惡性腫瘤化療患者消化系統(tǒng)不良反應的飲食護理

胡瑞清（內(nèi)蒙古烏蘭察布市中心醫(yī)院消化科胃鏡室，內(nèi)蒙古 烏蘭察布 012000）

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惡性腫瘤化療患者消化系統(tǒng)不良反應的飲食護理

胡瑞清
（內(nèi)蒙古烏蘭察布市中心醫(yī)院消化科胃鏡室，內(nèi)蒙古 烏蘭察布 012000）

【摘要】目的 探討惡性腫瘤化療患者消化系統(tǒng)不良反應的飲食護理的途徑與效果。方法 收集100例惡性腫瘤化療患者，隨機分為觀察組和對照組兩組，各50例。對照組的患者采用傳統(tǒng)的護理方法進行護理，觀察組的患者在傳統(tǒng)護理的基礎上使用化療飲食護理，比較兩組所用護理方式的效果、不良反應的發(fā)生率以及患者的滿意程度。結果 兩組患者經(jīng)護理后都有所好轉，但觀察組的不良反應發(fā)生的概率明顯小于對照組，同時觀察組的患者的滿意度評分8.92±1.12明顯的高于對照組患者的滿意度評分6.01±1.34。兩組之間的所有差異都是顯著性差異（P＜0.05），具有統(tǒng)計學意義。結論 在惡性腫瘤化療患者的護理方法中，使用化療飲食護理的效果明顯優(yōu)于傳統(tǒng)護理方式，并且不良反應發(fā)生率低，并且患者滿意程度高，值得推廣應用。

【關鍵詞】惡性腫瘤；化療飲食護理；不良反應；護理效果

惡性腫瘤患者在化療過程中常會發(fā)生一些消化系統(tǒng)不良反應的癥狀，引起患者的極度不適與身體狀況低下，對患者身體健康造成巨大損傷，嚴重影響化療的治療效果。傳統(tǒng)的護理方法卻沒有針對飲食做出具體的護理方法，導致消化系統(tǒng)不良反應得不到及時的緩解，造成患者身心極度的痛苦。因此飲食護理對于惡性腫瘤化療患者而言非常重要，飲食護理可有效抑制不良反應的發(fā)生，使得患者可通過一個營養(yǎng)狀況非常好的身體去應對長期的治療過程，有助于患者取得很好的治療效果。我們在針對惡性腫瘤化療患者的護理方法中，在傳統(tǒng)的護理方法上使用化療飲食護理，取得了非常顯著的效果，報道如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料：選擇2014年1月至2015年1月治療的100例惡性腫瘤化療患者，其中男性58例，女性42例，患者的年齡為25～78歲，平均年齡為（52.56±1.88）歲。所有患者均通過標準的檢測方法準確檢測出為惡性腫瘤。同時此100例患者均進行化療。將所有患者均分為對照組和觀察組，各50例。觀察組中有男性29例，女性21例，患者的年齡為25～75歲，平均年齡為（51.23±1.45）歲。對照組中有男性27例，女性23例，患者年齡為26～78歲，平均年齡為（52.47±1.22）歲。兩組的患者一般資料沒有顯著差異（P＞0.05），有可比性。

1.2 護理方法：對于對照組的患者，使用傳統(tǒng)的護理方法。觀察組患者在傳統(tǒng)護理的基礎上需要使用化療飲食護理。首先在化療前對患者進行精神上的鼓勵，然后在飲食上進行營養(yǎng)計劃，增加患者的營養(yǎng)，使其擁有良好的身體狀況來應對長期治療。在化療前應食用高蛋白質(zhì)，低脂肪，高碳水化合物，高維生素的食物。對于化療中的飲食護理，則應該食用高熱量的食物來增加營養(yǎng)，補足體力；還可通過食用橘子、柿子、魚、西蘭花、菠菜來補充足夠的維生素。除了食品的選擇之外，對于飲食的方法與時間都要進行正確的干預。針對化療中出現(xiàn)的不良反應，應采取相對應的有效可行的護理方式。化療后，則應選擇富含營養(yǎng)并且利于消化的食物，并且不能吃生冷和不健康的食物。隨著食欲的恢復，可進食一些抗癌食物，例如甲魚、大蒜、卷心菜等。同時在對患者進行心理護理的過程中，護理人員需要注意到多對患者進行鼓勵，同時在患者進行護理的過程中多與患者進行交流，通過這種形式能夠較好的了解到患者的實際心理情況，并針對患者的實際心理情況對患者進行有針對性的心理干預，通過這種方法能夠較好的保證患者能夠以一種較好的心理狀態(tài)去面對整個護理過程。同時需要注意到對患者的護理環(huán)境進行布置，讓患者能夠在一種溫馨舒適的護理環(huán)境中進行護理。針對部分患者出現(xiàn)消化道不良反應后的飲食護理：①當患者食欲不振時，可優(yōu)先食用高熱量、蛋白質(zhì)豐富的食物，確保優(yōu)質(zhì)的食物質(zhì)量，多選擇容易提高患者食欲的烹飪方式，調(diào)整色香味誘發(fā)食欲，以少吃多餐為進食原則，避免油膩、甜食。②對于伴有口腔潰瘍疾病患者在進食中避免過燙、刺激性強以及食物粗糙過硬，以流食或半流食富含維生素C與維生素B食物為主，以促進潰瘍快速恢復。③當患者化療后出現(xiàn)腹瀉時，可選擇纖維物質(zhì)較少，清淡食物，避免使用乳制品，當出現(xiàn)嚴重腹瀉時應及時補液、保持水電解質(zhì)平衡。④當患者便秘時，則主要以粗纖維與豆制品食物為主，多吃新鮮水果、蔬菜，增加患者飲水量，配合適當腹部運動，促進排便。另外，在化療過程中護理人員需叮囑患者化療前后2 h內(nèi)禁止飲食，降低患者惡性嘔吐癥狀的發(fā)生。

1.3 療效標準：在這次研究中，將療效標準分為，顯效：患者的不良反應基本消失，患者身體狀況變得非常樂觀。有效：患者的不良反應減少，身體狀況變得稍微良好。無效：患者仍有許多不良反應，身體狀況每況愈下。同時需要記錄患者的不良反應的發(fā)生率以及患者的滿意程度，滿分定為10分。

1.4 統(tǒng)計學方法：利用PSS17.0軟件進行數(shù)據(jù)的分析，計量資料采用t檢驗，并以（±s）表示，計數(shù)資料采用χ2檢驗，并以率（%）表示，（P＜0.05）為差異顯著，具有統(tǒng)計學意義。

2 結 果

兩組患者經(jīng)護理后可發(fā)現(xiàn)，觀察組的不良反應發(fā)生率顯著低于對照組，護理效果明顯優(yōu)于對照組，以及患者的滿意程度明顯高于對照組，見表1、2。

表1 兩組患者的治療效果及不良反應發(fā)生率［n（%）］

表2 兩組患者的滿意程度對比

3 討 論

惡性腫瘤的治療中化療是其中一種常見的方法，但在化療過程中伴隨許多的不良反應的發(fā)生，因此對于惡性腫瘤患者的護理極為重要，不正確的護理方法會導致患者身體的營養(yǎng)狀況低下，無法擁有一個良好的狀態(tài)來進行長期的治療，嚴重影響了患者的身體健康［1-2］。

在本次研究中，觀察組患者采用在傳統(tǒng)護理的基礎上采取化療飲食護理的護理方法，而對照組則采用傳統(tǒng)的護理方法。經(jīng)結果的數(shù)據(jù)顯示，我們可發(fā)現(xiàn)觀察組患者的不良反應的發(fā)生率明顯優(yōu)于對照組患者，治療效果明顯優(yōu)于對照組，患者滿意程度也明顯優(yōu)于對照組的患者［3］。

通過研究可以發(fā)現(xiàn)，采用飲食護理方法，將護理分為化療前，化療中及化療后來進行，各個階段采取不同的飲食方法，食品種類，以及飲食時間。通過這樣的飲食護理，可有效的減輕化療過程中的消化系統(tǒng)不良反應例如便秘，嘔吐，食欲不振，口腔潰瘍，惡心等，除此之外還可讓患者擁有豐富的營養(yǎng)，利于以后的長期治療?？偠灾?，化療飲食護理的護理效果非常之好，在惡性腫瘤患者中值得推廣應用。

參考文獻

［1］許炎姝，時紅梅.惡性腫瘤化療患者消化系統(tǒng)反應的飲食護理［J］.華夏醫(yī)學，2002，15（1）:58，100.

［2］陳婷.惡性腫瘤化療患者消化系統(tǒng)反應的飲食護理［J］.大家健康（學術版），2013（9）:4-5.

［3］羅佩.惡性腫瘤化療患者的護理體會［J］.健康之路，2014（3）:279-280.

中圖分類號：R473.73

文獻標識碼：B

文章編號：1671-8194（2016）13-0237-02