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    當(dāng)前農(nóng)民工醫(yī)療狀況分析

    2016-07-15 17:33:17姜海珊
    人民論壇 2016年17期
    關(guān)鍵詞:健康中國(guó)農(nóng)民工醫(yī)療

    姜海珊

    【摘要】十八屆五中全會(huì)提出了“推進(jìn)健康中國(guó)建設(shè)”的新目標(biāo),在這項(xiàng)工程的建設(shè)中,特別突出以人的健康為中心。目前需要重視農(nóng)村流動(dòng)人口(即農(nóng)民工)的健康問題。文章使用國(guó)家衛(wèi)生和計(jì)劃生育委員會(huì)2013年的“流動(dòng)人口動(dòng)態(tài)監(jiān)測(cè)調(diào)查”的數(shù)據(jù),分析了農(nóng)民工群體的健康及醫(yī)療狀況,以利于進(jìn)一步推動(dòng)國(guó)家城鎮(zhèn)化進(jìn)程以及國(guó)民健康水平的提升。

    【關(guān)鍵詞】農(nóng)民工 醫(yī)療 健康中國(guó)

    【中圖分類號(hào)】D422.64 【文獻(xiàn)標(biāo)識(shí)碼】A

    2015年11月,黨的十八屆五中全會(huì)審議通過《關(guān)于制定國(guó)民經(jīng)濟(jì)和社會(huì)發(fā)展第十三個(gè)五年規(guī)劃的建議》,從維護(hù)全民健康和實(shí)現(xiàn)長(zhǎng)遠(yuǎn)發(fā)展出發(fā),提出了“推進(jìn)健康中國(guó)建設(shè)”的新目標(biāo)。推進(jìn)健康中國(guó)建設(shè)關(guān)系到社會(huì)的方方面面,可以說是一項(xiàng)系統(tǒng)工程。

    在這項(xiàng)工程的建設(shè)中,特別突出以人的健康為中心。在目前國(guó)家新型城鎮(zhèn)化不斷推進(jìn)的階段,我們需要重視一類特殊群體,那就是農(nóng)村流動(dòng)人口(即農(nóng)民工)。從上世紀(jì)90年代開始,農(nóng)民工逐漸大量進(jìn)入城市,為城市化建設(shè)作出了很大的貢獻(xiàn)。根據(jù)國(guó)家統(tǒng)計(jì)局發(fā)布的數(shù)據(jù),2014年全國(guó)農(nóng)民工總量已經(jīng)達(dá)到了27395萬人。①本文使用國(guó)家衛(wèi)生和計(jì)劃生育委員會(huì)2013年的“流動(dòng)人口動(dòng)態(tài)監(jiān)測(cè)調(diào)查”的數(shù)據(jù),選擇北京、上海、廣州、深圳四個(gè)城市的農(nóng)民工為分析對(duì)象。這四個(gè)城市屬于超大城市,可以說在經(jīng)濟(jì)發(fā)展、社會(huì)進(jìn)步等各方面都是全國(guó)領(lǐng)先。通過對(duì)超大城市農(nóng)民工健康及就醫(yī)行為的分析,可以了解農(nóng)民工群體的醫(yī)療狀況,從而對(duì)全國(guó)其他城市起到借鑒作用。

    “健康中國(guó)”的概念闡釋

    《關(guān)于制定國(guó)民經(jīng)濟(jì)和社會(huì)發(fā)展第十三個(gè)五年規(guī)劃的建議》提出,“推進(jìn)健康中國(guó)建設(shè),深化醫(yī)藥衛(wèi)生體制改革,理順?biāo)幤穬r(jià)格,實(shí)行醫(yī)療、醫(yī)保、醫(yī)藥聯(lián)動(dòng),建立覆蓋城鄉(xiāng)的基本醫(yī)療衛(wèi)生制度和現(xiàn)代醫(yī)院管理制度,實(shí)施食品安全戰(zhàn)略?!痹谶@個(gè)目標(biāo)中提到的“健康中國(guó)”概念,可以說是繼提出建設(shè)“美麗中國(guó)”之后的又一個(gè)新的國(guó)家戰(zhàn)略。

    “健康中國(guó)”這一概念并不是在十八屆五中全會(huì)上首次提出的,在此之前國(guó)家相關(guān)部門已經(jīng)對(duì)此進(jìn)行了很多的研究工作。在2007年的中國(guó)科協(xié)年會(huì)上,時(shí)任衛(wèi)生部部長(zhǎng)陳竺就公布了“健康護(hù)小康、小康看健康”的三步走戰(zhàn)略。2012年8月,衛(wèi)生部組織了數(shù)百名專家討論,最終形成了《“健康中國(guó)2020”戰(zhàn)略研究報(bào)告》,提出到2020年,完善覆蓋城鄉(xiāng)居民的基本醫(yī)療衛(wèi)生制度,實(shí)現(xiàn)人人享有基本醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù),醫(yī)療保障水平不斷提高,衛(wèi)生服務(wù)利用明顯改善,地區(qū)間人群健康差異進(jìn)一步縮小,國(guó)民健康水平達(dá)到中等發(fā)達(dá)國(guó)家水平。②在2015年的兩會(huì)期間,李克強(qiáng)總理在政府工作報(bào)告中強(qiáng)調(diào):“健康是群眾的基本需求,我們要不斷提高醫(yī)療衛(wèi)生水平,打造健康中國(guó)。”2015年9月初,國(guó)家衛(wèi)計(jì)委全面啟動(dòng)了《健康中國(guó)建設(shè)規(guī)劃(2016~2020年)》的編制工作。

    2009年,中共中央、國(guó)務(wù)院向社會(huì)公布了《關(guān)于深化醫(yī)藥衛(wèi)生體制改革的意見》,即“新醫(yī)改”。然而經(jīng)過六年的改革,在醫(yī)療衛(wèi)生領(lǐng)域還存在很多難點(diǎn)、焦點(diǎn)問題有待破解?!敖】抵袊?guó)”的提出,可以進(jìn)一步推動(dòng)醫(yī)療衛(wèi)生制度的改革。國(guó)家衛(wèi)生計(jì)生委最近發(fā)布的《2014年我國(guó)衛(wèi)生和計(jì)劃生育事業(yè)發(fā)展統(tǒng)計(jì)公報(bào)》顯示,我國(guó)居民健康狀況持續(xù)改善,居民健康水平處于發(fā)展中國(guó)家前列。同時(shí),我們還應(yīng)當(dāng)看到,我國(guó)的健康產(chǎn)業(yè)還處在起步階段,我國(guó)健康產(chǎn)業(yè)占GDP的比重為4%~5%,美國(guó)健康產(chǎn)業(yè)占GDP比重超過15%,加拿大、日本等國(guó)健康產(chǎn)業(yè)占GDP比重超過10%。在十三五期間,隨著我國(guó)經(jīng)濟(jì)結(jié)構(gòu)調(diào)整,健康產(chǎn)業(yè)還有較大發(fā)展空間。

    超大城市農(nóng)民工的醫(yī)療狀況

    2011年以來,為了解流動(dòng)人口生存發(fā)展?fàn)顩r及公共衛(wèi)生服務(wù)利用、計(jì)劃生育服務(wù)管理等情況,國(guó)家衛(wèi)計(jì)委每年都對(duì)全國(guó)的流動(dòng)人口進(jìn)行一次抽樣調(diào)查。下面用2013年四個(gè)超大城市的監(jiān)測(cè)調(diào)查數(shù)據(jù)來考察農(nóng)民工的健康以及醫(yī)療狀況。

    農(nóng)民工的健康狀況。從經(jīng)濟(jì)學(xué)角度看,健康是人力資本的重要組成部分。對(duì)于農(nóng)民工來說,健康是其維持勞動(dòng)力的重要保障,如果沒有健康的身體,就會(huì)影響其收入水平,進(jìn)而對(duì)其家庭生活質(zhì)量帶來影響。從調(diào)查數(shù)據(jù)來看,四個(gè)超大城市的農(nóng)民工一年內(nèi)患病人數(shù)為1779人,占農(nóng)民工總數(shù)的11.47%,其中兩周患病率為2.89%。從全國(guó)范圍來看,這個(gè)數(shù)字低于平均水平。

    從性別差異來看,女性農(nóng)民工一年內(nèi)患病率比男性高出接近4個(gè)百分點(diǎn)。兩周內(nèi)患病的比例男性為2.5%,女性3.3%;兩周前患病的比例女性為9.8%,男性7.4%。這與一般常識(shí)是相符的。分年齡情況來看,隨著年齡的增長(zhǎng),患病率也在不斷提高。農(nóng)民工最近一年的患病率,25歲以下年齡段為8.9%,55歲以上的為14.7%,相差大約6個(gè)百分點(diǎn)。

    一般研究認(rèn)為,受教育程度與健康為正向的關(guān)系,即受教育程度越高,患病率越低,健康狀況越好。流動(dòng)人口監(jiān)測(cè)調(diào)查數(shù)據(jù)反映出農(nóng)民工的健康狀況與受教育程度也呈現(xiàn)出正向的關(guān)系。在超大城市,隨著教育程度的提高,農(nóng)民工的兩周內(nèi)以及兩周以前患病的比例都呈降低的趨勢(shì),而未患病率不斷提高。

    在城市化的過程中,大量農(nóng)民工進(jìn)城務(wù)工,他們的生活方式和工作方式都相比之前發(fā)生了改變,工業(yè)化帶來的健康風(fēng)險(xiǎn)更多地威脅著農(nóng)民工的健康,工傷成為危害農(nóng)民工健康的重要因素,職業(yè)病更是給農(nóng)民工的健康帶來嚴(yán)重危害。農(nóng)民工在工作中經(jīng)常接觸粉塵、油漆以及一些有毒有害物質(zhì),一些農(nóng)民工集中的行業(yè)往往是職業(yè)病的“高發(fā)區(qū)”。當(dāng)前,農(nóng)民工對(duì)相關(guān)勞動(dòng)保護(hù)法律法規(guī)的了解有限,對(duì)職業(yè)病防范意識(shí)薄弱,甚至還有些企業(yè)鉆法律法規(guī)的漏洞,侵犯農(nóng)民工的健康權(quán)益。農(nóng)民工一旦患上職業(yè)病,除了沉重的醫(yī)療負(fù)擔(dān)以外,其生活也會(huì)受到嚴(yán)重影響。因此,職業(yè)對(duì)于農(nóng)民工健康狀況的影響是值得重視的。

    醫(yī)療服務(wù)利用情況。醫(yī)療服務(wù)利用就是患者利用醫(yī)療服務(wù)的行為,也可以稱之為“衛(wèi)生服務(wù)利用”、“就醫(yī)行為”、“求醫(yī)行為”等,主要是指使用公共衛(wèi)生、臨床預(yù)防或醫(yī)學(xué)治療服務(wù)的行為。③這里我們主要考察患者患病后是否就醫(yī)、就醫(yī)后醫(yī)療機(jī)構(gòu)的選擇、就診方式以及醫(yī)療費(fèi)用的報(bào)銷等問題。

    第一,患病后是否就診情況。根據(jù)調(diào)查數(shù)據(jù),如果農(nóng)民工最近一次患病或者身體不適時(shí),選擇“在藥店買藥”或者“哪兒也沒去,沒治療”,則將其視為未就診;如果選擇在各類醫(yī)療機(jī)構(gòu)看病,則視為就診。結(jié)果顯示,四個(gè)城市農(nóng)民工患病后未就診的比例為32.7%。2008年第四次衛(wèi)生服務(wù)調(diào)查顯示,兩周患病未就診比例城市為37.3‰,農(nóng)村為37.8‰。可知兩周患病就診比例分別為62.7‰和62.2‰。所以,總的來看,超大城市農(nóng)民工患病后就診比例高于全國(guó)平均水平。從調(diào)查數(shù)據(jù)來看,在患病后是否就診方面,女性就診率(68.2%)高于男性(66.2%),年齡越大的農(nóng)民工就診率越高,已婚農(nóng)民工更傾向于就診(70.0%)。從職業(yè)分層來看,單位負(fù)責(zé)人和私營(yíng)企業(yè)主的就診率最高,自由職業(yè)者的就診率最低,為58.8%;從實(shí)際情況來分析原因,主要與其工作時(shí)間有密切的關(guān)系。

    第二,農(nóng)民工參加醫(yī)療保險(xiǎn)情況。除了性別、年齡、婚姻狀況、職業(yè)等人口學(xué)特征因素以外,醫(yī)療保險(xiǎn)對(duì)于農(nóng)民工患病后就診行為也有非常重要的影響。醫(yī)療保險(xiǎn)制度的直接作用就是減輕被保險(xiǎn)者的醫(yī)療負(fù)擔(dān),使其患病后能夠及時(shí)得到治療,從而促進(jìn)被保險(xiǎn)者的身體健康。對(duì)于農(nóng)民工來說,他們?cè)谵r(nóng)村時(shí)基本都加入了農(nóng)村的醫(yī)療保障制度,而來到城市以后,城市的醫(yī)療保障制度沒有完全無條件向農(nóng)民工放開,因此,農(nóng)民工的醫(yī)療保障制度目前可以說處于一個(gè)城鄉(xiāng)尚未完全有效銜接的階段,這對(duì)于農(nóng)民工的就醫(yī)也產(chǎn)生了一定的影響。

    農(nóng)民工在戶籍地參加的醫(yī)療保險(xiǎn)主要是新型農(nóng)村合作醫(yī)療保險(xiǎn)(簡(jiǎn)稱“新農(nóng)合”),還有一小部分農(nóng)民工參加了商業(yè)醫(yī)療保險(xiǎn)。在流動(dòng)人口的輸入地,農(nóng)民工參加的醫(yī)療保險(xiǎn)主要是城鎮(zhèn)職工基本醫(yī)療保險(xiǎn)(簡(jiǎn)稱“城職?!保?、城鎮(zhèn)居民基本醫(yī)療保險(xiǎn)(簡(jiǎn)稱“城居?!保┮约吧虡I(yè)醫(yī)療保險(xiǎn)。根據(jù)國(guó)家統(tǒng)計(jì)局抽樣調(diào)查結(jié)果,2013年全國(guó)農(nóng)民工總量達(dá)到26894萬人,④根據(jù)人社部公布的《2013年度人力資源和社會(huì)保障事業(yè)發(fā)展統(tǒng)計(jì)公報(bào)》,年末參加城鎮(zhèn)醫(yī)療保險(xiǎn)的農(nóng)民工人數(shù)為5018萬人,農(nóng)民工參加城鎮(zhèn)醫(yī)療保險(xiǎn)的參保率為18.7%。⑤農(nóng)民工參加城鎮(zhèn)醫(yī)療保險(xiǎn)的情況并不樂觀。

    醫(yī)療保險(xiǎn)狀況不同,患病后的就醫(yī)行為就有顯著的不同。無論是哪種醫(yī)療保險(xiǎn),參加醫(yī)療保險(xiǎn)的農(nóng)民工患病后的就診率都明顯高于未參加醫(yī)療保險(xiǎn)的農(nóng)民工。參加“城職?!钡霓r(nóng)民工就診率為73.2%,未參加“城職?!钡霓r(nóng)民工就診率為65.3%;參加“城居?!钡霓r(nóng)民工就診率為76.7%,未參加“城職保”的農(nóng)民工就診率為67.0%;參加“新農(nóng)合”的農(nóng)民工就診率為68.1%,未參加“新農(nóng)合”的農(nóng)民工就診率為65.9%??梢姡瑓⒓恿顺擎?zhèn)醫(yī)療保險(xiǎn)的農(nóng)民工的就診率有更大幅度的提高。

    第三,就診機(jī)構(gòu)的選擇。進(jìn)一步來看醫(yī)療保險(xiǎn)對(duì)農(nóng)民工的就診機(jī)構(gòu)選擇的影響。數(shù)據(jù)顯示,是否參加“新農(nóng)合”對(duì)于農(nóng)民工的就診機(jī)構(gòu)選擇幾乎沒有影響,而參加“城職?!被蛘摺俺蔷颖!?,對(duì)于農(nóng)民工在城市的就醫(yī)有著明顯的影響。

    參加“城職?!被蛘摺俺蔷颖!钡霓r(nóng)民工到本地社區(qū)衛(wèi)生站就醫(yī)的比例分別為31.5%和40.0%,遠(yuǎn)遠(yuǎn)高于未參加城鎮(zhèn)醫(yī)療保險(xiǎn)的農(nóng)民工(分別為25.7%和26.8%)。同時(shí),參加了城鎮(zhèn)醫(yī)療保險(xiǎn)的農(nóng)民工到藥店自行買藥的比例也有所降低。是否參加“新農(nóng)合”對(duì)于農(nóng)民工就診機(jī)構(gòu)的選擇并沒有顯著的差異。因此,在戶籍地參加的醫(yī)療保險(xiǎn)對(duì)于輸入地(“本地”)就醫(yī)并無明顯影響,而在輸入地參加的醫(yī)療保險(xiǎn)對(duì)于農(nóng)民工的就醫(yī)有顯著的影響。

    第四,醫(yī)療費(fèi)用報(bào)銷情況。醫(yī)療費(fèi)用能否得到報(bào)銷與患者的醫(yī)療保險(xiǎn)狀況密切相關(guān)。超大城市患病后就診農(nóng)民工中,大約12%在看病時(shí)當(dāng)場(chǎng)減免,通過城鎮(zhèn)職工醫(yī)療保險(xiǎn)中心報(bào)銷的占7.26%,通過新型農(nóng)村合作醫(yī)療辦公室報(bào)銷的只有5.34%,而72%的就診農(nóng)民工沒有得到任何報(bào)銷。而且,門診患者的報(bào)銷比例更低,未報(bào)銷的占74.4%,住院患者的報(bào)銷情況還算差強(qiáng)人意,沒有獲得報(bào)銷的比例不到50%,有大約29%的患者通過新型農(nóng)村合作醫(yī)療辦公室得到了報(bào)銷。農(nóng)民工在城市里住院后更多地獲得了新型農(nóng)村合作醫(yī)療制度的報(bào)銷,而門診報(bào)銷非常低。一個(gè)可能的解釋就是“新農(nóng)合”目前的城鄉(xiāng)銜接還有待完善,農(nóng)民工生病產(chǎn)生醫(yī)療費(fèi)用后一般要回參保地才能報(bào)銷,相比住院來說,門診的費(fèi)用一般很少,不值得為了報(bào)銷跑一趟,因此農(nóng)民工為了避免麻煩就不回去報(bào)銷了。雖然門診費(fèi)用少,但經(jīng)常發(fā)生,如果門診費(fèi)用不能得到及時(shí)報(bào)銷,勢(shì)必加重農(nóng)民工的醫(yī)療負(fù)擔(dān)。

    進(jìn)一步分析參加不同醫(yī)療保險(xiǎn)的農(nóng)民工具體的報(bào)銷情況。對(duì)于農(nóng)民工來說,是否參加“新農(nóng)合”對(duì)于報(bào)銷的影響并不大,而是否參加城鎮(zhèn)醫(yī)療保險(xiǎn)對(duì)于報(bào)銷卻有著明顯的影響。沒有參加“城職保”的農(nóng)民工有86.3%的人的醫(yī)療費(fèi)用沒有報(bào)銷,沒有參加“城居保”的有74.4%沒有報(bào)銷,與之相比,參加了這兩種保險(xiǎn)的農(nóng)民工沒有報(bào)銷的比例大幅度下降,分別降至36.3%和39.1%。同時(shí),參加了城鎮(zhèn)醫(yī)療保險(xiǎn)的農(nóng)民工“看病時(shí)當(dāng)場(chǎng)減免”或者“通過城鎮(zhèn)職工醫(yī)療保險(xiǎn)中心報(bào)銷”的比例也遠(yuǎn)遠(yuǎn)高于沒有參加城鎮(zhèn)保險(xiǎn)的農(nóng)民工。這充分表明,對(duì)于農(nóng)民工來說,城鎮(zhèn)醫(yī)療保險(xiǎn)制度對(duì)其具有實(shí)際的保障意義,而新型農(nóng)村合作醫(yī)療制度的保障作用已經(jīng)不明顯了。

    農(nóng)民工醫(yī)療狀況總體并不樂觀。從上述分析可以看出,農(nóng)民工由于個(gè)人健康意識(shí)、經(jīng)濟(jì)條件以及社會(huì)保障等因素的影響,在健康和就醫(yī)方面具有以下特點(diǎn):

    第一,從“北上廣深”農(nóng)民工的總體情況來看,農(nóng)民工的健康狀況較好,女性患病率高于男性,隨著年齡增長(zhǎng)患病率不斷提高,隨著教育程度的提高患病率逐漸下降,在不同職業(yè)中工人的患病率最高。第二,農(nóng)民工參加城鎮(zhèn)醫(yī)療保險(xiǎn)情況并不樂觀,健康保障還不完善。仍有80%左右的農(nóng)民工沒有加入城市的醫(yī)療保障體系,只是在原戶籍地參加了醫(yī)療保障制度。這樣,當(dāng)他們來到戶口所在地以外的城市之后,按照規(guī)定如果在城市就醫(yī),需要先回戶籍地辦理轉(zhuǎn)診手續(xù),跨省所產(chǎn)生的醫(yī)療費(fèi)用也要回到戶籍地才能報(bào)銷。第三,醫(yī)療保險(xiǎn)參加狀況對(duì)農(nóng)民工的就醫(yī)以及報(bào)銷有著顯著的影響。主要表現(xiàn)為農(nóng)民工在戶籍地參加的醫(yī)療保險(xiǎn)(“新農(nóng)合”)對(duì)于在城市的就醫(yī)并無明顯影響,而在城市參加醫(yī)療保險(xiǎn)對(duì)于農(nóng)民工的就醫(yī)有著非常顯著的影響,獲得的醫(yī)療補(bǔ)償及保障水平也相應(yīng)提高。

    結(jié)語

    健康對(duì)于農(nóng)民工的勞動(dòng)力供給、個(gè)人生活以及國(guó)家的經(jīng)濟(jì)增長(zhǎng)都有著非常重要的意義。分析表明,新型農(nóng)村合作醫(yī)療制度對(duì)于農(nóng)民工在城鎮(zhèn)的醫(yī)療保障作用并不明顯,而城鎮(zhèn)醫(yī)療保險(xiǎn)制度對(duì)農(nóng)民工的醫(yī)療保障具有現(xiàn)實(shí)的意義。然而,目前全國(guó)絕大多數(shù)城市尚未建立起針對(duì)農(nóng)民工的城鎮(zhèn)醫(yī)療保障體系,超大城市對(duì)于農(nóng)民工的城鎮(zhèn)醫(yī)療保障也還不完善,這不利于維護(hù)農(nóng)民工的健康權(quán)益。

    目前全國(guó)都在推進(jìn)新型城鎮(zhèn)化建設(shè),一些中小城市和小城鎮(zhèn)也逐漸放開了戶籍限制,允許農(nóng)民落戶。農(nóng)民工與城市的聯(lián)系已經(jīng)越來越密切,而且很大一部分農(nóng)民工逐漸成為了城市的一員。在這種背景下,農(nóng)民工的流動(dòng)就有了更多的選擇,而不僅僅是一味涌向“北上廣”。為了更好的吸引農(nóng)民工進(jìn)入中小城市以及小城鎮(zhèn),加快中小城市的經(jīng)濟(jì)發(fā)展是基礎(chǔ),同時(shí)在醫(yī)療保障等公共服務(wù)領(lǐng)域也應(yīng)當(dāng)盡快推進(jìn),給予農(nóng)民工更多的健康權(quán)益。

    “健康中國(guó)”建設(shè)涉及社會(huì)方方面面,關(guān)系千家萬戶幸福,是一項(xiàng)系統(tǒng)工程,需要從國(guó)家戰(zhàn)略層面,對(duì)當(dāng)前和未來一個(gè)時(shí)期國(guó)民健康面臨的重大和長(zhǎng)遠(yuǎn)問題提供統(tǒng)籌解決方案,需要各部門共同努力和全社會(huì)廣泛參與。在“健康中國(guó)”戰(zhàn)略的實(shí)施過程中,給予農(nóng)民工這一群體特別的關(guān)注,有助于國(guó)家新型城鎮(zhèn)化的推行以及國(guó)民整體健康水平的提高。

    (作者為北京工業(yè)大學(xué)馬克思主義學(xué)院、北京高校中國(guó)特色社會(huì)主義理論研究協(xié)同創(chuàng)新中心(北京工業(yè)大學(xué))研究人員)

    【注釋】

    ①國(guó)家統(tǒng)計(jì)局:《2014年全國(guó)農(nóng)民工監(jiān)測(cè)調(diào)查報(bào)告》,http://www.stats.gov.cn/tjsj/zxfb/201504/t20150429_797821.html,2015年4月29日。

    ②健康中國(guó)2020戰(zhàn)略研究報(bào)告編委會(huì):“健康中國(guó)2020”戰(zhàn)略研究報(bào)告”,北京:人民衛(wèi)生出版社,2012年。

    ③《預(yù)防醫(yī)學(xué)》,北京:人民衛(wèi)生出版社,2008年。

    ④國(guó)家統(tǒng)計(jì)局:《2013年全國(guó)農(nóng)民工監(jiān)測(cè)調(diào)查報(bào)告》,http://www.stats.gov.cn/tjsj/zxfb/201405/t20140512_551585.html,2014年5月12日。

    ⑤人力資源和社會(huì)保障部:《2013年度人力資源和社會(huì)保障事業(yè)發(fā)展統(tǒng)計(jì)公報(bào)》,www.mohrss.org.cn,2014年5月28日。

    責(zé)編 /蘇娜(見習(xí))

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