多媒體技術(shù)結(jié)合案例實(shí)操在整形美容外科教學(xué)中的應(yīng)用

朱飛　李心怡　李小靜　張林　寧金龍

[摘要]多媒體技術(shù)作為一種新的教學(xué)手段，有許多傳統(tǒng)教學(xué)方法無(wú)法比擬的優(yōu)勢(shì)，因此越來(lái)越廣泛地應(yīng)用于教學(xué)。而“案例教學(xué)法”對(duì)于實(shí)踐性很強(qiáng)的整形美容外科教學(xué)更具有明顯的優(yōu)勢(shì)，本文對(duì)兩種教學(xué)方法有機(jī)結(jié)合應(yīng)用于整形美容外科教學(xué)取得的良好效果，值得進(jìn)一步總結(jié)與推廣。

[關(guān)鍵詞]多媒體技術(shù)；案例教學(xué)法；整形美容外科；教學(xué)

[中圖分類號(hào)]R62 [文獻(xiàn)標(biāo)志碼]A [文章編號(hào)]1008-6455（2016）04-0080-02

整形外科學(xué)是外科學(xué)中的一個(gè)分支學(xué)科，又稱整形美容外科學(xué)，是以各種組織移植為主要手段，修復(fù)體表缺損和畸形、再造器官或運(yùn)用醫(yī)學(xué)審美與外科技術(shù)相結(jié)合的手段，對(duì)人體生理解剖正常范圍內(nèi)的缺陷或瑕疵加以修復(fù)與塑造，從而達(dá)到改善或恢復(fù)外貌、重建生理功能的臨床醫(yī)學(xué)專業(yè)。整形美容外科的教學(xué)對(duì)象主要是整形外科研究生和進(jìn)修醫(yī)生、開(kāi)設(shè)醫(yī)學(xué)美容專業(yè)的高校的本科學(xué)生。針對(duì)不同的教學(xué)對(duì)象，教學(xué)的側(cè)重點(diǎn)不同，傳統(tǒng)的課堂教學(xué)方式，由教師講述，學(xué)生通過(guò)文字和圖示進(jìn)行理解，不僅信息量小，而且缺乏直觀性。而對(duì)于有一定工作基礎(chǔ)的進(jìn)修醫(yī)生而言，手術(shù)實(shí)踐教學(xué)過(guò)程中又面臨相關(guān)基礎(chǔ)理論知識(shí)難以系統(tǒng)學(xué)習(xí)的問(wèn)題。近年來(lái)，我科將多媒體技術(shù)結(jié)合案例實(shí)操教學(xué)法應(yīng)用于整形美容外教學(xué)，取得了較好的效果?，F(xiàn)報(bào)道如下。

1資料和方法

1.1研究對(duì)象

選擇2011、2012級(jí)醫(yī)學(xué)美容專業(yè)學(xué)生各60人，各隨機(jī)分成兩組。兩組學(xué)生的性別、平均年齡以及入校后其他學(xué)科成績(jī)差異均無(wú)顯著性，具有可比性。

1.2研究方法

2011級(jí)醫(yī)學(xué)美容專業(yè)學(xué)生60人，隨機(jī)分為實(shí)驗(yàn)組及對(duì)照組，每組各30人；2012級(jí)醫(yī)學(xué)美容專業(yè)學(xué)生60人，隨機(jī)分為實(shí)驗(yàn)組及對(duì)照組，每組各30人。實(shí)驗(yàn)組：多媒體技術(shù)結(jié)合案例實(shí)操教學(xué)法；對(duì)照組：傳統(tǒng)教學(xué)法。各班均由同一教師擔(dān)任教學(xué)，選擇同樣的教學(xué)內(nèi)容，一個(gè)章節(jié)教學(xué)結(jié)束即使用同樣的試卷針對(duì)該章節(jié)內(nèi)容進(jìn)行隨堂考核。成績(jī)考核標(biāo)準(zhǔn)分別按優(yōu)、良、差3個(gè)等級(jí)評(píng)定，其中得分80～100分為優(yōu)，60～79分為良，<60分為差。

2結(jié)果

兩個(gè)年級(jí)的兩組學(xué)生成績(jī)分布情況：實(shí)驗(yàn)組和對(duì)照組學(xué)生考核成績(jī)均呈正態(tài)分布，實(shí)驗(yàn)組學(xué)生成績(jī)明顯高于對(duì)照組。實(shí)驗(yàn)數(shù)據(jù)應(yīng)用SPSS18.0統(tǒng)計(jì)軟件進(jìn)行分析，計(jì)量數(shù)據(jù)資料采用（x±s）表示，組間比較采用t檢驗(yàn)，P<0.05表示有顯著性差異。結(jié)果：實(shí)驗(yàn)組學(xué)生成績(jī)優(yōu)良率及優(yōu)秀率均明顯高于對(duì)照組（P<0.05，見(jiàn)表1～2）。

3討論

3.1多媒體技術(shù)的教學(xué)優(yōu)勢(shì)

隨著計(jì)算機(jī)數(shù)碼技術(shù)的飛速發(fā)展，各種多媒體設(shè)計(jì)、制作軟件被開(kāi)發(fā)出來(lái)供大家學(xué)習(xí)應(yīng)用。針對(duì)整形美容外科教學(xué)的特點(diǎn)，教師可以按照自己的思路很方便地制作多媒體教學(xué)課件，將文字、圖片、圖像、視頻、動(dòng)畫等與教學(xué)內(nèi)容相關(guān)的信息歸納梳理，從而可以提供一個(gè)直觀生動(dòng)的教與學(xué)的場(chǎng)景，而且可以將眾多信息串聯(lián)起來(lái)，圖文并茂地展示，課堂教學(xué)內(nèi)容更加系統(tǒng)、連貫，使學(xué)生通過(guò)視、聽(tīng)、互動(dòng)等多種形式融入教學(xué)，激發(fā)了學(xué)生的學(xué)習(xí)興趣，大大促進(jìn)了學(xué)生對(duì)所學(xué)知識(shí)的全面理解與掌握，同時(shí)有利于發(fā)掘?qū)W生的創(chuàng)造性思維和主動(dòng)學(xué)習(xí)意識(shí)，提高教學(xué)效率，可獲得良好的教學(xué)效果。

在目前“互聯(lián)網(wǎng)+”的時(shí)代，教師在應(yīng)用多媒體技術(shù)教學(xué)的時(shí)候，不僅要利用互聯(lián)網(wǎng)更新知識(shí)，還要引導(dǎo)學(xué)生充分利用互聯(lián)網(wǎng)信息資源，結(jié)合課本與實(shí)踐自主學(xué)習(xí)，促進(jìn)知識(shí)的掌握、更新以及學(xué)習(xí)能力的提高。

3.2案例教學(xué)法的優(yōu)勢(shì)與不足

案例教學(xué)法首創(chuàng)于哈佛大學(xué)法學(xué)院，應(yīng)用于法學(xué)教學(xué)，后來(lái)在醫(yī)學(xué)教學(xué)中亦得到廣泛應(yīng)用。教師根據(jù)教學(xué)目的，以具體典型病例為基本教學(xué)素材，引導(dǎo)學(xué)生圍繞該病案進(jìn)行學(xué)習(xí)和討論，通過(guò)師生之間、學(xué)生之間的研討、互動(dòng)，讓學(xué)生了解分析實(shí)際問(wèn)題的思路，提出有針對(duì)性的處理方案和對(duì)策，重點(diǎn)培養(yǎng)學(xué)生的臨床邏輯思維、推理判斷能力，與傳統(tǒng)的“灌輸式、單向式”信息傳遞的教學(xué)模式不同，案例教學(xué)法是屬于研討性的學(xué)習(xí)模式，注重的是學(xué)生臨床思路的拓展和分析綜合能力的培養(yǎng)。

案例教學(xué)法要求學(xué)生首先應(yīng)掌握一定的理論知識(shí)，只有在對(duì)理論知識(shí)較全面理解的前提下，才能充分開(kāi)展病案分析和討論，達(dá)到教學(xué)目的。因此，病案教學(xué)不能完全取代傳統(tǒng)的理論講授，教師應(yīng)針對(duì)課程的重點(diǎn)和難點(diǎn)，對(duì)于理論性較強(qiáng)的內(nèi)容，仍需要進(jìn)行系統(tǒng)講解，給學(xué)生一個(gè)系統(tǒng)的知識(shí)框架，從而加深理解和記憶。

3.3多媒體技術(shù)結(jié)合案例實(shí)操在整形美容外科教學(xué)中的應(yīng)用

綜合多媒體技術(shù)及案例教學(xué)法的優(yōu)勢(shì)，近年來(lái)，將多媒體技術(shù)與案例教學(xué)法有機(jī)結(jié)合應(yīng)用于整形外科學(xué)教學(xué)，取得了滿意的效果。具體做法如下：課前或前一節(jié)課結(jié)束時(shí)，將與下節(jié)課講授內(nèi)容相關(guān)的臨床案例布置給學(xué)生，以便其課前預(yù)習(xí)與思考，上課時(shí)，根據(jù)課時(shí)情況，一般安排前1/5課時(shí)進(jìn)行案例分析討論，此時(shí)段學(xué)生各抒己見(jiàn)，接下來(lái)教師利用3/5的課時(shí)系統(tǒng)講解本節(jié)課的內(nèi)容，在這一階段，教師充分利用多媒體手段將教學(xué)內(nèi)容作系統(tǒng)、全面的講解，其間涉及到前述案例的相關(guān)理論知識(shí)，教師著重指出。最后留出約1/5的時(shí)間，再就該案例進(jìn)行分析討論，老師引導(dǎo)學(xué)生應(yīng)用之前學(xué)習(xí)的理論知識(shí)來(lái)分析案例，先讓學(xué)生提出處理原則，最后教師加以評(píng)述、整理、分析、總結(jié)。這樣，學(xué)生不僅系統(tǒng)全面地學(xué)習(xí)了相關(guān)知識(shí)，也培養(yǎng)了他們應(yīng)用學(xué)到的理論知識(shí)分析問(wèn)題、解決問(wèn)題的實(shí)際能力。

在整形美容外科一些章節(jié)的教學(xué)中，筆者嘗試將“模擬患者”引入案例教學(xué)，為學(xué)生營(yíng)造更加現(xiàn)實(shí)的情境，增加了案例的真實(shí)性，給學(xué)生留下更加深刻的印象。比如，在講解“重瞼成形術(shù)”這一章節(jié)中重瞼設(shè)計(jì)方面的內(nèi)容時(shí)，因?yàn)橹夭€設(shè)計(jì)是無(wú)創(chuàng)操作，可以選擇幾個(gè)不同眼型的學(xué)生作為“模擬患者”，讓同學(xué)們討論、選擇適合他們的重瞼的類型、寬度等，確定方案后，同學(xué)可在“模擬患者”上瞼標(biāo)記他們的設(shè)計(jì)線，最后，教師進(jìn)行分析、點(diǎn)評(píng)。期間，教師可應(yīng)用多媒體技術(shù)來(lái)講解和演示重瞼的設(shè)計(jì)及相關(guān)的理念，使學(xué)生在潛移默化中學(xué)習(xí)了知識(shí)、參與了實(shí)踐。這種“案例實(shí)操”教學(xué)法在整形美容外科尤其是在美容外科相關(guān)章節(jié)的教學(xué)中取得了滿意的效果，當(dāng)堂測(cè)試學(xué)生成績(jī)優(yōu)良率及優(yōu)秀率均較對(duì)照組明顯提高。

教學(xué)過(guò)程中，無(wú)論應(yīng)用哪種教學(xué)方法，教師應(yīng)始終處于授課環(huán)節(jié)的主導(dǎo)位置，教師應(yīng)該是教育技術(shù)的組織者和實(shí)施者，教師真正成功的教學(xué)，是能夠熟練應(yīng)用多種先進(jìn)的教學(xué)手段順暢表達(dá)、傳授知識(shí)，善于營(yíng)造一種有助于學(xué)生學(xué)習(xí)理解的教學(xué)環(huán)境，師生間良好互動(dòng)，使學(xué)生由被動(dòng)的學(xué)習(xí)轉(zhuǎn)變?yōu)橹鲃?dòng)的獲取知識(shí)。

綜上所述，多媒體技術(shù)結(jié)合案例實(shí)操非常適用于整形美容外科的教學(xué)，它為學(xué)生提供一個(gè)更為生動(dòng)具體的學(xué)習(xí)空間，充分調(diào)動(dòng)了學(xué)生的主觀能動(dòng)性，把教學(xué)變成一個(gè)不斷獲取信息、消化信息、利用信息的互動(dòng)過(guò)程，這對(duì)于提高教學(xué)質(zhì)量，培養(yǎng)具有創(chuàng)新能力、實(shí)踐能力的高素質(zhì)人才有著重要意義。

編輯/賀艷梅