的整體性，但忽略了對學生綜合能力的培養(yǎng)。隨著醫(yī)學模式的轉變、現(xiàn)代醫(yī)療護理技術水平的發(fā)展及人民生活水平的不斷提高，對護理質量的要求也不斷提高，這也就要求未來的護理人員在知識、技能、情感等方面必須達到更高的要求和發(fā)展。因此如何進行課程改革， 使之既適合高職護理教育的特點， 又能對護理教育要求與思路做到滿足，對護理學生綜合素質與核心技能做出培養(yǎng)，已經(jīng)成為廣大護理教師應當不斷探索的課題。

2 TBL教學法

2.1 概念及發(fā)展

所謂的TBL教學法，即是20世紀初美國教育家賴瑞以PBL教學法為基礎，所創(chuàng)設的一種對學習者團隊協(xié)作精神具有促進作用，同時完成護理人員創(chuàng)造性、實踐性、靈活性提升的一種教學模式。在這種教學法中，教師并不是以領導者的身份出現(xiàn)，而是為了組織、引導學生來展開學習與討論的過程。這種教學法所創(chuàng)建的團隊，一般共有5-7人組成，進而以這些小組為基礎，構成幾十人乃至幾百人的團隊。在教學時，教師需要前提完成教學內容與要點的確定，進而讓學生提前對其進行閱讀，并做好準備工作，這樣在課堂時，便可以小組形式來進行測試、練習與評價。這一方法一經(jīng)提出，很快便在歐美多個發(fā)達國家的醫(yī)學教育中推廣使用，并逐漸延伸至世界各國，目前國內醫(yī)學專業(yè)教育中TBL教學法已經(jīng)得到推廣和應用，并取得良好的教學效果。

2.2 實施方案

2.2.1 課前準備

一是，教師需要完成TBL教學課堂的設計，完成單元教學目標的確定，同時為學生準備預習所用到的參考資料，另外，教師還需要完成單元預習的準備工作，讓學生在課堂教學中，能夠展開討論，并加以練習。學期開始時，將 TBL 教學法的基本情況、實施環(huán)節(jié)、評分標準和教學目標告知學生。二是，教師對學生進行分組，每組5～7人，盡量保證整個學期小組的穩(wěn)定性， 其目的是以小組為基本單位， 在組內和組間進行討論、交流， 提高學生的學習興趣 ，增長知識、發(fā)展能力、培養(yǎng)團隊合作精神。課前一周教師將相關資料和任務發(fā)放給學生。各組學生在組長的安排下通過自學和小組學習的方式完成老師指定的學習內容。

2.2.2 課堂實施

①個人測驗

課上最先進行基礎知識個人測驗，測驗的內容以選擇題為主，主要是評價學生個人預習情況，以保證課堂教學的順利展開。

②小組測驗

個人測驗結束后，需展開小組測驗，這時需要完成團隊討論相同題目的測驗。團隊測驗結束后，對于老師來說，需要把團隊與個人答卷還給學生，使其能夠結合自身情況展開討論。

③集體討論

教師針對本次課知識點提出問題，各組派代表陳述觀點，小組間可進行辯論。在老師的啟發(fā)下對那些不能解決、無法統(tǒng)一答案的問題，繼續(xù)尋找答案。最后，老師可通過一個小型的演講或講座進行講解答疑，總結該單元的學習情況，并點評團隊合作情況及存在的問題。

2.2.3 課程評價

課程評價注重過程性評價。課程成績包含三個部分，分別為小組表現(xiàn)所獲得的分值、成員對團隊貢獻所獲得的分值、個人表現(xiàn)所獲得的分值。而對于評價項目來說，其包含學生知識掌握程度、合能力評估及學生對老師和課程安排的評價。

3 TBL教學法在《護理學導論》教學中的應用

TBL教學方法較好地體現(xiàn)了以學生為中心的教學理念，培養(yǎng)學生的團隊合作精神。在教學中的學生身上，“積極合作”的教學，大部分時間學生自己作為一個團隊收集和處理問題的思考和文獻信息的過程中，學生充分組內討論，表達自己意見，加強學生之間的互動，同時，解決培養(yǎng)學生將理論應用于實踐技能的過程中的具體問題。通過培養(yǎng)TBL教學模式，培養(yǎng)學生的人際溝通技巧。通過學生之間的相互幫助，相互監(jiān)督，提高學習效率，培養(yǎng)學生的團隊合作精神和競爭意識，極大地提高了學習效果。

TBL教學法中課前預習、小組討論以及應用性練習等過程即自主學習的過程，也是基于目標任務驅動學習的環(huán)節(jié)。這種教學方法充分調動了學生的主觀能動性，激發(fā)了學習的興趣，充分發(fā)揮了學生的主體作用，變“要我學”為“我要學”，提高了學生的自主學習能力，使學生養(yǎng)成終身學習的習慣。

TBL教學法在開展時，雖然是以學生為主體，然而卻對教師有著更高的要求。教學時，學生會成為積極主動的學習者，而教師的角色則為讓學生學到知識的導師，不只是單純的傳授學生知識，而是要交給學生，怎樣完成對所學知識的運用，同時教會學生在團隊中進行學習。所以，教師教學時，不應當只注重教學方法，而是需要完成對學生學習能力的提升。這種教學法在應用時，可以縮短師生間的距離，并讓教師在相同時間下，能夠與不同學生展開交流，并根據(jù)課堂上隨時發(fā)生的情況做出回應，這就對教師駕馭課堂能力提出了更高的要求。所以教師需努力提高自身綜合素質，豐富專業(yè)、社會、倫理等方面的知識。

4 小結

TBL教學以學生為中心，基于團隊，促進學生自主學習，著力提高學生分析問題和解決問題，培養(yǎng)學生成為終身學習者為新的教學成型的目標的能力。而TBL是在學生的更多案件的數(shù)量，這是特別適合于中國國情的小團體小組教學。如果一個很好的協(xié)議，在實施過程中遇到的TBL的問題，不斷完善改革將有助于改變教學觀念，提高學生的素質教育。

參 考 文 獻

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