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    眼部整形美容術(shù)后使用冷療法的臨床應(yīng)用效果觀察

    2016-07-26 19:53:31李正斌梁俊剛路光輝
    中國(guó)實(shí)用醫(yī)藥 2016年16期
    關(guān)鍵詞:臨床效果

    李正斌 梁俊剛 路光輝

    【摘要】 目的 探索眼部整形美容術(shù)后使用冷療法的臨床效果。方法 284例行眼部整形美容術(shù)患者, 隨機(jī)分為觀察組和對(duì)照組, 各142例。對(duì)照組采取術(shù)后常規(guī)處理, 觀察組采取術(shù)后冷療法, 對(duì)比兩組臨床療效和不良反應(yīng)發(fā)生情況。結(jié)果 觀察組患者術(shù)后24 h時(shí)視覺模擬評(píng)分量表(VAS)、焦慮自評(píng)量表(SAS)、抑郁自評(píng)量表(SDS)評(píng)分均較對(duì)照組明顯降低(P<0.05)。觀察組患者術(shù)后青紫、腫脹及惡心、嘔吐發(fā)生率均較對(duì)照組明顯降低(P<0.05)。結(jié)論 眼部整形美容術(shù)后使用冷療法可取得顯著療效, 且不良反應(yīng)少, 臨床應(yīng)用價(jià)值高, 可在臨床推廣。

    【關(guān)鍵詞】 眼部整形美容術(shù);冷療法;臨床效果

    DOI:10.14163/j.cnki.11-5547/r.2016.16.059

    眼部整形美容雖然具有創(chuàng)傷輕微的優(yōu)勢(shì), 但為加快患者術(shù)后恢復(fù)以使其盡快回歸正常工作和生活是目前臨床關(guān)注的重點(diǎn)[1, 2]。本研究對(duì)眼部整形美容患者采用術(shù)后冷療法取得了顯著療效, 可為臨床提供借鑒?,F(xiàn)報(bào)告如下。

    1 資料與方法

    1. 1 一般資料 選取本院2013年2月~2014年2月收治的284例行眼部整形美容術(shù)患者為研究對(duì)象, 均排除合并嚴(yán)重心肺功能障礙及凝血功能異常者、有心血管病史者、手術(shù)不耐受者等。其中男62例, 女222例。年齡最小14歲, 最大54歲, 平均年齡(25.55±9.48)歲。包括下瞼袋切除術(shù)48例, 切開法雙重瞼成形術(shù)101例, 上瞼下垂矯正術(shù)65例和羥基磷灰石義眼臺(tái)植入手術(shù)70例。將患者隨機(jī)分為觀察組和對(duì)照組, 各142例。

    1. 2 治療方法 兩組患者均接受相同的術(shù)前處理及手術(shù)治療。對(duì)照組患者術(shù)后采取常規(guī)處理, 觀察組患者術(shù)后采取冷療法, 即于患者術(shù)后即刻加用自制冰袋進(jìn)行局部冷敷, 且術(shù)眼局部只用眼墊遮蓋而不用以往手術(shù)繃帶包扎, 2次/d, 2 h/次或至冰袋融化為止。冰袋制作方法如下:將醫(yī)用橡膠手套充滿自來(lái)水, 并將腕部結(jié)扎置于冰箱內(nèi)冷凍, 5~6 h后手套內(nèi)自來(lái)水可冷凍成冰。

    1. 3 觀察指標(biāo)及判定標(biāo)準(zhǔn) 術(shù)后24 h時(shí)采用VAS評(píng)分評(píng)定患者疼痛情況, 得分越高則患者疼痛越強(qiáng)烈;采用SAS和SDS評(píng)定患者心理狀態(tài), 得分越高說(shuō)明患者不良情緒越嚴(yán)重;記錄患者術(shù)后腫脹、青紫和惡心、嘔吐等不良反應(yīng)情況。

    1. 4 統(tǒng)計(jì)學(xué)方法 采用SPSS19.0統(tǒng)計(jì)學(xué)軟件對(duì)研究數(shù)據(jù)進(jìn)行統(tǒng)計(jì)分析。計(jì)量資料以均數(shù)±標(biāo)準(zhǔn)差( x-±s)表示, 采用t檢驗(yàn);計(jì)數(shù)資料以率(%)表示, 采用χ2檢驗(yàn)。P<0.05表示差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

    2 結(jié)果

    2. 1 兩組患者術(shù)后24 h時(shí)VAS、SAS、SDS評(píng)分比較 觀察組患者術(shù)后24 h時(shí)VAS、SAS、SDS評(píng)分分別為(0.87±0.12)、(27.21±2.63)、(24.84±2.43)分, 均明顯低于對(duì)照組的(1.52±0.22)、(34.43±3.54)、(33.20±3.10)分(P<0.05)。見表1。

    2. 2 兩組患者術(shù)后不良反應(yīng)情況比較 觀察組患者術(shù)后青紫、腫脹及惡心、嘔吐發(fā)生率分別為9.15%、4.23%、4.93%, 均明顯低于對(duì)照組的30.28%、23.94%、22.54%(P<0.05)。見表2。

    3 討論

    眼部外傷所致畸形患者數(shù)目呈逐年增加的趨勢(shì), 而隨著人們生活水平的不斷提高, 越來(lái)越多的人開始關(guān)注畸形整復(fù)[3];另外大多數(shù)年輕人為了追求時(shí)尚和美麗, 希望通過(guò)整形美容來(lái)改變自身缺陷, 因此使得眼部整形美容術(shù)逐漸被廣泛接受和認(rèn)可。眼部整形手術(shù)已經(jīng)成為人類美化自我的重要手段, 包括眼袋整形術(shù)、重瞼術(shù)、眼部除皺術(shù)等越來(lái)越被患者所接受。但術(shù)后切口疼痛或淤青、腫脹等是較為常見的并發(fā)癥, 對(duì)患者術(shù)后生活、工作及社交活動(dòng)均產(chǎn)生一定的影響, 多數(shù)手術(shù)患者都希望術(shù)后盡快恢復(fù), 以能夠盡早回歸正常生活和工作[4]。

    本研究對(duì)行眼部整形美容術(shù)患者采取術(shù)后冷療法取得顯著效果, 結(jié)果顯示觀察組患者術(shù)后24 h時(shí)VAS、SAS、SDS評(píng)分較對(duì)照組均明顯降低(P<0.05), 且術(shù)后青紫、腫脹及惡心、嘔吐發(fā)生率較對(duì)照組明顯降低(P<0.05)。冷療法是利用寒冷刺激黏膜或皮膚, 以達(dá)到治療疾病的一種物理療法, 已經(jīng)成為眼部整形美容術(shù)后常用處理方法, 其中以局部冷敷最為常用[5]。通過(guò)局部冷敷可降低眼部神經(jīng)系統(tǒng)的興奮性, 減慢神經(jīng)傳導(dǎo)速度以發(fā)揮鎮(zhèn)痛效果, 還可引起毛細(xì)血管及小動(dòng)脈收縮、減少眼部周圍血流以能減輕或預(yù)防腫脹、滲出或淤青等, 促進(jìn)傷口愈合, 縮短術(shù)后恢復(fù)時(shí)間, 利于緩解患者痛苦及精神壓力, 消除心理負(fù)擔(dān)[6]。冰袋制作方法簡(jiǎn)便, 易于掌握, 且成本較低, 患者易于接受。

    綜上所述, 眼部整形美容術(shù)后使用冷療法可取得顯著療效, 且不良反應(yīng)少, 臨床應(yīng)用價(jià)值高, 值得推廣。

    參考文獻(xiàn)

    [1] 王華.眼部整形美容術(shù)后冷療法的臨床觀察.求醫(yī)問(wèn)藥, 2012, 10(4):292-293.

    [2] 王曙曼, 汪軍英.凝膠眼罩冰敷用于重瞼形成術(shù)后的療效觀察.臨床醫(yī)藥實(shí)踐, 2012, 21(12):944-946.

    [3] 劉志南.眼部整形美容術(shù)后采取局部冷敷處理的臨床療效觀察.臨床和實(shí)驗(yàn)醫(yī)學(xué)雜志, 2015, 14(14):1218-1220.

    [4] 郭佳.自制冰袋在眼瞼整形術(shù)后早期冰敷中的應(yīng)用.中國(guó)美容醫(yī)學(xué), 2013, 22(17):1746.

    [5] 彭文勝.眼部整形美容術(shù)后冷療法的臨床應(yīng)用分析.中國(guó)美容醫(yī)學(xué), 2015, 24(5):29-31.

    [6] 陳俊. 眼部整形美容術(shù)后冷療法的臨床觀察. 醫(yī)學(xué)美學(xué)美容, 2015(5):109.

    [收稿日期:2016-01-05]

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