小兒哮喘采用沙丁胺醇與酮替芬治療的療效觀察

陳素菊

（遼寧省盤錦市中心醫(yī)院兒科二病區(qū)，遼寧 盤錦 124000）

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小兒哮喘采用沙丁胺醇與酮替芬治療的療效觀察

陳素菊

（遼寧省盤錦市中心醫(yī)院兒科二病區(qū)，遼寧 盤錦 124000）

【摘要】目的 對沙丁胺醇與酮替芬治療小兒哮喘的治療效果進(jìn)行相應(yīng)的觀察。方法 選取我院收治的186例患有小兒哮喘的患兒，根據(jù)單雙號分為觀察組以及對照組，每組患兒93例。對照組患兒采用孟魯司特鈉顆粒進(jìn)行治療，觀察組患兒采用沙丁胺醇與酮替芬聯(lián)合用藥進(jìn)行治療。對兩組患兒在治療后的療效進(jìn)行對比。結(jié)果 其觀察組患兒在治療后的總有效率（98.91%）明顯高于對照組患兒治療后的總有效率（95.7%），P＜0.05。結(jié)論 沙丁胺醇與酮替芬治療小兒哮喘具有良好的療效，能夠大大降低其患兒的復(fù)發(fā)率，值得在臨床中推廣應(yīng)用。

【關(guān)鍵詞】小兒哮喘；沙丁胺醇與酮替；療效觀察

小兒哮喘是兒科門診中較為常見的疾病，并沒有規(guī)定年齡界限。同時此病存在較高的復(fù)發(fā)率，通常情況下隨著年齡的增長其病情呈現(xiàn)好轉(zhuǎn)的情況［1］。此研究對我院在2013年2月至2014年11期間收治的186例患有小兒哮喘患兒的臨床資料進(jìn)行探究，報道如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料：選取我院2013年2月至2014年11月期間收治的186例患有小兒哮喘的患兒，依照單雙號將其分為觀察組以及對照組，每組患兒93例，所有患兒均符合小兒哮喘的臨床診斷標(biāo)準(zhǔn)。其中，男性患兒為103例，女性患兒為83例，年齡均在1.7～8.4歲，平均年齡為（4.3 ±2.1）歲，對兩組患兒的性別、年齡、病程進(jìn)行相應(yīng)的比較，其P＞0.05，沒有顯著差異，不具有統(tǒng)計學(xué)意義。

1.2 方法

1.2.1 對照組：對照組患兒采用孟魯司特鈉顆粒對其進(jìn)行治療，其用法用量為開水送服，2歲以下兒童每次1袋，每日1次，2歲以上兒童每次服用4 mg，每天1次。

1.2.2 觀察組：觀察組患兒采用沙丁胺醇與酮替芬對其進(jìn)行治療。其用法用量為：沙丁胺醇需要根據(jù)患兒的實際情況每隔4 h重復(fù)1～2噴，在24 h內(nèi)對藥量進(jìn)行相應(yīng)的控制。同時與酮替芬配合進(jìn)行治療，6歲以內(nèi)兒童每天一次根據(jù)患兒的體質(zhì)量來進(jìn)行給藥，12歲以下兒童需要增加其藥量，每增加一次次數(shù)，其劑量則增加0.5 mg。

1.3 療效判定標(biāo)準(zhǔn)：兩組患者在進(jìn)行治療后，其患兒的咳嗽，肺部聽診哮鳴音，停藥后其病情加重等癥狀全部消失則為顯效；患兒的咳嗽，肺部聽診哮鳴音，停藥后其病情加重等癥狀有所改善則為有效；患兒的咳嗽，肺部聽診哮鳴音，停藥后其病情加重等癥狀沒有任何緩解則為無效。

1.4 統(tǒng)計學(xué)意義：應(yīng)用SPSS 21.0統(tǒng)計分析軟件分析數(shù)據(jù)，對照組與觀察組之間的存在顯著差異，其P＜0.05具有統(tǒng)計學(xué)意義。

2 結(jié) 果

對兩組患兒用藥后的治療效果進(jìn)行相應(yīng)的對比，其觀察組患兒在治療后的總有效率（98.91%）明顯高于對照組患兒治療后的總有效率（95.7%），兩組患兒在治療后的治療效果具有明顯的差異，P＜0.05，差異具有統(tǒng)計學(xué)差異，見表1。

表1 比較兩組患兒用藥后的治療效果

3 討 論

3.1 小兒哮喘治療：新生兒在出生以后，在半歲之前都會具有來自母體的抗體，特別是一直都是由母乳喂養(yǎng)的新生兒，然而，由于新生兒逐漸的生長，其抵抗力也會逐漸的下降，同時對接觸外界的事物存在一定的敏感度，因此小兒極易患有哮喘疾病，其小兒哮喘是小兒呼吸科中較為常見的一種疾?。?］。其患兒存在明顯的咳嗽、喘息等癥狀，對小兒的成長造成了一定的影響，更有甚者還會逐漸演變成變異性哮喘，同時還伴有相應(yīng)的心肺疾病，給患兒的生命帶來的一定的威脅。

部分患兒會存在一些過敏體質(zhì)，在發(fā)生上呼吸道感染后，小支氣管會發(fā)生腫脹以及痙攣現(xiàn)象，因此患兒產(chǎn)生喘鳴癥狀，因此患兒則會逐漸形成哮喘［3］。喘息不會顯著發(fā)作在對患兒進(jìn)行治療的初期，通常都是以藥物治療為主。然而隨著醫(yī)療事業(yè)的不斷發(fā)展，在小兒哮喘的治療過程中，推出了新型的治療方法，也就是沙丁胺醇與酮替芬進(jìn)行治療。

3.2 沙丁胺聯(lián)合酮替芬治療小兒哮喘：對病理學(xué)而言，使用此種方法不但減少患兒的用藥次數(shù)，還增強(qiáng)了用藥的安全性能。對于治療效果而言，對防止預(yù)后并發(fā)癥存在一定的積極意義［4］。沙丁胺醇能進(jìn)行選擇性地對支氣管平滑肌受體進(jìn)行相應(yīng)的作用，從而達(dá)到松弛平滑肌的目的，最終實現(xiàn)平喘，同時能夠?qū)⒊砗耩ひ阂约疤狄哼M(jìn)行排出，并且與藥物酮替芬進(jìn)行相互配合能夠成為家庭常備藥，盡大限度的降低顆粒制劑對患兒心臟所形成的困擾［5］。酮替芬能夠?qū)Ω鞣N炎性細(xì)胞實行阻礙作用，可以對釋放其相應(yīng)的介質(zhì)，以此來減少氣道反應(yīng)性，對治療哮喘具有積極作用?；純涸谒胺猛娣?，能夠促使幼兒保持一個良好的睡眠，早日康復(fù)，與常規(guī)抗炎藥相比，可以獲取到良好的治療效果，聯(lián)合應(yīng)用是治療患兒哮喘的有效途徑。

3.3 孟魯司特鈉顆粒治療小兒哮喘：孟魯司特鈉顆粒在功能主治上主要是對哮喘病的預(yù)防，同時孟魯司特鈉顆粒在治療小兒哮喘的過程中，存在一定的不良反應(yīng)，多數(shù)不良反應(yīng)都會對患兒的身體造成一定的負(fù)擔(dān)。

綜上所述，沙丁胺與酮替芬對小兒哮喘進(jìn)行相應(yīng)治療，其患兒得到了較好的臨床效果，同時還存在較低的復(fù)發(fā)率，長期采用此類藥物對其進(jìn)行治療同樣會大大減少不良反應(yīng)，對于小兒哮喘應(yīng)該及時發(fā)現(xiàn)及時治療，以此來提升小兒的生活質(zhì)量，減少由于哮喘對小兒的生活所帶來的困擾以及對其身體造成的影響。

參考文獻(xiàn)

［1］ 陳進(jìn).沙丁胺醇聯(lián)合布地奈德治療小兒哮喘急性發(fā)作的臨床分析［J］.醫(yī)學(xué)信息，2013，26（29）:86-86.

［2］ 鄒榮建.布地奈德沙丁胺醇霧化治療小兒哮喘急性發(fā)作［J］.醫(yī)藥論壇雜志，2012，29（15）:77-78.

［3］ 孫廣斌，王曼莉.布地奈德和沙丁胺醇聯(lián)合霧化吸入治療小兒哮喘急性發(fā)作［J］.實用診斷與治療雜志，2012，21（9）:688-689.

［4］ 潘海濤.沙丁胺醇聯(lián)合布地奈德治療小兒哮喘急性發(fā)作的臨床分析［J］.中國保健營養(yǎng)（中旬刊），2013，23（6）:297-297.

［5］ 肖筱.沙丁胺醇霧化吸入聯(lián)合氧療治療小兒哮喘的護(hù)理分析［J］.內(nèi)蒙古中醫(yī)藥，2014，33（1）:177-178.

中圖分類號：R725.6

文獻(xiàn)標(biāo)識碼：B

文章編號：1671-8194（2016）01-0160-01