糖尿病護(hù)理小組在糖尿病人臨床護(hù)理中的作用

郭鑫鑫

[摘要] 目的 對(duì)糖尿病患者的臨床護(hù)理中糖尿病護(hù)理小組的應(yīng)用價(jià)值加以探討。方法 選取2014年3月—2015年10月該院收治的糖尿病患者76例，將其隨機(jī)分為觀察組（n=38）與對(duì)照組（n=38）。其中，觀察組患者實(shí)施糖尿病護(hù)理小組護(hù)理，對(duì)照組則實(shí)施常規(guī)護(hù)理，對(duì)2組患者護(hù)理效果與護(hù)理滿意度加以對(duì)比。結(jié)果 觀察組在護(hù)理效果與護(hù)理滿意度方面均顯著優(yōu)于對(duì)照組，組間對(duì)比差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P<0.05）。 結(jié)論 對(duì)糖尿病患者實(shí)施糖尿病護(hù)理小組護(hù)理可有效提高護(hù)理總有效率與患者滿意度，從而有效改善患者生活質(zhì)量。

[關(guān)鍵詞] 糖尿病；糖尿病護(hù)理小組；臨床效果

[中圖分類(lèi)號(hào)] R47 [文獻(xiàn)標(biāo)識(shí)碼] A [文章編號(hào)] 1672-4062（2016）03（b）-0001-02

[Abstract] Objective To investigate the application value of diabetes care team in the clinical nursing for diabetic patients. Methods 76 patients with diabetes mellitus admitted in our hospital from March 2014 to October 2015 were selected and randomly divided into the observation group （n=38） and the control group （n=38）， treated with the nursing by diabetes care team， and the conventional nursing， respectively. The nursing effect and level of nursing satisfaction were compared between the two groups. Results The nursing effect was significantly better in the observation group than that in the control group （P<0.05）. The level of nursing satisfaction was remarkably higher in the observation group than that in the control group （P<0.05）. Conclusion The nursing with diabetes care team can effectively improve the overall nursing effect and level of patient satisfaction as well as the quality of life in diabetic patients.

[Key words] Diabetes mellitus； Diabetes care team； Clinical effect

隨著糖尿病發(fā)病率近年來(lái)不斷升高，發(fā)病年齡日漸年輕化，再加之該疾病屬自身代謝障礙性疾病，目前尚無(wú)辦法予以根治[1]。糖尿病患者因其胰島素分泌存在缺陷，因而不能正常發(fā)揮降低血糖的功能。這就使得糖尿病患者處于高血糖狀態(tài)，在對(duì)其日常飲食進(jìn)行控制的基礎(chǔ)上，還需對(duì)其血糖進(jìn)行監(jiān)測(cè)，并予以胰島素終身治療[2]。此外，糖尿病并發(fā)癥多，若未能對(duì)患者血糖進(jìn)行有效控制則可能導(dǎo)致患者死亡，因而糖尿病患者的臨床護(hù)理質(zhì)量意義重大。該文選取2014年3月—2015年10月該院收治的糖尿病患者76例為研究對(duì)象，以對(duì)糖尿病患者臨床護(hù)理中糖尿病護(hù)理小組的應(yīng)用價(jià)值加以探討，現(xiàn)報(bào)告如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料

選取2014年3月—2015年10月該院收治的糖尿病患者76例，男46例，女30例；年齡26～65歲，平均（45.7±3.6）歲；31例為1型糖尿病，45例為2型糖尿病。將其隨機(jī)分為觀察組與對(duì)照組各38例，2組患者在年齡及病情方面差異無(wú)統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P>0.05），故具可比性。

1.2 方法

（1）對(duì)照組：該組患者實(shí)施常規(guī)護(hù)理，主要包括心理護(hù)理、健康教育、飲食指導(dǎo)、生活護(hù)理等。（2）觀察組：該組患者在對(duì)照組的護(hù)理基礎(chǔ)上實(shí)施糖尿病護(hù)理小組干預(yù)，具體步驟如下：①成立護(hù)理小組：該護(hù)理小組由專(zhuān)科護(hù)理人員共同組建，于護(hù)理前對(duì)其進(jìn)行糖尿病相關(guān)知識(shí)、并發(fā)癥護(hù)理知識(shí)及血糖監(jiān)測(cè)等多方面知識(shí)進(jìn)行培訓(xùn)并考核[3]；②加強(qiáng)對(duì)觀察組患者的糖尿病疾病相關(guān)知識(shí)教育，幫助其掌握各種糖尿病防治方法，如血糖監(jiān)測(cè)、飲食控制、日常鍛煉等；③建立患者個(gè)人檔案，對(duì)其身心狀況、咨詢內(nèi)容、疾病認(rèn)知度、糖代謝檢查等予以客觀及時(shí)記錄[4]；④根據(jù)患者具體護(hù)理需求制定個(gè)性化護(hù)理方案，將護(hù)理效果及時(shí)報(bào)告給臨床醫(yī)生，以為患者提供更為專(zhuān)業(yè)化的有效護(hù)理；⑤加強(qiáng)糖尿病知識(shí)普及力度，組織相關(guān)活動(dòng)分享新知識(shí)、新技術(shù)等，加強(qiáng)護(hù)理人員相互學(xué)習(xí)與經(jīng)驗(yàn)交流，促進(jìn)糖尿病臨床護(hù)理質(zhì)量的有效提高[5]。

1.3 觀察標(biāo)準(zhǔn)

對(duì)2組患者護(hù)理總有效率與護(hù)理滿意度加以對(duì)比。療效判斷標(biāo)準(zhǔn)：①顯效：患者空腹時(shí)其血糖低于7.2 mmol/L，其進(jìn)食后2 h血糖低于8.3 mmol/L；②有效：患者空腹時(shí)其血糖低于8.3 mmol/L，其進(jìn)食后2 h血糖值低于10.0 mmol/L；③無(wú)效：患者空腹及進(jìn)食后2 h血糖值均僅降低10%，或無(wú)顯著變化。

1.4 統(tǒng)計(jì)方法

所有數(shù)據(jù)均采用SPSS 11.0統(tǒng)計(jì)學(xué)軟件進(jìn)行統(tǒng)計(jì)學(xué)分析，計(jì)量資料用（x±s）表示，行t檢驗(yàn)，計(jì)數(shù)資料用百分比（%）表示，行χ2檢驗(yàn)，以P<0.05表示差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

2 結(jié)果

2.1 2組患者護(hù)理總有效率對(duì)比

研究中，觀察組患者護(hù)理總有效率為94.7%，顯著高于對(duì)照組患者的73.7%，組間對(duì)比差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P<0.05）。見(jiàn)表1。

2.2 2組患者護(hù)理滿意度對(duì)比

研究中，觀察組患者護(hù)理滿意度為89.5%，顯著高于對(duì)照組患者的68.4%，組間對(duì)比差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P<0.05）。見(jiàn)表2。

3 討論

糖尿病屬因胰島素分泌缺陷與胰島素作用障礙而引發(fā)的代謝性疾病，具有終身性[6]。該疾病患者需進(jìn)行長(zhǎng)期藥物治療，因而患者的自我管理能力與用藥依從性對(duì)血糖控制水平、并發(fā)癥發(fā)生率的有效控制極為關(guān)鍵。相關(guān)研究表明，護(hù)理人員護(hù)理措施是否規(guī)范、對(duì)糖尿病知識(shí)是否充分掌握在糖尿病患者自我管理能力及服藥依從性方面存在密切關(guān)聯(lián)[7]。糖尿病護(hù)理小組屬新型護(hù)理模式，以充分利用護(hù)理資源、提升糖尿病專(zhuān)科護(hù)理人員專(zhuān)業(yè)技能與護(hù)理水平、規(guī)范護(hù)理工作、加強(qiáng)患者對(duì)疾病相關(guān)知識(shí)的掌握、提高患者服藥依從性與自我管理能力等目標(biāo)[8]。通過(guò)臨床治療、身體鍛煉、飲食調(diào)節(jié)、血糖監(jiān)測(cè)等多方面著手來(lái)實(shí)現(xiàn)糖尿病患者血糖的有效降低，控制病情。很多學(xué)者認(rèn)為，建立糖尿病護(hù)理小組可通過(guò)對(duì)非專(zhuān)科護(hù)理人員進(jìn)行系統(tǒng)培訓(xùn)，從而提高其專(zhuān)業(yè)護(hù)理技能，更好地為糖尿病患者提供護(hù)理服務(wù)[9]。

糖尿病護(hù)理小組主要護(hù)理內(nèi)容包括：血糖監(jiān)測(cè)與記錄，設(shè)置個(gè)性化血液控制標(biāo)準(zhǔn)；加強(qiáng)對(duì)患者日常飲食及睡眠的干預(yù)，（囑咐其多食小米、玉米、面、蕎麥等主食，戒煙戒酒、多食西瓜、甜瓜、櫻桃等含糖少的水果）[10]；定時(shí)量腰圍、測(cè)體重，幫助患者形成良好的運(yùn)動(dòng)習(xí)慣，持之以恒；泌尿系統(tǒng)防感染；心理護(hù)理，安慰、鼓勵(lì)患者，取得其積極配合等[11]。該文通過(guò)對(duì)觀察組患者實(shí)施糖尿病護(hù)理小組干預(yù)，該組患者在護(hù)理總有效率及護(hù)理滿意度方面均顯著由于對(duì)照組患者，組間對(duì)比存在顯著差異，有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P<0.05）。

綜上所述，將糖尿病護(hù)理小組應(yīng)用于糖尿病患者的臨床護(hù)理有助于幫助患者提高自我管理能力與用藥依從性，從而有效提升臨床療效，改善護(hù)患關(guān)系，值得借鑒。

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（收稿日期：2015-12-16）