分析心理護(hù)理與健康教育用于高血壓患者護(hù)理中的臨床效果

錢可可

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分析心理護(hù)理與健康教育用于高血壓患者護(hù)理中的臨床效果

錢可可

【摘要】目的 探究心理護(hù)理與健康教育在高血壓患者護(hù)理中的臨床效果。方法 選取本院2013年10月～2014年11月收治的100例高血壓患者進(jìn)行研究對象，并按照抽簽方法隨機(jī)分為2組，觀察組50例，對照組50例。對照組患者進(jìn)行常規(guī)護(hù)理，觀察組患者在對照組的基礎(chǔ)上予以心理護(hù)理與健康教育，對比兩組患者進(jìn)行護(hù)理前后SBP及DBP的水平變化。結(jié)果 觀察組高血壓患者的SBP及DBP的水平優(yōu)于對照組。結(jié)論 心理護(hù)理與健康教育適用于高血壓患者的護(hù)理工作，能夠有效改善心理狀態(tài)和緩解血壓水平。

【關(guān)鍵詞】心理護(hù)理；健康教育；高血壓患者；臨床效果

Objective To explore the psychological nursing and health education in patients with high blood pressure in clinical effect． Methods From October 2013 to November 2014，treated 100 cases of patients with high blood pressure for the research object，and according to the draw method were randomly divided into two groups，observation group of 50 cases， control group of 50 cases． Control group patients with routine nursing， the observation group of patients on the basis of the control group for psychological nursing and health education，compared two groups of patients for nursing care of SBP and DBP levels before and after the change． Results The observation group of patients with high blood pressure of SBP and DBP were significantly better than the control group． Conclusion Psychological nursing and health education for patients with high blood pressure of nursing work，can effectively improve the psychological state and alleviate blood pressure levels．

【Key words】 Psychological care，Health education，Patients with high blood pressure，Clinical effect

高血壓作為一種身心疾病，主要以人體內(nèi)部的動脈壓升高為特征，并影響心臟、腦部、血管和內(nèi)臟等多個(gè)器官發(fā)生功能性、器質(zhì)性改變。因人們生活水平的不斷提高及工作壓力的增大，高血壓的發(fā)病率呈現(xiàn)上升的趨勢，嚴(yán)重阻礙人們的身心健康。所以在對高血壓患者進(jìn)行治療的同時(shí)，應(yīng)積極采取科學(xué)化、合理化的心理護(hù)理與健康教育。本研究主要將心理護(hù)理與健康教育應(yīng)用在高血壓患者護(hù)理中，研究報(bào)告如下所示。

1 資料與方法

1.1 一般資料

本研究主要以2013年10月～2014年11月在本院進(jìn)行臨床治療的100例高血壓患者為研究對象，并用抽簽法將其隨機(jī)分成兩個(gè)組，分別為對照組和觀察組。觀察組患者50例，其中男27例，女23例，年齡為46～78歲，平均年齡為（68.28±3.50）歲；對照組患者50例，其中男26例，女24例，年齡為44～77歲，平均年齡為（68.16±3.60）歲。對兩組患者年齡、性別等基本資料進(jìn)行詳細(xì)對比，差異不存在統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P＞0.05），可用來作對比分析。

1.2 高血壓病因及臨床資料

1.2.1病因 高血壓疾病主要分為原發(fā)性和繼發(fā)性兩種疾病類型。高血壓發(fā)病機(jī)制具有復(fù)雜性，主要有環(huán)境因素和遺傳因素兩個(gè)方面。對于遺傳因素，高血壓是一個(gè)多基因遺傳的疾病，而且無論是否具有遺傳性，大多數(shù)的高血壓患者都是因?yàn)榄h(huán)境因素的影響才引發(fā)了高血壓疾病，這些環(huán)境因素主要包括有不良生活習(xí)慣，如酗酒、抽煙、長期熬夜、過度攝取高鈉高脂飲料、精神過于焦慮、壓力過大且身體肥胖等。高血壓作為人體內(nèi)部常見的心身疾病之一，與人的整體精神狀態(tài)息息相關(guān)，若高血壓患者出現(xiàn)緊張易怒的情緒則會對高血壓的有效治療、控制和護(hù)理帶來一定程度上的負(fù)面影響。

1.2.2 臨床資料 通過對相關(guān)的高血壓臨床資料進(jìn)行調(diào)查研究，可以總結(jié)出高血壓患者的臨床表現(xiàn)有：患者出現(xiàn)后腦部疼痛、胸腔惡心，頻繁性產(chǎn)生劇烈頭痛并帶有周期性惡心嘔吐、患者突然起立或者蹲下時(shí)會感受到頭暈眼花、耳朵產(chǎn)生耳鳴、四肢出現(xiàn)麻木，主要集中在手指和腳趾、活動不夠靈活、夜晚容易失眠少夢且容易驚醒、呼吸短促氣息急速等。高血壓在嚴(yán)重時(shí)或者惡化時(shí)還可產(chǎn)生危害較大的并發(fā)癥，如高血壓心臟病、高血壓腦病、冠心病、腦血管病或者慢性腎功能衰竭等，對人體的身體健康有負(fù)面影響。

1.3 護(hù)理方法

對照組患者進(jìn)行常規(guī)護(hù)理，主要內(nèi)容有按時(shí)查房、生活指導(dǎo)和飲食指導(dǎo)等。觀察組患者在對照組的基礎(chǔ)上予以心理護(hù)理與健康教育，并由護(hù)士長進(jìn)行監(jiān)督，護(hù)理人員進(jìn)行護(hù)理工作與健康教育。具體方法如下。

1.3.1 健康教育 （1）護(hù)理人員對高血壓患者進(jìn)行合理、規(guī)律的用藥，將患者的血壓努力控制在正常范圍內(nèi)，以此來有效緩解患者內(nèi)心對于疾病的恐懼與不安情緒。護(hù)理人員加強(qiáng)對患者關(guān)于高血壓知識的講解［1-3］，貫穿與高血壓病癥相關(guān)的醫(yī)療知識，讓患者明白高血壓的臨床治療具有長期性，不但要提高對治療過程中的配合力度與依從性，而且必須樹立好與病魔抗?fàn)幍男判?。?）糾正患者的不良習(xí)慣與生活習(xí)性，并分階段指導(dǎo)患者進(jìn)行體育活動與興趣運(yùn)動，如教會患者打太極拳、瑜伽、寫書法及聽音樂等休閑活動，以降低患者對于治療的負(fù)面情緒，達(dá)到愉悅身心的目的。（3）適當(dāng)為患者介紹健康的飲食方法及營養(yǎng)學(xué)知識，這樣不但可以改善患者的不良生活習(xí)性，而且能夠提醒患者關(guān)注自我的身心健康［4-6］。（4）因?yàn)楦哐獕夯颊叩难獕壕哂胁▌有詮?qiáng)、不穩(wěn)定的特點(diǎn)，需要多次且不同日地測量，才能判斷出患者的血壓是否升高，故護(hù)理人員可以教會患者學(xué)會測量自我血壓，并積極鼓勵(lì)患者在出院后堅(jiān)持進(jìn)行定時(shí)自我檢測，以此有助于評價(jià)藥物的療效與功能，進(jìn)一步提高患者的治療依從性，使測量時(shí)間具有便利性與靈活性，為患者生活帶來了一定的便利。

1.3.2 心理護(hù)理干預(yù) （1）護(hù)理人員除了對患者進(jìn)行基礎(chǔ)護(hù)理外，還可去患者病房進(jìn)行小范圍地溝通與交流，深入了解患者的心理需求與病情狀況。為患者講解其所處的醫(yī)療衛(wèi)生環(huán)境，讓患者對醫(yī)護(hù)人員和住院規(guī)則有足夠的了解。幫助患者正確協(xié)調(diào)其與醫(yī)護(hù)人員之間的關(guān)系，再與其家屬進(jìn)行密切地交流［7-8］，以助于患者得到最大的心理支持。（2）創(chuàng)建舒適的住院環(huán)境。護(hù)理人員要注意保持病房區(qū)的衛(wèi)生、干凈，讓患者感覺身心愉悅。每天通風(fēng)透氣1 h，讓患者呼吸新鮮空氣。溫度保持在人體適宜的狀態(tài)，提高病房區(qū)的生活氣息。

1.4 觀察指標(biāo)

對兩組患者護(hù)理前后的SBP及DBP水平變化情況進(jìn)行對比分析。

1.5 統(tǒng)計(jì)學(xué)方法

研究數(shù)據(jù)借助SPSS 17.0軟件處理，采用Zung制定的SAS及SDS量表進(jìn)行分析，計(jì)數(shù)資料采用χ2檢驗(yàn)。若P＜0.05差異存在統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。如果P＞0.05，代表差異不存在統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

2 結(jié)果

2.1 兩組護(hù)理前后的SBP及DBP水平變化

兩組護(hù)理前后的SBP及DBP水平變化見表1。

表1 兩組護(hù)理前后的SBP及DBP水平變化比較

2.2 心理護(hù)理情況

對照組患者護(hù)理前的SAS與SDS評分為：（52.29±5.66）分（51.00±6.00）分，護(hù)理后SAS與SDS評分分別為：（47.26±4.33分與（44.05±4.22）分；觀察組護(hù)理前的SAS與SDS評分為（53.44±6.24）分與（50.12±6.50）分，護(hù)理后分別為（33.25±3.22分與（33.20±3.02）分。兩組護(hù)理后的SAS與SDS的評分差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

3 討論

高血壓是心腦血管疾病較為常見的一種危險(xiǎn)病源，主要有心梗心衰、慢性腎臟疾病等其他的并發(fā)癥。治療高血壓除了對其進(jìn)行醫(yī)學(xué)治療的同時(shí)，護(hù)理人員還應(yīng)采取科學(xué)化與合理化的心理護(hù)理與健康教育，有助于患者的病情恢復(fù)和心理健康。

綜上所述，對高血壓患者實(shí)施合理的心理護(hù)理與健康教育能夠改善其心理狀態(tài)，緩解血壓狀態(tài)。

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【中圖分類號】R473．5

【文獻(xiàn)標(biāo)識碼】A

【文章編號】1674-9316（2016）06-0210-02

doi：10．3969/j．issn．1674-9316．2016．06．156

作者單位：周口市疾病預(yù)防控制中心專科病醫(yī)院護(hù)士站，河南 周口466000

Analysis of Psychological Nursing and Health Education for Patients With Hypertension in Clinical Effect

QIAN Keke Nurse Station，Disease Control and Prevention Center in Zhoukou City Special Disease Hospital，Zhoukou He'nan 466000，China

【Abstract】