醫(yī)學(xué)專業(yè)大學(xué)生跨文化交際水平調(diào)查及能力提升研究

趙艷

【摘要】在當(dāng)今多元化，全球化的大背景下，國(guó)際間的經(jīng)濟(jì)，文化，醫(yī)療等許多方面的交流越來(lái)越頻繁。在醫(yī)療的國(guó)際化趨勢(shì)越來(lái)越明顯的今天，跨文化交際能力顯得越來(lái)越重要，具有較高跨文化交際能力的醫(yī)學(xué)人才也將是社會(huì)發(fā)展的必要。因此了解當(dāng)前醫(yī)學(xué)院校學(xué)生跨文化交際能力水平，為大學(xué)英語(yǔ)教學(xué)提供一定的依據(jù)和指導(dǎo)就顯得尤為重要。本研究通過(guò)對(duì)醫(yī)學(xué)專業(yè)大學(xué)生跨文化交際水平的調(diào)查分析，從教學(xué)角度就如何培養(yǎng)醫(yī)學(xué)專業(yè)大學(xué)生的跨文化能力提出了幾點(diǎn)建議。

【關(guān)鍵詞】醫(yī)學(xué)專業(yè)大學(xué)生 跨文化交際 英語(yǔ)教學(xué)

在世界經(jīng)濟(jì)共融和信息網(wǎng)絡(luò)的時(shí)代背景下，全球化經(jīng)濟(jì)、文化等各方面流通已經(jīng)成為既定趨勢(shì)。不同國(guó)家、民族、地域背景人與人之間交流更加普遍，逐漸達(dá)成了統(tǒng)一的具有世界公民氛圍的文化共識(shí)?？缥幕浑H已經(jīng)越來(lái)越成為人們工作、生活所必須專業(yè)基礎(chǔ)之一。隨著我國(guó)醫(yī)學(xué)事業(yè)的發(fā)展和教育水平的提高，國(guó)外留學(xué)生生源不斷增加，中外交流范圍擴(kuò)大，這對(duì)醫(yī)學(xué)專業(yè)大學(xué)生跨文化交際能力有了新的要求。很長(zhǎng)一段時(shí)間以來(lái)，醫(yī)學(xué)專業(yè)大學(xué)生英語(yǔ)課程作為專業(yè)基礎(chǔ)課僅僅局限于語(yǔ)言理論學(xué)習(xí)，教育內(nèi)容單一、死板，缺乏跨文化交際教育和培養(yǎng)，雖然語(yǔ)言能力優(yōu)秀但遠(yuǎn)遠(yuǎn)達(dá)不到跨文化交際的合格要求?？缥幕浑H不僅對(duì)處于醫(yī)學(xué)探索中的科研人員中外交流至關(guān)重要，對(duì)走上臨床工作崗位人員的護(hù)患溝通也十分關(guān)鍵。近年來(lái)，隨著教育形式的改革創(chuàng)新，醫(yī)學(xué)專業(yè)高校對(duì)跨文化交際能力的培養(yǎng)逐漸重視起來(lái)，逐漸開(kāi)設(shè)醫(yī)學(xué)英語(yǔ)交際課的選修課程，但作為一門重要基礎(chǔ)課程還遠(yuǎn)遠(yuǎn)不夠重視。本研究通過(guò)對(duì)醫(yī)學(xué)專業(yè)大學(xué)生跨文化交際的調(diào)查的結(jié)果分析，總結(jié)提升醫(yī)學(xué)專業(yè)大學(xué)生跨文化交際能力培養(yǎng)的有效途徑，為提升醫(yī)學(xué)專業(yè)學(xué)生基礎(chǔ)素質(zhì)提供教學(xué)依據(jù)，現(xiàn)匯報(bào)如下。

一、醫(yī)學(xué)專業(yè)大學(xué)生跨文化交際水平的概述

1.涵義?？缥幕浑H能力的解釋包括很多方面，主要針對(duì)語(yǔ)言表達(dá)、非語(yǔ)言交流、交際能力、語(yǔ)言自控等。跨文化交際水平主要從三個(gè)層次體現(xiàn)，超越自我民族習(xí)慣勇于挑戰(zhàn)的精神，欣賞借鑒新文化新領(lǐng)域的胸懷，承受多民族、地域、國(guó)家文化差異壓力下的自我價(jià)值。在對(duì)能力傳統(tǒng)的定義基礎(chǔ)上跨文化交際能力可界定為掌握規(guī)定范圍內(nèi)的文化和交際專業(yè)知識(shí)，能在國(guó)際專業(yè)知識(shí)交流和互動(dòng)中靈活運(yùn)用，可充分體現(xiàn)面對(duì)不同異國(guó)文化和另類民族氛圍時(shí)具有的積極主動(dòng)、勇敢包容和積極向上。另外專業(yè)研究人員認(rèn)為，每個(gè)同學(xué)的跨文化交際能力是通過(guò)自身所處特定場(chǎng)合和具體氛圍所表現(xiàn)的有效合理的交際水平，總結(jié)影響因素主要有語(yǔ)言、文化、價(jià)值觀、世界觀等。通過(guò)醫(yī)學(xué)專業(yè)大學(xué)生跨文化交際水平調(diào)查，經(jīng)過(guò)分析認(rèn)為，敏感度、技巧、意識(shí)是跨文化交流水平的主要體現(xiàn)。其中敏感度不僅能夠激發(fā)文化意識(shí)的提高，而且敏感度的提高還能提高學(xué)生主觀積極性和參與度，從而在更多的交流實(shí)踐中提高技巧和水平，是跨文化水平提升的核心所在。

2.醫(yī)學(xué)專業(yè)大學(xué)生跨文化交際水平調(diào)查意義和立足所在。隨著絲綢之路經(jīng)濟(jì)帶的提出與興起，絲路醫(yī)學(xué)科學(xué)院的建立，我校的醫(yī)學(xué)教育事業(yè)蓬勃發(fā)展，以及與國(guó)際醫(yī)學(xué)的交流日益密切，作為一名醫(yī)學(xué)專業(yè)大學(xué)生，具有一定的跨文化交際能力則顯得尤為重要。對(duì)跨文化交際能力培養(yǎng)研究不僅能夠充實(shí)大學(xué)英語(yǔ)學(xué)習(xí)內(nèi)容，使大學(xué)英語(yǔ)學(xué)習(xí)更科學(xué)化、個(gè)性化，更能提升醫(yī)學(xué)院校醫(yī)學(xué)生的人文素養(yǎng)，更好的滿足國(guó)內(nèi)，國(guó)際上對(duì)醫(yī)學(xué)人才的需求。跨文化交際能力的強(qiáng)弱對(duì)醫(yī)學(xué)專業(yè)大學(xué)生在不同民族之間的交流，跨國(guó)界學(xué)習(xí)交流，語(yǔ)言溝通等方面有著一定的影響。從長(zhǎng)遠(yuǎn)看來(lái)，對(duì)醫(yī)療效果，醫(yī)患關(guān)系等方面都有著很強(qiáng)的影響。目前，國(guó)際之間的交流日益頻繁，加強(qiáng)對(duì)跨文化意識(shí)的引導(dǎo)，跨文化交際能力的培養(yǎng)，能讓我們的醫(yī)學(xué)專業(yè)大學(xué)生在國(guó)際上有著更強(qiáng)的競(jìng)爭(zhēng)力?？缥幕芰Φ呐囵B(yǎng)對(duì)醫(yī)學(xué)專業(yè)大學(xué)生有著長(zhǎng)遠(yuǎn)的意義，不僅在平常的學(xué)習(xí)，工作中擴(kuò)大視野，增進(jìn)交流，同時(shí)也包含了對(duì)各民族之間的文化交流和民族融合的擁護(hù)。提高醫(yī)學(xué)專業(yè)大學(xué)生跨文化交際水平對(duì)正確、得體地處理文化差異和文化沖突，對(duì)改善醫(yī)療水平和醫(yī)患關(guān)系，建立和諧穩(wěn)定的社會(huì)主義醫(yī)療新氣象具有重要意義。本研究的理論創(chuàng)新程度或?qū)嶋H應(yīng)用價(jià)值主要立足于課堂教學(xué)，通過(guò)對(duì)教學(xué)內(nèi)容，現(xiàn)實(shí)跨文化交際相關(guān)材料，課堂教學(xué)模式以及課堂教學(xué)評(píng)價(jià)的研究、凝練，提出合適的提升跨文化交際能力的途徑，以促進(jìn)學(xué)生的跨文化交際能力并突出專業(yè)教育和人文教育并重的理念，是推動(dòng)我校醫(yī)療衛(wèi)生事業(yè)輻射周邊國(guó)家和地區(qū)，促進(jìn)絲路經(jīng)濟(jì)帶國(guó)家和平與穩(wěn)定，保證醫(yī)學(xué)專業(yè)人才公共服務(wù)能力和治療的重中之重，勢(shì)在必行。

二、醫(yī)學(xué)專業(yè)大學(xué)生跨專業(yè)交際水平調(diào)查研究

本課題主要針對(duì)我校的醫(yī)學(xué)專業(yè)的大學(xué)本科生和研究生。以語(yǔ)言教學(xué)為切入點(diǎn)，研究跨文化交際能力提升的有效途徑，如設(shè)計(jì)跨文化交際敏感度相關(guān)選題調(diào)查問(wèn)卷和分析，開(kāi)展小范圍的多次試點(diǎn)方法，總結(jié)經(jīng)驗(yàn)并形成書面報(bào)告以便進(jìn)一步分析驗(yàn)證，邀請(qǐng)有關(guān)專家和教師進(jìn)行論證，在此基礎(chǔ)上進(jìn)一步開(kāi)展試點(diǎn)并總結(jié)，最后提出我校大學(xué)生跨文化佳績(jī)能力提升的途徑，為學(xué)校學(xué)生教育提供可行性依據(jù)。本研究所處選題均通過(guò)搜索相關(guān)近期發(fā)表的文章，了解和研究我國(guó)目前醫(yī)學(xué)專業(yè)大學(xué)生跨文化交際面臨現(xiàn)狀和問(wèn)題，分析研究前景，深入交流后擬出相關(guān)調(diào)研選題。訪談主要通過(guò)教師、學(xué)生座談會(huì)，跟隨調(diào)查問(wèn)卷，最后整理數(shù)據(jù)并進(jìn)行統(tǒng)計(jì)學(xué)分析。調(diào)查結(jié)果顯示，實(shí)驗(yàn)后跨文化敏感度量表信度分析結(jié)果達(dá)到測(cè)量學(xué)標(biāo)準(zhǔn)；實(shí)驗(yàn)前后，參與者的跨文化交際參與度、認(rèn)同感、交際信心等均無(wú)顯著統(tǒng)計(jì)學(xué)差異（P>0.05），無(wú)可比性；交際專注度和交際愉悅感有顯著差異（P<0.05）。調(diào)查問(wèn)卷參與者試驗(yàn)后共有70%以上參與者能準(zhǔn)確獲得答案，前后對(duì)比效果良好。

三、醫(yī)學(xué)專業(yè)大學(xué)生跨文化交際提升策略

1.醫(yī)學(xué)專業(yè)大學(xué)生跨文化交際調(diào)查分析。大學(xué)生們?cè)诳缥幕舾卸人?個(gè)層面：交際參與度、差異認(rèn)同感、交際信心、交際愉悅感和交際專注度中，有2個(gè)層面（即交際愉悅感和交際專注度）取得了明顯的進(jìn)步。綜合以上分析我們?cè)趯?shí)驗(yàn)教學(xué)中采用的實(shí)驗(yàn)教學(xué)方案不僅對(duì)培養(yǎng)和提高學(xué)生的跨文化交際能力效果顯著，還能有效地提高學(xué)生的整體教學(xué)水平。為了提高學(xué)生的跨文化交際能力，首先應(yīng)該提高交際技巧，即有能力與來(lái)自不同文化的人恰當(dāng)且有效地進(jìn)行交流。學(xué)生應(yīng)該提高以下能力：多留心，管理焦慮，運(yùn)用移情。根據(jù)實(shí)驗(yàn)結(jié)果，我們發(fā)現(xiàn)學(xué)生的信心沒(méi)有明顯改進(jìn)。這可能來(lái)自焦慮和不確定性，缺乏跨文化認(rèn)識(shí)、交流技巧和良好的性格。為了提高學(xué)生的信心，他們需要提高自尊和自我認(rèn)知。研究表明，一些學(xué)生缺乏文化差異的知識(shí)，所以他們不能順利與他們的合作伙伴溝通。事實(shí)上，他們需要了解更多非語(yǔ)言交際知識(shí)，并可以通過(guò)以下方式獲得文化知識(shí)。如文化知識(shí)講座、大眾媒體、雜志、報(bào)紙、諺語(yǔ)、笑話、民間故事、傳說(shuō)、神話和藝術(shù)。學(xué)生也可以通過(guò)互聯(lián)網(wǎng)接觸到大量的文化事實(shí)，他們可以通過(guò)互聯(lián)網(wǎng)閱讀電子書、電子雜志和電子報(bào)，很多報(bào)紙和雜志提到的文化知識(shí)并非在通常教科書中能學(xué)到。一些好的文化見(jiàn)解可以很容易在頭條新聞、廣告、社論、體育版、漫畫，甚至在天氣預(yù)報(bào)中發(fā)現(xiàn)。教師也可以介紹一些充滿跨文化故事的電影，然后讓學(xué)生找出和他們自己文化的不同和特別之處。此外，學(xué)生有必要更多與來(lái)自其他國(guó)家的學(xué)生建立聯(lián)系。通過(guò)互動(dòng)和觀察，他們可以對(duì)其他文化有更加具體的了解?？傊?dāng)他們準(zhǔn)備融入任何新的文化時(shí)，了解不同文化知識(shí)是一個(gè)良好開(kāi)端。具有良好的跨文化知識(shí)的學(xué)生可以更加順暢與留學(xué)生交流。endprint

2.提高醫(yī)學(xué)專業(yè)大學(xué)生正確的認(rèn)識(shí)和積極的態(tài)度。目前國(guó)內(nèi)醫(yī)學(xué)專業(yè)大學(xué)教育的外語(yǔ)專業(yè)教學(xué)著重點(diǎn)在語(yǔ)法、詞匯等語(yǔ)言應(yīng)用上，但作為特定文化背景和場(chǎng)合靈活發(fā)揮的一門科學(xué)，往往需要特定文化背景才能達(dá)到實(shí)用和預(yù)期效果。比如在對(duì)同一美好事物的贊美面前，中國(guó)人會(huì)謙虛的表示：一般一般，哪里哪里，可是在西方國(guó)家老外思維意識(shí)里，可能會(huì)認(rèn)為缺乏實(shí)力或者自信，談判往往順利完成。在飲食文化方面，中國(guó)人是非常講究的，辛苦忙碌一個(gè)晚上的一大桌菜有時(shí)會(huì)謙虛的說(shuō)一般般家常菜，那么老外會(huì)不會(huì)納悶：遠(yuǎn)道而來(lái)為啥不做點(diǎn)好的，不受歡迎嗎。而西方人飲食往往簡(jiǎn)單隨便，一盤意大利通心粉，一盤色拉，幾片面包，幾杯咖啡就搞定了，看著電視隨便就完成他們的大餐。因此提高醫(yī)學(xué)專業(yè)學(xué)生的跨民族交流意識(shí)，對(duì)融入交流具有重要意義。醫(yī)學(xué)專業(yè)大學(xué)外語(yǔ)教師應(yīng)該充分利用業(yè)余時(shí)間，在專業(yè)知識(shí)要求基礎(chǔ)上，有意識(shí)的將語(yǔ)法、詞匯、外語(yǔ)習(xí)慣等文化氛圍營(yíng)造出來(lái)，引導(dǎo)醫(yī)學(xué)生在外國(guó)人在不同場(chǎng)景中、不同人物身份之間的稱呼、問(wèn)候、致謝、道歉等習(xí)慣用語(yǔ)，并由此了解外國(guó)人的日常生活習(xí)慣與行為規(guī)范。在講解整篇文章時(shí)，介紹相應(yīng)的背景知識(shí)，指出附載文化內(nèi)涵的人名、地名、歷史事件、文學(xué)典故。

3.充分利用現(xiàn)代化信息通訊工具，擴(kuò)大醫(yī)學(xué)生對(duì)外交流和異域文化了解。

（1）外語(yǔ)教學(xué)應(yīng)該積極引導(dǎo)醫(yī)學(xué)生使用外文原版資料包括刊物、書籍、視頻、網(wǎng)絡(luò)等，教育工作者應(yīng)該搜集一些異國(guó)物品和生活故事填充到醫(yī)學(xué)生的外語(yǔ)學(xué)習(xí)中，在語(yǔ)言行為、風(fēng)土人情、生活習(xí)慣以及思維導(dǎo)向方面體會(huì)中外文化差異和跨文化交際需要。對(duì)于隱藏在文化深層的價(jià)值觀是回避不了的，學(xué)生應(yīng)該通過(guò)了解價(jià)值觀的不同，來(lái)加深對(duì)跨文化交際的理解。這是因?yàn)榭缥幕浑H過(guò)程中出現(xiàn)問(wèn)題的時(shí)候往往是不同的價(jià)值觀念發(fā)生對(duì)立的時(shí)候。比如“守時(shí)”這一觀念，中國(guó)人的時(shí)間觀念里開(kāi)會(huì)、赴約等遲到十分鐘甚至半小時(shí)不是很嚴(yán)重的問(wèn)題，西方人卻認(rèn)為時(shí)間與效率緊密相連，需要恪守謹(jǐn)遵，而印度、巴西等地區(qū)人群對(duì)遲到卻是不以為然，反而認(rèn)為遲到是一種幸運(yùn)。

（2）邀請(qǐng)外籍教師做中外文化差異方面的專題報(bào)告，組織英語(yǔ)角、英語(yǔ)晚會(huì)、英語(yǔ)演講比賽以及英語(yǔ)戲劇比賽等，加深醫(yī)學(xué)生對(duì)英語(yǔ)語(yǔ)言文化知識(shí)的運(yùn)用。

（3）在外語(yǔ)教學(xué)中充分挖掘現(xiàn)有課程的跨文化因素，加強(qiáng)詞匯文化含義的教學(xué)。在我國(guó)醫(yī)學(xué)院?，F(xiàn)有的大學(xué)外語(yǔ)課程設(shè)置中，通常開(kāi)設(shè)精讀、泛讀和聽(tīng)力三門課程。貫徹實(shí)施跨文化教學(xué)最可行的一條途徑就是充分利用、挖掘各個(gè)課程中的文化因素，把跨文化教學(xué)真正落到實(shí)處。

4.外語(yǔ)教育工作者自身修養(yǎng)的提高。努力提高我國(guó)醫(yī)學(xué)院校外語(yǔ)教師自身的文化修養(yǎng)：無(wú)論從外語(yǔ)的教學(xué)過(guò)程還是從外語(yǔ)的交際功能講，外語(yǔ)和漢語(yǔ)及中國(guó)文化有著千絲萬(wàn)縷的聯(lián)系。這就要求我國(guó)醫(yī)學(xué)院校外語(yǔ)教師不僅要有過(guò)硬的外語(yǔ)專業(yè)水平，而且要有較高的漢語(yǔ)修養(yǎng)和中國(guó)文化修養(yǎng)。教師作為外語(yǔ)課堂教學(xué)的主要組織者、控制者、新知識(shí)的主要提供者，所以外語(yǔ)教師應(yīng)該對(duì)語(yǔ)言和語(yǔ)言交際能力的本質(zhì)、特點(diǎn)和規(guī)律有系統(tǒng)的了解，并能自覺(jué)地利用語(yǔ)言方面的知識(shí)指導(dǎo)外語(yǔ)教學(xué)實(shí)踐，把各種文化差異運(yùn)用到課堂中去，使醫(yī)學(xué)生從不同的文化對(duì)比中，不斷提高對(duì)文化差異的敏感性，提高對(duì)外的交際能力。

四、結(jié)語(yǔ)

醫(yī)學(xué)專業(yè)大學(xué)生的英語(yǔ)專業(yè)課堂上尤其需要注重文化的滲透，不只是單純的講解詞匯語(yǔ)法以及文章的含義，更重要的是注重課文中體現(xiàn)的文化信息和交流內(nèi)容，注重學(xué)生的實(shí)際應(yīng)用語(yǔ)言的能力。

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【基金項(xiàng)目】新疆醫(yī)科大學(xué)人文社科基金，課題題目：絲綢之路經(jīng)濟(jì)帶背景下的醫(yī)學(xué)專業(yè)大學(xué)生跨文化交際能力培養(yǎng)研究，課題編號(hào)：2014XYDSK19。endprint