瑞格列奈治療2型糖尿病58例臨床分析

袁月彬（興化市第二人民醫(yī)院，江蘇 泰州 225700）

瑞格列奈治療2型糖尿病58例臨床分析

袁月彬
（興化市第二人民醫(yī)院，江蘇 泰州 225700）

目的 對(duì)瑞格列奈治療2型糖尿病的臨床效果進(jìn)行觀察與探討。方法 對(duì)2012年8月至2014年12月期間在我院接受治療的116例2型糖尿病患者進(jìn)行臨床的相關(guān)研究，按照隨機(jī)的原則分為2組，對(duì)照組患者進(jìn)行格列齊特治療，研究組患者進(jìn)行瑞格列奈治療，分析兩組2型糖尿病患者的效果。結(jié)果 研究組患者的治療總有效率（96.55%）明顯的高于對(duì)照組患者（79.31%），差異比較明顯（P＜0.05），研究組患者治療之后的餐后C肽水平和發(fā)生低血糖反應(yīng)的例數(shù)均明顯比對(duì)照組患者更低，組間差異明顯（P＜0.05）。結(jié)論 對(duì)2型糖尿病患者給予瑞格列奈治療的效果較好。

瑞格列奈；治療；2型糖尿?。慌R床效果

瑞格列奈為新型的口服用降糖藥物，可對(duì)胰島β細(xì)胞分泌胰島素的情況進(jìn)行刺激，具有較好的降糖效果［1-2］。本文對(duì)瑞格列奈治療2型糖尿病的臨床效果進(jìn)行相關(guān)的研究及探討，所研究的相關(guān)結(jié)果報(bào)道如下。

1 資料與方法

1.1 臨床資料：將2012年8月至2014年12月期間我院所收治的116例2型糖尿病患者為臨床研究的對(duì)象，按照隨機(jī)的原則平均分為兩組，每組58例。對(duì)照組中男性37例，女性21例，患者的年齡為35～64歲，平均年齡為（45.3±3.7）歲，患者的病程為2.5周～1.2年，平均病程為（0.7 ±0.1）年；研究組中男性36例，女性22例，患者的年齡為36～63歲，平均年齡為（45.2±3.9）歲，患者的病程為2.4周～1.4年，平均病程為（0.8±0.2）年。研究組和對(duì)照組患者的年齡、性別比、病程、病情等方面基本相似（P＞0.05），兩組之間的差異均不具備統(tǒng)計(jì)學(xué)上的意義，可進(jìn)行比較。

1.2 方法：對(duì)兩組2型糖尿病患者均進(jìn)行日常飲食的控制和運(yùn)動(dòng)治療的方法。對(duì)照組患者使用格列齊特進(jìn)行治療，每天在飯前30 min服用1～2次，每次服用80～160 mg，并按照患者的血糖水平進(jìn)行一定的劑量調(diào)整，每天最高不可高于240 mg；研究組患者使用瑞格列奈進(jìn)行治療，每天在飯前30 min服用，每天服用3次，每次服用0.5～1 mg，并按照患者的血糖水平進(jìn)行一定的劑量調(diào)整，對(duì)兩組患者均進(jìn)行10周的治療。

分析兩組患者的空腹C肽（C-Peptide）水平、餐后C肽（C-Peptide）水平、低血糖反應(yīng)及治療效果。顯效：治療之后患者的血糖水平和基礎(chǔ)值的比值降低30%以上，糖化血紅蛋白含量和基礎(chǔ)值的比值降低1.5%；有效：治療之后患者的血糖水平和基礎(chǔ)值的比值降低10%～29%，糖化血紅蛋白含量和基礎(chǔ)值的比值降低0.5%～1.5%；無效：治療之后患者的血糖水平和基礎(chǔ)值的比值降低10%以下，糖化血紅蛋白含量和基礎(chǔ)值的比值降低0.5%以下。

1.3 統(tǒng)計(jì)學(xué)分析：使用統(tǒng)計(jì)學(xué)的軟件（SPSS19.0）分析本研究中涉及的相關(guān)數(shù)據(jù)，使用（±s）表示計(jì)量資料，按照t檢驗(yàn)的方式實(shí)施相關(guān)的檢驗(yàn)，并應(yīng)用χ2檢驗(yàn)的方法對(duì)于本研究中的計(jì)數(shù)資料進(jìn)行檢查，若P ＜0.05則表示組間的相關(guān)差異存在統(tǒng)計(jì)學(xué)的意義。

2 結(jié) 果

研究組2型糖尿病患者的治療總有效率明顯的高于對(duì)照組患者，兩組之間的差異比較的明顯，存在統(tǒng)計(jì)學(xué)上的意義（P＜0.05），見表1。

治療之后，研究組2型糖尿病患者的空腹C肽水平與對(duì)照組相比差異不明顯，不存在統(tǒng)計(jì)學(xué)上的意義（P＞0.05），研究組患者的餐后C肽水平和發(fā)生低血糖反應(yīng)的例數(shù)均明顯的低于對(duì)照組患者，組間差異明顯，存在統(tǒng)計(jì)學(xué)上的意義（P＜0.05），見表2。

表1 兩組2型糖尿病患者的治療效果分析

表2 兩組2型糖尿病患者的C肽、發(fā)生低血糖反應(yīng)的情況分析

3 討 論

瑞格列奈是非磺脲類的口服促進(jìn)患者體內(nèi)胰島素分泌的治療藥物，可有效抑制患者體內(nèi)胰腺β細(xì)胞的細(xì)胞膜上ATP及敏感K+的通道，促使細(xì)胞膜出現(xiàn)去極化現(xiàn)象，使Ca2+經(jīng)電壓依賴性的鈣通道流入細(xì)胞內(nèi)部，使胰島素分泌，使此藥物和胰島β細(xì)胞進(jìn)行結(jié)合的特異性位點(diǎn)，而且不會(huì)對(duì)β細(xì)胞分泌胰島素的胞吐作用產(chǎn)生刺激，餐前對(duì)患者使用瑞格列奈能促使患者體內(nèi)胰島素的分泌，對(duì)患者餐后血糖水平升高的情況進(jìn)行積極的控制，而且，隨著血糖經(jīng)過患者體內(nèi)的代謝過程降解之后，該藥物的治療效果也逐漸消失且于患者體內(nèi)的相關(guān)代謝中被清除，治療效果較好［3-4］。

本研究中，研究組2型糖尿病患者的治療總有效率為96.55%，比對(duì)照組患者的79.31%明顯更高（P＜0.05），而且，治療后研究組患者的餐后C肽水平與低血糖反應(yīng)的發(fā)生率均明顯的低于對(duì)照組患者（P ＜0.05），可見使用瑞格列奈治療2型糖尿病患者可明顯改善患者的血糖水平，提高患者的治療效果，具有重要臨床價(jià)值。

［1］ 宮英，劉劍.瑞格列奈治療2型糖尿病臨床療效觀察［J］.中國(guó)醫(yī)藥科學(xué)，2012，2（5）:56-57.

［2］ 亓麗娟.二甲雙胍聯(lián)合瑞格列奈治療2型糖尿病59例［J］.中國(guó)藥業(yè)，2014，23（9）:86-87.

［3］ 何敏.甘精胰島素聯(lián)合瑞格列奈治療2型糖尿病68例［J］.中國(guó)醫(yī)藥科學(xué)，2013，3（4）:66-67.

［4］ 張維萍.瑞格列奈治療2型糖尿病的臨床療效觀察［J］.實(shí)用心腦肺血管病雜志，2012，20（5）:874-875.

R587.1

B

1671-8194（2016）14-0110-01