老年人的老化態(tài)度與認(rèn)知老化的關(guān)系

王瓊宇 李凌波 鄧鑄 徐姝舫

摘 要 使用“老化態(tài)度問(wèn)卷”（AAQ）和“蒙特利爾認(rèn)知評(píng)估量表”（MoCA），對(duì)62名老年人的老化態(tài)度及認(rèn)知功能進(jìn)行測(cè)評(píng)與研究。結(jié)果顯示：（1）老年人的老化態(tài)度存在性別差異和年齡差異，并受到教育程度、婚姻狀況、子女多少及居住方式的影響，也與老年人的主觀健康狀況存在聯(lián)系。除均存在性別差別外，心理社會(huì)喪失還與婚姻狀況、居住方式有關(guān)，心理獲得還與教育程度、子女多少有關(guān)。（2）隨著年齡增長(zhǎng)，老年人的認(rèn)知退化逐漸明顯，而較高的教育程度會(huì)減緩?fù)嘶?。主觀健康狀況積極者，其退化程度相對(duì)較低。（3）老年人的老化態(tài)度和認(rèn)知退化程度具有顯著的相關(guān)性，而良好的人際關(guān)系、運(yùn)動(dòng)習(xí)慣以及持續(xù)地學(xué)習(xí)，有助于減緩老化進(jìn)程。

關(guān)鍵詞 老年人；老化態(tài)度；認(rèn)知老化；蒙特利爾認(rèn)知評(píng)估

分類(lèi)號(hào) B844.4

DOI： 10.16842/j.cnki.issn2095-5588.2016.06.003

1 問(wèn)題提出

進(jìn)入21世紀(jì)后，我國(guó)社會(huì)的老齡化進(jìn)程加快。2000年第五次人口普查的結(jié)果顯示，60歲及以上老年人口達(dá)1.3億人，占總?cè)丝诘?0.2%；2010年第六次人口普查時(shí)，已超過(guò)1.77億人，占總?cè)丝诘?3.3%；2013年，突破2億。截至2014年底，我國(guó)60歲及以上的老年人口達(dá)到2.12億，占總?cè)丝诘?5.5%。據(jù)《中國(guó)老齡產(chǎn)業(yè)發(fā)展報(bào)告（2014）》預(yù)測(cè)，到2050年，全世界老年人口將達(dá)到20.2億，其中來(lái)自中國(guó)的老年人口約為4.8億，接近全球老年人口的四分之一，中國(guó)將成為世界上老年人口最多的國(guó)家（吳玉韶，黨俊武，劉芳，奧彤，王莉莉，2014）。

我國(guó)社會(huì)老齡化問(wèn)題開(kāi)始受到社會(huì)各界的普遍關(guān)注，老年心理學(xué)也已經(jīng)成為心理學(xué)研究的熱點(diǎn)領(lǐng)域，越來(lái)越被心理工作者所重視。認(rèn)知老化（cognitive aging）是其中最為活躍的研究主題（李德明，劉昌，劉貴云，1999）。

隨著年齡的增長(zhǎng)，老年人的認(rèn)知功能，

例如加工速度、工作記憶和執(zhí)行功能等（李旭，杜新，陳天勇，2014），

會(huì)出現(xiàn)衰退（Baltes & Lindenberger，1997；Schaie，2000）。老年人認(rèn)知能力水平的下降，還可能發(fā)展為輕度認(rèn)知損傷，甚至出現(xiàn)老年癡呆。這將嚴(yán)重影響老年人的身心健康和生活質(zhì)量，降低老年人的生活滿意度和幸福感，并且還會(huì)加重家庭和社會(huì)的負(fù)擔(dān)。因此，保持良好的認(rèn)知水平對(duì)老年人來(lái)說(shuō)也是非常重要的。

以往對(duì)老化問(wèn)題的探索多集中于腦認(rèn)知功能方面，對(duì)社會(huì)認(rèn)知范疇的問(wèn)題研究較少。上世紀(jì)末，有人提出老化態(tài)度的概念（Levy，Ashman， & Dror，1999），自此研究者才開(kāi)始從社會(huì)認(rèn)知角度研究老化。

老化態(tài)度是指人們對(duì)變老過(guò)程以及年老的評(píng)價(jià)和體驗(yàn)，包括積極的和消極的（Laidlaw，Power， & Schmidt，2007），它會(huì)對(duì)人們的行為、自我概念、對(duì)變老的接受度、生活方式以及職業(yè)的選擇產(chǎn)生重要的影響（姜兆萍，周宗奎，2012），還會(huì)影響老年人的心理健康狀況（王大華，燕磊，2011；唐丹，燕磊，王大華，2014）。

Michael和Susan （2015）對(duì)東西方老年人的老化態(tài)度的調(diào)查表明，東方老年人比西方老年人對(duì)老化的態(tài)度更加消極。老化態(tài)度的影響因素可歸納為內(nèi)在因素和外在因素兩方面，內(nèi)在因素包括健康狀況、個(gè)性特點(diǎn)等（唐丹，燕磊，王大華，2014），外在因素包括社會(huì)環(huán)境和多種社會(huì)支持（張明妍，王大華，Mick， & Ken， 2011）。

我國(guó)心理學(xué)界對(duì)老化態(tài)度的研究也僅有十余年的時(shí)間，尚處于起步階段，如李川云，吳振云和李娟在2003年編制了老化態(tài)度問(wèn)卷并進(jìn)行了初步試用，黃一帆，王大華，劉永廣和Laidlaw在2010年翻譯了“老化態(tài)度問(wèn)卷”（AAQ），并考察了其在中國(guó)文化背景中的適應(yīng)性。關(guān)于老化態(tài)度與認(rèn)知老化的研究，主要集中在老化態(tài)度對(duì)老年記憶的影響方面。比如，李川云和吳振云（2001）通過(guò)直接思維任務(wù)，激活老年被試的負(fù)性或正性老化態(tài)度，發(fā)現(xiàn)老年人在正性思維條件下，記憶作業(yè)成績(jī)提高，記憶自我效能感增強(qiáng)，而負(fù)性思維條件下正好相反。尹述飛，彭華，文靜（2014）研究了老化態(tài)度與老年人工作記憶老化之間的關(guān)系，認(rèn)為老化態(tài)度在工作記憶老化中的作用可能更多地表現(xiàn)為對(duì)固有工作記憶能力的保護(hù)。

認(rèn)知功能和心理健康是健康老齡化的兩個(gè)基本要素（李德明，陳天勇，2006），而老化態(tài)度會(huì)影響到老年人的心理健康。因此，本研究意在探究老年人的老化態(tài)度和認(rèn)知老化的關(guān)系。另外，再結(jié)合老年人的性別、年齡、教育程度等因素，分析可能會(huì)對(duì)老化態(tài)度及認(rèn)知老化產(chǎn)生影響的各種因素。

2 研究方法

2.1 被試

在南京、杭州、太原三地，選取62名60～79歲且無(wú)明顯精神障礙的老人作為調(diào)查對(duì)象，其中男性29名，女性33名，平均年齡為 67.45±4.68歲，如表1所示。

2.2 研究工具

2.2.1 個(gè)人基本信息問(wèn)卷

對(duì)被試的人口統(tǒng)計(jì)學(xué)變量進(jìn)行調(diào)查，包括性別、年齡、教育程度、婚姻狀況、子女?dāng)?shù)、居住方式以及主觀健康狀況等信息。

2.2.1 老化態(tài)度問(wèn)卷（AAQ）中文版

本研究采用Laidlaw等人（2007）編制、黃一帆等人（2010）翻譯的“老化態(tài)度問(wèn)卷”（AAQ）中文版，問(wèn)卷具有良好的信效度。問(wèn)卷共24個(gè)項(xiàng)目，每個(gè)項(xiàng)目采用從完全不正確（1分）到完全正確（5分）的五點(diǎn)評(píng)分。問(wèn)卷分為“心理社會(huì)喪失”“身體變化”和“心理獲得”3個(gè)維度，每個(gè)維度8個(gè)項(xiàng)目。其中，心理社會(huì)喪失為負(fù)向維度，得分越高，表示老年人在心理和社會(huì)性上的消極體驗(yàn)程度越高；身體變化為正向維度，得分越高，表示老年人對(duì)健康、運(yùn)動(dòng)鍛煉及老化本身的積極體驗(yàn)越高；心理獲得為正向維度，得分越高，表示老年人的智慧獲得感越高。在本研究中，三個(gè)維度分量表的Cronbach α系數(shù)分別為0.789、0.615、0.794，總量表的Cronbach α系數(shù)為0.879。