人性化護(hù)理在普外科護(hù)理管理中的應(yīng)用體會(huì)

趙蕊蘭甘肅省定西市安定區(qū)第二人民醫(yī)院，甘肅定西　743000

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人性化護(hù)理在普外科護(hù)理管理中的應(yīng)用體會(huì)

趙蕊蘭
甘肅省定西市安定區(qū)第二人民醫(yī)院，甘肅定西743000

［摘要］目的分析人性化護(hù)理在普外科護(hù)理管理中的應(yīng)用價(jià)值.方法選取該院2014年5月—2015年5月收治的普外科患者150例，將其隨機(jī)分為對(duì)照組和研究組，對(duì)照組患者給予常規(guī)護(hù)理，研究組患者實(shí)施人性化護(hù)理，對(duì)兩組患者護(hù)理滿意度及心理狀態(tài)情況進(jìn)行對(duì)比.結(jié)果研究組患者護(hù)理滿意率為96.00%明顯優(yōu)于對(duì)照組患者護(hù)理滿意率的77.33%（χ2=9.750，P＜0.05）；研究組患者心理狀態(tài)明顯優(yōu)于對(duì)照組（P＜0.05）.結(jié)論普外科護(hù)理管理中實(shí)施人性化護(hù)理，可有效提高患者護(hù)理滿意度，減輕患者焦慮心理，有臨床推廣價(jià)值.

［關(guān)鍵詞］人性化護(hù)理；普外科；護(hù)理管理

人性化管理的應(yīng)用較為廣泛，是指將人性學(xué)理論應(yīng)用管理工作中，對(duì)日常管理工作進(jìn)行指導(dǎo)，屬于新興管理哲學(xué)［1］.在護(hù)理管理中護(hù)士長(zhǎng)對(duì)人性化管理理念的應(yīng)用可以發(fā)揮護(hù)理管理者的最大效能，充分調(diào)動(dòng)護(hù)理的主動(dòng)性、積極性及創(chuàng)造性，使護(hù)理人員更好地進(jìn)行服務(wù)，為患者提供優(yōu)質(zhì)的護(hù)理服務(wù)，提高醫(yī)院護(hù)理質(zhì)量.近年來(lái)，在普外科護(hù)理管理工作中，人性化護(hù)理的運(yùn)用越來(lái)越多，護(hù)理人員愿意主動(dòng)對(duì)患者進(jìn)行服務(wù)，護(hù)理觀念也有所轉(zhuǎn)變，對(duì)患者及患者家屬提出的問(wèn)題耐心進(jìn)行解決，護(hù)患關(guān)系明顯提升，整體應(yīng)用效果較好.下面該研究對(duì)人性化護(hù)理在普外科護(hù)理管理中的應(yīng)用及效果進(jìn)行詳細(xì)分析，現(xiàn)報(bào)道如下.

1　資料與方法

1.1一般資料

對(duì)該院2014年5月—2015年5月收治的150例普外科患者其隨機(jī)分為對(duì)照組及研究組，每組患者75例.對(duì)照組患者男40例，女35例，年齡18～70歲，平均（38.3±7.8）歲，手術(shù)類(lèi)型：12例甲狀腺手術(shù)、25例肝膽手術(shù)、33例胃腸手術(shù)、其他5例；研究組患者男45例，女30例，年齡20～68歲，平均（38.7±6.3）歲，手術(shù)類(lèi)型：15例甲狀腺手術(shù)、26例肝膽手術(shù)、27例胃腸手術(shù)、其他7例.兩組患者一般資料比較差異無(wú)統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P＞0.05），具有可比性.

1.2護(hù)理方法

對(duì)照組患者實(shí)施常規(guī)普外科護(hù)理；研究組患者實(shí)施人性化護(hù)理措施，具體內(nèi)容如下.

①患者入院后，護(hù)理人員需為患者提供溫馨、舒適的住院環(huán)境，降低患者對(duì)醫(yī)院的陌生感，避免患者出現(xiàn)抗拒心理.護(hù)理人員應(yīng)在患者情況允許的情況下適當(dāng)與患者及患者家屬進(jìn)行溝通交流，了解患者的詳細(xì)情況，對(duì)其心理狀態(tài)進(jìn)行分析，如患者存在抗拒手術(shù)、惶恐、抑郁等心理狀態(tài)，可采取溫和的語(yǔ)言對(duì)其進(jìn)行指導(dǎo)，引導(dǎo)患者說(shuō)出擔(dān)心的事項(xiàng)，對(duì)患者及患者家屬針對(duì)病情提出的一系列問(wèn)題一一進(jìn)行解答，也可借助視頻及以往成功案例向患者進(jìn)行具體的分析，提高患者治療信心及從醫(yī)性.如患者因病痛情緒波動(dòng)較大時(shí)，可為患者播放輕松的音樂(lè)，轉(zhuǎn)移患者注意力，平復(fù)患者情緒，護(hù)理人員要注意與患者溝通時(shí)的語(yǔ)氣、語(yǔ)言、肢體動(dòng)作等，要選擇患者舒服的交流方式.

②患者如果在住院期間整體情緒波動(dòng)較大，可根據(jù)患者具體情況制定并實(shí)施放松訓(xùn)練，指導(dǎo)患者穿著較為寬松的衣物，采取平臥位，保持保持深、慢的鼻孔腹式呼吸節(jié)奏，指導(dǎo)患者想象輕松的畫(huà)面如清風(fēng)吹拂等，對(duì)患者情緒進(jìn)行穩(wěn)定.指導(dǎo)患者家屬或幫助患者進(jìn)行日常衛(wèi)生的清潔，并向其詳細(xì)介紹該病癥的注意事項(xiàng)，避免患者因不了解醫(yī)療禁忌造成不良反應(yīng)的出現(xiàn).在患者可以進(jìn)行飲食時(shí)為患者制定科學(xué)的飲食計(jì)劃，提醒患者家屬對(duì)食物進(jìn)行合理選擇，避免對(duì)患者身體產(chǎn)生刺激性影響，如辛辣、油膩、過(guò)甜、過(guò)咸食物.

③醫(yī)院方面應(yīng)定期對(duì)普外科護(hù)理人員進(jìn)行培訓(xùn)，使護(hù)理人員對(duì)人性化護(hù)理理念有深刻的認(rèn)識(shí)，將相關(guān)理論運(yùn)用到護(hù)理實(shí)踐中，提升普外科護(hù)理服務(wù)水平及管理質(zhì)量，提高醫(yī)護(hù)人員的護(hù)理意識(shí)，遵守以患者為中心的人性化護(hù)理原則對(duì)患者實(shí)施優(yōu)質(zhì)的護(hù)理服務(wù).普外科護(hù)士長(zhǎng)也可根據(jù)近期醫(yī)院整體護(hù)理質(zhì)量及相關(guān)情況開(kāi)展座談會(huì)議，對(duì)在護(hù)理過(guò)程出現(xiàn)的問(wèn)題進(jìn)行分析，對(duì)好的地方進(jìn)行分析，對(duì)不好的地方進(jìn)行指正，并鼓勵(lì)全體護(hù)理人員進(jìn)行發(fā)言交流，為普外科護(hù)理質(zhì)量的提高提出合理、科學(xué)的建議.醫(yī)院方面應(yīng)對(duì)普外科醫(yī)療設(shè)備進(jìn)行完善，根據(jù)患者的需要對(duì)病房及走廊進(jìn)行合理布局，符合患者后期康復(fù)訓(xùn)練要求，提高醫(yī)院衛(wèi)生服務(wù)質(zhì)量進(jìn)行，為患者提供舒適的醫(yī)療、住院環(huán)境.

④護(hù)士長(zhǎng)在日常進(jìn)行護(hù)理值班安排時(shí)，可對(duì)護(hù)理人員進(jìn)行詢(xún)問(wèn)，結(jié)合團(tuán)體建議進(jìn)行排班制度規(guī)定.由于護(hù)理人員除工作外還承擔(dān)其他角色，因此對(duì)有特殊情況的護(hù)理人員可適當(dāng)進(jìn)行工作值班順序的調(diào)整，盡量符合護(hù)理人員的自身情況.在工作之余，護(hù)士長(zhǎng)也要多與護(hù)理人員溝通，建立好的工作關(guān)系，如果發(fā)現(xiàn)有表現(xiàn)好的護(hù)理人員，要多為其爭(zhēng)取進(jìn)修的機(jī)會(huì)，提高大家的工作積極性，如果發(fā)現(xiàn)有護(hù)理工作不認(rèn)真、懈怠的人員，要對(duì)其懈怠工作的原因進(jìn)行查證、分析并對(duì)其進(jìn)行交流、談話，情節(jié)嚴(yán)重者需根據(jù)具體情況進(jìn)行處分，避免其他護(hù)理人員盲目模仿，影響整體護(hù)理質(zhì)量及護(hù)理工作的正常實(shí)施.

⑤護(hù)士長(zhǎng)可根據(jù)普外科的實(shí)際情況設(shè)置與護(hù)理服務(wù)相關(guān)的獎(jiǎng)項(xiàng)，對(duì)以周、月、年為時(shí)間單位內(nèi)科室表現(xiàn)優(yōu)秀、患者護(hù)理滿意度評(píng)分高的護(hù)理人員進(jìn)行如“優(yōu)秀護(hù)士”“護(hù)士之星”等評(píng)定，并給予一定獎(jiǎng)勵(lì)，比如：獎(jiǎng)勵(lì)假期、發(fā)放物質(zhì)獎(jiǎng)金等.增加護(hù)理人員的使命感及榮譽(yù)感，以更好的狀態(tài)、更高的熱情來(lái)開(kāi)展護(hù)理工作.

1.3護(hù)理滿意度評(píng)價(jià)指標(biāo)

采用問(wèn)卷調(diào)查的方法對(duì)患者的護(hù)理滿意度進(jìn)行評(píng)定，主要問(wèn)卷內(nèi)容包括：用藥指導(dǎo)、日常護(hù)理、住院環(huán)境、技術(shù)操作、飲食指導(dǎo)、心理護(hù)理、健康教育、服務(wù)態(tài)度、康復(fù)訓(xùn)練、護(hù)理效果等十項(xiàng)內(nèi)容，每項(xiàng)最高分為10分，問(wèn)卷總分為100分，其中0～50分為不滿意，50～70分為一般，70～80為較滿意，80～100分為非常滿意.總護(hù)理滿意度=非常滿意率+滿意率.

心理狀態(tài)評(píng)定標(biāo)準(zhǔn)：使用漢密爾頓焦慮量表（HAMA）［2］對(duì)護(hù)理后患者整體心理狀態(tài)進(jìn)行評(píng)定.其中總分＜6分為無(wú)焦慮，7～14分為可能焦慮，＞14分為肯定焦慮.所有患者均使用漢密爾頓焦慮量表（HAMA）進(jìn)行測(cè)評(píng)，且結(jié)果均有效.

1.4統(tǒng)計(jì)方法

該研究所有數(shù)據(jù)均使用統(tǒng)計(jì)學(xué)軟件SPSS16.0進(jìn)行處理分析，計(jì)數(shù)資料運(yùn)用χ2檢驗(yàn)，P＜0.05表示兩組數(shù)據(jù)對(duì)比差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義.

2　結(jié)果

2.1兩組患者護(hù)理滿意度對(duì)比

兩組患者經(jīng)過(guò)護(hù)理干預(yù)后，研究組患者護(hù)理滿意率為96.00%，與對(duì)照組患者護(hù)理滿意率77.33%相比差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（χ2=9.750，P＜0.05），見(jiàn)表1.

表1　兩組患者護(hù)理滿意度對(duì)比［n（%）］

2.2兩組患者HAMA評(píng)分對(duì)比

研究組患者護(hù)理后，69例（92.00%）患者無(wú)焦慮，4例（5.33%）可能焦慮，2例（2.66%）肯定焦慮；對(duì)照組患者護(hù)理后，52例（69.33%）患者無(wú)焦慮，15例（20.00%）可能焦慮，8例（10.66%）肯定焦慮.研究組患者心理狀態(tài)明顯優(yōu)于對(duì)照組，差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P＜0.05）.

3　討論

護(hù)士長(zhǎng)身為護(hù)理管理層，首先要從自身做起，具備扎實(shí)的專(zhuān)業(yè)知識(shí)及素質(zhì)，可以對(duì)普通護(hù)理人員起到模范帶頭作用，這也就對(duì)護(hù)士長(zhǎng)本身提出了更高的要求，因此必須利用自己工作之余的時(shí)間進(jìn)行學(xué)習(xí)，不斷充實(shí)自己，掌握新型的護(hù)理知識(shí)及技術(shù)，對(duì)普外科護(hù)理方面涉及的各類(lèi)儀器及操作方法進(jìn)行學(xué)習(xí)，確保在日常工作中可以有效地和醫(yī)生進(jìn)行溝通，為患者提供好的護(hù)理服務(wù)［3］.在實(shí)施普外科護(hù)理管理工作中，護(hù)士長(zhǎng)要對(duì)以往護(hù)理管理經(jīng)驗(yàn)與人性化護(hù)理方法進(jìn)行結(jié)合，護(hù)士長(zhǎng)應(yīng)在醫(yī)院條件允許的情況下參加各種專(zhuān)業(yè)課程教育、比賽及座談會(huì)等，學(xué)習(xí)后及時(shí)在護(hù)理人員間交流，提示護(hù)理團(tuán)隊(duì)的整體服務(wù)素質(zhì)及對(duì)專(zhuān)業(yè)知識(shí)的掌握程度［4］.保證護(hù)理工作可以?xún)?yōu)質(zhì)、合理地進(jìn)行，并有所提高.護(hù)士長(zhǎng)在工作安排中實(shí)施人性化管理尤為重要，合理的工作安排可以使護(hù)理人員心情舒暢，更好地進(jìn)行護(hù)理服務(wù).護(hù)士長(zhǎng)應(yīng)在工作安排中讓護(hù)理人員找到實(shí)現(xiàn)自我價(jià)值的途徑，增強(qiáng)普外科護(hù)理團(tuán)隊(duì)的凝聚力，提高醫(yī)院護(hù)理質(zhì)量［5-6］.

該研究結(jié)果顯示，研究組患者護(hù)理滿意率96.00%與對(duì)照組77.33%相比差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（χ2=9.750，P＜0.05）；由此可以看出，人性化護(hù)理干預(yù)可以提高護(hù)理人員護(hù)理積極性，提高患者的護(hù)理滿意度，效果顯著.研究組患者護(hù)理后，92.00%患者無(wú)焦慮癥狀；對(duì)照組69.33%患者無(wú)焦慮癥狀，研究組患者心理狀態(tài)好于對(duì)照組（P＜0.05）.由此可進(jìn)一步證實(shí)，給予研究組患者人性化護(hù)理，可明顯減緩患者心理焦慮情緒，整體治療效果較好，有利于患者的自身治療.

綜上所述，在普外科護(hù)理管理中應(yīng)用人性化護(hù)理的效果較好，普外科護(hù)理質(zhì)量有了明顯的提高，患者整體滿意度較高，值得進(jìn)行推廣應(yīng)用.

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［中圖分類(lèi)號(hào)］R473

［文獻(xiàn)標(biāo)識(shí)碼］A

［文章編號(hào)］1672-5654（2016）02（c）-0163-03

DOI：10.16659/j.cnki.1672-5654.2016.06.163

［作者簡(jiǎn)介］趙蕊蘭（1982.10-），女，甘肅定西人，本科，主管護(hù)師，主要從事普外科臨床護(hù)理工作.

收稿日期：（2015-11-27）

App lication Experience of Humanistic Nursing in Department of General Surgery Nursing Management

ZHAO Rui-lan
The Second people's Hospital of Dingxi Anding Disthrct，Dingxi，Gansu Province，743000 China

［Abstract］Ob jective To analyze the application value of humanistic nursing in Department of general surgery nursing management.Methods150 cases of patients in Department of general surgery of our hospital from May 2014 to May 2015 were selected，and random lydivided into control group and study group.The control group were given routine nursing，and patients in the study group were given humanistic nursing.The nursing satisfaction and mental state of patients in the two groups were compared.Resu ltsThe nursing satisfaction rate of the study group was 96.00%，obviously better than that of 77.33%of the control group（χ2=9.750，P＜0.05）.The mental state of patients in the study group was obviously better than that in the control group（P＜0.05）.ConclusionThe implementation of humanistic nursing in Department of general surgery nursing management can effectively improve the nursing satisfaction of patients and alleviate the anxiety of patients，with promotion value in clinical.

［Key words］Humanistic nursing；Department of general surgery；Nursing management