小心：感冒藥也有不良反應(yīng)

曹云

小張一上班就連打噴嚏，不斷擤鼻涕，想著上午要與客戶談事，就從辦公室抽屜里拿出一顆感冒藥吃了。沒想到出門開車頭腦昏昏，差一點違章出交通事故。

幾乎每個人都經(jīng)歷過感冒，服用過感冒藥。市面上的感冒藥多屬于非處方藥，品種有幾十種，絕大多數(shù)含有西藥成分。一般人認為感冒是小毛病，在服用感冒藥時很少想到還可能有藥物不良反應(yīng)。實際上，常用的感冒藥多是復(fù)方制劑，所含成分不止一種，每種成分都有可能產(chǎn)生不良反應(yīng)。

四大成分

感冒癥狀主要就是四類，發(fā)熱頭痛、鼻塞流涕、噴嚏流淚、咽癢咳嗽。感冒藥的商品名五花八門，如VC銀翹片、三九感冒膠囊、日夜百服寧、新康泰克、泰諾等，雖然成分略有不同，但主要成分也是四類，分別是對乙酰胺基酚、偽麻黃堿、氯苯那敏、右美沙芬，對應(yīng)緩解相應(yīng)的感冒癥狀。

具體作用

對乙酰氨基酚主要針對發(fā)熱、頭痛，可解熱鎮(zhèn)痛，緩解頭痛、肌肉酸痛。偽麻黃堿主要收縮血管，針對鼻黏膜充血引起的鼻塞、流鼻涕等癥狀。氯苯那敏是抗組胺藥，主要針對感冒時的打噴嚏、流鼻涕、流眼淚等過敏癥狀。右美沙芬是感冒藥里最常用的鎮(zhèn)咳藥，主要針對上呼吸道感染出現(xiàn)的咽癢、咳嗽。

不良反應(yīng)

感冒藥的主要成分都可能引發(fā)不同程度的不良反應(yīng)。

1. 對乙酰氨基酚：對乙酰氨基酚在常規(guī)劑量下使用，還是相對安全的。但是劑量過大時，可以引起肝腎損害等嚴(yán)重的不良反應(yīng)，嚴(yán)重者可致昏迷甚至死亡。

藥師提醒：發(fā)熱或頭痛時可服用，若持續(xù)發(fā)熱或疼痛，可間隔4～6小時重復(fù)用藥一次，24小時內(nèi)不得超過4次。用于解熱連續(xù)使用不能超過3天，用于止痛連續(xù)使用不能超過5天。

對乙酰氨基酚過敏者、嚴(yán)重肝腎功能不全者、酒精中毒者禁用。肝病或病毒性肝炎、輕至中度腎功能不全及嚴(yán)重心肺疾病患者慎用。服用感冒藥期間不得飲酒或飲用含有酒精的飲料。

2. 偽麻黃堿：好多高血壓患者，在中風(fēng)前都有感冒的經(jīng)歷，服用過感冒藥。感冒藥中含有的鹽酸偽麻黃堿，具有收縮血管、加快心率、升高血壓的作用，對高血壓合并心臟損傷的患者來說，容易導(dǎo)致心絞痛發(fā)作和腦血管意外的發(fā)生。所以，高血壓和冠心病患者感冒后，盡量不要選擇含有鹽酸偽麻黃堿的感冒藥。

藥師提醒：有心血管疾病、高血壓、甲狀腺功能亢進、糖尿病、缺血性心臟病及前列腺肥大的患者，慎用含有偽麻黃堿成分的感冒藥。運動員慎用。這類藥物一般連續(xù)使用不宜超過7 天。

3. 氯苯那敏：如文章開頭提到的小張，不少交通事故就是由于司機誤用感冒藥所致。氯苯那敏屬于抗過敏藥，又叫抗組胺藥，這類藥多帶有鎮(zhèn)靜作用，服用后容易困倦，昏昏欲睡。

藥師提醒：因為很多抗過敏藥有鎮(zhèn)靜作用，因此，在服用含有抗過敏成分的感冒藥期間，不得駕駛車、船和操縱機器，不得從事高空作業(yè)、機械作業(yè)及操作精密儀器?；加邪螂最i梗阻、幽門十二指腸梗阻、甲狀腺功能亢進、青光眼、消化性潰瘍、高血壓和前列腺肥大的病人慎用這類藥物。

4. 右美沙芬：有中樞鎮(zhèn)咳作用，如果大劑量服用，可能產(chǎn)生大腦損傷、失去意識及心律不齊等副作用。