醫(yī)院感染控制中存在的護(hù)理管理問題及應(yīng)對(duì)措施分析

劉 艷

（山東省新泰市中醫(yī)院，山東 泰安 271200）

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醫(yī)院感染控制中存在的護(hù)理管理問題及應(yīng)對(duì)措施分析

劉 艷

（山東省新泰市中醫(yī)院，山東 泰安 271200）

【摘要】目的 分析研究醫(yī)院感染控制中存在的護(hù)理管理問題及應(yīng)對(duì)措施。方法 回顧分析我院從2013年1月至2014年12月入院治療的300例患者的臨床資料。按照入院順序隨機(jī)分為觀察組150例與對(duì)照組150例，對(duì)照組患者給予常規(guī)護(hù)理管理，觀察組患者在對(duì)照組常規(guī)護(hù)理中應(yīng)用防控感染管理。對(duì)比兩組患者的感染發(fā)生率及護(hù)理滿意度。結(jié)果 觀察組患者的感染率低于對(duì)照組患者，差異具統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P＜0.05）。觀察組患者護(hù)理滿意度優(yōu)于對(duì)照組，差異具統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P＜0.05）。結(jié)論 通過在患者常規(guī)護(hù)理中應(yīng)用防控感染措施，顯著減少患者醫(yī)院感染概率，護(hù)理滿意度高，值得廣泛推廣應(yīng)用。

【關(guān)鍵詞】醫(yī)院感染；護(hù)理管理；防控措施；效果

臨床研究結(jié)果顯示［1］，近年來患者醫(yī)院感染發(fā)生率呈逐年遞增趨勢(shì)，在我國(guó)約40%的醫(yī)院感染病例是因?yàn)獒t(yī)護(hù)不當(dāng)護(hù)理導(dǎo)致。我院從2013年1月開始分析護(hù)理管理對(duì)醫(yī)院感染的影響，并制定有效的防控措施，取得了良好的效果。

1 資料與方法

1.1一般資料：選取我院從2013年1月至2014年12月入院治療的300例患者的臨床資料。按照入院順序隨機(jī)分為觀察組150例與對(duì)照組150例。觀察組患者男性85例，女性65例；年齡25～65歲，平均（50.5± 20.5）歲；住院天數(shù)為18～45 d，平均（25.5±10.5）d。對(duì)照組患者男性84例，女性66例；年齡26～64歲，平均（51.5±21.5）歲；住院天數(shù)為19～44 d，平均（24.5±11.5）d。兩組患者的性別、年齡及住院天數(shù)差異無統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P＞0.05），臨床分組具可比性。

1.2方法：對(duì)照組患者實(shí)施常規(guī)護(hù)理措施：患者病室的日常清理與消毒處理，治療過程中的常規(guī)無菌操作［2］。觀察組患者在常規(guī)護(hù)理過程加強(qiáng)感染的防控管理：首先制定嚴(yán)格的醫(yī)院感染防控管理規(guī)章制度，建立完善的各科室消毒隔離與無菌護(hù)理規(guī)范；其次感染防控措施的安排專人日常巡查，對(duì)于感染高發(fā)科室的醫(yī)護(hù)人員培訓(xùn)與考核相結(jié)合；最后對(duì)于患者病區(qū)感染管理調(diào)控；確保病室環(huán)境細(xì)菌含量達(dá)到標(biāo)準(zhǔn)，做好日常消毒與清潔處理［2］。

1.3臨床觀察指標(biāo)：統(tǒng)計(jì)兩組患者住院過程中及出院后的醫(yī)院獲得感染發(fā)生情況?；颊叱鲈簳r(shí)填寫護(hù)理滿意度調(diào)查表，分調(diào)查五項(xiàng)內(nèi)容：①醫(yī)護(hù)服務(wù)態(tài)度與語言；②醫(yī)護(hù)護(hù)理水平；③醫(yī)護(hù)宣教內(nèi)容是否詳細(xì)；④病區(qū)衛(wèi)生環(huán)境；⑤是否嚴(yán)格無菌操作。每項(xiàng)滿分20分，總計(jì)100分；所有患者出院前對(duì)住院期間的護(hù)理情況打分評(píng)價(jià)［3］。

1.4效果評(píng)價(jià)。①滿意：調(diào)查問卷評(píng)分85分以上；②一般：調(diào)查問卷評(píng)分60～84分；③不滿意：調(diào)查問卷評(píng)分60分以下。護(hù)理滿意度=（滿意+一般）/患者總數(shù)×100%［3］。

1.5統(tǒng)計(jì)方法：數(shù)據(jù)以均數(shù)±標(biāo)準(zhǔn)差表示，采用SPSS15.0統(tǒng)計(jì)軟件進(jìn)行分析。計(jì)數(shù)資料采用χ2檢驗(yàn)，計(jì)量資料用t檢驗(yàn)。P＜0.05為差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

2 結(jié) 果

2.1兩組患者的感染發(fā)生率對(duì)比：觀察患者的感染率低于對(duì)照組患者，差異具統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P＜0.05）。見表1。

表1　兩組患者的感染發(fā)生率對(duì)比（n，%）

2.2兩組患者的護(hù)理滿意度對(duì)比：觀察組患者護(hù)理滿意度優(yōu)于對(duì)照組，差異具統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P＜0.05）。見表2。病以及濫服用抗生素的女性患有此病的概率較大，這一說法也與程江英［4］的觀點(diǎn)相符。

由于白假絲酵母菌等細(xì)菌懼怕高溫，喜愛潮濕，因此，在臨床研究中，多建議患者及時(shí)更換并清洗內(nèi)衣，且用溫流水對(duì)內(nèi)褲進(jìn)行清洗，在清洗后，要進(jìn)行高溫掛曬。月經(jīng)期的女性其免疫程度有所降低，且衛(wèi)生巾上所滋長(zhǎng)的細(xì)菌數(shù)量眾多，因此，經(jīng)期女性要每隔3 h就更換一次衛(wèi)生巾，且要進(jìn)行流水清洗，保證患部清潔。在對(duì)真菌性陰道炎進(jìn)行治療的過程中，需要告知患者避免同房。在飲食方面，除了護(hù)理所要求外，還要多食用應(yīng)季水果。在治療痊愈后，患者也應(yīng)當(dāng)多進(jìn)行戶外運(yùn)動(dòng)，定期進(jìn)行檢查，和護(hù)理人員積極交流，一旦出現(xiàn)不適癥狀，立即進(jìn)行治療［5］。

在本次研究中，筆者對(duì)我院婦產(chǎn)科于2014年7月至2015年8月期間前來治療的真菌性陰道炎患者進(jìn)行調(diào)查研究，通過施行常規(guī)治療和科學(xué)的分組護(hù)理后，其施行護(hù)理干預(yù)的實(shí)驗(yàn)組總有效率達(dá)到87.5%，無效人數(shù)僅為5例，而僅采用傳統(tǒng)護(hù)理的參照組其總有效率僅為62.5%。無效人數(shù)達(dá)到15例。

綜上所述，采用常規(guī)治療后，對(duì)其進(jìn)行有效的護(hù)理干預(yù)能夠提高治療效果，增強(qiáng)患者滿意度，降低患者的緊張感，值得我院臨床進(jìn)一步的應(yīng)用和推廣。

參考文獻(xiàn)

［1］ 任金香.護(hù)理干預(yù)在真菌性陰道炎治療的應(yīng)用效果觀察［J］.大家健康（中旬版），2013，7（12）:235-236.

［2］ 杜美英.護(hù)理干預(yù)在真菌性陰道炎治療的應(yīng)用效果觀察［J］.中國(guó)傷殘醫(yī)學(xué)，2014，22（9）:239.

［3］ 田永麗.護(hù)理干預(yù)在真菌性陰道炎治療的應(yīng)用效果觀察［J］.中國(guó)衛(wèi)生標(biāo)準(zhǔn)管理，2015，6（19）:225-226.

［4］ 程江英.護(hù)理干預(yù)在真菌性陰道炎治療的應(yīng)用效果觀察［J］.中國(guó)衛(wèi)生產(chǎn)業(yè)，2012，9（30）:52.

［5］ 柳青梅，白永霞.護(hù)理干預(yù)在真菌性陰道炎治療中的應(yīng)用效果分析［J］.吉林醫(yī)學(xué)，2015，36（12）:2641-2642.

中圖分類號(hào)：R473

文獻(xiàn)標(biāo)識(shí)碼：B

文章編號(hào)：1671-8194（2016）04-0221-02