普米克令舒、萬托林聯合甲強龍輔助治療小兒毛細支氣管炎的效果觀察

陳麗紅 朱屹峰

（葫蘆島市中心醫(yī)院，遼寧 葫蘆島 125001）

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普米克令舒、萬托林聯合甲強龍輔助治療小兒毛細支氣管炎的效果觀察

陳麗紅 朱屹峰

（葫蘆島市中心醫(yī)院，遼寧 葫蘆島 125001）

【摘要】目的 探究普米克令舒、萬托林聯合甲強龍輔助治療小兒毛細支氣管炎的療效。方法 選取我院2014年11月至2015年8月收治的108例患有毛細支氣管炎的患兒，將其隨機分成觀察組和對照組，各54例。觀察組通過普米克令舒聯合萬托林、甲強龍進行治療，對照組通過常規(guī)的方式進行治療，對比兩組患者的治療效果。結果 觀察組的治療總有效率96.30%， 明顯優(yōu)于對照組79.63%，差異有統(tǒng)計學的意義。且患者肺部啰音、哮鳴音、喘憋情況，以及病癥好轉的時間，均顯著優(yōu)于對照組，P＜0.05。結論 普米克令舒、萬托林、甲強龍聯合治療小兒毛細支氣管炎，治療效果較佳，值得臨床方面應用和推廣。

【關鍵詞】普米克令舒；萬托林聯合強龍輔助治療；小兒毛細支氣管炎

毛細支氣管炎，也可稱為喘憋性肺炎，其屬于臨床方面下呼吸道方面感染所造成，主要的表現為哮鳴音、三凹征以及喘憋等［1］。本次研究，選取近1年我院收治的108例小兒，探究普米克令舒、萬托林聯合甲強龍輔助治療小兒毛細支氣管炎的療效，現進行具體的報道。

1 資料與方法

1.1 一般資料：選取我院2014年11月至2015年8月收治的108例毛細支氣管炎患兒，作為本次研究的對象，將其分成對照組和觀察組，各54例。觀察組包括男性28例，女性26例；年齡為1～24個月，平均年齡為（12.5±0.23）個月。對照組包括男性22例，女性32例；年齡為1.6～20個月，平均年齡為（10.8±0.21）個月。兩組患者一般資料進行比較，差異沒有統(tǒng)計學的意義，P＞0.05，但具有一定的可比性。

1.2 治療方法：對照組通過常規(guī)的方式進行治療，給予患兒多索茶堿和抗病毒、鎮(zhèn)靜和止咳、氧療等。觀察組在常規(guī)治療的基礎上，通過普米克令舒、萬托林（生產廠家：葛蘭素史克制藥（蘇州）有限公司；國藥準字：J20110040）聯合甲強龍進行治療。萬托林0.25 mL，添加1 mL普米克令舒，以及0.9%的氯化鈉注射液。采取霧化吸入的模式加以用藥，8分/次。然后添加靜脈滴注甲強龍1～2 mg/（kg·d），以滴注的方式給藥即可。上述兩組患兒治療1個療程，且5 d為1個療程。

1.3 統(tǒng)計學的處理：通過SPSS17.0軟件加以統(tǒng)計學的處理，計量方面的資料通過均數±進行表示，標準差以（±s）進行表示，通過組間進行對比，以配對t進行檢驗，組間的對比通過χ2進行分析和檢驗，P ＜0.05，表示差異有統(tǒng)計學的意義。

2 結 果

2.1 兩組患兒病癥好轉時間的對比：兩組患兒病癥好轉時間進行比較，觀察組肺部啰音和哮鳴音、喘憋和咳嗽等病癥好轉的時間等情況，均顯著短于對照組，差異有統(tǒng)計學的意義，P＜0.05，見表1。

表1 兩組患兒病癥好轉時間的對比［（±s），d］

表1 兩組患兒病癥好轉時間的對比［（±s），d］

注：與對照組進行比較，▲P＜0.05

組別　例數　肺部啰音　　哮鳴音　　喘憋　　咳嗽觀察組　54　4.03±0.02　4.13±0.13　1.14±0.51　 4.01±0.43▲對照組　54　7.26±1.27　6.58±1.46　5.17±1.63　7.45±1.79

2.2 兩組患兒治療效果的對比：兩組小兒治療總有效率進行比較觀察組為96.30%，對照組為79.63%，差異有統(tǒng)計學的意義，P＜0.05。見表2。

表2 兩組患兒治療效果的對比［n（%）］

3 討 論

小兒支氣管炎，病名稱為“毛細支氣管炎”。該病的病原通常是呼吸道合胞病毒，大約占據80%或更多。在該病的病原中其他的主要包括腺病毒、鼻病毒、副流感病毒和流感病毒等。少數部分病例可能是由肺炎支原體引起的，在感染病毒后，毛細支氣管形成充血、水腫、黏液分泌增多等現象，再加上已經壞死的黏膜上皮細胞自動脫落而造成堵塞管腔，最終導致出現明顯的肺氣腫或者肺不張。小兒毛細支氣管平?？赡芾奂暗椒闻荨⒎伍g質和肺泡壁，所以可以將其看做肺炎的一種特殊類型。

普米克令舒具有對局部抗炎方面的功效，同時治療小兒毛細支氣管炎后不良反應發(fā)生率較低。使用普米克令舒治療這類病癥，可達到修復氣道，緩解小兒臨床癥狀的功效［2］。萬托林溶液這種屬于β2受體激動劑類型的藥物，具有顯著的提升患兒的細胞中環(huán)磷酸腺苷的水平，進而充分的發(fā)揮舒張支氣管平滑肌的功效。其可有效對內源性致疾方面的內容物，實現抑制的效果，防止內源方面的介質出現水腫的情況［3-4］。在一定程度來講，可有效改善患兒呼吸道的情況，使得小兒的氣道出現顯著擴張。中效糖皮質激素—甲強龍，一般使用于患毛細支氣管炎小兒的治療，其能夠達到較好的治療效果。

本次研究結果表明，觀察組肺部啰音和哮鳴音、喘憋，以及咳嗽等病癥好轉的時間進行比較，均顯著短于對照組，差異有統(tǒng)計學的意義，P＜0.05。觀察組的治療總有效率為96.30%，對照組為79.63%，觀察組的治療總有效率，明顯優(yōu)于對照組，差異有統(tǒng)計學的意義，P＜0.05。

綜上所述，普米克令舒、萬托林聯合甲強龍，治療小兒毛細支氣管炎，治療效果較好，并能有效的縮短肺部啰音、哮鳴音、喘憋，以及咳嗽等病癥好轉的時間，值得臨床方面應用和推廣。

參考文獻

［1］ 李萍.普米克令舒、萬托林聯合甲強龍輔助治療小兒毛細支氣管炎的臨床研究［J］.中國傷殘醫(yī)學，2014，20（28）:77-79.

［2］ 邵保國，馬輝.普米克令舒聯合萬托林愛全樂治療小兒毛細支氣管炎療效觀察［J］.醫(yī)學信息（中旬刊），2011，24（24）:4381-4382.

［3］ 歐陽敏，劉曉蘭.萬托林聯合普米克令舒霧化吸入輔助治療毛細支氣管炎臨床觀察［J］.長江大學學報（自然版），2011，8（5）:155-156.

［4］ 羅蓉，鄧添，劉祎，等.普米克令舒、萬托林聯合西替利嗪輔助治療小兒毛細支管炎的臨床研究［J］.贛南醫(yī)學院學報，2011，31（4）: 575-576.

中圖分類號：R725.6

文獻標識碼：B

文章編號：1671-8194（2016）03-0120-01