探討護(hù)理干預(yù)對晚期產(chǎn)后出血的治療影響

宋 月（吉林省遼源市婦嬰醫(yī)院，吉林 遼源 136200）

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探討護(hù)理干預(yù)對晚期產(chǎn)后出血的治療影響

宋 月
（吉林省遼源市婦嬰醫(yī)院，吉林 遼源 136200）

【摘要】目的 探討護(hù)理干預(yù)對晚期產(chǎn)后出血治療影響效果。方法 本文選取我院于2014年4月至2015年4月收治的60例晚期產(chǎn)后出血患者，將其隨機(jī)分為護(hù)理組和對照組，對照組采用米索前列醇治療聯(lián)合常規(guī)護(hù)理方式，護(hù)理組在治療過程中使用優(yōu)質(zhì)護(hù)理干預(yù)方式，對比兩組患者的陰道出血量情況和護(hù)理滿意度結(jié)果。結(jié)果 護(hù)理組中小于月經(jīng)量患者20例，所占百分比為66.67%，剩下的2例等于月經(jīng)量，8例大于月經(jīng)量。對照組中小于月經(jīng)量患者7例，所占百分比為23.33%，剩下的8例等于月經(jīng)量，15例大于月經(jīng)量。兩組結(jié)果對比存在顯著性差異（P＜0.05），具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。結(jié)論 晚期產(chǎn)后出血患者采用護(hù)理干預(yù)方式后，可以保證孕期保健工作的有效開展，提高產(chǎn)后護(hù)理療效，值得在臨床上推廣應(yīng)用。

【關(guān)鍵詞】護(hù)理干預(yù)；晚期產(chǎn)后出血；治療影響效果

下面本文選取了我院進(jìn)行治療的60例晚期產(chǎn)后出血患者，分別進(jìn)行常規(guī)護(hù)理方式和優(yōu)質(zhì)護(hù)理方式，對比兩組患者的陰道出血量情況和護(hù)理滿意度結(jié)果，現(xiàn)資料統(tǒng)計(jì)如下。

1 資料與方法

1.1 臨床資料：本次試驗(yàn)選取的患者均為2014年4月至2015年4月在我院進(jìn)行治療的60例晚期產(chǎn)后出血患者，每組各30例。護(hù)理組，年齡22～36歲，平均年齡（27.22±2.35）歲。對照組，年齡22～36歲，平均年齡（27.23±2.37）歲。兩組患者中初產(chǎn)婦48例，經(jīng)產(chǎn)婦12例。兩組患者一般臨床資料相比，無顯著差異性（P＞0.05），具有可比性。

1.2 護(hù)理方法：兩組患者全部利用米索前列醇藥物進(jìn)行治療，產(chǎn)后第2天清晨開始口服米索前列醇藥物，每天1次，每次50 mg［1］，間隔2 d后患者采用空腹口服米索前列醇藥物的治療方式，每天1次，每次0.6 mg，直到胎囊排出后，連續(xù)治療1周［2］。

對照組采用米索前列醇治療聯(lián)合常規(guī)護(hù)理方式，護(hù)理組在治療過程中使用優(yōu)質(zhì)護(hù)理干預(yù)方式，第一，孕期保健護(hù)理。在孕婦妊娠期間，做好相應(yīng)的保健護(hù)理工作非常重要，需要加強(qiáng)對孕婦的孕期保健工作宣傳和指導(dǎo)，使得每一個(gè)孕婦都能夠充分的了解到關(guān)于妊娠、分娩、產(chǎn)褥的相關(guān)健康知識［3］，使得孕婦能夠自覺的從妊娠早期開始加強(qiáng)定期檢查工作，這是正確識別高危妊娠，降低妊娠并發(fā)癥發(fā)生率的一個(gè)重要護(hù)理方式，通過對孕婦及其胎兒的胎心、胎位等加以有效檢測，能夠進(jìn)一步準(zhǔn)確的測定患者的血壓變化情況，加強(qiáng)對基礎(chǔ)血壓的測定記錄和治療工作開展，做好相應(yīng)的孕期保健護(hù)理工作。

第二，心理護(hù)理。妊娠期孕婦的心理情緒是非常不穩(wěn)定的，再加上對妊娠期產(chǎn)后出血情況的擔(dān)憂以及其他方面并發(fā)癥的擔(dān)憂，使得患者的情緒變得非常激動(dòng)，內(nèi)心容易變得焦慮和緊張不安，這種情況下，護(hù)理人員及其家屬一定要做好患者的心理護(hù)理和心理指導(dǎo)，能夠給予患者關(guān)愛，使得孕婦獲得安全感，尤其是對于新生兒的性別擔(dān)憂和不滿后，使得孕婦的情緒變得非常不穩(wěn)定和惡劣，這種情況下，護(hù)理人員在產(chǎn)婦入院后開始就必須要對其加強(qiáng)心理護(hù)理指導(dǎo)，在確認(rèn)嬰兒性別不是患者想要的時(shí)，需要對其及時(shí)的加以改善，能夠及早采取有效的護(hù)理措施來加強(qiáng)改善，避免影響了胎兒及其產(chǎn)婦的身體健康狀況［4］。

第三，產(chǎn)時(shí)預(yù)防護(hù)理。在生產(chǎn)過程中，尤其是第一產(chǎn)程階段，護(hù)理人員需要密切觀察患者的產(chǎn)程、胎心、公所情況等，能夠加強(qiáng)不定期檢測工作開展，一旦發(fā)現(xiàn)患者出現(xiàn)產(chǎn)程延緩和停滯情況后，需要立即展開救護(hù)工作。在第二產(chǎn)程的護(hù)理工作開展過程中，護(hù)理人員需要正確的指導(dǎo)產(chǎn)婦應(yīng)用腹壓，能夠重視保護(hù)會(huì)陰部，避免造成軟產(chǎn)道損傷等情況［5］，與此同時(shí)在每一個(gè)產(chǎn)程階段都需要加強(qiáng)對各方面體征及其臨床癥狀的監(jiān)護(hù)，避免過早擠壓子宮，而影響了嬰兒的順利生產(chǎn)，給產(chǎn)婦及其新生兒的健康狀況帶來較大威脅。

第四，產(chǎn)后護(hù)理。產(chǎn)婦生產(chǎn)過后，護(hù)理人員需要輔助產(chǎn)婦進(jìn)行產(chǎn)后排尿，避免出現(xiàn)膀胱充盈的情況，能夠鼓勵(lì)患者盡可能的多進(jìn)食、準(zhǔn)確的觀察患者的子宮收縮情況［6］，把握產(chǎn)婦的心理特征，有效降低產(chǎn)后出血發(fā)生率。

1.3 觀察指標(biāo)：對比兩組患者的陰道出血量情況和護(hù)理滿意度結(jié)果。

1.4 統(tǒng)計(jì)學(xué)處理：本研究應(yīng)用SPSS 19.0 統(tǒng)計(jì)學(xué)軟件進(jìn)行處理，計(jì)量資料以（±s）表示，組間比較采用t檢驗(yàn)，計(jì)數(shù)資料以率（%）表示，組間比較進(jìn)行χ2檢驗(yàn)，P＜0.05 為差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

2 結(jié) 果

2.1 兩組患者的陰道出血量情況結(jié)果對比：護(hù)理組中小于月經(jīng)量患者20例，所占百分比為66.67%，剩下的2例等于月經(jīng)量，8例大于月經(jīng)量。對照組中小于月經(jīng)量患者7例，所占百分比為23.33%，剩下的8例等于月經(jīng)量，15例大于月經(jīng)量。兩組結(jié)果對比存在顯著性差異（P＜0.05），具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。見表1。

表1 兩組患者的陰道出血量情況結(jié)果對比［n（%）］

2.2 兩組患者的護(hù)理滿意度結(jié)果對比：護(hù)理組患者的護(hù)理滿意度為100.00%，其中15例非常滿意，10例比較滿意，還有5例是滿意。對照組患者的護(hù)理滿意度為83.33%，兩組結(jié)果對比存在顯著性差異（P＜0.05），具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。見表2。

表2 兩組患者的護(hù)理滿意度結(jié)果對比［n（%）］

3 討 論

晚期產(chǎn)后出血是分娩階段容易引起的一種不良并發(fā)癥狀，當(dāng)前已經(jīng)逐漸發(fā)展成為了我國孕婦出現(xiàn)死亡的主要原因，造成產(chǎn)后出血的原因是多方面的，比如出現(xiàn)了子宮收縮乏力等，這些都是當(dāng)前造成孕婦產(chǎn)后出血情況的重要因素，在臨床護(hù)理工作開展過程中，為了有效的降低患者產(chǎn)后出血發(fā)生率，使得患者能夠安全、順利的度過生產(chǎn)過程，需要對其實(shí)施有效的護(hù)理操作。

本文選取了我院進(jìn)行治療的60例晚期產(chǎn)后出血患者，分別進(jìn)行常規(guī)護(hù)理方式和優(yōu)質(zhì)護(hù)理方式，對比兩組患者的陰道出血量情況和護(hù)理滿意度結(jié)果，結(jié)果發(fā)現(xiàn)護(hù)理組中小于月經(jīng)量患者20例，所占百分比為66.67%，剩下的2例等于月經(jīng)量，8例大于月經(jīng)量。同時(shí)護(hù)理組患者的護(hù)理滿意度為100.00%，兩組結(jié)果對比存在顯著性差異（P＜0.05），具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。這證明了晚期產(chǎn)后出血患者采用護(hù)理干預(yù)方式后，可以保證孕期保健工作的有效開展，提高產(chǎn)后護(hù)理療效，值得在臨床上推廣應(yīng)用。

參考文獻(xiàn)

［1］周愛云.32例晚期產(chǎn)后出血患者的治療干預(yù)和病因分析［J］.中國醫(yī)藥指南，2010，8（1）:101-102.

［2］施曉冬，李培君.中西醫(yī)結(jié)合治療聯(lián)合護(hù)理干預(yù)對剖宮產(chǎn)子宮收縮性乏力產(chǎn)后出血影響的分析［J］.新中醫(yī)，2015，47（2）:274-275.

［3］陸紅梅，張衛(wèi)社.產(chǎn)婦產(chǎn)后出血影響因素調(diào)查及綜合護(hù)理對策［J］.中國現(xiàn)代醫(yī)生，2013，51（33）:47-49.

［4］王朝松，趙變歌.護(hù)理干預(yù)對產(chǎn)婦自然陰道分娩產(chǎn)后出血的影響［J］.中國醫(yī)學(xué)創(chuàng)新，2014，1:91-92.

［5］劉寶俠，郭珺.護(hù)理干預(yù)對無痛分娩產(chǎn)婦產(chǎn)后出血及新生兒窒息的作用分析［J］.中國婦幼衛(wèi)生雜志，2013，2:134-135.

［6］李秀紅.護(hù)理干預(yù)對米索前列醇聯(lián)合催產(chǎn)素預(yù)防產(chǎn)后出血效果的影響［J］.中國現(xiàn)代醫(yī)生，2013，51（10）:99-100.

中圖分類號：R473.71

文獻(xiàn)標(biāo)識碼：B

文章編號：1671-8194（2016）13-0222-02